靜脈輸液和輸血

1、靜脈輸液和輸血第1頁(yè)，共14頁(yè)，2022年，5月20日，3點(diǎn)6分，星期四知識(shí)回顧 臨床病例分析 輸液目的常用溶液 患者：女，32歲，因近兩日受風(fēng)寒，感覺(jué)全身酸痛，困乏無(wú)力，測(cè)體溫38.9，此種情況，請(qǐng)?jiān)O(shè)定一種合理的給藥途徑？ 若半小時(shí)后體溫升至39.5，又應(yīng)選擇怎樣的給藥途徑？第2頁(yè)，共14頁(yè)，2022年，5月20日，3點(diǎn)6分，星期四輸液目的常用溶液 靜脈輸液法返回第3頁(yè)，共14頁(yè)，2022年，5月20日，3點(diǎn)6分，星期四 一、靜脈輸液目的 二、常用溶液及作用 三、靜脈輸液技術(shù) 四、故障排除技術(shù) 五、輸液反應(yīng)與護(hù)理第一節(jié) 靜脈輸液法靜脈輸液輸血法第4頁(yè)，共14頁(yè)，2022年，5月20日，3點(diǎn)6

2、分，星期四靜脈輸液法掌握靜脈輸液法的目的、常用溶液及其作用 本節(jié) 重點(diǎn)第5頁(yè)，共14頁(yè)，2022年，5月20日，3點(diǎn)6分，星期四通氣管液壓 靜脈輸液 是利用大氣壓和液體靜壓的物理原理，將一定量的無(wú)菌溶液或藥液直接滴入靜脈的方法。 靜脈輸液法第一節(jié) 靜脈輸液法輸液目的常用溶液 第6頁(yè)，共14頁(yè)，2022年，5月20日，3點(diǎn)6分，星期四靜脈輸液法 （一） 補(bǔ)充水分及電解質(zhì)，維持酸堿平衡 （二）補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，供給熱能，促進(jìn)組織修復(fù)（三）輸入藥物，治療疾病 （四）補(bǔ)充血容量，維持血壓，改善微循環(huán)輸液目的常用溶液 一、靜脈輸液目的第7頁(yè)，共14頁(yè)，2022年，5月20日，3點(diǎn)6分，星期四靜脈輸液法輸液目的常

3、用溶液 (一)晶體溶液分子小，在血管內(nèi)存留時(shí)間短，對(duì)維持細(xì)胞內(nèi)外水分的相對(duì)平衡起重要作用，對(duì)糾正體內(nèi)電解質(zhì)失調(diào)效果顯著(二)膠體溶液分子大，在血管內(nèi)存留時(shí)間長(zhǎng)，對(duì)維持血漿膠體滲透壓，增加血容量，改善微循環(huán)，提升血壓效果顯著(三)高營(yíng)養(yǎng)液供給病人熱能，維持正氮平衡，補(bǔ)充各種維生素和礦物質(zhì) 二、常用溶液及作用第8頁(yè)，共14頁(yè)，2022年，5月20日，3點(diǎn)6分，星期四靜脈輸液法輸液目的常用溶液 葡萄糖溶液 5葡萄糖溶液10葡萄糖溶液用于補(bǔ)充水分和熱量 晶體溶液 等滲電解質(zhì)溶液 0.9 %氯化鈉溶液5 %葡萄糖氯化鈉復(fù)方氯化鈉溶液用于補(bǔ)充水和電解質(zhì)，維持體液容量和滲透壓平衡高滲溶液 20 %甘露醇25

4、 %山梨醇25 %葡萄糖溶液50%葡萄糖溶液用于利尿脫水提高血漿滲透壓消除水腫堿性溶液 5 %碳酸氫鈉溶液1.4 %碳酸氫鈉溶液11.2 %乳酸鈉溶液1.84 %乳酸鈉溶液用于糾正酸中毒調(diào)節(jié)酸堿平衡 第9頁(yè)，共14頁(yè)，2022年，5月20日，3點(diǎn)6分，星期四輸液目的常用溶液 靜脈輸液法返回第10頁(yè)，共14頁(yè)，2022年，5月20日，3點(diǎn)6分，星期四靜脈輸液法輸液目的常用溶液 右旋糖酐中分子右旋糖酐可提高血漿膠體滲透壓，補(bǔ)充血容量低分子右旋糖酐可降低血液粘稠度，改善微循環(huán)及抗血栓形成 代血漿 常用羥乙基淀粉、氧化聚明膠、聚乙烯吡咯酮等能增加循環(huán)血量和心輸出量，在急性大出血時(shí)可與全血共用5白蛋白血漿蛋白 可補(bǔ)充蛋白質(zhì)和抗體有助于組織修復(fù)和增加機(jī)體免疫力能維持血漿膠體滲透壓，減輕組織水腫 膠體溶液 第11頁(yè)，共14頁(yè)，2022年，5月20日，3點(diǎn)6分，星期四輸液目的常用溶液 靜脈輸液法返回第12頁(yè)，共14頁(yè)，2022年，5月20日，3點(diǎn)6分，星期四靜脈輸液法輸液目的常用溶液 氨基酸 靜脈 高營(yíng)養(yǎng)液脂肪乳供給病人熱能維持正氮平衡補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì)返回第13頁(yè)，