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文檔簡介

1、空氣監(jiān)測標本采集第1頁,共17頁,2022年,5月20日,12點9分,星期五空氣采樣 空氣沉降法:以微生物沉降原理為基礎。 采 樣 時 間:消毒處理與進行活動之前期 間采樣。 采 樣 高 度:與地面垂直高度80-150cm,內(nèi)外及四角距 墻角100cm。 布 點 方 法:室內(nèi)面積30m2,設內(nèi)、中、外對角線法 采樣(三點)。 室內(nèi)面積30m2,設四角及中央共五點采 樣法。第2頁,共17頁,2022年,5月20日,12點9分,星期五采樣及培養(yǎng) 直徑9cm營養(yǎng)瓊脂平皿,皿蓋向下扣放,防止人為污染;采樣點暴露5-30min后送檢培養(yǎng)。計數(shù)每一個平皿的細菌數(shù),取平均值,計算每m3的細菌數(shù)。第3頁,共1

2、7頁,2022年,5月20日,12點9分,星期五第4頁,共17頁,2022年,5月20日,12點9分,星期五第5頁,共17頁,2022年,5月20日,12點9分,星期五空氣細菌菌落總數(shù)計算公式 每m3細菌數(shù)50000N / At A-所用平皿的面積(cm2) t-平皿暴露于空氣中的時間(min) N-培養(yǎng)后平皿上的細菌數(shù)第6頁,共17頁,2022年,5月20日,12點9分,星期五空氣消毒合格標準環(huán) 境類 別 范 圍 標 準 值 細菌總數(shù) 致病菌類層流潔凈手術室 、層流潔凈病房符合GB50333要求( 30min.直徑9cm平皿)不得檢出類非潔凈手術室 、非潔凈骨髓移植病房、產(chǎn)房、導管室、新生兒

3、室 、器官移植病房、血液病病區(qū) 、燒傷病房、 重癥監(jiān)護病房等。4cfu/(15min.直徑9cm平皿)不得檢出類兒科病房 、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人流室 注射室 換藥室 治療室、輸血科、供應室、血液透析室、急診室 、化驗室、 各類普通病房 、感染性疾病科門診及其病房等。 4cfu/(5min.直徑9cm平皿)不得檢出第7頁,共17頁,2022年,5月20日,12點9分,星期五層流手術室空氣監(jiān)測監(jiān)測方法靜態(tài)監(jiān)測(或空態(tài))和動態(tài)監(jiān)測2種方法第8頁,共17頁,2022年,5月20日,12點9分,星期五靜態(tài)(或空態(tài))監(jiān)測1、測點位置級(100級):手術區(qū)布5點(雙對角線布點), 見下圖 ,周邊區(qū)布8

4、點(每邊內(nèi)2點) 。級(1000級):手術區(qū)布3點(單對角線布點),周邊區(qū)布6點(長邊2點,短邊內(nèi)1點)。級( 10000級):手術區(qū)布3點(單對角線布點),周邊區(qū)布4點(每邊內(nèi)1點)。級(300000級)或分散布置送風口的潔凈室:面積30布4點(避開送風口正下方);面積30布2點(避開送風口正下方)。注:分布在集中送風面正投影區(qū)角的各采樣點距離鄰近兩邊的距離為0.12m。(見下圖)第9頁,共17頁,2022年,5月20日,12點9分,星期五潔凈手術室分級等級 手術室名稱手術切口類別 適用于手術類別特別潔凈手術室 關節(jié)置換手術、器官移植手術及腦外科、心外科和眼科等手術的無菌手術標準潔凈手術室胸

