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1、2023國(guó)家公布抗“流感病毒藥物名單,太重要了,一定轉(zhuǎn)給最關(guān)心的人! 【導(dǎo)讀】國(guó)家衛(wèi)計(jì)委近日發(fā)布了?流行性感冒診療方案(2023年版)?,并公布一批抗流感病毒推薦藥物。如果你并不知道該如何正確應(yīng)對(duì)流感,下面的內(nèi)容能夠幫到你。這個(gè)冬季,如果你患上感冒,一定要謹(jǐn)慎一些。?受綜合因素影響,全國(guó)流感監(jiān)測(cè)結(jié)果顯示,今年流感樣病例就診百分比高于過(guò)去三年同期水平,是近幾年來(lái)流感流行最為嚴(yán)重的一次,且仍可能繼續(xù)流行一段時(shí)間。目前各地呼吸科、兒科出現(xiàn)爆滿情況,多是因咳嗽、發(fā)熱入院的患者。門(mén)診遇到此類(lèi)患者,醫(yī)生們也需要花費(fèi)大量時(shí)間、精力去解答患者提問(wèn)。?流感是由流感病毒引起的一種急性呼吸道傳染病,其侵襲力強(qiáng),傳染

2、性大,才導(dǎo)致了兒科病例突然猛增,現(xiàn)階段流感病例主要以乙型流感為主。流感具有明顯的季節(jié)性,在冬春季高發(fā)。主要表現(xiàn)為持續(xù)性高燒,出現(xiàn)怕冷、寒戰(zhàn)、手腳冰涼,或伴有頭痛,全身肌肉酸痛等病癥。在這里要特別提醒一下,越小的孩子越不會(huì)表述,可能表現(xiàn)為哭鬧、粘人等。針對(duì)這種情況,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委近日發(fā)布了?流行性感冒診療方案(2023年版)?,并公布一批抗流感病毒推薦藥物。如果你并不知道該如何正確應(yīng)對(duì)流感,下面的內(nèi)容能夠幫到你。一、流感普通感冒在列出藥物名單之前,有必要跟大家闡述一個(gè)重要概念,“流感并不是普通感冒這么簡(jiǎn)單。雖然他們都包含“感冒二字,而且病癥也很相似,但兩者致病病毒不一樣,病癥程度以及并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)也不

3、一樣。一般我們說(shuō)的這種普通感冒,大多都是由鼻病毒、合胞病毒等普通的呼吸道病毒引起的,而流感是由流感病毒引起來(lái)的呼吸道感染。如果這么說(shuō)你還不能理解,那么有一個(gè)比擬直觀的例子。2023年5月5日至8月6日,香港共監(jiān)測(cè)到456例成人嚴(yán)重流感病例,包括324例死亡,絕大局部屬于甲型流感H3。而在近期,該地有少量患者同樣因流感而喪命。所以別當(dāng)流感是小病,有時(shí)候真會(huì)要人命!二、新版?流行性感冒診療方案?推薦藥物1月8日,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委發(fā)布?流行性感冒診療方案(2023年版)?,并公布一批抗流感病毒推薦藥物。這是流感診療方案時(shí)隔七年的首次更新。新方案中,奧司他韋、連花清瘟膠囊等入選推薦藥物。大家愛(ài)吃的萬(wàn)能藥“板

4、藍(lán)根并未入選!西藥入選藥物奧司他韋是首推的口服抗流感病毒藥物,對(duì)本次疫情中的主要甲、乙型兩類(lèi)流感均有效,且副作用小。該藥的原理,并不是殺死病毒,而是抑制體內(nèi)病毒復(fù)制擴(kuò)散,所以流感病癥出現(xiàn)后越早服用效果越好。所以對(duì)于疑心或確診的流感患者,均推薦發(fā)病 48 小時(shí)內(nèi)服用奧司他韋治療。如果發(fā)病時(shí)間超過(guò) 48 小時(shí),病癥無(wú)改善或病情惡化時(shí)也可以吃?shī)W司他韋。奧司他韋能預(yù)防流感,建議在流感患者密切接觸后預(yù)防流感時(shí)服用。扎那米韋為吸入噴霧劑,可誘導(dǎo)支氣管痙攣,不推薦用于有潛在肺疾病患者,乳糖過(guò)敏者亦不可應(yīng)用。所以適用范圍相對(duì)較小。需要注意的是,常用抗病毒藥物利巴韋林,多數(shù)研究顯示對(duì)于流感療效不確切,且副作用極

