婦產(chǎn)科羊水量異常

1、婦產(chǎn)科羊水量異常第1頁，共22頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)45分，星期二 病因孕婦: 糖尿病、母兒血型不合胎兒：畸形、多胎、巨大兒臍帶胎盤病變特發(fā)性 : 30%第2頁，共22頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)45分，星期二無腦兒引產(chǎn)后標(biāo)本h、無腦兒引產(chǎn)后標(biāo)本第3頁，共22頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)45分，星期二腦脊膜膨出第4頁，共22頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)45分，星期二水腫胎兒及胎盤第5頁，共22頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)45分，星期二羊水過多畸形兒第6頁，共22頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)45分，星期二 診斷臨床表現(xiàn) （1）急性羊水過多 壓迫癥狀 （2

2、）慢性羊水過多 宮高、胎位、胎心第7頁，共22頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)45分，星期二診斷輔助檢查 B超：羊水指數(shù) 18cm 深度 7cm 胎兒畸形 AFP 第8頁，共22頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)45分，星期二對母兒影響 妊娠高血壓疾病 胎盤早剝 產(chǎn)后出血 胎位異常 臍帶脫垂 早產(chǎn)第9頁，共22頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)45分，星期二 處理 取決于胎兒有無畸形,孕周及孕婦癥狀的輕重。 第10頁，共22頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)45分，星期二 處理(1)胎兒畸形 羊膜腔內(nèi)利凡諾引產(chǎn) 高位破膜引產(chǎn)第11頁，共22頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)45分，星期二 處

3、理(2)胎兒正常 觀察 消炎痛 羊膜腔穿刺放羊水 胎兒成熟人工破膜第12頁，共22頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)45分，星期二 1、B超下500ml/h，總量1500ml2、腹部固定胎兒為縱產(chǎn)式3、定時(shí)測血壓脈搏,觀察宮縮4、胎盤早剝,臍帶脫垂5、腹壓沙袋 腹穿或高位破膜放羊水注意第13頁，共22頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)45分，星期二羊水過少 妊娠晚期羊水量少于300毫升。第14頁，共22頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)45分，星期二 病因 胎兒畸形 胎盤功能異常 羊膜病變 母親脫水 第15頁，共22頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)45分，星期二先天無腎嬰兒第16頁，共22頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)45分，星期二 臨床表現(xiàn)對母兒的影響第17頁，共22頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)45分，星期二羊膜帶綜合征第18頁，共22頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)45分，星期二胎兒下肢部分缺如第19頁，共22頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)45分，星期二羊水污染第20頁，共22頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)45分，星期二 診斷 1、宮高、腹圍 2、B超：羊水指數(shù)8cm臨界值 5cm絕對值 羊水深度2cm 3、破膜 4、胎心監(jiān)護(hù)第21頁，共22頁，2022年，5月20日，15點(diǎn)45分，星期二 處理