中醫(yī)體質分類判定標準

1、中醫(yī)體質分類判斷標準中醫(yī)體質分類與判斷【本珍藏兩文經比較，內容同樣，但出處及表述方式有所不一樣】根源：中國中醫(yī)藥報作者：中國中醫(yī)藥報編者按：中華中醫(yī)藥學會2009年4月9日，中醫(yī)體質分類與判斷標準正式公布，該標準是我國第一部指導和規(guī)范中醫(yī)體質研究及應用的文件，旨在為體質辨別及與中醫(yī)體質有關疾病的防治、養(yǎng)生保健、健康管理供給依照，使體質分類科學化、規(guī)范化。該標準將體質分為平易質、氣虛質、陽虛質、陰虛質、痰濕質、濕熱質、血瘀質、氣郁質、特稟質九個種類，應用了流行病學、免疫學、分子生物學、遺傳學、數理統(tǒng)計學等多學科交錯的方法，經中醫(yī)臨床專家、流行病學專家、體質專家多次論證而成立的體質辨別的標準化工具

2、，并在國家973計劃“鑒于因人制宜思想的中醫(yī)體質理論基礎研究”課題中獲取進一步完美。經過21948例流行病學檢查，該標準擁有指導性、廣泛性及可參照性，合用于從事中醫(yī)體質研究的中醫(yī)臨床醫(yī)生、科研人員及有關管理人員，并可作為臨床實踐、判斷規(guī)范及質量評定的重要參照依照。該標準曾在多家“治未病”中心及中醫(yī)藥科研單位以及26個省、市、自治區(qū)（包含香港特別行政區(qū)、臺灣地域等）試用。平易質(A型)整體特點：陰陽氣血調解，以體態(tài)適中、面色紅潤、精力充足等為主要特點。形體特點：體形均勻強健。常有表現：面色、膚色滋潤，頭發(fā)濃密有光彩，眼光有神，鼻色明潤，嗅覺通利，唇色紅潤，不易疲憊，精力充足，耐受寒熱，睡眠優(yōu)秀，

3、胃納佳，二便正常，舌色淡紅，苔薄白，脈緩和有力。心理特點：性格平易爽朗。發(fā)病偏向：向來生病較少。對外界環(huán)境適應能力：對自然環(huán)境和社會環(huán)境適應能力較強。氣虛質(B型)整體特點：元氣不足，以疲備、氣短、自汗等氣虛表現為主要特征。形體特點：肌肉柔軟不實。常有表現：向來語音低弱，氣短懶言，簡單疲備，精神不振，易出汗，舌淡紅，舌邊有齒痕，脈弱。心理特點：性格內向，不喜冒險。發(fā)病偏向：易患感冒、內臟下垂等??；病后痊愈遲緩。對外界環(huán)境適應能力：不耐受風、寒、暑、濕邪。陽虛質(C型)整體特點：陽氣不足，以畏寒怕冷、手足不溫等虛寒表現為主要特點。形體特點：肌肉柔軟不實。常有表現：向來畏冷，手足不溫，喜熱飲食，精

4、神不振，舌淡胖嫩，脈沉遲。心理特點：性格多寧靜、內向。發(fā)病偏向：易患痰飲、腫脹、泄瀉等??；感邪易從寒化。對外界環(huán)境適應能力：耐夏不耐冬；易感風、寒、濕邪。陰虛質(D型)整體特點：陰液虧少，以口燥咽干、手足心熱等虛熱表現為主要特點。形體特點：體形偏瘦。常有表現：手足心熱，口燥咽干，鼻微干，喜冷飲，大便干燥，舌紅少津，脈細數。心理特點：性情焦躁，外向好動，開朗。發(fā)病偏向：易患虛勞、失精、不寐等病；感邪易從熱化。對外界環(huán)境適應能力：耐冬不耐夏；不耐受暑、熱、燥邪。痰濕質(E型)整體特點：痰濕凝集，以形體肥胖、腹部肥滿、口黏苔膩等痰濕表現為主要特點。形體特點：體形肥胖，腹部肥滿柔軟。常有表現：面部皮膚

