臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試模擬試題及答案

1、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試模擬試題及答案1.單項選擇女，30歲。外陰腫物疼痛一周，加劇5小時。查：右側前庭腺紅腫，觸痛(+)，波動(+)，應怎樣處理A.全身抗生素治療+支持療法B.膿腫挖出術+抗生素應用C.膿腫切開引流并造口術+抗生素D.膿腫切開引流+抗生素應用E.部分抗生素應用+全身支持療法答案:C2.單項選擇實驗中，夾閉兔雙側頸總動脈后全身血壓升高，心率加快，重要原因是A.頸動脈竇遭到牽張刺激B.頸動脈竇遭到缺氧刺激C.自動脈弓遭到牽張刺激D.自動脈神經(jīng)傳入激動減少E.頸動脈竇神經(jīng)傳入激動減少答案:E解析:由于雙側的頸總動脈被關閉導致頸動脈竇空虛進而導致頸動脈竇的傳入激動減少，而活動的確反射性加強的

2、所以會導致升壓，心率加快3.單項選擇治療慢性失血(如內(nèi)痔出血)所致的貧血應選用A.枸櫞酸鐵胺B.硫酸亞鐵C.葉酸D.維生素B12E.甲酰四氫葉酸鈣答案:B4.單項選擇患者右眼球不能外展，右額紋及鼻唇溝消失，示齒口角左偏，伸舌左偏，無舌肌萎縮，左側中樞性上下肢癱，病變位于A.右側腦橋及延髓B.左側腦橋及延髓C.右側腦橋及左側延髓D.右側腦橋E.左側腦橋答案:D解析(環(huán)球醫(yī)學網(wǎng)提供2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案解析模仿練習100題):暫無解析5.單項選擇心源性休克引起心功能障礙哪一項是毛病的_A.血壓降低、心率加快B.心肌抑制因子使心肌收縮力減弱C.交感-腎上腺髓質系統(tǒng)興奮性增高D.心舒張期

3、延長、冠脈灌流量減少答案:D6.單項選擇42歲婦女，患慢性腎炎3年，半年前因早孕行藥物流產(chǎn)，現(xiàn)要求避孕指點，本例最恰當?shù)谋茉修k法應是A.安全期避孕B.口服短效避孕藥C.皮下埋植避孕D.*套避孕E.行輸卵管結扎術答案:D解析:該患者有慢性腎炎病史(環(huán)球醫(yī)學網(wǎng)提供2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案解析模仿練習100題)，半年前有藥物流產(chǎn)史，要求避孕，其中安全期避孕并不特別可靠;有慢性腎炎病史不宜使用口服短效避孕藥;半年前有藥物流產(chǎn)史不宜使用輸卵管結扎術;也不宜采取皮下埋植避孕;*套避孕為該婦女避孕的較好方法，故選D。7.單項選擇絕經(jīng)后陰道出血，下面哪種疾病的可能性最小A.宮頸癌B.老年性陰道炎C

4、.子宮內(nèi)膜癌D.卵巢癌E.子宮肌瘤答案:E解析:此題應該選E，理由是絕經(jīng)后激素水平逐步下降至消失，子宮肌瘤使激素依靠性腫瘤，激素下降使子宮肌瘤逐步萎縮，不會產(chǎn)生明顯的臨床癥狀。8.單項選擇有一老人被人打后，入院檢查中，出現(xiàn)口唇發(fā)紺，四肢涼，血壓下降而死亡，其死亡原因最可能是下列哪一項A.心肌梗死B.腦出血C.動脈瘤破裂D.肺動脈栓塞E.心力衰竭答案:A解析:心源性休克的病因大致可分為;1.心肌收縮力極度降低包含大面積心肌梗死、急性爆發(fā)性心肌炎2.心室射血障礙包含大塊或多發(fā)性大面積肺梗死3.心室充盈障礙包含急性心包壓塞4.混合型即同一病人可同時存在兩種或兩種以上的原因5.心臟直視手術后低排綜合征

5、所以選A9.單項選擇位于糖酵解、糖異生、磷酸戊糖途徑，糖原合成及分解各代謝途徑交匯點上的化合物是_。A.6-磷酸葡萄糖B.1-磷酸葡萄糖C.1-6二磷酸果糖D.6-磷酸果糖E.3-磷酸甘油醛答案:A10.單項選擇免疫反應性是指抗原能夠A.刺激機體發(fā)生免疫應答的性能B.與相應抗體特異性結合，發(fā)生免疫反應的性能C.刺激機體產(chǎn)生抗體的性能D.與相應免疫應答產(chǎn)品特異性結合，發(fā)生免疫反應的性能E.與致敏淋巴細胞特異性結合，發(fā)生免疫反應的性能答案:D11.單項選擇下列敘述中，哪些與呼吸系統(tǒng)的特異性防御機制有關A.鐵結合蛋白B.吞噬細胞C.解剖屏障D.溶菌酶E.細胞因子答案:E解析(環(huán)球醫(yī)學網(wǎng)提供2021年

