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文檔簡介
1、精品文庫人民醫(yī)院檢驗(yàn)科表格樣表部分(一)撰寫人:歡迎下載精品文庫審核人:批準(zhǔn)人:批準(zhǔn)日期:2009 年 07 月 15 日啟用日期:2009 年 08 月 01 日歡迎下載精品文庫序號記錄表格名稱1NYEY-JYK-BG-01/01保密執(zhí)行情況檢查記錄表2NYEY-JYK-BG-02/01公正性執(zhí)行情況檢查記錄表3NYEY-JYK-BG-03/01質(zhì)量監(jiān)督記錄表( 1 ) -( 3 )4NYEY-JYK-BG-04/01內(nèi)部文件一覽表5NYEY-JYK-BG-04/02文件發(fā)放與回收記錄6NYEY-JYK-BG-04/03文件補(bǔ)發(fā)申請表7NYEY-JYK-BG-04/04文件修訂 /作廢申請表
2、8NYEY-JYK-BG-04/05修訂頁9NYEY-JYK-BG-04/06技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)目錄10NYEY-JYK-BG-04/07文件和記錄調(diào)閱記錄表11NYEY-JYK-BG-05/01合同評審表12NYEY-JYK-BG-05/02合同修改單13NYEY-JYK-BG-06/01檢測項(xiàng)目增減申請表14NYEY-JYK-BG-06/02新檢驗(yàn)項(xiàng)目評審表15NYEY-JYK-BG-07/01委托實(shí)驗(yàn)申請單16NYEY-JYK-BG-07/02委托檢驗(yàn)送樣表17NYEY-JYK-BG-07/03委托實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目一覽表18NYEY-JYK-BG-07/04合格委托實(shí)驗(yàn)方登記表19NYEY-JYK-
3、BG-07/05委托實(shí)驗(yàn)方能力調(diào)查表20NYEY-JYK-BG-08/01供應(yīng)商評價表21NYEY-JYK-BG-08/02供應(yīng)商一覽表22NYEY-JYK-BG-08/03采購申請表23NYEY-JYK-BG-08/04儀器設(shè)備驗(yàn)收報告24NYEY-JYK-BG-09/01檢驗(yàn)試劑耗材申請表25NYEY-JYK-BG-09/02檢驗(yàn)試劑標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)耗材驗(yàn)收單26NYEY-JYK-BG-09/03物品領(lǐng)用單歡迎下載精品文庫27NYEY-JYK-BG-10/01專業(yè)人員討論記錄表28NYEY-JYK-BG-10/02專業(yè)人員與臨床醫(yī)生交流記錄表29NYEY-JYK-BG-10/03專業(yè)人員查房情況表
4、30NYEY-JYK-BG-11/0投訴處理回復(fù)表31NYEY-JYK-BG-12/01不符合工作處理報告32NYEY-JYK-BG-13/01糾正措施處理單33NYEY-JYK-BG-14/01預(yù)防措施編制、執(zhí)行、監(jiān)控計(jì)劃表34NYEY-JYK-BG-14/02預(yù)防措施處理表35NYEY-JYK-BG-14/03不滿意度調(diào)查表36NYEY-JYK-BG-15/01記錄保存期限一覽表37NYEY-JYK-BG-15/02文件、資料和記錄調(diào)閱申請表38NYEY-JYK-BG-15/03檔案資料交接記錄39NYEY-JYK-BG-16/01內(nèi)審年度計(jì)劃40NYEY-JYK-BG-16/02內(nèi)審實(shí)施
5、計(jì)劃41NYEY-JYK-BG-16/03內(nèi)審檢查表42NYEY-JYK-BG-16/04內(nèi)審不合格項(xiàng)報告43NYEY-JYK-BG-16/05內(nèi)審報告44NYEY-JYK-BG-17/01管理評審計(jì)劃45NYEY-JYK-BG-17/02管理評審?fù)ㄖ獑?6NYEY-JYK-BG-17/03管理評審報告47NYEY-JYK-BG-19/01培訓(xùn)申請表48NYEY-JYK-BG-19/02年度培訓(xùn)計(jì)劃表49NYEY-JYK-BG-19/03培訓(xùn)記錄表50NYEY-JYK-BG-19/04員工培訓(xùn)履歷表51NYEY-JYK-BG-19/05人員檔案卡52NYEY-JYK-BG-21/01設(shè)備總表5