5、油脂許多，多汗且黏，胸悶，痰多，口黏膩或甜，喜食肥甘甜黏，苔膩，脈滑。心理特點：性格偏平易、莊重，多擅長忍受。發(fā)病偏向：易患消渴、中風、胸痹等病。對外界環(huán)境適應能力：對梅雨季節(jié)及濕重環(huán)境適應能力差。濕熱質(F型)整體特點：濕熱內蘊，以面垢油光、口苦、苔黃膩等濕熱表現為主要特點。形體特點：形體中等或偏瘦。常有表現：面垢油光，易生痤瘡，口苦口干，身重困倦，大便黏滯不暢或燥結，小便短黃，男性易陰囊濕潤，女性易帶下增加，舌質偏紅，苔黃膩，脈滑數。心理特點：簡單心煩焦躁。發(fā)病偏向：易患瘡癤、黃疸、熱淋等病。對外界環(huán)境適應能力：對夏末秋初濕熱天氣，濕重或氣溫偏高環(huán)境較難適應。血瘀質(G型)整體特點：血行不

6、暢，以膚色晦黯、舌質紫黯等血瘀表現為主要特點。形體特點：胖瘦均見。常有表現：膚色晦黯，色素沉穩(wěn)，簡單出現瘀斑，口唇黯淡，舌黯或有瘀點，舌下絡脈紫黯或增粗，脈澀。心理特點：易煩，健忘。發(fā)病偏向：易患癥瘕及痛證、血證等。對外界環(huán)境適應能力：不耐受寒邪。氣郁質(H型)整體特點：氣機郁滯，以神態(tài)抑郁、憂愁柔弱等氣郁表現為主要特點。形體特點：形體瘦者為多。常有表現：神態(tài)抑郁，感情柔弱，愁悶不樂，舌淡紅，苔薄白，脈弦。心理特點：性格內向不穩(wěn)固、敏感多慮。發(fā)病偏向：易患臟躁、梅核氣、百合病及郁證等。對外界環(huán)境適應能力：對精神刺激適應能力較差；不適應陰雨天氣。特稟質(I型)整體特點：天生失態(tài)，以生理缺點、過敏

7、反響等為主要特點。形體特點：過敏體質者一般無特別；先天賦賦異樣者或有畸形，或有生理缺點。常有表現：過敏體質者常有哮喘、風團、咽癢、鼻塞、噴嚏等；患遺傳性疾病者有垂直遺傳、先本性、家族性特點；患胎傳性疾病者擁有母體影響胎兒個體生長發(fā)育及有關疾病特點。心理特點：隨稟質不一樣狀況各異。發(fā)病偏向：過敏體質者易患哮喘、蕁麻疹、花粉癥及藥物過敏等；遺傳性疾病如血友病、天生愚型等；胎傳性疾病如五遲（立遲、行遲、發(fā)遲、齒遲和語遲）、五軟（頭軟、項軟、手足軟、肌肉軟、口軟）、解顱、胎驚等。對外界環(huán)境適應能力：適應能力差，如過敏體質者對易致過敏季節(jié)適應能力差，易引起宿疾。中醫(yī)體質分類的判斷判斷方法：回答中醫(yī)體質分

8、類與判斷表中的所有問題，每一問題按5級評分，計算原始分及轉變分，依標準判斷體質種類。中醫(yī)體質標準化量表平易質您精力充足嗎？您簡單疲備嗎？*您說話聲音低弱無力嗎？*您感覺郁郁寡歡、情緒低落嗎？*您比一般人耐受不了嚴寒（冬季的嚴寒，夏季的冷空調、風扇等）嗎？*您能適應外界自然和社會環(huán)境的變化嗎？您簡單失眠嗎？*您簡單忘事（健忘）嗎？*氣虛質您簡單疲備嗎？您簡單氣短（呼吸短促，接不上氣）嗎？您簡單心慌嗎？您簡單頭暈或站起時暈眩嗎？您比他人簡單感冒嗎？您喜愛寂靜、懶得說話嗎？您說話聲音低弱無力嗎？您活動量稍大就簡單出虛汗嗎？陽虛質您手腳發(fā)涼嗎？您胃脘部、背部或腰膝部怕冷嗎？您感覺怕冷、衣服比他人穿得多