6、臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案解析模仿練習100題):暫無解析12.單項選擇利尿藥初期引起降壓的機制可能是A.降低動脈壁細胞的Na+含量B.降低血管對縮血管物質的反應性C.增長血管對擴血管物質的反應性D.排鈉利尿、降低血容量E.以上均是答案:D13.單項選擇男性，40歲，近5個月來上腹脹痛，反酸，近三月反復嘔吐，吐物為酸酵性宿食，按幽門梗阻內(nèi)科治療5天后緩解如內(nèi)科治療1周不見好轉，應怎樣處理_A.繼續(xù)胃腸減壓，補液B.手術治療C.抑酸治療D.抗生素治療E.口服胃粘膜保衛(wèi)劑答案:B14.單項選擇維生素d缺少性手足搐搦癥發(fā)生驚厥是由于血清中A.鉀離子濃度降低B.鈉離子濃度降低C.氯離子濃度降低D.鈣離

7、子濃度降低E.磷離子濃度降低答案:D15.單項選擇男，52歲。上腹部疼痛反復發(fā)作5年，近7天出現(xiàn)腹脹，嘔吐。經(jīng)x線鋇餐檢查診斷十二指腸潰瘍伴幽門梗阻。最適宜的手術方式是A.畢i式胃大部切除術B.畢式胃大部切除術C.胃空腸吻合術D.迷走神經(jīng)干切斷術E.選擇性胃迷走神經(jīng)切斷術答案:B16.單項選擇關于急性腎炎的治療下列哪項不正確A.對癥治療B.急性期12周內(nèi)應臥床休息C.必需使用青霉素治療D.留意防治合并癥E.禁止腎毒性藥物的使用答案:C解析(環(huán)球醫(yī)學網(wǎng)提供2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案解析模仿練習100題):暫無解析17.單項選擇大豆與谷類食物混食，重要補充谷類中最缺少的必須氨基酸是A.賴

8、氨酸B.蘇氨酸C.蛋氨酸D.亮氨酸E.異亮氨酸答案:A18.單項選擇大葉性肺炎在病理上屬于_A.化膿性炎癥B.纖維素性炎癥C.出血性炎癥D.肉芽腫性炎癥答案:B19.單項選擇與本身免疫性疾病發(fā)生無關的原因是A.隱蔽抗原釋放B.本身抗原發(fā)生改變C.穿插抗原或分子模仿D.免疫球蛋白類別轉換E.多克隆t細胞活化答案:D20.單項選擇首選的治療手段是A.后顱凹減壓B.病灶切除術C.腦室-腹腔分流術D.腦室-腦池造瘺術E.鞘內(nèi)打針抗菌素答案:C21.單項選擇老年糖尿病人不消氯磺丙脲降低血糖的原因是A.易引起腎損害B.易引起持久性低血壓C.易引起低血糖D.易引起粒細胞缺少癥E.易出現(xiàn)酮癥酸中毒答案:C22

9、.單項選擇多伴稽留高熱的肺炎是A.呼吸道合胞病毒肺炎B.葡萄球菌肺炎C.革蘭陰性桿菌肺炎D.腺病毒肺炎E.肺炎支原體肺炎答案:D解析:(此題應該選D，理由是潛伏期38天。一般急驟發(fā)熱，往往自第12日起即發(fā)生39以上的高熱，至第34日多呈稽留或不規(guī)則的高熱;3/5以上的病病例最高體溫跨越40。23.單項選擇潛水員過快地從海底升到水面容易發(fā)生A.肺不張B.肺氣腫(環(huán)球醫(yī)學網(wǎng)提供2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案解析模仿練習100題)C.血栓栓塞D.CO2栓塞E.氮氣氣體栓塞答案:E24.單項選擇關于氯丙嗪的應用，毛病的是A.人工冬眠B.精神分裂癥C.暈動病D.化療藥物所致嘔吐E.躁狂癥答案:C2

10、5.單項選擇病人堅持不在床上睡，坐于走廊，是由于感到床在運動，此癥狀是A.妄想B.感覺倒錯C.非真實感D.幻覺E.空間感悟綜合障礙答案:D26.單項選擇氯丙嗪A.阻斷d1、d2受體B.使突觸間隙的na濃度下降C.阻斷n膽堿受體D.對心肌有奎尼丁樣作用E.阻斷中樞5-ht受體答案:A27.單項選擇消化性潰瘍發(fā)病因素中哪項最關鍵_A.吸煙B.藥物C.幽門螺桿菌D.胃酸E.胃蛋白酶答案:D28.單項選擇45歲女性，嚴重骨盆骨折，24小時尿量200ml，血鉀5.9mmol/l，二氧化碳結合力13mmol/l，血尿素氮27mmol/l，下列治療辦法不正確的是A.10%葡萄糖酸鈣溶液20ml，緩慢靜脈打針