6、3NYEY-JYK-BG-21/02設(shè)備領(lǐng) (借 )用登記表歡迎下載精品文庫54NYEY-JYK-BG-21/03設(shè)備維修申請表55NYEY-JYK-BG-21/04設(shè)備使用登記表56NYEY-JYK-BG-21/05儀器 (停用 )報廢單57NYEY-JYK-BG-21/06設(shè)備檔案卡58NYEY-JYK-BG-21/07設(shè)備使用授權(quán)表59NYEY-JYK-BG-22/01主要標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)表60NYEY-JYK-BG-22/02年度標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)采購計(jì)劃61NYEY-JYK-BG-22/03基準(zhǔn)物質(zhì)使用情況表62NYEY-JYK-BG-22/04標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)使用情況表63NYEY-JYK-BG-23/01
7、設(shè)備校準(zhǔn)計(jì)劃表64NYEY-JYK-BG-23/02設(shè)備校準(zhǔn)周期表65NYEY-JYK-BG-24/01內(nèi)部規(guī)程申請確認(rèn)表66NYEY-JYK-BG-24/02檢驗(yàn)方法驗(yàn)證表67NYEY-JYK-BG-24/03檢驗(yàn)方法評審表68NYEY-JYK-BG-25/01軟件適用性驗(yàn)證記錄69NYEY-JYK-BG-26/01偏離許可申請審批表70NYEY-JYK-BG-27/01質(zhì)控總結(jié)分析報告71NYEY-JYK-BG-27/02質(zhì)量監(jiān)控活動評審報告72NYEY-JYK-BG-28/01檢驗(yàn)結(jié)果不確定度報告73NYEY-JYK-BG-29/01樣品接收登記冊74NYEY-JYK-BG-29/02樣
8、品存貯條件登記表75NYEY-JYK-BG-29/03樣品留存登記表76NYEY-JYK-BG-29/04樣品標(biāo)識單77NYEY-JYK-BG-30/01報告修改通知單78NYEY-JYK-BG-30/02授權(quán)簽字人一覽表歡迎下載精品文庫保密執(zhí)行情況檢查記錄表檢查日期被檢查部門保密檢查內(nèi)容與要求檢查結(jié)果1.患者信息由承擔(dān)檢驗(yàn)任務(wù)的人員負(fù)責(zé)接收、保管、保密。檢驗(yàn)結(jié)果a.檢驗(yàn)報告通常是向臨床醫(yī)生、 患者本人或患者家屬報告結(jié)果。只有經(jīng)患者同意或按照法定的條款才可向其它方面報告。b.如要用于諸如流行病學(xué)、人口統(tǒng)計(jì)學(xué)或其它統(tǒng)計(jì)分析學(xué),必須是與所有患者識別資料分離后的檢驗(yàn)結(jié)果。c.原始數(shù)據(jù)由產(chǎn)生該數(shù)據(jù)的工
9、作人員負(fù)責(zé)日常管理,不得隨意亂放,其他人員不得隨意翻閱。d.貯存結(jié)果和檢驗(yàn)報告的計(jì)算機(jī),專人管理,必須通過密碼進(jìn)入。檔案管理員負(fù)責(zé)保管參加能力驗(yàn)證和室間質(zhì)評的檢驗(yàn)結(jié)果。特殊標(biāo)本按按照法定的條款交有關(guān)部門保存。綜合組負(fù)責(zé)人 :5 質(zhì)量體系文件和相應(yīng)運(yùn)行資料的保密。日期 :法定保密的信息所有人員必須遵循。發(fā)現(xiàn)違規(guī)情況的處理檢驗(yàn)科主任:日期:歡迎下載精品文庫注:每季度末由綜合組負(fù)責(zé)人對各部門檢查一次.歡迎下載精品文庫公正性執(zhí)行情況檢查記錄表檢查日期被檢查部門檢查內(nèi)容與要求檢查結(jié)果檢驗(yàn)科主任應(yīng)為檢驗(yàn)科所有工作人員提供不受內(nèi)、外部不正當(dāng)商業(yè)、財(cái)務(wù)或其他方面壓力和影響的環(huán)境。本檢驗(yàn)科人員必須以保證檢驗(yàn)工作
10、質(zhì)量和數(shù)據(jù)結(jié)果的公正性為已任,檢驗(yàn)工作不得受任何行政和外界干預(yù)。檢驗(yàn)人員要樹立良好的職業(yè)道德,嚴(yán)格遵守本檢驗(yàn)科醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德準(zhǔn)則檢驗(yàn)人員必須嚴(yán)守保密規(guī)定,不向無關(guān)單位及個人泄露檢驗(yàn)結(jié)果。本檢驗(yàn)科人員不得參與有損公正性的活動。外單位委托檢驗(yàn)時,應(yīng)送交委托檢驗(yàn)申請單,先與綜合組收樣人員聯(lián)系,通知實(shí)驗(yàn)組負(fù)責(zé)人,由其安排檢驗(yàn)。檢驗(yàn)人員不得自行直接對外接受樣品分析,送檢單位也不得指定專人檢驗(yàn)。所有檢驗(yàn)記錄、報告按規(guī)定存檔和發(fā)送。檢驗(yàn)科對所有委托方提供同樣質(zhì)量的檢驗(yàn)服務(wù)。9.組織機(jī)構(gòu)設(shè)置上,設(shè)立樣品收樣員,負(fù)責(zé)樣品的接收、編碼、分發(fā)。綜合組負(fù)責(zé)人:日期 :檢驗(yàn)人員必須有上崗資格,以保證數(shù)據(jù)公正、可靠。要
