精神科病房安全管理課件

1、關(guān)于精神科病房安全管理課件第一張，PPT共二十頁，創(chuàng)作于2022年6月護(hù)理安全管理護(hù)理安全是指在實(shí)踐護(hù)理的全過程中，病人不發(fā)生法律和法定的規(guī)章制度允許范圍以外的心理，機(jī)體結(jié)構(gòu)或功能上的損壞，障礙，缺陷或死亡第二張，PPT共二十頁，創(chuàng)作于2022年6月一、掌握病情 心中有數(shù) 護(hù)理人員必須熟悉病人總數(shù)、病人病情、診斷、 對有嚴(yán)重傷人、自傷、逃跑的特殊病人要心中有 數(shù)，重點(diǎn)看護(hù)，隨時(shí)在護(hù)理人員視線內(nèi)。 對有自殺企圖的病人不能讓其單獨(dú)活動，發(fā)現(xiàn)先 兆及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系，報(bào)告護(hù)士長。 對有自殺和逃跑傾向的病人要提高警惕，不能讓 病人摸索到工作人員的工作規(guī)律。 對興奮躁動的病人，要做好隔離和保護(hù)，仔細(xì)觀 察，

2、防止保護(hù)帶被解沖動傷人和毀物。第三張，PPT共二十頁，創(chuàng)作于2022年6月二、加強(qiáng)巡視 要求15分鐘巡視1次，三防病人重點(diǎn)巡視。 夜間病人上廁所時(shí)應(yīng)及時(shí)查看。午休和夜 寢勿使病人蒙頭睡覺，以防意外。 能夠發(fā)現(xiàn)問題，堵塞漏洞 制止影響病人安全的活動和行為 ， 杜絕意外事件發(fā)生 了解病情，給醫(yī)生提供更多的病情資料以 協(xié)助治療和診斷第四張，PPT共二十頁，創(chuàng)作于2022年6月三、病房安全檢查 嚴(yán)格執(zhí)行每日2次安全大檢查。 檢查范圍：衣服口 袋、床鋪、褥墊、床頭柜和病人活動場所等。 檢查內(nèi)容：病人是否藏有藥品、錢、繩索、刀剪、 碎玻璃片、火柴等限制物，并做詳細(xì)記錄。 每周檢查電器、滅火器、門窗、玻璃、

3、床架等 ， 若有損壞，應(yīng)及時(shí)修理。 出入病區(qū)各工作室應(yīng)隨時(shí)關(guān)門。鑰匙、剪刀、消 毒與劇毒藥品、注射器、體溫計(jì)、氧氣筒、約束帶均應(yīng)有固定數(shù)目，定位放置，并詳細(xì) 交接班。第五張，PPT共二十頁，創(chuàng)作于2022年6月四、飲食安全管理 進(jìn)食饅頭、面包、包子、雞蛋、粽子、湯圓時(shí)， 病人大口吞食易造成窒息，工作人員要注 意觀察，病人必須在工作人員視線內(nèi)進(jìn)餐， 禁止把吃不完食品私藏，工作人員發(fā)現(xiàn)一 律收上。 對于比較燙的食物，因冷卻后再給患者 把好病人家屬帶來的食品質(zhì)量關(guān)，不給病 人吃變質(zhì)的零食第六張，PPT共二十頁，創(chuàng)作于2022年6月五、送病人檢查時(shí)的安全管理 人多送檢查時(shí)要有兩個以上工作人員，護(hù) 送途

4、中，工作人員一前一后互相照應(yīng) 對于患者途中提出的要求，工作人員不能 隨便答應(yīng)，防止病人趁此外逃 在做檢查過程中，隨時(shí)觀察病人的行為 護(hù)送來回途中及檢查過程中要經(jīng)常數(shù)病人 個數(shù) 進(jìn)病房前一定要嚴(yán)格做安全檢查第七張，PPT共二十頁，創(chuàng)作于2022年6月六、病人戶外活動時(shí)安全管理 病人出入病區(qū)要清點(diǎn)人數(shù)，有工作人員陪 伴 ，進(jìn)病房前嚴(yán)格做安全檢查 戶外活動的范圍，應(yīng)沒有死角、不影響工 作人員的視線、便于巡視的安全場所進(jìn)行 活動區(qū)應(yīng)沒有危險(xiǎn)物，防止病人沖動時(shí)拿 危險(xiǎn)物傷人第八張，PPT共二十頁，創(chuàng)作于2022年6月七、病人洗澡時(shí)安全管理 病人洗澡應(yīng)有工作人員照料，防止?fàn)C傷、跌倒、 溺水或逃跑。 洗澡間

5、必須有工作人員協(xié)助病人洗澡，對于自己 不會洗的，工作人員要幫助洗，限制人數(shù)，防止 人多擁擠摔倒。 換衣室有工作人員維持珍惜，控制進(jìn)入病人數(shù)， 防止人多擁擠錯拿衣服，對于不會穿脫衣的病人 工作人員應(yīng)協(xié)助。 督促病人洗澡排隊(duì)習(xí)慣。 冬季去浴室洗澡時(shí)，路上護(hù)送多名病人要有兩名 以上工作人員，進(jìn)出病區(qū)均要點(diǎn)人數(shù)。第九張，PPT共二十頁，創(chuàng)作于2022年6月八、病人理發(fā)剪指甲時(shí)的安全管理 理發(fā)、刮胡須、修剪指甲時(shí)須專人監(jiān)護(hù)， 不得將這些工具直接交給病人使用。 病人使用后，工作人員要清點(diǎn)工具數(shù)量， 防止遺漏或被病人收藏 。 使用過程中，工作人員應(yīng)保管好工具，防 止突然給病人搶奪等第十張，PPT共二十頁，創(chuàng)