9、嗎？您冬季更怕冷，夏季不喜愛吹風扇、空調嗎？您比他人簡單患感冒嗎？您吃（喝）涼的東西會感覺不舒暢或怕吃（喝）涼的嗎？您受涼或吃（喝）涼的東西后，簡單腹瀉、拉肚子嗎？陰虛質您感得手腳心發(fā)熱嗎？您感覺身體、臉上發(fā)熱嗎？您皮膚或口唇干嗎？您口唇的顏色比一般人紅嗎？您簡單便秘或大便干燥嗎？您面部兩顴潮紅或偏紅嗎？您感覺眼睛干澀嗎？您感覺口干咽燥、總想喝水嗎？痰濕質您感覺胸悶或腹部脹滿嗎？您感覺身體深重不輕松或不痛快嗎？您腹部肥滿柔軟嗎？您有額部油脂分泌多的現象嗎？您上眼瞼比他人腫（上眼瞼有稍微隆起的現象）嗎？您嘴里有黏黏的感覺嗎？您平常痰多，特別是感覺咽喉部總有痰堵著嗎？您舌苔厚膩或有舌苔厚厚的感覺嗎

10、？濕熱質您面部或鼻部有油膩感或許油亮發(fā)光嗎？您臉上簡單生痤瘡或皮膚簡單生瘡癤嗎？您感覺口苦或嘴里有異味嗎？您大便黏滯不爽、有解不盡的感覺嗎？您小便時尿道有發(fā)熱感、尿色濃（深）嗎？您帶下色黃（白帶顏色發(fā)黃）嗎？（限女性回答）您的陰囊濕潤嗎？（限男性回答）血瘀質您的皮膚在不知不覺中會出現青紫瘀斑（皮下出血）嗎？您的兩顴部有細微血絲嗎？您身體上有哪里痛苦嗎？您面色晦黯或簡單出現褐斑嗎？您會出現黑眼圈嗎？您簡單忘事（健忘）嗎？您口唇顏色偏黯嗎？氣郁質您感覺郁郁寡歡、情緒低落嗎？您精神緊張、憂愁不安嗎？您多愁善感、感情柔弱嗎？您簡單感覺懼怕或遇到驚嚇嗎？您脅肋部或乳房脹痛嗎？您平白無故嘆息嗎？您咽喉部有

11、異物感，且吐之不出、咽之不下嗎？特稟質您沒有感冒也會打噴嚏嗎？您沒有感冒也會鼻塞、流鼻涕嗎？您有因季節(jié)變化、溫度變化或異味等原由此咳喘的現象嗎？您簡單過敏（藥物、食品、氣味、花粉、季節(jié)交替時、天氣變化等）嗎？您的皮膚起蕁麻疹（風團、風疹塊、風疙瘩）嗎？您的皮膚因過敏出現過紫癜（紫紅色瘀點、瘀斑）嗎？您的皮膚一抓就紅，并出現抓痕嗎？專家答疑判斷出體質后怎樣調治？中醫(yī)體質課題構成員、北京中醫(yī)藥大學倪誠副教授：體質是能夠調整的。體質既稟成于天生，亦關系于后天。體質的穩(wěn)固性由相像的遺傳背景形成，年紀、性別等要素也可使體質表現出必定的穩(wěn)固性。但是，體質的穩(wěn)固性是相對的，個體在生長壯老的生命過程中，因為因

