顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞技術(shù)解析

1、人的差異在于業(yè)余時(shí)間顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞技術(shù)解析顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞技術(shù)解析人的差異在于業(yè)余時(shí)間顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞技術(shù)解析顱內(nèi)動(dòng)脈瘤介入栓塞技術(shù)解析導(dǎo)引導(dǎo)管:1、盡量高,特別是前交通動(dòng)脈瘤和遠(yuǎn)端動(dòng)脈瘤2、可以通過交換導(dǎo)絲技術(shù)或125cm造影管輔助導(dǎo)引管技術(shù)3為提供更大的支撐力,可以在導(dǎo)引導(dǎo)管內(nèi)增加超硬導(dǎo)絲 化學(xué)是研究物質(zhì)的性質(zhì)、組成、結(jié)構(gòu)、變化和應(yīng)用的科學(xué)。世界是由物質(zhì)組成的,化學(xué)則是人類用以認(rèn)識(shí)和改造物質(zhì)世界的主要方法和手段之一,它是一門歷史悠久而又富有活力的學(xué)科,它的成就是社會(huì)文明的重要標(biāo)志?！皩W(xué)生應(yīng)該是學(xué)習(xí)的主人,而不應(yīng)該成為分?jǐn)?shù)的奴隸。”在初中化學(xué)教學(xué)中,教師要注重整體學(xué)生的發(fā)展,要摒棄傳

2、統(tǒng)的應(yīng)試教育模式,要注重方法,強(qiáng)化學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)的訓(xùn)練和化學(xué)實(shí)驗(yàn),提高學(xué)生的識(shí)記和探究能力。 一、教師要正確引導(dǎo)學(xué)生,提高學(xué)生對(duì)基礎(chǔ)知識(shí)的識(shí)記能力 化學(xué)上要識(shí)記的內(nèi)容非常多,但考試時(shí)直接考查的又沒有,它是滲透在題中的。而我們教師在平時(shí)授課過程中不重視這部分知識(shí)的過關(guān)檢查,往往是在上新課前檢查一下上節(jié)內(nèi)容就算了,有好多學(xué)生只是暫時(shí)記住了,并不牢固。我認(rèn)為在剛接觸這門課程的時(shí)候,必須在思想上讓學(xué)生清楚識(shí)記對(duì)化學(xué)的重要性,然后有意識(shí)的培養(yǎng)學(xué)生的記憶能力,使它成為一種習(xí)慣。 運(yùn)用啟發(fā)式,使學(xué)生勤于用腦。在教學(xué)中要把學(xué)生的全部注意力集中在課堂上來,而且不能使他們作為一個(gè)普通聽眾,要使他們成為課堂的主人。教

3、師經(jīng)常要提出啟發(fā)性的問題,讓學(xué)生積極思考,在思考中記憶,在爭(zhēng)論中記憶。例如 “溶解度”概念一直是初中化學(xué)的一大難點(diǎn),不僅定義的句子比較長(zhǎng),而且涉及的知識(shí)也較多,學(xué)生往往難于理解。因此在記憶過程中,若將組成溶解度的四句話剖析開來,效果就大不一樣了。其一,強(qiáng)調(diào)要在一定溫度的條件下;其二,指明溶劑的量為100g;其三,一定要達(dá)到飽和狀態(tài);其四,指出在滿足上述各條件時(shí),溶質(zhì)所溶解的克數(shù)。這四個(gè)限制性句式構(gòu)成了溶解度的定義,缺一不可,把這四個(gè)要點(diǎn)記住了溶解度的概念也就記準(zhǔn)確了。 加強(qiáng)直觀教學(xué)。人們?cè)谡J(rèn)識(shí)事物的過程中,首先是感性知識(shí),就是人腦對(duì)當(dāng)前的直接作用的事物的反映,然后再是人腦中反映成表象,表象是記

4、憶和想象的基礎(chǔ),因此我們 必須充分應(yīng)用演示實(shí)驗(yàn)、學(xué)生實(shí)驗(yàn),使學(xué)生自己觀察、自己動(dòng)手,利用圖表、模型、標(biāo)本等直觀教具以增加學(xué)生的感性認(rèn)識(shí),還可以組織參觀訪問或者運(yùn)用多媒體等現(xiàn)代化教育手段,盡可能的促進(jìn)學(xué)生的記憶力發(fā)展,采用多種直觀教學(xué)方式也能提高學(xué)生對(duì)化學(xué)學(xué)習(xí)的興趣。對(duì)這么功課的興趣越濃學(xué)習(xí)就越用功,記憶效果就越好。 在課堂教學(xué)中,教師要用形象化的語言,通俗易懂的比喻來講清抽象的理論。這樣使學(xué)生聽得懂,弄得清、記得住。如在學(xué)習(xí)核外電子排布規(guī)律時(shí)。我將電子軌道比喻成劇場(chǎng)中的座位,看戲的人總是盡先將前排的位置占滿 然后才能依次進(jìn)入后面各排,這就比喻電子總是盡可能的占能量最低的軌道,同排的座位首先占滿

