手術(shù)室管理作業(yè)指導(dǎo)書

1、手術(shù)室管理作業(yè)指導(dǎo)書10目的：經(jīng)過增強手術(shù)室管理，培育認真負責(zé)，謹小慎微的工作作風(fēng)，協(xié)分配合的展開工作，保證各樣手術(shù)的質(zhì)量和患者安全。20合用范圍：合用于醫(yī)院各手術(shù)科室醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、手術(shù)室護士的工作程序管理。30職責(zé)區(qū)分：31手術(shù)室護士負責(zé)器材和巡回，及手術(shù)前的準(zhǔn)備和手術(shù)后的整理工作。32器材洗手護士應(yīng)掌握患者的診療，熟習(xí)手術(shù)步驟及所需器材的次序，主動配合醫(yī)新手術(shù)。33護士長負責(zé)手術(shù)室人員及工作管理，并對所屬人員的紀律行為、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度和設(shè)備管理負責(zé)。34護理部主任負責(zé)敵手術(shù)室的領(lǐng)導(dǎo)，常常檢查查核手術(shù)室工作，協(xié)調(diào)停決工作中碰到的困難，發(fā)現(xiàn)問題實時提出，并敦促精益求精。40管理標(biāo)準(zhǔn)：41

2、嚴格衛(wèi)生消毒制度，手術(shù)室保持潔凈、寂靜，做到物件擱置齊整有序，地面、墻面、門窗光潔無塵。42嚴格恪守消毒滅菌規(guī)定，手術(shù)室布局切合功能流程和清污分開的要求，污染區(qū)、潔凈區(qū)、無菌區(qū)標(biāo)記明確，防備交錯感染。43認真履行核對制度和無菌操作慣例，保證手術(shù)正確、快速、安全無誤地達成。根絕差錯事故。44常常保持設(shè)備儀器完滿和必備藥品齊備，的順利進行。50工作程序：51手術(shù)前準(zhǔn)備：保證各樣手術(shù)511凡需手術(shù)患者，均須由經(jīng)治醫(yī)生開具手術(shù)通知單，送到手術(shù)室及麻醉醫(yī)生，并做妙手術(shù)接診準(zhǔn)備工作。512參加手術(shù)人員須按規(guī)定改換衣帽、口罩、拖鞋，方能進下手術(shù)室，其余沒關(guān)人員不得入內(nèi)。513術(shù)前詳盡核敵手術(shù)患者的姓名、性別

3、、年紀、診療、手術(shù)部位、麻醉方法，防備開錯患者或開錯手術(shù)部位。514術(shù)中應(yīng)用的全部物件需核對無菌有效指示劑及有效期，證明已達到滅菌指標(biāo)，方可使用。常常檢查各樣搶救物件的數(shù)量及消毒日期，并實時改換。52手術(shù)中管理：521為保證病人手術(shù)中的舒坦、安全，調(diào)理室溫20-24，適合擺放患者體位，不可以過分伸展或受壓，使用空氣止血帶時應(yīng)嚴格掌握時間和壓力，防止肢體長時間缺血而壞死。522常常檢查調(diào)試手術(shù)設(shè)備，如推床、無影燈、手術(shù)床、麻醉機、監(jiān)護儀及水、電等保持完滿狀態(tài)，隨時防備病人摔傷、墜落或其余不測的發(fā)生。523器材洗手護士和巡回護士在開體腔前，關(guān)體腔前，關(guān)體腔后，比較手術(shù)患者用物登記，認真盤點術(shù)頂用物

4、，防備異物遺留在體腔內(nèi)。嚴格履行標(biāo)本送檢制度，防備標(biāo)本弄錯丟失。53全麻恢復(fù)期護理：531病人在乎識清醒前，親密察看記錄T、P、R、BP、面色、輸液、輸血、引流管及切口有無出血等狀況。532如病人喜悅不安，應(yīng)用束帶控制，妥當(dāng)固定，以保安全。533注意防備嘔吐誤吸，保證呼吸道暢達。534病人清醒后，輔助麻醉師將病人送回病房，并與病房護士認真交接班。54手術(shù)后辦理：541手術(shù)間每次手術(shù)后，須全面潔凈辦理、通風(fēng)、消毒，每天紫外線照耀消毒一小時，每周用無水酒精擦凈紫外線燈管一次，每周大打掃一次，每個月空氣細菌培育一次，細菌數(shù)應(yīng)200個/m3。542手術(shù)室內(nèi)藥品按定額管理，依據(jù)手術(shù)要求實時領(lǐng)取準(zhǔn)備藥品，每個月檢查一次藥品的有效期，并做好記錄。543做妙手術(shù)器材的養(yǎng)護和保存，每周清理一次，三個月上油一次，做到器材齊備、性能優(yōu)秀、保證供給，嚴格履行借物制度，特別器材不得任不測借。60有關(guān)記錄：61各