11、對原始采樣、分析記錄、檢驗(yàn)報告進(jìn)行質(zhì)量控制,發(fā)報告時進(jìn)行審核,保證輸出數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確、可靠。歡迎下載精品文庫發(fā)現(xiàn)違規(guī)情況的處理檢驗(yàn)科主任:日期:注 :綜合組負(fù)責(zé)人不定期對公正性的實(shí)施情況進(jìn)行檢查.歡迎下載適應(yīng)關(guān)鍵范圍控制點(diǎn)采樣前準(zhǔn)備檢驗(yàn)分申請單精品文庫質(zhì)量監(jiān)督記錄表(1)監(jiān)督內(nèi)容質(zhì)量監(jiān)督員檢查記錄簽名日期是否告知待檢者在標(biāo)本采集前應(yīng)作的準(zhǔn)備;特殊標(biāo)本采集要求,是否告知待檢者應(yīng)注意事項(xiàng);標(biāo)本采集前是否詢問待檢者遵守了注意事項(xiàng)。檢驗(yàn)申請單填寫是否完整;是否填寫了特殊標(biāo)本的相關(guān)信息;是否有檢驗(yàn)申請人簽名、時間;特殊標(biāo)本是否有采集、送檢、收樣的人員簽名、時間;是否具有唯一標(biāo)識。析前采樣人員標(biāo)本采集人員是否
12、符合任職要求;標(biāo)本采集人員是否熟悉并執(zhí)行標(biāo)本采集的一般要求或特殊要求;標(biāo)本質(zhì)標(biāo)簽量采樣監(jiān)過程督送檢過程有無核定格式的標(biāo)本標(biāo)簽;標(biāo)本標(biāo)簽在檢驗(yàn)申請單、 標(biāo)本容器、檢驗(yàn)報告單、存檔單中是否一致標(biāo)本標(biāo)簽各欄目能否達(dá)到使用方便、清晰明了。是否符合操作規(guī)程的要求;所獲得的標(biāo)本是否滿足檢測項(xiàng)目的要求;是否符合一人一針的要求;標(biāo)簽、檢驗(yàn)申請單與標(biāo)本是否一致。特殊項(xiàng)目的標(biāo)本送檢人員是否為指定的人員;能否保證標(biāo)本不改變性狀、不污染環(huán)境;特殊項(xiàng)目的標(biāo)本有無采、送、收人員的簽署記錄。標(biāo)本1 有無規(guī)范的標(biāo)本登記本;接收2 標(biāo)本擱置的要求是否執(zhí)行。歡迎下載精品文庫質(zhì)量監(jiān)督記錄表(2)適用關(guān) 鍵監(jiān)督內(nèi)容質(zhì)量監(jiān)督員范圍控制
13、點(diǎn)檢查記錄簽名日期1是否有檢驗(yàn)專業(yè)資格;檢驗(yàn)2精密儀器的操作人員是否進(jìn)行了專門培訓(xùn);人員3是否進(jìn)行了繼續(xù)教育并有記錄;4是否進(jìn)行了崗前培訓(xùn)。1是否有水、電、氣、光、磁的要求及執(zhí)行記錄;2有無室溫和溫控儀表的監(jiān)控記錄;分3 當(dāng)設(shè)施環(huán)境因故改變的時候,有無設(shè)施調(diào)整檢測過程的記錄。環(huán)境4 生物安全防護(hù)措施是否到位;析5 防火、防盜措施是否到位;6醫(yī)療廢物是否按法定程序處理;7有特定環(huán)境要求的實(shí)驗(yàn)室是否符合中要求并有監(jiān)控記錄1是否進(jìn)行日常和定期維護(hù)并記錄;質(zhì)2是否按規(guī)定進(jìn)行校準(zhǔn)并記錄;3是否進(jìn)行量值溯源;儀器4是否進(jìn)行標(biāo)識管理;設(shè)備5是否保存設(shè)備運(yùn)行的原始記錄。量6是否有維修記錄;7設(shè)備是否由授權(quán)人員
14、使用;監(jiān)1是否向合格供應(yīng)商采購并驗(yàn)收;2是否儲存在適宜的環(huán)境中;試劑3是否在有效期內(nèi)使用;4是否建立了清單, 包括批號、 實(shí)驗(yàn)督室接收日期、投入使用日期;5是否有領(lǐng)用及報廢記錄。操作1是否按照法律、 法規(guī)、行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)及作業(yè)指導(dǎo)書進(jìn)行操作;規(guī)程2在特殊情況下有無備用方案。原始1記錄要用詞準(zhǔn)確、 字跡清晰、 及時;2項(xiàng)目完整、簽字齊全、內(nèi)容真實(shí);記錄3修改規(guī)范,無涂改。1有無室內(nèi)控制的方案及執(zhí)行記錄;2是否在受控范圍內(nèi)開展檢驗(yàn)工作及質(zhì)控報告結(jié)果;3失控時有無核查、 糾正的程序及記錄;歡迎下載精品文庫適用關(guān)鍵范圍控制點(diǎn)檢驗(yàn)報告單分析檢驗(yàn)后結(jié)果分析質(zhì)量與臨床或協(xié)作單位的溝通監(jiān)督室間質(zhì)評標(biāo)本的處置質(zhì)量監(jiān)督