6、作于2022年6月九、病人吸煙的安全管理 病人香煙和煙火交總務(wù)護(hù)士統(tǒng)一保管，按時(shí) 定量發(fā)給病人，患者不得私自保管煙火， 以防意外。 病人吸煙應(yīng)集中在指定地點(diǎn)，不得在病室 吸煙，更不允許在床上吸煙，以防發(fā)生火 災(zāi)等意外。 患者吸煙期間，工作人員不準(zhǔn)離開，待患 者吸完煙熄滅煙蒂后，方可離開第十一張，PPT共二十頁，創(chuàng)作于2022年6月十、新病人安全管理 新病人入病房前必須做全身安全檢查，盡 量避免在家屬面前做安全檢查，如家屬在 必須做好解釋工作，取得家屬的理解。 病人入病房，除攜帶日常用品外，其他危 險(xiǎn)品（利器、繩索、火種）及貴重物品等 禁止帶入。病人衣服、食品、零用錢等交 護(hù)士保管，并由家屬雙方

7、簽名 。 第十二張，PPT共二十頁，創(chuàng)作于2022年6月十一、病人服藥時(shí)的安全管理 發(fā)藥前準(zhǔn)備好溫開水，以防燙傷。 熟記病人床號、姓名、面貌、藥名、督促病人 排隊(duì)發(fā)藥，如有疑問，及時(shí)核對無誤后再發(fā)給。 發(fā)藥時(shí)認(rèn)真檢查病人口腔、舌下和頰部，證實(shí) 藥已咽下方可離開，防止藏藥、吐藥、丟藥、 蓄藥造成意外和影響療效。 發(fā)藥盤放于適當(dāng)位置，嚴(yán)防病人搶藥弄翻藥盤。 對拒服藥者，進(jìn)行說服解釋工作；對躁動不合 作者，必要時(shí)給與鼻飼服藥，并嚴(yán)防嗆入氣管。第十三張，PPT共二十頁，創(chuàng)作于2022年6月 十二、病人探視時(shí)的安全管理 探視病人按探視制度執(zhí)行，非探視時(shí)間， 盡量避免探視，防止意外。 新入院或危重病人的探

8、視根據(jù)病情，經(jīng)護(hù) 士長同意后，在指定地點(diǎn)會客。 一般病人家屬探視均在會客室，家屬不得 進(jìn)入病房內(nèi) 家屬探視時(shí)必須有工作人員接待登記，家 屬不得把危險(xiǎn)品、限制物等直接交給病人。 探視后病人進(jìn)病房前要做安全檢查第十四張，PPT共二十頁，創(chuàng)作于2022年6月十三、病人的安全教育 每周一次針對病人的健康教育講座，指導(dǎo) 病人如何正確面對壓力、緊張、恐懼、和 無助感。教會病人培養(yǎng)多種興趣愛好、保 持樂觀情緒、及正確處理不良生活事件的 技巧，增強(qiáng)病人的自制力。 定期組織病人關(guān)于治療用藥知識、安全知 識講座 。 開展豐富多彩的康復(fù)項(xiàng)目，分散病人的注 意力，限制其不安全行為。第十五張，PPT共二十頁，創(chuàng)作于20

9、22年6月十四、集中人力做好重點(diǎn)時(shí)間的工 作 這是精神科病房安全管理不容忽視的重要 方面。所謂重點(diǎn)時(shí)間，就是患者容易出事 的時(shí)間。如開飯時(shí)、發(fā)藥時(shí)、洗澡時(shí)，對 重點(diǎn)時(shí)間應(yīng)安排好充足的工作人員，以保 證各個工作環(huán)節(jié)的協(xié)調(diào)，確保安全。第十六張，PPT共二十頁，創(chuàng)作于2022年6月十五、加強(qiáng)職業(yè)道德教育 護(hù)理行為必須建立在高度自覺的基礎(chǔ)上， 無論白天還是夜晚；有人監(jiān)督或無人監(jiān)督； 平常時(shí)間還是節(jié)假日，工作態(tài)度始終保持 如一，盡職盡責(zé)地維護(hù)患者的安全與健康。第十七張，PPT共二十頁，創(chuàng)作于2022年6月十六、提高護(hù)理文書書寫質(zhì)量 醫(yī)療護(hù)理文件既是醫(yī)療、護(hù)理、科研、醫(yī)院管理 的重要工具，又是成為了一種法

10、律文件。而多數(shù) 護(hù)理人員尚未充分認(rèn)識到護(hù)理記錄的缺陷在醫(yī)療 糾紛中承擔(dān)了不應(yīng)有的本可以避免的法律責(zé)任， 因此，應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理文書書寫標(biāo)準(zhǔn)，強(qiáng)調(diào) 培養(yǎng)護(hù)理人員深入病房細(xì)致觀察病情的嚴(yán)肅性， 認(rèn)真的工作作風(fēng)和事實(shí)求實(shí)的態(tài)度，使護(hù)理人員 樹立護(hù)理記錄書寫質(zhì)量的意識，遵照科學(xué)性、真 實(shí)性、及時(shí)性、完整性、與醫(yī)療文件同步的原則， 自覺的規(guī)范護(hù)理文件書寫，同時(shí)也要在保證病人 安全的基礎(chǔ)上加強(qiáng)自我保護(hù)的意識，避免承擔(dān)不 必要的風(fēng)險(xiǎn)和責(zé)任。第十八張，PPT共二十頁，創(chuàng)作于2022年6月十七、護(hù)理人員的自我保護(hù) 熟悉病情，掌握與精神病人接觸的技巧，做好心 理護(hù)理，與病人保持良好的醫(yī)患關(guān)系。 維護(hù)病人的利益與尊嚴(yán)，對病人一視同仁，取得 病人的信任。 對突然沖動