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文檔簡介

1、壓瘡的預防 這是怎么了?王老太,76歲,因腦出血長期臥床,骶尾部皮膚呈紫紅色,觸之局部有硬節(jié),并在表面有數個大小不等的水泡一、壓瘡的概念壓瘡又稱壓力性潰瘍、褥瘡,是由于局部組織長期受壓,發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。據有關文獻報道,每年約有6萬人死于壓瘡合并征并且增加住院天數以及住院費用。壓瘡發(fā)生的原因:(一)素力學因:1、 壓力(垂直壓力是造成壓瘡的最主要因素。局部組織持續(xù)受壓,可導致毛細血管血液循環(huán)障礙,造成組織缺氧,引起組織損害,導致壓瘡的發(fā)生。多見于長時間不改變體位者,如長期臥床、長時間坐輪椅的病人。)2、摩擦力(病人在床上活動或搬運病人時,皮膚受到床單和衣服表面的逆行

2、阻力摩擦,易損傷皮膚角質層。當皮膚被擦傷后,再受到汗?jié)n、尿液、糞便等的浸漬時,更易發(fā)生壓瘡)壓瘡發(fā)生的原因:3、剪切力(剪切力是兩層組織相鄰表面間的滑行,產生進行性地相對移動所引起的、由摩擦力和壓力相加而成。剪切力與體位的關系極為密切,如病人平臥時抬高床頭可使身體下滑,產生剪切力,使皮膚血液循環(huán)障礙,發(fā)生壓瘡。)(二)局部潮濕或排泄物刺激(三)全身營養(yǎng)不良或水腫(四)受限制的病人(例如:偏癱、嚴格需要臥床或石膏固定等)壓瘡高危人群胸、腹水或水腫肥胖極度消瘦大小便失禁、高熱多汗、嘔吐患者:皮膚經常受到潮濕污物的刺激。截癱、偏癱、意識不清或痛覺消失患者,以及體弱、活動能力差、長期臥床中度精神或神經

3、疾病患者骨折患者慢性全身性疾病如:臟血管疾病、糖尿病等疼痛 避免疼痛而處于強迫體位,機體活動減少使用鎮(zhèn)靜劑 自身活動減少易發(fā)部位:多發(fā)生于無肌肉包裹或肌肉層較薄、缺乏脂肪組織保護又經常受壓的骨隆突處。(1)仰臥位好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟。(2)側臥位好發(fā)于耳部、肩峰、肘部、肋骨、髖部,膝關節(jié)的內、外側及、內外踝。(3)俯臥位好發(fā)于耳、頰部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、腳趾。前面給大家講的這些什么是壓瘡,主要形成原因、高危人群等是為了讓大家更好了解壓瘡并且重視它,但最主要的咱們還是得學會怎么預防,怎么能更好的護理病人。1、翻身(1定時翻身,一般每兩小時翻身一次,翻身時要抬起病人身體,避免拖、拉、拽等動作,以免造成局部組織破損。(2受壓局部可用軟枕、棉墊等減輕局部壓力。也可用翻身床、氣墊床、水床等。二、護理的方法翻身的方法常用減壓工具2.避免局部皮膚受刺激保持皮膚清潔、干凈,保持床上平整、干燥,避免潮濕等刺激。3.促進局部血液循環(huán)促4、病人進食,保證充足的營養(yǎng)。飲食要有足夠的蛋白質、維生素和熱量,并選擇容易消化的食物

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