15、記錄表(3)質(zhì)量監(jiān)督員監(jiān)督內(nèi)容檢查記錄簽名日期1有無規(guī)范的檢驗(yàn)報告單;2是否采用法定計(jì)量單位;3“警告/危急”結(jié)果時是否及時與臨床醫(yī)生溝通、報告上級主管及記錄。4是否滿足檢驗(yàn)申請者對檢驗(yàn)結(jié)果發(fā)布的特殊要求。5是否在規(guī)定的時間內(nèi)發(fā)出報告單6因故不能按時發(fā)出報告時,是否及時告知臨床科室、患者1檢驗(yàn)結(jié)果是否經(jīng)過審核人員的核查2檢驗(yàn)結(jié)果有疑問時是否及時與臨床醫(yī)生溝通、報告上級主管及記錄3對被檢人員的詢問是否給予滿足4對投訴人員是否按投訴管理程序執(zhí)行并記錄。1是否及時、準(zhǔn)確的告知檢驗(yàn)結(jié)果;2對檢驗(yàn)結(jié)果的臨床應(yīng)用有無定期座談的制度;3與協(xié)作單位有無規(guī)范的合同書。1規(guī)定的項(xiàng)目是否進(jìn)行能力比對實(shí)驗(yàn)并獲得合格證
16、書;2室間質(zhì)評成績反饋后是否進(jìn)行認(rèn)真分析及處理,以獲得持續(xù)性改進(jìn)。1標(biāo)本的保存是否符合要求;2標(biāo)本的處置是否安全,是否符合相關(guān)法規(guī)的要求;歡迎下載精品文庫注 :質(zhì)量監(jiān)督員隨時(至少 1 次/月 ) 選擇重點(diǎn)、難點(diǎn)、疑點(diǎn)及易出錯環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督并記錄.歡迎下載精品文庫序號文件名稱1質(zhì)量手冊件2程序文件3規(guī)程制度( SOP )文件臨檢室操作規(guī)程( SOP )文件生化室操作規(guī)程( SOP )文件免疫室操作規(guī)程( SOP )文件細(xì)菌室操作規(guī)程( SOP )文件標(biāo)本采集標(biāo)準(zhǔn)操作程 (SOP) 文件9表格樣表部分10外來文件內(nèi)部文件一覽錄第頁文件編號版本號頁數(shù)份數(shù)備注NYEY-JYK-ZLA/01011NYE
17、Y-JYK-CXA/01231NYERY-JYK-ZDA/0582NYERY-JYK-LJSA/01212NYERY-JYK-SOP-SHA/02512NYERY-JYK-SOP-MYA/0952NYERY-JYK-SOP-XJA/01372NYERY-JYK-SOP-BBCJA/01552歡迎下載精品文庫文件發(fā)放與回收記錄第頁序發(fā)放回收文件名稱版號頁數(shù)份數(shù)分發(fā)號接收部門備注文件編號號接受人日期簽收人日期歡迎下載精品文庫歡迎下載精品文庫文件補(bǔ)發(fā)申請表文件名稱文件編號申請申請日期申請人申請部門綜合組申請補(bǔ)發(fā)原因說明負(fù) 責(zé) 人備注份數(shù)負(fù)責(zé)人歡迎下載精品文庫文件修訂 /作廢申請表修訂作廢新增申請部門
18、申請人申請日期文件名稱文件編號修改前版次修改后版次變化原因原文內(nèi)容:擬修訂內(nèi)容:修 訂 后分發(fā)部門申請部門主管意見原制定部門意見原審核部門意見批準(zhǔn)人意見歡迎下載精品文庫修 訂 頁序號文件編號頁碼需更改的內(nèi)容更改內(nèi)容批準(zhǔn)人批準(zhǔn)日期1234567891011121314151617181920歡迎下載精品文庫歡迎下載精品文庫技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)目錄第頁序號類別標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范名稱標(biāo)準(zhǔn)號內(nèi)部編號備注編制:確認(rèn):歡迎下載精品文庫文件和記錄調(diào)閱記錄表第頁序號文件和記錄名稱編號調(diào)閱人調(diào)閱期限綜合組長經(jīng)辦人調(diào)閱日期批準(zhǔn) (外)歸還日期簽名確認(rèn)歡迎下載精品文庫歡迎下載精品文庫合同評審表委托方合同號項(xiàng)目名稱日期合同簡況技術(shù)負(fù)