11、B.11.2%乳酸鈉溶液60ml，緩慢靜脈打針C.口服鈉型樹脂10g，每日3次D.血液透析E.輸同型庫存血200ml答案:E解析:此題血鉀5.9mmol/l，已經(jīng)是高鉀血癥了，再輸入庫存血，血鉀會更高，所以選項E毛病(環(huán)球醫(yī)學網(wǎng)提供2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案解析模仿練習100題)29.單項選擇傷口中肉芽組織過度生長，構成高出皮膚外表的原因是A.年齡較大B.全身營養(yǎng)不良C.缺少維生素D.部分感染或異物E.缺少微量元素答案:D30.單項選擇正常膳食時體內(nèi)儲存的脂肪重要來自A.葡萄糖B.生糖氨基酸C.脂肪酸D.酮體E.類脂答案:A31.單項選擇患者男性，46歲，車禍致傷。查體呼喚睜眼，不能

12、正確回答問題，刺痛定位該病例GCS分級為A.9分B.10分C.11分D.12分E.13分答案:D解析:格拉斯哥昏迷評分(GCS):睜眼4-自覺睜眼3-語言吩咐睜眼2-疼痛刺激睜眼1-無睜眼語言5-正常交談4-言語錯亂3-只能講出(不適當)單詞2-只能發(fā)音1-無發(fā)音運動6-按吩咐動作5-對疼痛刺激定位反應4-對疼痛刺激屈曲反應3-異常屈曲(去皮層狀況)2-異常伸展(去腦狀況)1-無反應32.單項選擇成年女性患者，咳嗽，喘氣10年，心悸三、四年。頸靜脈怒張，雙肺呼吸音粗糙，肝肋緣下2指，下肢浮腫，其原因最可能是A.急性腎炎B.矽肺C.急性呼吸窘迫綜合征D.肺心病致右心衰竭E.二尖瓣狹窄致右心衰竭答

13、案:D解析(環(huán)球醫(yī)學網(wǎng)提供2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案解析模仿練習100題):暫無解析33.單項選擇小兒腹瀉發(fā)病率高的年齡組是A.3個月B.35個月C.6個月2歲D.34歲E.56歲答案:C解析:此題應該選C，理由是小兒腹瀉或稱腹瀉病，是一組由多病原、多因素引起的以大便次數(shù)增加和大便性狀改變?yōu)樘攸c的消化道綜合征。6個月2歲嬰幼兒發(fā)病率高，是造成小兒營養(yǎng)不良、生長發(fā)育障礙的重要原因之一。34.單項選擇重度脫水臨床表現(xiàn)哪項是毛病的A.口腔粘膜極枯燥B.四肢厥冷C.失水量為50100ml.kgD.尿量極少或無尿E.眼窩和前囟深陷答案:C解析:此題應該選C，理由是失水量為體重的10%以上(15

14、0180ml/kg)，患兒現(xiàn)為精神極度萎縮、昏睡，以至昏迷;口喝非常嚴重，啼哭時無淚流出，尿量及尿次數(shù)明顯數(shù)少。檢查見患兒兩眼窩明顯下陷，口舌非常枯燥;捏起腹壁及大腿內(nèi)側皮膚后回縮很慢35.單項選擇構成多聚核苷酸的骨架成分是_。A.堿基與戊糖B.堿基與磷酸C.堿基與堿基D.戊糖與磷酸E.戊糖與戊糖答案:D36.單項選擇為比較工人、干部中高血壓患者所占比例有無不同，進行了2檢驗，2值為9.56，2(0.05.1)=3.84，應得出的結論是A.承受1=2B.回絕1=2C.承受12D.回絕12E.回絕1=2答案:B37.單項選擇下列哪種病變中不存在結核桿菌A.纖維干酪樣病灶B.鈣化灶C.典型的結核結

15、節(jié)D.病灶纖維化E.干酪樣壞死病灶答案:D38.單項選擇下列關于銅綠假單胞菌毒為因子的敘述中，不正確的是A.能產(chǎn)生外毒素B.能產(chǎn)生內(nèi)毒素C.能產(chǎn)生溶血素D.具有莢膜構造E.能產(chǎn)生胞外酶答案:D解析(環(huán)球醫(yī)學網(wǎng)提供2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案解析模仿練習100題):暫無解析39.單項選擇污染傷口是指傷口A.有細菌污染而未構成感染B.有細菌污染并已發(fā)生感染C.傷口分泌物多而紅腫不明顯D.被刀等銳器割傷E.損傷時間長，傷口已化膿答案:A40.單項選擇下列各種癥狀不宜使用洋地黃類藥物，除了A.有心房顫抖而心室率快速的中度收縮性心力衰竭B.病態(tài)竇房結綜合征C.急性心肌梗塞心力衰竭D.單純性重度二