5、空位子,電子也是盡可能的占滿等量的軌道,通過這樣的比喻,把看不見、摸不著的抽象理論形象化,使學(xué)生容易記憶。 重視“因材施記”。對(duì)于教學(xué)的材料要根據(jù)內(nèi)容的不同分清主次,提出不同的要求,有的要一字不漏的記憶,如定理、定律、公式、元素符號(hào)等,有的記個(gè)大概的意思,有的則記憶長(zhǎng)片斷,有很多就不需要記憶。如果不分主次,不分輕重統(tǒng)統(tǒng)讓學(xué)生記憶,就形成了死記硬背,不但浪費(fèi)了精力,也不會(huì)受到好的效果。 加強(qiáng)復(fù)習(xí)鞏固減少遺忘。復(fù)習(xí)的目的是鞏固和保持記憶的材料,復(fù)習(xí)能變短時(shí)記憶為長(zhǎng)時(shí)記憶,但復(fù)習(xí)不是簡(jiǎn)單的重復(fù),不是復(fù)習(xí)時(shí)間越長(zhǎng),次數(shù)越多效果越好而是要根據(jù)記憶和遺忘的規(guī)律組織有效地復(fù)習(xí)。 二、要通過基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn),培養(yǎng)學(xué)生

6、的科學(xué)探究能力 化學(xué)實(shí)驗(yàn)是中學(xué)化學(xué)教學(xué)的重要環(huán)節(jié),是培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)探究能力的重要途徑。然而,在目前的中學(xué)化學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,教師“講實(shí)驗(yàn)”,學(xué)生“看實(shí)驗(yàn)”、“背實(shí)驗(yàn)”的現(xiàn)象仍十分普遍。這種教學(xué)方式,很難使學(xué)生的能力得到提高。新的課程標(biāo)準(zhǔn)注重對(duì)學(xué)生進(jìn)行科學(xué)探究能力的培養(yǎng),強(qiáng)調(diào)從學(xué)生和社會(huì)發(fā)展的需要出發(fā),讓他們有更多的機(jī)會(huì)主動(dòng)地體驗(yàn)探索過程,在掌握知識(shí)的過程中培養(yǎng)科學(xué)的探究能力。 重視實(shí)驗(yàn)基本操作,為培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)探究能力打基礎(chǔ)?；瘜W(xué)新課程標(biāo)準(zhǔn)倡導(dǎo)讓學(xué)生有更多的機(jī)會(huì)主動(dòng)地體驗(yàn)探究過程,在知識(shí)的形成、聯(lián)系和應(yīng)用過程中養(yǎng)成科學(xué)的態(tài)度,獲得科學(xué)的方法,在親自動(dòng)手的探究實(shí)踐中逐步形成終身學(xué)習(xí)的意識(shí)和能力。在實(shí)驗(yàn)

7、教學(xué)的初級(jí)階段,可以讓學(xué)生先從模仿、學(xué)習(xí)前輩的經(jīng)驗(yàn)開始,逐步學(xué)會(huì)科學(xué)探究的方法,逐步形成科學(xué)探究的能力。對(duì)于教材上一些較簡(jiǎn)單的典型實(shí)驗(yàn),可在教師的指導(dǎo)下,盡量讓學(xué)生親自動(dòng)手去完成,以增加他們的實(shí)際操作機(jī)會(huì)。在實(shí)驗(yàn)過程中,教師要注意觀察學(xué)生操作中出現(xiàn)的錯(cuò)誤,并及時(shí)給予糾正,使學(xué)生養(yǎng)成良好的實(shí)驗(yàn)習(xí)慣。通過學(xué)生的不斷練習(xí),既可以提高學(xué)生學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣,又可使學(xué)生掌握實(shí)驗(yàn)基本操作,為以后進(jìn)行探究性實(shí)驗(yàn)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 重視家庭小實(shí)驗(yàn)和趣味實(shí)驗(yàn),激發(fā)學(xué)生的探究欲望。學(xué)生的探究空間不應(yīng)僅僅局限課堂內(nèi),課外的活動(dòng)也是科學(xué)探究的重要戰(zhàn)場(chǎng)。如果把每一個(gè)實(shí)驗(yàn)都改為探究性實(shí)驗(yàn),在時(shí)間上不充許、也是不現(xiàn)實(shí)的。對(duì)于教材