12、受環(huán)境、精神、營養(yǎng)、鍛煉、疾病等內外環(huán)境中諸多要素的影響，會使體質發(fā)生變化。體質只擁有相對的穩(wěn)固性，同時擁有動向可變性。這類特點是體質可調的基礎。藥物及有關治療方法可糾正機體陰陽、氣血、津液失衡，是體質可調的實踐基礎。比方我們創(chuàng)制的化痰祛濕方能減少體內脂肪聚集，改變脂質代謝，降低血液粘稠度，改良痰濕體質，使病理性脂肪肝獲取逆轉，并能防備肝纖維性變。重視不一樣體質對疾病與證候的內在聯系及對方藥等治療應答反應的差別是實行個體化診斷、貫徹“因人制宜”思想的詳細實踐，依據不一樣體質種類或狀態(tài)，或益氣，或補陰，或溫陽，或利濕，或開郁，或疏血，以調整機體的陰陽動靜、失衡偏向，表現“以人為本”、“治病求本”

13、的治療原則；提早發(fā)現、干涉體質的偏頗狀態(tài)，進行病因預防、臨床先期預防、臨床預防，實現調質拒邪、調質防病及調質防變，以實踐中醫(yī)“治未病”。如陽虛體質怕冷的人，在飲食上，可多食牛肉、羊肉、韭菜、生姜等溫陽之品，少食梨、西瓜、荸薺等生冷寒涼食品，少飲綠茶，還可食當歸生姜羊肉湯等。對于作者：王琦，江蘇高郵人，北京中醫(yī)藥大學教授，中醫(yī)基礎理論專業(yè)博士生導師，國家要點學科中醫(yī)體質學學科帶頭人。現為享受國務院特別津貼的有突出貢獻專家，國家人事部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局遴選的全國五百名有名老中醫(yī)之一，為國家科技名詞判定委員會中醫(yī)名詞判定委員會委員，中華醫(yī)學會醫(yī)療事故技術判定專家?guī)斐蓡T，中國醫(yī)師協(xié)會理事，中華

14、中醫(yī)藥學會臨床藥物評審委員會副主任委員，中國性學會醫(yī)學專業(yè)委員會副主任委員，英國皇家醫(yī)學會會員。國際中醫(yī)體質研究會主席。從事臨床、科研、教課工作30余年，研究領域為中醫(yī)基礎理論及中醫(yī)男科學，主要研究方向為中醫(yī)體質學說。第一次明確提出中醫(yī)體質學說觀點，主編中醫(yī)體質學說、中醫(yī)體質學將中醫(yī)體質學分化成一門獨立的學科。主編我國第一部中醫(yī)男科專著中醫(yī)男科學、王琦男科學，確定了中醫(yī)男科學理論系統(tǒng)。并提出創(chuàng)辦了很多男科病新的診治理論，如“陽痿從肝論治”，男性不育的病因為“腎虛夾濕熱瘀毒蟲”，前列腺炎分期論治等，促使了男科疾病診治的臨床改革。研制發(fā)了然我國第一個治療勃起功能阻礙的中藥新藥“疏肝益陽膠囊”和治療

15、男性不育新藥“黃精贊育膠囊”，獲取兩項國家發(fā)明專利。拯救了瀕臨失傳的中醫(yī)腹診法，第一版中國腹診，使腹診發(fā)展為一門系統(tǒng)的中醫(yī)學科。主編中醫(yī)藏象學，對中醫(yī)藏象學作了理論的建立與完美，第一次將其從學說地位確定為學科地位。附：9類體質特點與調理方法平易質特點：正常的體質。調理：飲食有克制，不要常吃過冷過熱或不潔凈的食品，粗精糧食要合理搭配。氣虛質特點：肌肉柔軟，聲音低，易出汗，易累，易感冒。調理：多食用擁有利氣健脾作用的食品，如黃豆、白扁豆、雞肉等。少食空心菜、生蘿卜等。陽虛質特點：肌肉不強健，常常感得手腳發(fā)涼，衣服比他人穿得多，夏季不喜愛吹空調，喜愛寂靜，性格多寧靜、內向。調理：平常可多食牛肉、羊肉

