醫(yī)院購買MRI核磁共振可行性研究報告

1、xx 醫(yī)院關于申請購置核磁共振儀的可行性報告購置單位：xx 醫(yī)院單位法人：xx購置設備名稱：1.5T 磁共振投資金額：xx 萬元（含配套設施經(jīng)費）購置論證人：xx論證時間：2019 年 8 月一、申請購置 1.5T 磁共振的必要性和依據(jù):xx 醫(yī)院是一所非營利性二級綜合醫(yī)院。地處 xx，承擔著 xx 等周邊近百萬人口的醫(yī)療保健服務，是省、市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險、居民醫(yī)療保險、新農(nóng)合醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構。醫(yī)院與各級醫(yī)療機構、教學機構具有良好的合作關系 x。醫(yī)院有醫(yī)療用房 xx 平米，編制病床 180 張，開放病床 200 張。職工 275 人，有衛(wèi)生技術人員 231 人，其中高級職稱專業(yè)技術人員59

2、 名；設有臨床科室 12 個，護理單元 8 個，醫(yī)技科室 4 個，職能及后勤科室 11 個。2018 年全年門急診共 212000 人次，住院 6144 人次，手術 2316 臺，放射科共完成 CT 檢查 15601 人次，平均每天CT 檢查約 43 人次。我院目前使用的是一臺 64 排 CT，已經(jīng)不能適應臨床科室的發(fā)展，特別是在神經(jīng)系統(tǒng)的診斷、腦梗塞的快速準確診斷、骨關節(jié)疾病、心血管系統(tǒng)的成像檢查及全身掃描多平面重建方面的缺陷，嚴重制約給予臨床詳實的影像診斷依據(jù)。鑒于上述狀況以及結合我院目前良好的發(fā)展趨勢，我院特此申請購買 1.5T 磁共振，這也是我院二級等級認定的大勢所趨，也順應了當下醫(yī)療

3、市場的需求，更加符合我院經(jīng)濟發(fā)展的要求。核磁共振成像是八十年代以來生命科學中獲得革命性突破的重要標志之一。核磁共振成像系統(tǒng)已成為醫(yī)院裝備現(xiàn)代化和醫(yī)療診斷水平高低的一個主要標志，是現(xiàn)代化醫(yī)學影像領域中最先進的診斷設備之一。磁共振幾乎運用于全身各系統(tǒng)的不同疾病，尤其在腦與脊髓疾病、頸腰椎間盤突出癥，椎管狹窄癥的診斷方面，磁共振以其獨具的特點及很高的敏感性和特異性成為該類疾病診斷的應用之最。先進的醫(yī)療設備不僅是醫(yī)院的等級檔次標志，能夠給醫(yī)院帶來可觀的社會效益和經(jīng)濟效益，更重要的是支撐部分臨床醫(yī)療的平臺，有了高科技的平臺，才能提高醫(yī)療診斷水平，促進醫(yī)務人員學習新知識，掌握新技術，開展各科新的診療項目和

4、科學研究，從而促進醫(yī)院發(fā)展。我院本次申購的超導核磁共振儀不但可以提高醫(yī)療診斷水平又可用于教學。有利于進一步提高我院的綜合實力,滿足廣大患者的需求,創(chuàng)造更大的社會效益和經(jīng)濟效益。二、所申請設備的技術發(fā)展前景及作用：（一）磁共振可以使我院更好的開展骨科技術項目、神經(jīng)系統(tǒng)的診斷、腦梗塞的快速準確診斷、心血管疾病及其它疑難病癥的診斷，提高病情診斷的準確性，更好的為病人服務。（二）有了磁共振減少病人轉出，方便患者就醫(yī)，也減少病源流失，同時減輕病人的醫(yī)療費用。（三）病人到我院就醫(yī)比較方便，解決了需要到?？凭驮\病人“看病難，看病貴”的問題，同時提高醫(yī)院經(jīng)濟效益。（四）教學用：確定為兩所醫(yī)學院校的教學醫(yī)院后，

5、在臨床應用的同時可用于教學。三、申購設備在本單位臨床、科研工作中的作用：（一）對腫瘤的診斷：磁共振可以任意方位斷層，不需變動病人體位，通過變換層面選擇梯度實現(xiàn)任意方位斷層，更易顯示病變范圍，主體觀察病變?；诖殴舱癯上裨淼奶厥庑?，可作為各種腫瘤的鑒別診斷，提高臨床診斷水平，降低誤診率。（二）神經(jīng)系統(tǒng)的診斷、腦梗塞的快速準確診斷：中國城市中腦血管死亡率占第一位，急性腦梗必須在 6 小時之內(nèi)做出明確診斷才能確保治療效果。CT 最快也需要 9-12 小時以上才能做出診斷，磁共振可以在發(fā)生腦梗塞后十幾分鐘就做出明確診斷。（三）心血管病的診斷：在中國城市心血管死亡率占第二位，目前 CT、DSA、B 超

