轉(zhuǎn)博面試卷醫(yī)學(xué)部臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)階段考試

1、（臨床能普通外，30 B 卷患，主訴：發(fā)現(xiàn)右頸前腫物5 天，無(wú)怕熱、多汗、乏力、消瘦（臨床能普通外，30 B 卷患，主訴：發(fā)現(xiàn)右頸前腫物5 天，無(wú)怕熱、多汗、乏力、消瘦其母 年前曾行“甲狀腺腺瘤切除術(shù)”，現(xiàn)體健查體：T37.4P90次/R20次/BP一般可，全身皮膚無(wú)黃染，全身淺未觸及，雙肺呼吸清，心音有力心尖部可聞及級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音。腹稍隆，未見(jiàn)胃腸型及蠕動(dòng)波，腹軟無(wú)壓痛，無(wú)包塊，肝脾肋下未及Murphys sign (-) ，麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛（-，移動(dòng)性濁音（-，6 次/分，可聞及氣過(guò)水音，肛診未見(jiàn)異?？哼M(jìn)外科情況：頸無(wú)抵抗，氣管居中，甲狀腺右葉中部可及直徑約cm 結(jié)節(jié)，質(zhì)硬，無(wú)壓痛，邊界不清

2、，隨吞咽活動(dòng)。甲狀腺左葉及部未及。頸部未及腫大。：B 超示甲狀腺右葉中部約cm 低回聲實(shí)性。見(jiàn)腫大醫(yī)學(xué)部臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)階普通外一、病例特點(diǎn)二年隱匿起普通外一、病例特點(diǎn)二年隱匿起B(yǎng) 超檢查cm 低回聲實(shí)性結(jié)甲狀腺腫甲核素掃描確定是否為冷結(jié)節(jié)聲帶檢四、治療原則手術(shù)探查，腫物切除并行術(shù)中快速病例（術(shù)中冰凍）確定為甲癌行甲狀腺右葉、峽部全切及左葉大部、歲，一周前搬運(yùn)重物時(shí)扭傷腰痛并沿右、歲，一周前搬運(yùn)重物時(shí)扭傷腰痛并沿右（ ，膝腱與跟腱反射正常，右足母背伸肌力減右小腿外側(cè)針刺覺(jué)減弱，病理征（ 。未見(jiàn)其它異常。請(qǐng)（）首選初（）為進(jìn)一步確及神經(jīng)損害定位，并提依，一般應(yīng)做哪些影像學(xué)檢查及其目的（選擇目前最常用、

3、最有意義的方法，只答二項(xiàng)（）治療骨請(qǐng)根據(jù)以上資料回答下（）首選初：首及神經(jīng)損害定位請(qǐng)根據(jù)以上資料回答下（）首選初：首及神經(jīng)損害定位，并提依為腰椎間盤(pán)突出癥（神經(jīng)根。依據(jù)：腰部扭傷而引起腰痛及沿右下肢后外側(cè)放射部的疼痛；腰椎側(cè)凸、活動(dòng)受限以某一方向?yàn)橹?；（；伸肌力減弱；小腿外側(cè)皮膚痛覺(jué)減弱。根（）的？（選擇目前最常用、最有意義的方法，只答二項(xiàng)：首先拍攝腰椎正、側(cè)位線片，除外骨折、炎癥、帶等對(duì)本病的影響，經(jīng)上述檢查后絕大多數(shù)病例可確診。（或 （）治療：系統(tǒng)非手術(shù)治療骨泌尿外民族男61主訴：食欲不振、消瘦乏力伴低熱 3 現(xiàn)病3 月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)食欲不振、消瘦乏力伴低熱，體溫37.5左右。開(kāi)始患者未

4、予重視，但上泌尿外民族男61主訴：食欲不振、消瘦乏力伴低熱 3 現(xiàn)病3 月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)食欲不振、消瘦乏力伴低熱，體溫37.5左右。開(kāi)始患者未予重視，但上述癥狀持續(xù)不緩解，1月前藥物治療，癥狀不減輕。2 天前來(lái)我院門(mén)診，化驗(yàn)血 Hb10g/dl，尿（，ESR 45mm/1 小時(shí)。B 810cm 既往史：高血壓史 5 年，最高 170/100 mmHg，規(guī)律服用藥療，否認(rèn)肝炎、個(gè)人史、婚育史、臟病史無(wú)特殊。史，否認(rèn)藥物過(guò)敏史P90次/分 R20次/分 BP140/80T一般情況好，神志清楚，查體合作。全身皮膚及鞏90 次/（，全腹無(wú)壓痛及泌尿外科情況：雙腎未觸及，無(wú)叩壓痛，雙輸尿管走行區(qū)無(wú)壓痛。、依據(jù)及鑒別為進(jìn)一步明確如何治療？還需行哪些檢查？泌尿外泌尿外面試病例分析（二，58歲咳嗽，少量白黃痰，。3 個(gè)月前間面試病例分析（二，58歲咳嗽，少量白黃痰，。3 個(gè)月前間斷發(fā)熱（37.537.8，伴，自行服用消炎藥有所好轉(zhuǎn)，2 個(gè)月當(dāng)?shù)蒯t(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)右上肺葉炎癥，繼續(xù)治療，近來(lái)嗽加重，無(wú)明顯濃痰，但晨起有幾次發(fā)現(xiàn)痰中帶血絲，略感胸悶，胸痛。既往無(wú)結(jié)核史，有吸煙史 20 年，半包/日，檢查 T 37.5,P 次/分，R 24 次/分，Bp 120/80，雙鎖骨上區(qū)未觸及淋巴，氣管略右偏右上肺叩濁實(shí)變，呼，未聞及。胸部X 片見(jiàn)右不張，縱隔略右移，右肺門(mén)及肺野區(qū)未見(jiàn)明顯腫物陰影根