8、中的家庭小實(shí)驗(yàn)和趣味實(shí)驗(yàn),多數(shù)教師只是簡(jiǎn)單的讓學(xué)生課后去完成,而課后完成往往是去驗(yàn)證實(shí)驗(yàn)結(jié)果,不利于學(xué)生探究能力的養(yǎng)成。如果利用學(xué)?，F(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)室資源,開放實(shí)驗(yàn)室,將它們改為課前實(shí)驗(yàn),讓學(xué)生親身體驗(yàn)和感受獲取知識(shí)和能力的探究過程,提高他們主動(dòng)獲取知識(shí)的能力。在學(xué)生不知其原理的情況下去討論、探究,不僅為課堂提供更好的實(shí)驗(yàn)素材,而且還能開闊學(xué)生的思路,激發(fā)學(xué)生的探究欲望。 設(shè)計(jì)探究性實(shí)驗(yàn),培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)驗(yàn)探究能力。學(xué)生最感興趣的是那些有所了解卻又并非完全已知、能夠引起思考的東西,而現(xiàn)行教材中的實(shí)驗(yàn)大多具有已知操作過程、已知實(shí)驗(yàn)結(jié)果的特點(diǎn)。實(shí)驗(yàn)課上,教師與教材已設(shè)計(jì)好了一切,學(xué)生只管照方抓藥,根本談不上

9、培養(yǎng)學(xué)生的科學(xué)探究能力。若能設(shè)計(jì)一些學(xué)生能充分發(fā)揮的探究性實(shí)驗(yàn),則有利于學(xué)生探究能力的培養(yǎng)。1 簡(jiǎn)約材料，使探究活動(dòng)更高效 科學(xué)課堂所需要的是有結(jié)構(gòu)的材料，適宜而有效的材料。我們要努力克服浪費(fèi)與“作秀”。簡(jiǎn)約與高效是統(tǒng)一在一種思想之中的。 1.1選用“好”的材料，上好一節(jié)課 要上好一節(jié)科學(xué)課，就需要一套好的材料。有時(shí)課本上的材料并不一定很合適，就要?jiǎng)?chuàng)造性地自制一些材料。有時(shí)碰到一節(jié)課要準(zhǔn)備很多材料，就讓學(xué)生參與準(zhǔn)備材料，可以讓學(xué)生提早進(jìn)入探究活動(dòng)，有利于課堂上探究活動(dòng)的開展?？墒浅３W(xué)生準(zhǔn)備的材料會(huì)很不樂觀。這個(gè)過程教師必須發(fā)揮統(tǒng)籌、策劃的作用，才能切實(shí)提高學(xué)生準(zhǔn)備材料的質(zhì)量，才能為課堂探究做

10、準(zhǔn)備。如：食物包裝上的信息一課，教師必須對(duì)各小組準(zhǔn)備的材料進(jìn)行調(diào)控和分配，包括各類包裝的、各類食品的、儲(chǔ)存方法不一樣的等等，使學(xué)生在探究時(shí)更有針對(duì)性，體現(xiàn)探究的價(jià)值。 1.2使用好材料，上一節(jié)高效的課 在課前已經(jīng)選用了有結(jié)構(gòu)的材料，如果在教學(xué)時(shí)沒有好好的利用它，使用它，再好的材料也不可能使課堂教學(xué)更高效。一組材料有時(shí)可以貫穿好幾個(gè)探究活動(dòng)，有時(shí)甚至可以貫穿整堂課的始終，教師就要巧妙使用，發(fā)揮出它在各個(gè)環(huán)節(jié)中的作用。如六年級(jí)上期第一課使用工具一課，一般的教學(xué)設(shè)計(jì)是：先出示一幅剪紙圖用來引出“剪刀”這種工具，在說說以前曾經(jīng)使用過的工具，然后選擇一些工具來做事，體會(huì)使用工具可以帶來方便、省力，最后出