19、責(zé)人:年月日評審意見:審核意見:評審組:年月日科主任:年月日歡迎下載精品文庫批示意見:院領(lǐng)導(dǎo):年月日歡迎下載精品文庫合同修改單委托方合同號項(xiàng)目名稱日期修改前條款 :修改前條款 :評審意見:審核意見:評審組:年月日科主任:年月日歡迎下載精品文庫批示意見:院領(lǐng)導(dǎo):年月日歡迎下載精品文庫檢測項(xiàng)目增減申請表檢測項(xiàng)目名稱依據(jù)的技術(shù)規(guī)范增加原因負(fù)責(zé)人員刪減新增檢測項(xiàng)目工作內(nèi)容及條件:新增檢測項(xiàng)目所需儀器設(shè)備:實(shí)驗(yàn)組意見:技術(shù)負(fù)責(zé)人意見:科主任意見:醫(yī)務(wù)科意見:簽名:日期:簽名:日期:簽名:日期:簽名:日期:注:刪減項(xiàng)目時“新增檢測項(xiàng)目工作內(nèi)容及條件”和“新增檢測項(xiàng)目所需儀器設(shè)備”不用填寫。歡迎下載項(xiàng)目名稱
20、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人開始日期資源配置情況試運(yùn)行情況項(xiàng)目總結(jié)附件說明評審意見技術(shù)負(fù)責(zé)人意見檢驗(yàn)科審批意見醫(yī)務(wù)科審批意見精品文庫新檢測項(xiàng)目評審表依據(jù)規(guī)范評審人員完成日期項(xiàng)目負(fù)責(zé)人員:日期:項(xiàng)目負(fù)責(zé)人員:日期:參加評審人員:日期:簽名:日期:簽名:日期:簽名:日期:歡迎下載精品文庫歡迎下載精品文庫委托實(shí)驗(yàn)申請單委托實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目專業(yè)組:年月日委托實(shí)驗(yàn)原因?qū)I(yè)組:年月日科主任意見主任簽名:年月日歡迎下載精品文庫院領(lǐng)導(dǎo)意見院領(lǐng)導(dǎo)簽名:年月日歡迎下載精品文庫委托檢驗(yàn)送樣表序號樣品編號病人姓名委托檢驗(yàn)項(xiàng)目送樣人送樣日期收樣人報告日期報告簽收人備注歡迎下載精品文庫歡迎下載精品文庫委托實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目一覽表序號委托日期委托實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目委托
21、實(shí)驗(yàn)單位檢驗(yàn)費(fèi)用經(jīng)手人備注歡迎下載精品文庫歡迎下載精品文庫合格委托實(shí)驗(yàn)方登記表序號委托實(shí)驗(yàn)方名稱委托檢驗(yàn)項(xiàng)目范圍電話傳真地址主要資質(zhì)證明聯(lián)系人備注歡迎下載精品文庫歡迎下載精品文庫委托實(shí)驗(yàn)方能力調(diào)查表單位名稱法人代表技術(shù)負(fù)責(zé)人電話、傳真E-mail地址郵編認(rèn)可(認(rèn)證)書編號證書有效期質(zhì)量體系和通過了國家實(shí)驗(yàn)室認(rèn)可有否質(zhì)量認(rèn)證情況通過了計(jì)量認(rèn)證有否其它質(zhì)量認(rèn)證情況執(zhí)行的檢驗(yàn)依據(jù)可承擔(dān)的委托實(shí)驗(yàn)檢驗(yàn)項(xiàng)目名稱是否屬于認(rèn)可(認(rèn)證)項(xiàng)目填表人:(單位蓋章)年月日以下項(xiàng)目由本檢驗(yàn)科填寫:歡迎下載精品文庫調(diào)查方式及結(jié)果:審批意見:技術(shù)負(fù)責(zé)人:年月日主任:年月日歡迎下載精品文庫供應(yīng)商評價表供應(yīng)商名稱:地址:郵政
22、編碼:電話:傳真 /Email :產(chǎn)品或服務(wù)項(xiàng)目產(chǎn)品生產(chǎn)標(biāo)準(zhǔn)參考價最短供貨期供貨數(shù)量備注附件內(nèi)容:相關(guān)資料:1、 供應(yīng)商營業(yè)執(zhí)照有無2、 供應(yīng)商產(chǎn)品認(rèn)證有無3、 供應(yīng)商通過質(zhì)量保證體系有無4、 其它資質(zhì)證書:注:以上內(nèi)容均須有復(fù)印件提供。歡迎下載精品文庫院設(shè)備科負(fù)責(zé)人意見:檢驗(yàn)科主任意見:簽名:日期:簽名:日期:歡迎下載精品文庫供應(yīng)商一覽表序號供應(yīng)商名稱主要經(jīng)營產(chǎn)品資質(zhì)證明材料聯(lián)系電話登錄日期備注歡迎下載精品文庫歡迎下載精品文庫采購申請表序交貨名稱規(guī)格型號數(shù)量技術(shù)要求用途資金預(yù)算備注號日期計(jì)劃資金合計(jì):檢驗(yàn)科主任意見:簽名:日期:院設(shè)備科意見:簽名:日期:歡迎下載精品文庫院領(lǐng)導(dǎo)審批意見:簽名:
23、日期:歡迎下載精品文庫儀器設(shè)備驗(yàn)收報告設(shè)備名稱型號規(guī)格儀 器 號精度等級數(shù)量國別、生產(chǎn)廠家金額驗(yàn)收時間驗(yàn)收人員驗(yàn)收結(jié)果結(jié)果評價附件說明備注歡迎下載精品文庫歡迎下載精品文庫檢驗(yàn)試劑耗材申請表部門:日期: 200年月日編號:序號名稱規(guī)格數(shù)量單位備注歡迎下載精品文庫申請人 :批準(zhǔn):歡迎下載精品文庫檢驗(yàn)試劑標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)耗材驗(yàn)收單規(guī)格單數(shù)單收貨檢驗(yàn)類別名稱批號金額供應(yīng)商驗(yàn)收情況驗(yàn)收人備注型號位量價日期日期歡迎下載精品文庫歡迎下載精品文庫物品領(lǐng)用單序號名稱規(guī)格數(shù)量單位單價金額領(lǐng)用日期申請人批準(zhǔn)人備注歡迎下載精品文庫歡迎下載精品文庫專業(yè)人員討論記錄表部門:會議主題會議時間地點(diǎn)主 持人參加人員討論的內(nèi)容1檢驗(yàn)項(xiàng)目
24、檢驗(yàn)與服務(wù)建議檢驗(yàn)重復(fù)次數(shù)檢驗(yàn)結(jié)果的解釋及樣品類型234567改進(jìn)的建議:歡迎下載精品文庫歡迎下載精品文庫專業(yè)人員與臨床醫(yī)生交流記錄表部門:會議主題會議時間地點(diǎn)主持人專業(yè)人員:參加人員臨床醫(yī)生:交流情況:改進(jìn)的建議:歡迎下載精品文庫專業(yè)人員查房情況表序號日期查房人查房情況與對病例的意見備注歡迎下載精品文庫歡迎下載精品文庫投訴處理回復(fù)表投訴方名稱聯(lián)系方式投訴受理人受理投訴時間投訴方式信函囗/公文囗/傳真囗/電話囗/口頭囗/其它方式囗投訴內(nèi)容、相關(guān)證據(jù)及要求:受理人:日期:投訴調(diào)查結(jié)果及處理意見:質(zhì)量負(fù)責(zé)人:日期:對重大抱怨的處理意見:檢驗(yàn)科主任:日期:糾正措施及確認(rèn):責(zé)任部門負(fù)責(zé)人:日期:質(zhì)量負(fù)
25、責(zé)人:日期:投訴方對處理的意見:投訴方 :日期:備注:各方面詳細(xì)書面材料附于本表后歡迎下載精品文庫歡迎下載精品文庫不符合工作處理報告責(zé)任實(shí)驗(yàn)室責(zé) 任 人事實(shí)描述:不合格事實(shí)描述發(fā)現(xiàn)人員:日期:嚴(yán)重性評價不合格判定: A(嚴(yán)重不合格)B(一般不合格)監(jiān)督員:日期:不合格原因分析責(zé)任人:日期:實(shí)驗(yàn)組組長:日期:歡迎下載精品文庫審核意見(嚴(yán)重不合格時)糾正計(jì)劃責(zé)任人:日期:科主任:日期:糾正計(jì)劃完成情況及效果驗(yàn)證監(jiān)督員:日期科主任:日期:歡迎下載精品文庫糾正措施處理單不符合事實(shí)發(fā)現(xiàn)人員:日期:原因分析責(zé)任人:日期:糾正措施責(zé)任人:批準(zhǔn)人:日期:日期:歡迎下載精品文庫效果驗(yàn)證確認(rèn)人:日期:歡迎下載精品
26、文庫預(yù)防措施編制、執(zhí)行、監(jiān)控計(jì)劃表序制定執(zhí)行監(jiān)控預(yù)防措施項(xiàng)目號責(zé)任部門計(jì)劃完成日期實(shí)際完成日期責(zé)任部門計(jì)劃執(zhí)行日期實(shí)際執(zhí)行日期責(zé)任部門監(jiān)控效果報告日期歡迎下載精品文庫質(zhì)量管理組:質(zhì)量負(fù)責(zé)人:歡迎下載精品文庫預(yù)防措施報告潛在問題質(zhì)量管理組:日期:潛在問題原因分析責(zé)任部門:日期:預(yù)防措施質(zhì)量負(fù)責(zé)人審批:制定部門:日期:日期:歡迎下載精品文庫實(shí)施情況及有效性確認(rèn)質(zhì)量管理組:日期:歡迎下載精品文庫不滿意度調(diào)查表為提高我科的檢驗(yàn)質(zhì)量和服務(wù)的水平,找出管理中存在的不足,加以改進(jìn),更好地為顧客提供優(yōu)秀、高效的服務(wù),特以此表征求對我方以下各項(xiàng)活動的感受,同時真誠地希望能夠得到您的寶貴意見。序號調(diào)查項(xiàng)目很滿意滿
27、意基本滿意不滿意備注樣品采集服務(wù)收費(fèi)價格檢驗(yàn)工作檢驗(yàn)周期報告發(fā)放服務(wù)客戶其它總體評價及建議:顧客:日期:調(diào)查人處理意見:歡迎下載精品文庫調(diào)查人:日期:歡迎下載精品文庫記錄保存期限一覽表序產(chǎn)生歸檔周保存保存管理編號記錄名稱備注號部門期部門期限制表人:審批人:歡迎下載精品文庫日期:日期:歡迎下載精品文庫文件、資料和記錄調(diào)閱申請表調(diào)閱單位調(diào)閱人姓名調(diào)閱時間調(diào)閱檔案名稱調(diào)閱用途檔案代碼檔案名稱調(diào)閱數(shù)量歸還日期檔案歸還情況經(jīng)辦人備注制表人:審批人:日期:日期:歡迎下載精品文庫檔案資料交接記錄序號名稱份數(shù)移交人歸檔日期接收人備注歡迎下載精品文庫歡迎下載精品文庫內(nèi)審年度計(jì)劃內(nèi)審目的:內(nèi)審范圍:內(nèi)審依據(jù):月