5、大,所以不推薦;頭孢類(lèi)抗生素只針對(duì)細(xì)菌感染有效,所以對(duì)流感是無(wú)效的。中醫(yī)辨證治療方案及推薦的中成藥輕癥辨證治療方案 1、風(fēng)熱犯衛(wèi) 主癥:發(fā)病初期,發(fā)熱或未發(fā)熱,咽紅不適,輕咳少痰,無(wú)汗。舌脈:舌質(zhì)紅,苔薄或薄膩,脈浮數(shù)。治法:疏風(fēng)解表,清熱解毒 根本方藥:銀翹散合桑菊飲加減 銀花15g連翹15g桑葉10g菊花10g桔梗10g牛蒡子15g竹葉6g蘆根30g薄荷后下3g生甘草3g 煎服法:水煎服,每劑水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要時(shí)可日服2劑,每6小時(shí)口服1次,每次200毫升。 加減: 苔厚膩加藿香10g、佩蘭10g; 咳嗽重加杏仁10g、炙枇杷葉10g;腹瀉加黃連6g、木香3

6、g; 咽痛重加錦燈籠9g、玄參15g。 假設(shè)嘔吐可先用黃連6g,蘇葉10g水煎頻服。 常用中成藥:疏風(fēng)解表、清熱解毒類(lèi),如金花清感顆粒、連花清瘟膠囊、清開(kāi)靈顆??诜?、疏風(fēng)解毒膠囊、銀翹解毒類(lèi)、桑菊感冒類(lèi)等。兒童可選兒童抗感顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等。 2、熱毒襲肺 主癥:高熱,咳嗽,痰粘咯痰不爽,口渴喜飲,咽痛,目赤。舌脈:舌質(zhì)紅,苔黃或膩,脈滑數(shù)。治法:清熱解毒,宣肺止咳 根本方藥:麻杏石甘湯加減 炙麻黃5g杏仁10g生石膏先煎35g知母10g浙貝母10g桔梗10g黃芩15g柴胡15g生甘草10g煎服法:水煎服,每劑水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要時(shí)可日服2劑,每6小時(shí)口服

7、1次,每次200毫升。 加減: 便秘加生大黃后下6g; 持續(xù)高熱加青蒿15g、丹皮10g。 常用中成藥:清熱解毒、宣肺止咳類(lèi),如連花清瘟膠囊、銀黃類(lèi)制劑、蓮花清熱類(lèi)制劑等。兒童可選小兒肺熱咳喘顆粒口服液、小兒咳喘靈顆??诜骸⒘缪蚪欠蹧_服。重癥辨證治療方案 1、毒熱壅肺 主癥:高熱不退,咳嗽重,少痰或無(wú)痰,喘促短氣,頭身痛;或伴心悸,躁擾不安。舌脈:舌質(zhì)紅,苔薄黃或膩,脈弦數(shù)。治法:解毒清熱,瀉肺活絡(luò) 根本方藥:宣白承氣湯加減 炙麻黃6g生石膏(先煎)45g杏仁9g知母10g魚(yú)腥草15g葶藶子10g黃芩10g浙貝母10g生大黃后下6g青蒿15g赤芍10g生甘草3g 煎服法:水煎服,每劑水煎40

8、0毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要時(shí)可日服2劑,每6小時(shí)口服1次,每次200毫升。也可鼻飼或結(jié)腸滴注。 加減: 持續(xù)高熱加羚羊角粉0.6g分沖、安宮牛黃丸1丸;腹脹便秘加枳實(shí)9g、元明粉6g分沖;喘促加重伴有汗出乏力者加西洋參10g、五味子6g。 2、毒熱內(nèi)陷內(nèi)閉外脫 主癥:神識(shí)昏蒙、冷淡,口唇爪甲紫暗,呼吸淺促,咯粉紅色血水,胸腹灼熱,四肢厥冷,汗出,尿少。舌脈:舌紅絳或暗淡,脈沉細(xì)數(shù)。治法:益氣固脫,清熱解毒 根本方藥:參附湯加減 生曬參15g炮附子先煎10g黃連6g金銀花20g生大黃6g青蒿15g山萸肉15g枳實(shí)10g 煎服法:水煎服,每劑水煎400毫升,每次口服200毫升,1日2次;必要時(shí)可日服2劑,每6小時(shí)口服1次,每次200毫升。也可鼻飼或結(jié)腸滴注。恢復(fù)期辨證治療方案 1、氣陰兩虛正氣未復(fù) 主癥:神倦乏力,氣短,咳嗽,痰少,納差。舌脈:舌暗或淡紅,苔薄膩,脈弦細(xì)。治法:益氣養(yǎng)陰

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