清熱涼血藥精品課件

1、清熱涼血藥第1頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)17分，星期四1、概念 清熱涼血是指以甘苦咸寒之性的藥物清血分熱邪，用治熱入營(yíng)血證的方法。第2頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)17分，星期四2、特點(diǎn) 性味多甘苦寒或咸寒，偏入血分以清熱，多入心肝二經(jīng)，具有清解營(yíng)分、血分熱邪的作用。第3頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)17分，星期四3、應(yīng)用 主要用于營(yíng)分、血分等實(shí)熱證，溫?zé)岵崛霠I(yíng)血，血熱妄行（斑疹，神昏譫語）， 或其他疾病所致的出血證。部分藥有滋陰作用，用治陰虛內(nèi)熱證。第4頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)17分，星期四1、生 地 黃玄參科多年生草本植物

2、地黃新鮮或干燥塊根。河南產(chǎn)質(zhì)量佳。第5頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)17分，星期四 本品氣微，味微甜、微苦；鮮地黃以粗壯、色紅黃者為佳；生地黃以塊大、體重、斷面烏黑色者為佳。 鮮用、酒炙、炒焦或炒炭用。第6頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)17分，星期四【性能】 甘、苦，寒。歸心、肝、腎經(jīng)。【功效】 清熱涼血，養(yǎng)陰生津。第7頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)17分，星期四【應(yīng)用】1熱入營(yíng)血 如清營(yíng)湯。2斑疹吐衄 3陰虛內(nèi)熱 如地黃膏、青蒿鱉甲湯。4津傷口渴，腸燥便秘第8頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)17分，星期四【用法用量】 煎服，1030g。鮮

3、品用量加倍， 或以鮮品搗汁入藥。 【使用注意】 脾虛濕滯、腹?jié)M便溏者不宜使用。第9頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)17分，星期四炙甘草湯傷寒論【組成】 甘草 炙，四兩12g 生姜 切，三兩9g桂枝 去皮，三兩 9g 人參二兩 6g生地黃 一斤 50g 阿膠二兩 6g 麥門冬 去心，半升 10g 麻仁半升 10g大棗擘，三十枚 10枚第10頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)17分，星期四【用法】 上以清酒七升，水八升，先煮八味，取三升，去滓，內(nèi)膠烊消盡，溫服一升，日三服。 第11頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)17分，星期四【方 解】君生地黃重用 滋陰養(yǎng)血。 炙

4、甘草、人參、大棗 益心氣，補(bǔ)脾氣， 以資氣血生化之源。臣 阿膠、麥冬、麻仁 滋心陰，養(yǎng)心血、充 血脈。佐桂枝、生姜 辛溫走散，溫心陽，通血脈。諸藥合用，使陰血足而血脈充，陽氣足而心脈通， 共成陰陽氣血并補(bǔ)之劑。 第12頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)17分，星期四【方歌】炙甘草湯參姜桂，麥冬生地大麻仁，大棗阿膠加酒服，虛勞肺痿效如神。第13頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)17分，星期四2、玄 參 為玄參科多年生草本植物玄參的干燥根。主產(chǎn)于浙江。第14頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)17分，星期四 本品氣特異，味甘、微苦；以條粗壯、質(zhì)堅(jiān)實(shí)、斷面烏黑色者為佳。

5、切片生用。第15頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)17分，星期四【性能】甘、苦、咸，微寒。歸肺、胃、腎經(jīng)?！竟πА壳鍩釠鲅?，瀉火解毒，滋陰。 第16頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)17分，星期四【應(yīng)用】1熱入營(yíng)血，內(nèi)陷心包，溫毒發(fā)斑 2咽喉腫痛，瘰疬痰核，癰腫瘡毒 3肺陰虛、肺燥咳嗽，津傷便秘 如百合固金湯。第17頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)17分，星期四【用法用量】 煎服，1015g?！臼褂米⒁狻?脾胃虛寒，食少便溏者不宜服用。 反藜蘆。第18頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)17分，星期四 生地黃、玄參之異同相同： 味甘苦寒，清熱涼血滋陰不同

6、： 生地黃用于純虛證及常用滋補(bǔ)藥 玄 參能解毒散結(jié)，治喉痹、瘰疬及癰腫。但滋陰補(bǔ)益作用不及生地黃。 第19頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)17分，星期四3、牡 丹 皮 毛茛科多年生落葉小灌木牡丹的干燥根皮。以安徽產(chǎn)質(zhì)量最佳。 第20頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)17分，星期四 本品有特殊香氣，味苦而澀、有麻舌感；以條粗、皮厚、無木心、斷面白色、粉性足、香氣濃者為佳。 切片，生用或炒用。 第21頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)17分，星期四【性能】 辛、苦，微寒。歸心、肝、腎經(jīng)?！竟πА?清熱涼血，活血散瘀。第22頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)

7、17分，星期四【應(yīng)用】 1溫毒發(fā)斑，血熱吐衄 2溫病傷陰，陰虛發(fā)熱 如青蒿鱉甲湯。 3血滯經(jīng)閉，跌打傷痛 4癰腫瘡毒 如大黃牡丹皮湯。第23頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)17分，星期四【用法用量】 煎服，612g。 清熱涼血生用； 活血祛瘀酒炙； 止血炒炭?！臼褂米⒁狻?血虛有寒、月經(jīng)過多及孕婦不宜用。第24頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)17分，星期四4、赤 芍 為毛茛科多年生草本植物芍藥或川赤芍的干燥根。 內(nèi)蒙古產(chǎn)質(zhì)量最佳。 第25頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)17分，星期四 本品氣微香，味微苦澀；以條粗長(zhǎng)、斷面粉白色、粉性大者為佳。切片，生用。第2

8、6頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)17分，星期四【性能】 苦，微寒。歸肝經(jīng)?！竟πА?清熱涼血，散瘀止痛。第27頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)17分，星期四【應(yīng)用】1溫毒發(fā)斑，血熱吐衄 2經(jīng)閉痛經(jīng)，癥瘕腹痛，跌打損傷 如赤芍藥散。3目赤腫痛，癰腫瘡瘍 如仙方活命飲。 第28頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)17分，星期四【用法用量】 煎服612g?！臼褂米⒁狻?虛寒性的經(jīng)閉等忌用。 反藜蘆。 第29頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)17分，星期四 牡丹皮、赤芍之異同相同：皆涼血活血，主治熱入營(yíng)血，斑疹，血 熱吐衄，以及外傷、經(jīng)閉等。不同：牡丹皮：偏清心火，除血中伏熱而重 在涼血，又能清虛熱。赤 芍：偏清肝火，行血中瘀滯重在活 血，只用于血分實(shí)熱證。第30頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)17分，星期四紫 草清熱涼血，活血，解毒透疹。紫草90到120克治療銀屑病 第31頁(yè)，共34頁(yè)，2022年，5月20日，13點(diǎn)17分，星期四【應(yīng)用】 嬰兒尿布皮炎取紫草與菜籽油以1：2比例浸泡一個(gè)星期備用，用時(shí)取油薄涂患處，1日不少于2到3次，輕者不過1日愈，重者不過3日愈。 觀察34例，2日愈者23例，3日愈者9例，