28、份123456789101112部 門歡迎下載精品文庫編制:批準(zhǔn):日期:日期:歡迎下載精品文庫內(nèi)審實(shí)施計(jì)劃內(nèi)審目的內(nèi)審范圍審核依據(jù)內(nèi)審組長審核員首次會議時末次會間:議時間:受審核部序號時間責(zé)任人審核員審核內(nèi)容門編制:審核:批準(zhǔn):日期:日期:日期:歡迎下載精品文庫歡迎下載精品文庫內(nèi)審檢查表受審部門部門負(fù)責(zé)人審核員審核日期序?qū)徍藘?nèi)容審 核不 符 合涉及要素和質(zhì)量審核結(jié)果記錄號方 式性質(zhì)體系文件條款歡迎下載精品文庫歡迎下載精品文庫內(nèi)審不合格項(xiàng)報告受審核部門部門負(fù)責(zé)人審核員審核日期不合格事實(shí)描述:不符合要素條文:不合格類型:1.2.3.內(nèi)審員簽名:責(zé)任部門負(fù)責(zé)人簽名:原因分析及采取的糾正措施:1.原因
29、分析2.糾正措施及完成期限部門負(fù)責(zé)人簽名:內(nèi)審員簽名:日 期 :糾正措施的驗(yàn)證:歡迎下載精品文庫內(nèi)審員簽名:日 期 :注:不合格類型有:1 體系性不合格;2.實(shí)施性不合格;3.效果性不合格歡迎下載精品文庫內(nèi)審報告審核目的審核范圍審核依據(jù)審核日期受審核部門部門負(fù)責(zé)人內(nèi)審組組長內(nèi) 審 員審核計(jì)劃實(shí)施情況:存在的主要問題:體系運(yùn)行情況總結(jié)及有效性、符合性結(jié)論:歡迎下載精品文庫內(nèi)審組長簽名:日 期 :質(zhì)量負(fù)責(zé)人簽名:日 期 :科主任批準(zhǔn):日 期歡迎下載精品文庫管理評審計(jì)劃評審目的:參加人員:評審內(nèi)容:評審準(zhǔn)備工作要求:評審時間安排:編制:批準(zhǔn):歡迎下載精品文庫日期:日期:歡迎下載精品文庫管理評審?fù)ㄖ獑?/p>
30、評審會議時間:評審會議地點(diǎn):參加人員:評審內(nèi)容:編制:審核:批準(zhǔn):歡迎下載精品文庫日期:日期:日期:歡迎下載精品文庫管理評審報告評審會議時間、地點(diǎn):評審目的:參加評審人員:評審內(nèi)容摘要:評審結(jié)論:糾正和預(yù)防措施摘要:編制:批準(zhǔn):歡迎下載精品文庫日期:日期 :歡迎下載精品文庫培訓(xùn)申請表計(jì)劃外計(jì)劃內(nèi)培訓(xùn)內(nèi)容及目的:參加人員:培訓(xùn)時間共天,共學(xué)時培訓(xùn)地點(diǎn):從年月日至年月日聯(lián)系電話:聯(lián)系人:培訓(xùn)單位:發(fā)證單位:考核辦法: 筆試 口試 實(shí)際操作 其它方式培訓(xùn)經(jīng)費(fèi):申請部門意見:主任意見:申請部門負(fù)責(zé)人:簽字:年月日年月日歡迎下載精品文庫年度培訓(xùn)計(jì)劃表序培訓(xùn)對象培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)目標(biāo)培訓(xùn)時間負(fù)責(zé)部門實(shí)施情況號編
31、制人:日期:批準(zhǔn)人:歡迎下載精品文庫培訓(xùn)記錄表培訓(xùn)時間培訓(xùn)老師培訓(xùn)地點(diǎn)培訓(xùn)方式培訓(xùn)主題培訓(xùn)內(nèi)容摘要參加培訓(xùn)人員簽到共人歡迎下載精品文庫組織部門效果評價對培訓(xùn)后能力的評價檢驗(yàn)科主任:日期:歡迎下載精品文庫員工培訓(xùn)履歷表姓名所在部門職務(wù)職稱專業(yè)學(xué)歷培訓(xùn)日期培訓(xùn)項(xiàng)目培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)結(jié)果證書號備注歡迎下載精品文庫歡迎下載精品文庫人員檔案卡登記日期:員工編號:姓名性別出生年月工作時間所學(xué)專業(yè)最高學(xué)歷畢業(yè)時間畢業(yè)院校任職崗位專業(yè)技術(shù)資格證書登記表證件號發(fā)證單位級別有效期復(fù)印件原件序號主要工作經(jīng)歷能力資格的確認(rèn):主任簽名:日期:備注歡迎下載精品文庫歡迎下載精品文庫設(shè)備總表序號名稱規(guī)格型號生產(chǎn)廠家出廠日期出廠編號
