組織學與胚胎學-組織學各論

1、 組 織 學 各 論器官：四大基本組織有機的結合起來， 具有一定的形態(tài)結構，執(zhí)行某一 特定的生理功能。系統(tǒng)：功能相關的器官共同執(zhí)行連續(xù)的生 理功能。 概 述組織：形態(tài)結構和功能相似的細胞和 細胞外基質(zhì)構成器 官（管壁多分層，如心血管、消化管）（分被膜、間質(zhì)、實質(zhì)，如肝、腎）空腔性器官實質(zhì)性器官特殊類型（如皮膚、眼瞼）外內(nèi)表里循 環(huán) 系 統(tǒng)心臟動脈 (artery, A)毛細血管(Capillary，Cap)靜脈 (vein, V)組成：心血管系統(tǒng)淋巴管系統(tǒng)毛細淋巴管淋巴管淋巴導管circulatory system一、心臟（一）心壁結構 心內(nèi)膜 心肌膜 心外膜 1.心內(nèi)膜 (endocardi

2、um） 內(nèi)皮內(nèi)皮下層內(nèi)層外層（心內(nèi)膜下層） 蒲肯野纖維主要由心肌纖維構成心房肌纖維短而細心房特殊顆粒內(nèi)含心房鈉尿肽2.心肌膜(myocardium）心骨骼：房室交界處的 致密CT 心包的臟層 3.心外膜(epicardium) 間皮 + CT（漿膜）4心瓣膜(cardiac valve)心內(nèi)膜向心腔凸起形成的薄片狀結構位置：房室孔和動脈口功能： 防止血液倒流內(nèi)皮 + CT + 內(nèi)皮（二）心臟傳導系統(tǒng)竇房結房室結房室束及分支竇房結：右心房心外膜其它：心內(nèi)膜下層分布組成 細 胞 類 型 : 移行細胞蒲肯野纖維起搏細胞心肌興奮的起搏點傳導沖動短而粗，線粒體和糖原多，肌原纖維少, 發(fā)達的閏盤，引導心室

3、肌同步收縮。 ( 束cell ) (Purkinje fiber)Purkinje fiber二、血管壁的一般結構 內(nèi) 皮內(nèi)皮下層內(nèi)彈性膜含有彈性膜、平滑肌、膠原纖維、彈性纖維等，平滑肌細胞可產(chǎn)生纖維和基質(zhì)。（結構變化最大）外彈性膜 結締組織(tunica intima)內(nèi) 膜 中 膜(tunica media)外 膜(tunica adventitia)The general structure of blood vessel 三、動脈 (artery)（一）大動脈 （彈性動脈） 中膜：4070層彈性膜 和大量彈性纖維外膜：有營養(yǎng)血管， 外彈性膜不明顯內(nèi)膜：內(nèi)皮細胞含豐富的W-P 小體,內(nèi)彈

4、性膜不明顯（二）中動脈特點：(肌性動脈)內(nèi)膜：內(nèi)皮下層薄， 內(nèi)彈性膜明顯中膜：1040層 環(huán)行平滑肌外膜：外彈性膜明顯（三）小動脈(small artery)管徑0.3mm1mm也屬肌性動脈 較大的小動脈可見明顯內(nèi)彈性膜和數(shù)層平滑肌，一般無外彈性膜。（四）微動脈(arteriole)平滑肌12層無內(nèi)、外彈性膜管徑小于0.3mm各級動脈比較表內(nèi)彈性膜中膜外彈性膜外膜大動脈 中動脈 小動脈 微動脈4070層彈性膜不明顯較薄不明顯明顯1040層環(huán)行SM明顯明顯/無39層SM無與中膜相近無12層SM無薄動脈管壁結構與功能關系能顯著地調(diào)節(jié)器官和組織局部的血流量;維持血壓 大動脈 （彈性動脈） 中動脈（肌

5、性動脈） 小動脈微動脈將心臟間斷射血變?yōu)槌掷m(xù)血流調(diào)節(jié)分配到身體各部和各器官的血流量內(nèi) 皮：基 膜：單層扁平上皮薄,僅一層基板周細胞（干細胞）(一)一般結構四、毛細血管(capillary)（二）毛細血管的超微結構與分類 特點: 內(nèi)皮連續(xù),細胞間 有緊密連接(2) 基膜連續(xù)(3) 胞質(zhì)中含大量質(zhì)膜小泡1.連續(xù)毛細血管(continuous capillary)質(zhì)膜小泡緊密連接Continuous capillary分布于CT、肌T、肺、CNS等處2.有孔毛細血管(fenestrated capillary) 特點:內(nèi)皮連續(xù),細胞間 有緊密連接(2)基膜連續(xù)(3)內(nèi)皮細胞有窗孔 內(nèi)皮窗孔緊密連接基

6、膜Fenestrated capillary分布于胃腸粘膜、內(nèi)分泌腺、腎血管球等處3.血竇(sinusoid) 特點:(1) 細胞間隙寬(2) 基膜不連續(xù)或無基膜(3) 管腔大而不規(guī)則分布于肝、脾、骨髓、腎上腺等毛細血管結構比較連續(xù)Cap內(nèi)皮C C間隙 基 膜 分 布CT、肌T、肺、CNS有孔Cap血 竇胃腸粘膜、內(nèi)分泌腺、腎血管球 肝、脾、骨髓、腎上腺連續(xù)，質(zhì)膜小泡多連續(xù)，有窗孔不連續(xù)寬，多無緊密連接不連續(xù)或完全缺如窄，有緊密連接連續(xù)，完整窄，有緊密連接連續(xù)，完整(三)毛細血管與物質(zhì)交換 2.毛細血管的通透性：3.與毛細血管通透性相關的結構指毛細血管透過物質(zhì)的能力1）C間隙及緊密連接2）基膜的連續(xù)性4）質(zhì)膜小泡3）窗孔1.數(shù)量多，分布廣，管壁薄，血流緩慢五、靜 脈 (vein)管腔大、管壁薄、彈性小 結構特點：平滑肌較少、結締組織成分多中膜薄，外膜厚三層膜無明顯分界有靜脈瓣（2mm)Small artery and Small veinMedium-sized artery and Medium-sized vein靜脈瓣(Vein valve):結構：內(nèi)皮+CT+內(nèi)皮功能：防止血液倒流六、微循環(huán)定義：指微動脈和微靜脈之間的血液循環(huán)組成：微動脈、中間微動脈、真毛細血管、直捷通路、動靜脈吻合、微靜脈微A中間微A真Cap