16、尖瓣狹窄伴竇性心律而無右心衰竭E.二度或高度房室傳導阻滯答案:D41.單項選擇中毒性菌痢的腸道病變可呈_A.出血性腸炎B.壞死性腸炎C.假膜性腸炎D.濾泡性腸炎答案:D42.單項選擇下列哪種情況可觸覺語顫加強A.肺泡內(nèi)含氣太多，如肺氣腫B.支氣管壅塞，如壅塞性肺不張C.大葉性肺炎實變期D.胸膜高度增厚粘連E.胸壁皮下水腫答案:C43.單項選擇女嬰，30天。過期產(chǎn)，出生體重4.5kg，母親無糖尿病史。生后人工喂養(yǎng)，常鼻塞，時有呼吸困難，吃奶差。哭聲弱、反應差、便秘，體檢T35(R)，P90次/分，皮膚輕度黃染。血象：Hb90g/L，RBC3.610的12次方/L，WBC1110的9次方/L.對該

17、兒最重要的治療是A.應用抗生素抗感染B.保肝、利膽、退黃C.不需用藥，繼續(xù)觀察D.保暖給氧，支持呼吸E.服用甲狀腺制劑答案:E解析:新生兒及嬰兒甲低新生兒甲低癥狀和體征缺少特異性，大多數(shù)較稍微，以至缺如，蛤可也發(fā)現(xiàn)可疑線索母孕期胎動少、過期產(chǎn)分娩、出生體重大于第90百分率(常4kg)，身長較正常矮小20%閣下，全身可水腫，面部呈臃腫狀，皮膚粗糙，生理性黃疸延長，黃疸加深，嗜睡，少哭、哭聲低下、納呆，吸吮力差，體溫低，便秘，前囟較大，后囟未閉，腹脹、臍疝;心率緩慢、心音低鈍。44.單項選擇體力勞動時，心搏出量和作功持久明顯地增高，其重要調(diào)節(jié)機制是A.全身體液調(diào)節(jié)B.部分體液調(diào)節(jié)C.正反應調(diào)節(jié)D.

18、等長調(diào)節(jié)E.異長調(diào)節(jié)答案:D解析:當體位改變以及當閣下心室搏出量不平衡等情況下所出現(xiàn)的充盈量的微小變化，是通過異長調(diào)節(jié)機制來改變搏出量使之與充盈量到達平衡的;而對于連續(xù)的、劇烈的循環(huán)功能變化，例如體力勞動時搏出量持久且大幅度的增高(環(huán)球醫(yī)學網(wǎng)提供2021年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試試題及答案解析模仿練習100題)，重要靠心肌收縮能力的變化來調(diào)節(jié)，這時異長調(diào)節(jié)機制的作用不大。45.單項選擇患兒，6月咳喘3天入院，下午忽然喘憋加重，口唇發(fā)紺，鼻翼扇動，查體呼吸80次/分，三凹征陽性，兩肺聞及廣泛哮鳴音，右肺底聞及少許小水泡音，血白細胞4.010的9次方/L，淋巴細胞60%，胸部正位片，見少量點片狀影及肺氣腫

19、。該患最易出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.心力衰竭B.膿胸C.膿氣胸D.代謝性酸中毒E.中毒性腸麻木答案:A46.單項選擇搶救一酮體酸中毒昏迷患者宜選用A.球蛋白鋅胰島素B.腎上腺素C.低精蛋白鋅胰島素D.正規(guī)胰島素E.精蛋白鋅胰島素答案:D47.單項選擇慶大霉素+多粘菌素A.增長腎毒性B.增長耳毒性C.延緩耐藥性產(chǎn)生D.加強抗菌活性E.增長神經(jīng)肌肉接頭阻滯答案:A解析:選A,具體解釋氨基糖苷類藥物(慶大霉素)互相作用： (1)與強利尿藥(如呋塞米、依他尼酸等)聯(lián)用可加強耳毒性。 (2)與其他有耳毒性的藥物(如紅霉素等)聯(lián)合應用，耳中毒的可能加強。 (3)與頭孢菌素類、多粘菌素等聯(lián)合應用，可致腎毒性加強。右旋糖酐可加強本類藥物的腎毒性。 (4)與肌肉松弛藥或具有此種作用的藥物(如地西泮等)聯(lián)合應用可致神經(jīng)肌