32、購置日期統(tǒng)一編號性能狀態(tài)設(shè)備負(fù)責(zé)人歡迎下載精品文庫設(shè)備領(lǐng)(借)用登記表領(lǐng)用歸還接收名稱編號備注領(lǐng)用人領(lǐng)用日期領(lǐng)用時狀態(tài)歸還日期歸還人接收狀況設(shè)備管理員歡迎下載精品文庫歡迎下載精品文庫設(shè)備維修申請表儀器設(shè)備名稱準(zhǔn)確度或不確定度型號規(guī)格編號購置日期金額故障情況操作人簽字:日期:年月日維修方式及 費(fèi) 用實(shí)驗(yàn)組負(fù)責(zé)人簽字:日期:年月日設(shè)備管理員技術(shù)負(fù)責(zé)人意見意見簽字:簽字:日期:年月日日期:年月日維修情況記錄維修后的驗(yàn)收、確認(rèn)、校準(zhǔn)情況設(shè)備管理員:設(shè)備管理員:日期:日期:歡迎下載精品文庫設(shè)備使用登記表儀器設(shè)備名稱:編號:使用性能狀態(tài)檢查序 號使用日期使用環(huán)境異常情況使用人備注使用前使用后歡迎下載精品文
33、庫歡迎下載精品文庫儀器(停用)報廢單名稱出廠日期申請部門規(guī)格型號統(tǒng)一編號生產(chǎn)廠家規(guī)定使用年限已使用年限大修次數(shù)原值折舊凈值報廢(停用)理由參操作人員簽字 :年月日加鑒實(shí)驗(yàn)組負(fù)責(zé)人簽字 :年月日定者簽設(shè)備管理員簽字 :年月日名技術(shù)負(fù)責(zé)人意簽字 :年月日見歡迎下載精品文庫審批意見主任簽字 :年月日歡迎下載精品文庫設(shè)備檔案卡設(shè)備名稱設(shè)備編號設(shè)備型號備注制造商名稱出廠編號產(chǎn)地預(yù)計(jì)更換時間購進(jìn)日期啟用日期接收時的狀態(tài)及驗(yàn)收記錄序號檔案名稱份數(shù)頁碼歸檔日期序號檔案名稱份數(shù)頁碼歸檔日期校準(zhǔn)記錄維修記錄序號校準(zhǔn)日期校準(zhǔn)有校準(zhǔn)結(jié)果期處理方式備注證書(記錄)編號日效期確認(rèn)歡迎下載精品文庫歡迎下載精品文庫設(shè)備使用授
34、權(quán)表序號儀器設(shè)備名稱編號檢測類型被授權(quán)人授權(quán)人(科主任)簽字:日期:年月日歡迎下載精品文庫歡迎下載精品文庫主要標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)表第頁共頁序 號標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)名稱及編號型號規(guī)格準(zhǔn)確度等級 /不確定度數(shù) 量生產(chǎn)廠備注歡迎下載精品文庫歡迎下載精品文庫年度標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)采購計(jì)劃序號標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)名稱濃度范圍介質(zhì)數(shù)量申購室(人)名稱申購日期制表人:日期:技術(shù)負(fù)責(zé)人:日期:主任:日期:歡迎下載精品文庫歡迎下載精品文庫基準(zhǔn)物使用情況表制造基準(zhǔn)物驗(yàn)收日期標(biāo)準(zhǔn)值及數(shù)量領(lǐng)用記錄基體有效期單位名稱和編號及驗(yàn)收情況不確定度(支)日期數(shù)量(支) 累計(jì)(支)領(lǐng)用人歡迎下載精品文庫標(biāo)準(zhǔn)物質(zhì)使用情況表濃度范圍領(lǐng)用 記錄備標(biāo)準(zhǔn)物名稱、編號數(shù)量(支)有效
35、期注稀釋倍數(shù)日期數(shù)量累計(jì)領(lǐng)用人考核結(jié)果歡迎下載精品文庫設(shè)備校準(zhǔn)計(jì)劃表檢定類型:外檢自檢序號儀器設(shè)備名稱及型號數(shù)量統(tǒng)一編號使用部門檢定周期最近檢定時間計(jì)劃檢定時間檢定部門備注編制:日期:批準(zhǔn):日期:歡迎下載精品文庫設(shè)備校準(zhǔn)周期表檢定類型:序號儀器設(shè)備名稱型號編號檢定周期檢定單位檢定負(fù)責(zé)人備注歡迎下載精品文庫歡迎下載精品文庫內(nèi)部規(guī)程申請確認(rèn)表項(xiàng)目名稱申請部門項(xiàng)目負(fù)責(zé)人員制定原因方法適用范圍方法來源儀器、試劑和環(huán)境的要求方法描述數(shù)據(jù)處理附件說明審批意見組長:技術(shù)負(fù)責(zé)人:科主任:日期:日期:日期:歡迎下載精品文庫歡迎下載精品文庫檢驗(yàn)方法驗(yàn)證表項(xiàng)目名稱預(yù)期用途驗(yàn)證范圍驗(yàn)證結(jié)果歡迎下載精品文庫說 明驗(yàn)證結(jié)果的結(jié)論技術(shù)負(fù)責(zé)人:日
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