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1、甲功三項(xiàng)化驗(yàn)單解讀第1頁,共7頁,2022年,5月20日,17點(diǎn)18分,星期四甲功三項(xiàng)是反映甲狀腺生理功能狀態(tài)的指標(biāo),其中TSH是垂體分泌的促甲狀腺激素,F(xiàn)T3、FT4是甲狀腺自身分泌的激素。第2頁,共7頁,2022年,5月20日,17點(diǎn)18分,星期四如果出現(xiàn)TSH降低,而FT3、FT4升高,屬于臨床上最常見的甲狀腺功能亢進(jìn)(簡稱甲亢)類型,病因可能是Graves病、橋本氏病、亞急性甲狀腺炎、甲狀腺高功能腺瘤等,需進(jìn)一步確診后選擇不同的治療方式。第3頁,共7頁,2022年,5月20日,17點(diǎn)18分,星期四如果TSH升高,而FT3、FT4降低,屬于臨床上最常見的原發(fā)性甲狀腺功能減退(簡稱甲減)類
2、型,甲狀腺切除術(shù)后、放射線破壞、橋本氏病等都可引起,一般來說都需要甲狀腺激素替代治療。第4頁,共7頁,2022年,5月20日,17點(diǎn)18分,星期四如果三項(xiàng)指標(biāo)都降低,是因?yàn)榇贵w分泌的促甲狀腺激素減少,導(dǎo)致甲狀腺分泌的FT3、FT4也少,一般見于產(chǎn)后大出血導(dǎo)致腦垂體供血不足、壞死所致的席漢氏綜合征,還可見于垂體除TSH之外的腫瘤導(dǎo)致TSH軸受損引發(fā)的甲減。第5頁,共7頁,2022年,5月20日,17點(diǎn)18分,星期四如果出現(xiàn)TSH、FT3、FT4三項(xiàng)指標(biāo)都升高的情況,是因?yàn)榇贵w分泌的促甲狀腺激素增高,導(dǎo)致甲狀腺分泌的FT3、FT4也高,提示垂體性甲亢,可能是垂體TSH腫瘤或下丘腦TRH腫瘤,不過這種情況在臨床上很少見。第6頁,共7頁,2022年,5月20日,17點(diǎn)18分,星期四如果TSH正?;蚱撸ㄒ话?0),F(xiàn)T3低,而FT4正?;蚱?,屬于低T3(T4)綜合征,提示體內(nèi)正處于高消耗狀態(tài),如肝硬化、腫瘤患者,甲狀腺自我保護(hù),減少FT3向FT4轉(zhuǎn)化,以減少機(jī)體消耗。值得提醒的是,這種情況不是甲
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