16、等溫陽之品，少食梨、西瓜、荸薺等生冷寒涼食品，少飲綠茶。陰虛質特點：體形多瘦長，不耐暑熱，常感覺眼睛干澀，口干咽燥，總想喝水，皮膚干燥，常常大便干結，簡單失眠。調理：多食瘦豬肉、鴨肉、綠豆、冬瓜等甘涼滋潤之品，少食羊肉、韭菜、辣椒、葵花子等性溫燥烈之品。合適太極拳、太極劍、氣功等項目。血瘀質特點：皮膚較粗拙，眼睛里的紅絲好多，牙齦易出血。調理：多食山楂、醋、玫瑰花等，少食肥肉等滋膩之品?？蓞⒓痈鳂游璧浮⒉叫薪∩矸?、徒手健身操等。痰濕質特點：體形肥胖，腹部肥滿而柔軟。易出汗，且多黏膩。常常感覺臉上有一層油。調理：飲食應以平淡為主，可多食冬瓜等。因體形肥胖，易于困倦，故應依據自己的詳細狀況順序漸進

17、，長久堅持運動鍛煉。濕熱質特點：面部和鼻尖老是油光發(fā)亮，臉上易生粉刺，皮膚易瘙癢。常感覺口苦、口臭，性情較焦躁。調理：飲食以平淡為主，可多食赤小豆、綠豆、芹菜、黃瓜、藕等甘寒的食品。合適中長跑、游泳、登山、各樣球類、武術等。氣郁質特點：體形偏瘦，常感覺郁郁寡歡、情緒低落，常有胸悶，常常平白無故地嘆息,易失眠。調理：多食黃花菜、海帶、山楂、玫瑰花等擁有行氣、解郁、消食、醒神作用的食品。氣郁體質的人不要總待在家里，要多參加民眾性的體育運動項目。特稟質特點：這是一類體質特別的人群。此中過敏體質的人易對藥物、食品、氣味、花粉、季節(jié)過敏。調理：多食益氣固表的食品，少食蕎麥(含致敏物質蕎麥熒光素)、蠶豆等

18、。居室宜通風優(yōu)秀。保持室內潔凈，被褥、床單要常常洗曬，可防備對塵螨過敏。中醫(yī)體質分類與判斷自測表（中華中醫(yī)藥學會標準）1、判斷方法回答中醫(yī)體質分類與判斷表中的所有問題，每一問題按5級評分，計算原始分及轉變分，依標準判斷體質種類。原始分=各個條目的分會相加。轉變分數=（原始分-條目數）/（條目數4）1002、判斷標準平易質為正常體質，其余8種體質為偏頗體質。判斷標準見下表。平易質與偏頗體質判斷標準表體質種類條件判斷結果轉變分60分是其余8種體質轉變分均30分平易質轉變分60分基本是其余8種體質轉變分均40分不知足上述條件者否轉變分40分是偏頗體質轉變分3039分偏向是轉變分30分否3、示例示例1

19、：某人各體質種類轉變分如一：平易質75分，氣虛質56分，陽虛質27分，陰虛質25分，痰濕質12分，濕熱質15分，血瘀質20分，氣郁質18分，特稟質10分。依據判斷標準，固然平易質轉變分60分，但其余8種體質轉變分并未所有40分，此中氣虛質轉變分40分，故這人不可以判斷為平易質，應判斷為是氣虛質。示例2：某人各體質種類轉變分如一：平易質75分，氣虛質16分，陽虛質27分，陰虛質25分，痰濕質32分，濕熱質25分，血瘀質10分，氣郁質18分，特稟質10分。依據判斷標準，平質轉變分60分，同時，痰濕質轉變分在3039之間，可判斷為痰濕質偏向，故此人最后體質判斷結果基本是平易質，有痰濕質偏向。4、表格