6、只能提供單項數(shù)據(jù)，唯有磁共振作為一站式綜合檢查手段，而正在替代上述各項檢查的一步到位的最重要的綜合性心臟檢查工具，在顯示優(yōu)異的心臟解剖圖像和運動功能信息的同時，更可以進一步獲得心肌的供血和冠狀動脈的血流信息。（四）骨關節(jié)疾?。捍殴舱竦能浗M織，分辨率更高，顯示關節(jié)軟骨、韌帶等更清晰。（五）全身血管疾病的診斷：磁共振可以在不打造影劑的情況下，獲得三維 MRA 血影像，是一種無創(chuàng)傷的血管檢查，可作為 DSA 的前期篩選和術后療效評價。（六）我院一直以來秉承小綜合大?？频陌l(fā)展理念，將脊椎微創(chuàng)作為?？拼蛟?，以治療頸椎病、頸腰間盤突出癥及椎管狹窄癥。核磁共振在這些疾病中有著極其重要的診斷和定位作用。1、椎

7、間盤突出 MRI 征像，1、椎體的退變；2、椎間盤退變；3、纖維環(huán)破裂現(xiàn)象；4、椎間盤膨出；5、椎間盤突出。MRI 診斷腰椎盤突出癥的準確率大于 90%。2、椎管狹窄癥：MRI 在椎管狹窄的診斷方面有其獨特的價值，T1 加權像上椎體后緣骨贅增生處的后縱韌帶及黃韌帶均表現(xiàn)為低信號。在 T2 加權矢狀面上它們的表現(xiàn)為低信號，但由于腦脊液呈明亮的高信號，因此可清晰顯示蛛網(wǎng)膜下腔及脊髓、馬尾和神經(jīng)根受損情況。在矢狀椎間盤切面上可清晰顯示椎間盤空洞滴狀變形，局部脂肪層消失及神經(jīng)根受壓的情況。有了核磁共振這個臨床重要的診斷工具、既能準確及時的為病員診斷病情，同時也保障了醫(yī)療安全，是支撐我院?？瓢l(fā)展的強有力

8、后盾。隨著醫(yī)院醫(yī)療水平和服務質(zhì)量的逐年提升，門診和住院病人也逐年增加，隨著人們對微創(chuàng)手術認識度不斷的提高，對微創(chuàng)手術的需求也日益迫切，因此引進磁共振診斷技術，有利于醫(yī)院的長足發(fā)展，有利于滿足患者的就醫(yī)需求，有利于提高醫(yī)院的競爭力。為促進我市社會經(jīng)濟發(fā)展，提高人民生活質(zhì)量做出一定貢獻。四、配套條件：1、房屋、水電等條件：適用已有房屋，專有電源接口2、排污、放射等問題，解決措施：本設備無放射無污染，對周邊環(huán)境不造成影響。3、有何特殊要求：無4、配套設備情況：符合五、使用科室人員配備、培訓情況，能否保證該儀器設備正常運行：我院放射科有副主任醫(yī)師 1 名，主治醫(yī)師 2 名，技師 4 名。醫(yī)護人員使用熟

9、練，新入人員做好崗前培訓，可保證設備的正常運行六、維修技術力量的保證或維修途徑：每年定期由具備相關資質(zhì)的檢驗機構進行設備性檢測，平時保養(yǎng)由廠家派專業(yè)人員結合本院技術維修人員負責日常維保工作一旦發(fā)現(xiàn)故障及時修復。七、設備與資金（含配套設施經(jīng)費）：擬采購的設備情況：擬配置的 1.5T 磁共振設備，其主要部件有掃描主機壹套、掃描床壹套、操作臺壹套；設備采購投資（含配套設施經(jīng)費）xx 萬元左右。八、購置經(jīng)費來源以及經(jīng)濟分析：（一）購置經(jīng)費來源：醫(yī)院自籌。（二）社會效益：該設備的購置，使外科、骨外科、內(nèi)科、急診科等科室能開展重、難疾病的檢查和治療，更好地為病員提供醫(yī)療服務；將提高醫(yī)院在本區(qū)域內(nèi)及學科中的影響力；為醫(yī)學院校增加教學點，為醫(yī)學教育和發(fā)展做貢獻。（三）經(jīng)濟效益：1、使用年限：10年2、每年檢查人數(shù)：約 700 人次/月*12=8400 人次3、收費標準：650元人次4、年經(jīng)濟收入預計：546 萬元5、年維修、消耗費用預計：1