病區(qū)藥品管理制度

1、病區(qū)藥品管理制度1.目的規(guī)范藥學(xué)部門以外藥品管理人員正確做好藥品的儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)和管理，確保藥品使用安全、有效、合理，避免藥品流失。2.范圍醫(yī)院科室/部門、員工、醫(yī)學(xué)學(xué)員、患者、來訪者。3定義無。4.內(nèi)容4.1藥品品種管理：藥學(xué)部門外科室原則上不配備麻醉藥品、第一類精神藥品、高濃度電解質(zhì)制劑，確需配備的須由科室負(fù)責(zé)人提出申請(qǐng)，經(jīng)藥學(xué)部、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部和分管院長(zhǎng)審核批準(zhǔn)后，藥學(xué)部按相關(guān)規(guī)定配給基數(shù)并備案。4.2藥品基數(shù)管理：4.2.1科室儲(chǔ)備藥品基數(shù)：品種和基數(shù)由科室根據(jù)需要提出申請(qǐng)，經(jīng)藥劑科、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部審核后批準(zhǔn)，由藥學(xué)部配給基數(shù)并備案。4.2.2基數(shù)藥品管理：應(yīng)每日交班、核對(duì)，做到賬物相符。

2、核對(duì)時(shí)注意檢查批號(hào)、效期、外觀質(zhì)量，發(fā)現(xiàn)問題應(yīng)立即報(bào)告本科室護(hù)士長(zhǎng)，并報(bào)告藥學(xué)部。人員變動(dòng)時(shí)，應(yīng)辦好交接班手續(xù)。4.3科室（病區(qū)）藥品管理：4.3.1儲(chǔ)存與養(yǎng)護(hù)：4.3.1.1責(zé)任人員及登記：4.3.1.1.1科室安排專人負(fù)責(zé)本科室藥品儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、補(bǔ)充等管理工作。4.3.1.1.2護(hù)士長(zhǎng)為主要責(zé)任人，每周檢查一次管理質(zhì)量并落實(shí)簽名。4.3.1.1.3科室設(shè)立儲(chǔ)備藥品的檢查登記本，每班交接簽名。4.3.1.2儲(chǔ)存：4.3.1.2.1根據(jù)藥品種類、性質(zhì)分別放置。注射劑、口服藥和外用藥須嚴(yán)格分開放置。4.3.1.2.2有特殊儲(chǔ)存條件要求的須嚴(yán)格按藥品說明書和藥品儲(chǔ)存制度要求保存。4.3.1.2.3病

3、區(qū)儲(chǔ)備藥品，只供住院、門急診急救患者按醫(yī)囑使用，其他人員不得私自取用。4.3.1.2.4發(fā)現(xiàn)藥品丟失或被盜，按藥品儲(chǔ)存制度執(zhí)行。4.3.1.3養(yǎng)護(hù)：4.3.1.3.1護(hù)理人員每天檢查藥品的質(zhì)量。4.3.1.3.1.1檢查藥品外觀性狀明顯變化：檢查注射劑型有無變色、沉淀、渾濁、結(jié)晶等。4.3.1.3.1.2檢查口服劑型有無變色、雜質(zhì)、污垢、潮解、霉變等。4.3.1.3.1.3檢查外用劑型有無變色、異臭、酸敗、干縮等。4.3.1.3.2檢查藥品有無過期。4.3.1.3.3對(duì)于特殊緊缺藥品，考慮到臨床治療需要和市場(chǎng)供應(yīng)不足，允許近效期藥品在臨床使用，但須特別注意效期管理。 4.3.1.3.4檢查藥品

4、標(biāo)簽是否模糊或經(jīng)涂改。4.3.1.3.5如發(fā)現(xiàn)不得使用，及時(shí)聯(lián)系藥劑科處理并報(bào)告護(hù)士長(zhǎng)。4.3.2藥品補(bǔ)充：近效期藥品、外觀性狀明顯變化或安瓿字跡不清楚的藥品，到藥學(xué)部( 靜配、藥房或藥庫）更換，領(lǐng)取新批號(hào)產(chǎn)品，原藥品由藥學(xué)部作統(tǒng)一處理。搶救車內(nèi)使用消耗的藥品應(yīng)當(dāng)班補(bǔ)充。4.3.3效期管理：近效期藥品按藥品效期管理制度執(zhí)行。4.3.4銷毀：藥品因質(zhì)量問題或到期失效，需要報(bào)損的，按醫(yī)院藥品報(bào)損與銷毀制度執(zhí)行，科室不得擅自銷毀藥品。4.3.5管制藥品、高警訊藥品及搶救車藥品管理：4.3.5.1麻醉藥品、精神藥品的管理、使用須嚴(yán)格按照我院管制藥品管理制度的規(guī)定管理和使用。4.3.5.2高警示藥品和相似藥品的管理使用須嚴(yán)格按照我院高警訊藥品管理制度的規(guī)定要求管理和使用。4.3.5.3 搶救車藥品嚴(yán)格按照我院搶救車管理制度的規(guī)定管理和使用4.4部門監(jiān)督管理：4.4.1藥學(xué)部：4.4.1.1每月一次檢查藥學(xué)部門外麻醉藥品、精神藥品、藥柜、搶救車藥品等的使用情況，及時(shí)處理存在問題，藥品使用管理檢查結(jié)果做好詳細(xì)記錄并反饋相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部。4.4.1.2藥學(xué)部門以外儲(chǔ)備藥品符合藥品基數(shù)管理要求。如超出基數(shù)部分藥品、多余藥品、近效期藥品等存在管理和使用隱患的由藥學(xué)部收回，防止發(fā)生事故。4.4.