采用陰道超聲對(duì)異位妊娠診斷的臨床價(jià)值分析

1、采用陰道超聲對(duì)異位妊娠診斷的臨床價(jià)值分析義烏市義亭中心衛(wèi)生院 浙江義烏322005【摘 要】目的：分析異位妊娠病人進(jìn)行陰道超聲的診斷方法的意義。方法: 隨機(jī)抽取2015年1月到2016年1月就診的100名患有異位妊娠的病人,命名是 研究組。該組病人都分別通過(guò)陰道的超聲(TVS)、腹部的超聲(TAS)和病理檢 查三種診斷方法，比較TVS和TAS的診斷效果。隨機(jī)抽取100名正常的參與體檢 的懷孕女性，命名是對(duì)照組。結(jié)果:在診斷盆腔積液和假孕囊時(shí)，TVS的診斷準(zhǔn)確 率(98.00%)與TAS (86.00%)相比,明顯增加(P0.05)。研究組病人的子宮 內(nèi)膜的厚度與對(duì)照組相比，明顯減少(P0.05

2、),研究 成立。1.2方法兩組研究對(duì)象都分別通過(guò)陰道的超聲(TVS)、腹部的超聲(TAS)和病理檢 查三種診斷方法，使用同一廠家和型號(hào)的彩超儀，選擇同一資深的超聲醫(yī)師操作。 檢測(cè)吋探頭的頻率是6.5赫茲3。待檢測(cè)者保持膀胱充盈的狀況，俯臥體位，由 腹部的縱向、橫向和斜向，掃描查探子宮內(nèi)膜的厚薄、子宮的大小、附件的情況、 黃體的囊腫情況和假性的孕囊情況。診斷結(jié)束告知其排尿。然后進(jìn)行TVS,探頭 深入陰道掃描腹腔的腫塊情況、子宮腔的微小變化情況和血流指標(biāo)。最后，統(tǒng)計(jì) 診斷數(shù)據(jù)，得出阻力指數(shù)，比較TVS和TAS的診斷效果。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法應(yīng)用SPSS19.0軟件將診斷數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析,進(jìn)行t檢驗(yàn)與X2檢

3、驗(yàn)，P0.05 則認(rèn)為統(tǒng)計(jì)學(xué)差異不顯著。2結(jié)果2.1陰道超聲診斷結(jié)果研究組病人的子宮內(nèi)膜的厚度(1.020.21cm)與對(duì)照組(1.500.20cm)相比,明顯減少(PV0.05)。子宮和螺旋動(dòng)脈的RI (0.990.01, 0.880.03)與對(duì)照組女性(0.73002,0.610.03)相比,明顯增加(PV0.05)。2.2診斷效果比較在診斷盆腔積液和假孕囊時(shí)，TVS的診斷準(zhǔn)確率(98.00%)與TAS (86.00%) 相比,明顯增加(P0.05)o3討論異位妊娠作為婦產(chǎn)科的常見(jiàn)疾病，沒(méi)有明顯典型的癥狀，腹部超聲的診斷方 法確診的難度大。而陰道超聲則不需要膀胱的充盈，診斷方便快捷，便于急

4、診。 且探頭的分辨力強(qiáng)，可避免腹腔阻礙，保證圖像的高清晰度和可靠度。陰道超聲 的錯(cuò)診是因?yàn)椴∪说淖甜B(yǎng)細(xì)胞使血管內(nèi)壁向外膨脹，造成假性的血管瘤4。為 了防止誤診的發(fā)生，診斷時(shí)需將孕囊的觀察與子宮和螺旋的動(dòng)脈血流指標(biāo)結(jié)合分 析?？傮w而言，TVS的異位妊娠的診斷準(zhǔn)確率高，安全性高，診斷效率高、操作 方便快捷，沒(méi)有創(chuàng)傷、病人沒(méi)有痛苦和診斷的壓力，診斷次數(shù)沒(méi)有限制，值得臨 床應(yīng)用。參考文獻(xiàn)蘭紅賀，吳冬華，于珊珊，等腹腔鏡結(jié)合陰道超聲診治子宮外異位妊娠 6 例分析J中國(guó)婦幼保健,2012, 27(8):1244-1245.ZhangJ, WangX, L R .Analgesiceffectofacupunctureathegu(LI4) ontransvaginaloocyteretrievalwithultrasonographyJTraditChinMed, 2013, 33(3):29牛297.王艷，馮麗華，張萌，等陰道超聲下子宮內(nèi)膜厚度與血清-HCG聯(lián) 合檢測(cè)異位妊娠早期的診斷價(jià)值J中國(guó)婦幼保健，2013, 28(15):2