11、示一問題“對(duì)于簡(jiǎn)單機(jī)械，還有什么問題？”我覺得可以這樣設(shè)計(jì)，目的是簡(jiǎn)化材料，用簡(jiǎn)單的材料完成探究活動(dòng)，如，先可以出示一塊木頭和一個(gè)鐵釘，想辦法讓學(xué)生把鐵釘釘入木板中，學(xué)生就會(huì)很自然地想到使用工具，揭題更自然，第二環(huán)節(jié)就是選擇工具取釘子，環(huán)環(huán)緊扣，前后呼應(yīng)，最后可以用這些工具做一個(gè)游戲，把問題帶出課堂，引出下一節(jié)課。 2 簡(jiǎn)約內(nèi)容，更科學(xué)地教教材與用教材 簡(jiǎn)約是教師對(duì)教材的更深層次的解讀，是一種對(duì)教材理解通透、深刻之后的駕馭。一些教師在引導(dǎo)學(xué)生開展科學(xué)探究時(shí)往往表現(xiàn)出很強(qiáng)的程序性，不敢放棄任何一個(gè)環(huán)節(jié)和內(nèi)容。這種無加工和取舍的教學(xué)行為反而顧此失彼，沒有中心，沒有重點(diǎn)。 2.1用好教材，簡(jiǎn)約課堂

12、根據(jù)實(shí)際情況，有選擇和加工教材，已在當(dāng)前教學(xué)中被廣泛認(rèn)同。選擇和加工就可以綜合學(xué)生、教師、時(shí)間、器材等因素，使學(xué)習(xí)活動(dòng)更貼近學(xué)生，更易為學(xué)生所接受。但是，“用教材”必須建立在對(duì)教材充分理解和把握的基礎(chǔ)上，對(duì)教師科學(xué)素養(yǎng)、教學(xué)水平有相當(dāng)?shù)囊蟆８鶕?jù)科學(xué)教材的特點(diǎn)（一個(gè)單元一個(gè)主題），可以對(duì)一個(gè)單元的課文進(jìn)行整合。如，三年級(jí)上期動(dòng)物單元，第2、3課都觀察蝸牛，我們可以把對(duì)蝸牛觀察的幾個(gè)方面在第一節(jié)觀察蝸牛時(shí)全部觀察掉，而教材的編排是兩節(jié)課。分兩節(jié)課上，兩次都帶蝸牛很不方便，學(xué)習(xí)效果由于時(shí)間的影響也會(huì)相對(duì)減弱。還有第4課觀察蚯蚓，第5課觀察螞蟻，第6課觀察金魚，每課后還要比較動(dòng)物之間的異同，課堂四十

13、分鐘總是不夠，筆者覺得可以做這樣地調(diào)整，把比較異同放在第7課，本身最后一課就是總結(jié)整一單元的。又如，三年級(jí)上期水和食用油的比較，讓學(xué)生對(duì)水和油進(jìn)行有意義地對(duì)比研究，其中比較液滴的實(shí)驗(yàn)，可以只比較水和油在玻璃片上的液滴有什么不同，至于在報(bào)紙上和其他紙上可以讓學(xué)生課外自己研究，另外，在比較水和油的輕重的實(shí)驗(yàn)中，通過觀察木棒在水和油中的沉浮情況來比較水和油的重量，也可以省略或作簡(jiǎn)單介紹。實(shí)驗(yàn)中如果減少了這兩個(gè)內(nèi)容不會(huì)影響到目標(biāo)的達(dá)成，反而會(huì)讓教學(xué)顯得更簡(jiǎn)潔，過程更清晰。 2.2精心設(shè)計(jì)，使課堂高效 科學(xué)探究的基本過程是“提出問題猜測(cè)與假設(shè)制定計(jì)劃觀察、實(shí)驗(yàn)收集整理信息思考與結(jié)論表達(dá)交流”。我們?cè)谝龑?dǎo)

14、學(xué)生科學(xué)探究時(shí)視之為標(biāo)準(zhǔn)模式，不敢忽視或漏掉其中的一個(gè)環(huán)節(jié)，來體現(xiàn)探究的理念。但課堂時(shí)間有限，我們需要根據(jù)實(shí)際學(xué)情，靈活變化設(shè)計(jì)探究過程簡(jiǎn)約的設(shè)計(jì)。如六年級(jí)上期第二單元物質(zhì)，第一課是我們身邊的物質(zhì)在這一課中學(xué)生已經(jīng)初步了解物質(zhì)發(fā)生的變化，在后面的連續(xù)四課都是關(guān)于物質(zhì)發(fā)生的變化，而且教學(xué)內(nèi)容是平行的，因此，筆者在設(shè)計(jì)這四課的探究活動(dòng)時(shí)，省去創(chuàng)設(shè)情境環(huán)節(jié)，簡(jiǎn)化提出問題和假設(shè)環(huán)節(jié)，這樣可以有充足的時(shí)間，把重點(diǎn)放在制定實(shí)驗(yàn)方案、探究過程與分析總結(jié)上。 3 科學(xué)設(shè)計(jì)問題，簡(jiǎn)化課堂教學(xué)流程 3.1問題設(shè)計(jì)要能牽一發(fā)而動(dòng)全身 對(duì)于問題的設(shè)計(jì)一定要抓好核心問題。這樣有助于提高學(xué)生從整體把握探究活動(dòng)能力，能引導(dǎo)