5、外科、整形外科、泌尿外科、肝膽胰外科、骨外科和普通外科中的一類切口無菌手術一般潔凈手術室普通外科(除去一類切口手術)、婦產(chǎn)科等手術準潔凈手術室肛腸外科及污染類等手術第10頁,共17頁,2022年,5月20日,12點9分,星期五主要潔凈輔助用房分級 等級 用房名稱需要無菌操作的特殊實驗室體外循環(huán)灌注準備室涮手間、消毒準備間、預麻室、一次性物品和無菌敷料及器械與精密儀器的存放室、護士站、潔凈走廊、重癥護理單元(ICU)、恢復(麻醉蘇醒)室與更衣室清潔走廊第11頁,共17頁,2022年,5月20日,12點9分,星期五檢測要求1、級潔凈手術室和潔凈輔助用房檢測前,系統(tǒng)應已運行15分鐘,其他潔凈房間應已

6、運行40分鐘。在確認風速、換氣次數(shù)和靜壓差的檢測無明顯問題之后,再檢測含塵密度。2、當送風口集中布置時,應對手術區(qū)和周邊區(qū)分別檢測,測點數(shù)和位置應符合要求;當附近有顯著障礙物時,可適當避開。3、當送風口分散布置時,按全室統(tǒng)一布點檢測,測點可均布,但不應布置在送風口正下方。4、測點布置在距地面0.8m高的平面上,在手術區(qū)檢測時應無手術臺,當手術臺已固定時,測點高度在臺面之上0.25。5、在100級區(qū)域檢測時,采樣口應對著氣流方向;在其他級別區(qū)域檢測時,采樣口均向上。6、當檢測含塵密度時,檢測人員不得多于2人,都應穿潔凈工作服,處于測點下風向的位置上,盡量少動作;手術室照明燈應全部打開。第12頁,

7、共17頁,2022年,5月20日,12點9分,星期五潔凈手術室的等級標準(靜態(tài)或空態(tài))等級手術室名稱沉降法(浮游法)細菌最大平均密度 空氣潔凈度級別手術區(qū)周邊區(qū)手術區(qū)周邊區(qū)特別潔凈手術室0.2個/30min、90皿(5個/m3)0.4個/30min、90皿(10個/m3)100級1000級標準潔凈手術室0.75個/30min、90皿(25個/m3)1.5個/30min、90皿(50個/m3)1000級10000級一般潔凈手術室2個/30min、90皿(75個/m3)4個/30min、90皿(150個/m3)10000級100000級準潔凈手術室5個/30min、90皿(175個/m3) 300

8、000級第13頁,共17頁,2022年,5月20日,12點9分,星期五潔凈輔助用房等級標準(靜態(tài)或空態(tài))等級沉降法(浮游法)細菌最大平均密度空氣潔凈度級別0.2個/30min、90皿(5個/m3)其他區(qū)域0.4個/30min、90皿(10個/m3)局部100級其他區(qū)域1000級1.5個/30min、90皿(50個/m3)10000級4個/30min、90皿(150個/m3)100000級5個/30min、90皿(175個/m3)300000級第14頁,共17頁,2022年,5月20日,12點9分,星期五動態(tài)監(jiān)測動態(tài)監(jiān)測包括空氣沉降密度、靜壓差、日常監(jiān)測日常監(jiān)測1、方法:在手術開始、手術2小時、

9、手術結束前抽檢3-4次,每個回風口中部擺放3個傾斜30,90mm培養(yǎng)皿,暴露30分鐘后送檢。2、采樣次數(shù): -級1次/月;級1次/2月; 級1次/3個月。疑有污染或檢測不符合標準應隨時檢測直至達標,并留有完整記錄。3、標準:級30CFU /m3 級150CFU/ m3 級450CFU /m3 級500CFU /m3第15頁,共17頁,2022年,5月20日,12點9分,星期五物體表面監(jiān)測標準環(huán) 境類 別 范 圍 標 準 值 細菌總數(shù) 致病菌類層流潔凈手術室 、其他潔凈場所(層流潔凈病房)、非潔凈手術室 、非潔凈骨髓移植病房、 、產(chǎn)房、導管室、新生兒室 、器官移植病房、重癥監(jiān)護病房、血液病病區(qū) 等5cfu/ cm2不得檢出類兒科病房 、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人流室、 注射室、 換藥室、 治療室、輸血科、供應室、血液透析室、急診室 化驗室 各類普通病房 、感染性疾病科門診及其

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