20、陽虛質請依據近一年的體驗和感沒有極少有時常常老是覺，回答以下問題（根本不）（有一點）（有些）（相當）（特別）（1）您手腳發(fā)涼嗎？12345（2）您胃脘部、背部或腰12345膝部怕冷嗎？（3）您感覺怕冷、衣服比12345他人穿得多嗎？（4）您比一般人不了嚴寒12345（冬季的嚴寒，夏季的冷空調、風扇等。（5）您比他人簡單患感冒12345嗎？（6）您吃（喝）涼的東西12345會感覺不舒暢或許怕吃（喝）涼東西嗎？（7）你受涼或吃（喝）涼12345的東西后，簡單腹瀉（拉肚子）嗎？判斷結果：是偏向是否陰虛質請依據近一年的體驗和感沒有極少有時常常老是覺，回答以下問題（根本不）（有一點）（有些）（相當）（特

21、別）（1）您感得手腳心發(fā)熱12345嗎？（2）您感覺身體、臉上發(fā)12345熱嗎？（3）您皮膚或口唇干嗎？12345（4）您口唇的顏色比一般12345人紅嗎？（5）您簡單便秘或大便干12345燥嗎？（6）您面部兩潮紅或偏紅12345嗎？（7）您感覺眼睛干澀嗎？12345（8）您活動量稍大就簡單12345出虛汗嗎？判斷結果：是偏向是否氣虛質請依據近一年的體驗和感沒有極少有時常常老是覺，回答以下問題（根本不）（有一點）（有些）（相當）（特別）（1）你簡單疲備嗎？12345（2）您簡單氣短（呼吸短12345促，接不上氣嗎？（3）您簡單心慌嗎？12345（4）您簡單頭暈或站起時12345暈眩嗎？（5）您

22、比他人簡單患感冒12345嗎？（6）您喜愛寂靜、懶得說12345話嗎？（7）您說話聲音無力嗎？12345（8）您活動量就簡單出虛汗嗎？判斷結果：是偏向是否痰濕質請依據近一年的體驗和感沒有極少有時常常老是覺，回答以下問題（根本不）（有一點）（有些）（相當）（特別）（1）您感覺胸悶或腹部脹12345滿嗎？（2）您感覺身體學生不輕12345松或不痛快嗎？（3）您腹部肥滿柔軟嗎？12345（4）您有額部油脂分泌多12345的現象嗎？（5）您上眼瞼比他人腫12345（仍稍微隆起的現象）嗎？（6）您嘴里有黏黏的感覺12345嗎？（7）您平常痰多，特別是12345咽喉部總感覺有痰堵著嗎？（8）您舌苔厚膩或有

23、舌苔12345厚厚的感覺嗎？判斷結果：是偏向是否濕熱質請依據近一年的體驗和感沒有極少有時常常老是覺，回答以下問題（根本不）（有一點）（有些）（相當）（特別）（1）您面部或鼻部有油膩12345感或許油亮發(fā)光嗎？（2）你簡單生痤瘡或瘡癤12345嗎？（3）您感覺口苦或嘴里有12345民味嗎？（4）您大使黏滯不爽、有12345解不盡的感覺嗎？（5）您小便時尿道有發(fā)熱12345感、尿色濃（深）嗎？（6）您帶下色黃（白帶顏12345色發(fā)黃）嗎？（限女性）（7）您的陰囊部位濕潤12345嗎？（限男性）判斷結果：是偏向是否血瘀質請依據近一年的體驗和感沒有極少有時常常老是覺，回答以下問題（根本不）（有一點）（有些）（相當）（特別）（1）您的皮膚在不知不覺12345中會出現青紫瘀斑（皮下出血）嗎？（2）您兩顴部有細微紅絲12345嗎？（3）您身體上有哪里痛苦12345嗎？（4）您面色晦黯或簡單出12345現褐斑嗎？（5）您簡單有黑眼圈嗎？12345（6）您簡單忘事（健忘）