15、學(xué)生進(jìn)行深層的、多向的思考與探究。也有利于引起學(xué)生新舊知識(shí)點(diǎn)之間的聯(lián)系，把新的知識(shí)與內(nèi)容納入到本來已形成了的能力結(jié)構(gòu)中去，進(jìn)而提高學(xué)生的學(xué)習(xí)能力?，F(xiàn)在我們使用的教科版小學(xué)科學(xué)教材中，有好多課可以設(shè)計(jì)一個(gè)有效的問題核心問題，來展開探究，再引出其他子問題。如擺的研究磁鐵的兩極電磁鐵液體的熱脹冷縮空氣的熱脹冷縮等，主題明確，設(shè)計(jì)問題時(shí)可以直奔主題，探究有重點(diǎn)，從而課堂也會(huì)收到意想不到的效果。 3.2問題設(shè)計(jì)要能放飛學(xué)生的思維 教學(xué)是一個(gè)讓學(xué)生逐步擺脫教師教的過程，達(dá)到“不需要教”的目的。在教學(xué)中設(shè)計(jì)的問題就是為了激發(fā)學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中的思維潛能，引導(dǎo)他們積極的思考，逐步幫助學(xué)生擺脫對(duì)教師的依賴。在設(shè)計(jì)

16、課堂教學(xué)問題時(shí)，盡可能地避免單純的判斷性問題，如對(duì)不對(duì)、是不是、要不要、懂不懂等，要多用疑問性問題，發(fā)散性問題。如，在指導(dǎo)學(xué)生探究磁鐵什么地方的磁力大時(shí)，我們可以這樣設(shè)計(jì)，“用什么磁鐵來研究？怎樣研究？怎樣掛回形針？還有其他的方法嗎？”因?yàn)樘骄看盆F各部分磁力的大小方法很多，我們可以利用問題的開放性的特點(diǎn)，讓學(xué)生多方位、多角度的去思考，各抒己見，在思考，交流的過程中來提高學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)。 簡(jiǎn)約材料，可以使課堂重點(diǎn)更突出，使用有結(jié)構(gòu)的材料，使課堂更緊湊、連貫，從而提高課堂教學(xué)質(zhì)量。在簡(jiǎn)約內(nèi)容的過程中，教師能精讀教材，更新教學(xué)理念，用好教材，使小學(xué)科學(xué)課堂教學(xué)更高效，從而提高學(xué)生的科學(xué)素養(yǎng)。顱內(nèi)動(dòng)脈

17、瘤介入栓塞技術(shù)解析2.導(dǎo)引導(dǎo)管:1、盡量高,特別是前交通動(dòng)脈瘤和遠(yuǎn)端動(dòng)脈瘤2、可以通過交換導(dǎo)絲技術(shù)或125cm造影管輔助導(dǎo)引管技術(shù)3為提供更大的支撐力,可以在導(dǎo)引導(dǎo)管內(nèi)增加超硬導(dǎo)絲3.工作角度是指栓塞動(dòng)脈瘤過程中所選擇的載瘤動(dòng)脈和瘤頸顯示最佳的角度,目的是達(dá)到既安全栓塞動(dòng)脈瘤,又最好地保護(hù)載瘤動(dòng)脈通暢。4.L-laICA PCOA-AOA-AN/DB帶L+a-n05.F。L3u,的mE的4曲/p學(xué)R-ICA LAO 406.L-ICA PCOA-AIEMB with orbitOA-AN7.LAO 90U JIANOReRT HrNICOHPLEX 4/108.CcdoDCLAO 409.Two Aneurysms embolizedLEc380/610.Dr.uJ網(wǎng)=R-PcoA-ANL-Ao 6011.12.13.14.15.16.17.18.19.20.21.22.23.24.25.26.27.28.29.30.31.32.33.34.35.36.37.38.39.40.41.42.43.44.45.46.47.48.49.50