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文檔簡介

1、病區(qū)藥品管理制度1.目的規(guī)范藥學部門以外藥品管理人員正確做好藥品的儲存、養(yǎng)護和管理,確保藥品使用安全、有效、合理,避免藥品流失。2.范圍醫(yī)院科室/部門、員工、醫(yī)學學員、患者、來訪者。3定義無。4.內容4.1藥品品種管理:藥學部門外科室原則上不配備麻醉藥品、第一類精神藥品、高濃度電解質制劑,確需配備的須由科室負責人提出申請,經藥學部、醫(yī)務部、護理部和分管院長審核批準后,藥學部按相關規(guī)定配給基數并備案。4.2藥品基數管理:4.2.1科室儲備藥品基數:品種和基數由科室根據需要提出申請,經藥劑科、醫(yī)務部、護理部審核后批準,由藥學部配給基數并備案。4.2.2基數藥品管理:應每日交班、核對,做到賬物相符。

2、核對時注意檢查批號、效期、外觀質量,發(fā)現問題應立即報告本科室護士長,并報告藥學部。人員變動時,應辦好交接班手續(xù)。4.3科室(病區(qū))藥品管理:4.3.1儲存與養(yǎng)護:4.3.1.1責任人員及登記:4.3.1.1.1科室安排專人負責本科室藥品儲存、養(yǎng)護、補充等管理工作。4.3.1.1.2護士長為主要責任人,每周檢查一次管理質量并落實簽名。4.3.1.1.3科室設立儲備藥品的檢查登記本,每班交接簽名。4.3.1.2儲存:4.3.1.2.1根據藥品種類、性質分別放置。注射劑、口服藥和外用藥須嚴格分開放置。4.3.1.2.2有特殊儲存條件要求的須嚴格按藥品說明書和藥品儲存制度要求保存。4.3.1.2.3病

3、區(qū)儲備藥品,只供住院、門急診急救患者按醫(yī)囑使用,其他人員不得私自取用。4.3.1.2.4發(fā)現藥品丟失或被盜,按藥品儲存制度執(zhí)行。4.3.1.3養(yǎng)護:4.3.1.3.1護理人員每天檢查藥品的質量。4.3.1.3.1.1檢查藥品外觀性狀明顯變化:檢查注射劑型有無變色、沉淀、渾濁、結晶等。4.3.1.3.1.2檢查口服劑型有無變色、雜質、污垢、潮解、霉變等。4.3.1.3.1.3檢查外用劑型有無變色、異臭、酸敗、干縮等。4.3.1.3.2檢查藥品有無過期。4.3.1.3.3對于特殊緊缺藥品,考慮到臨床治療需要和市場供應不足,允許近效期藥品在臨床使用,但須特別注意效期管理。 4.3.1.3.4檢查藥品

4、標簽是否模糊或經涂改。4.3.1.3.5如發(fā)現不得使用,及時聯系藥劑科處理并報告護士長。4.3.2藥品補充:近效期藥品、外觀性狀明顯變化或安瓿字跡不清楚的藥品,到藥學部( 靜配、藥房或藥庫)更換,領取新批號產品,原藥品由藥學部作統一處理。搶救車內使用消耗的藥品應當班補充。4.3.3效期管理:近效期藥品按藥品效期管理制度執(zhí)行。4.3.4銷毀:藥品因質量問題或到期失效,需要報損的,按醫(yī)院藥品報損與銷毀制度執(zhí)行,科室不得擅自銷毀藥品。4.3.5管制藥品、高警訊藥品及搶救車藥品管理:4.3.5.1麻醉藥品、精神藥品的管理、使用須嚴格按照我院管制藥品管理制度的規(guī)定管理和使用。4.3.5.2高警示藥品和相似藥品的管理使用須嚴格按照我院高警訊藥品管理制度的規(guī)定要求管理和使用。4.3.5.3 搶救車藥品嚴格按照我院搶救車管理制度的規(guī)定管理和使用4.4部門監(jiān)督管理:4.4.1藥學部:4.4.1.1每月一次檢查藥學部門外麻醉藥品、精神藥品、藥柜、搶救車藥品等的使用情況,及時處理存在問題,藥品使用管理檢查結果做好詳細記錄并反饋相關領導及醫(yī)務部、護理部。4.4.1.2藥學部門以外儲備藥品符合藥品基數管理要求。如超出基數部分藥品、多余藥品、近效期藥品等存在管理和使用隱患的由藥學部收回,防止發(fā)生事故。4.4.

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