社區(qū)中醫(yī)藥適宜技術培訓(刮痧罐灸耳穴)課件

1、中醫(yī)技術推廣2012年社區(qū)中醫(yī)藥適宜技術培訓中醫(yī)技術推廣2012年社區(qū)中醫(yī)藥適宜技術培訓刮 痧刮痧是中國傳統(tǒng)的自然療法之一是利用刮痧器具，刮試經(jīng)絡穴位，通過良性刺激，充分發(fā)揮營衛(wèi)之氣的作用，使經(jīng)絡穴位處充血，改善局部微循環(huán)，起到祛除邪氣，疏通經(jīng)絡，舒筋理氣，驅風散寒，清熱除濕，活血化瘀，消腫止痛，以增強機體自身潛在的抗病能力和免疫機能，從而達到扶正祛邪，防病治病的作用。刮 痧刮痧是中國傳統(tǒng)的自然療法之一社區(qū)中醫(yī)藥適宜技術培訓(刮痧罐灸耳穴)課件刮痧的方法刮痧的順序：按身體的部位，依序為頭頸部、背部、胸部、手部、腹腰部及腿部。刮痧力量： 刮拭時用力要均勻、適中，力道應由輕漸重，不可忽輕忽重，同時

2、以能耐受的力道為限，而刮拭的面積盡量能拉到最長。 刮痧方向： 刮痧力量應為單方向用力，回程不刮。刮痧角度： 刮痧器具與皮膚間的角度以45度為宜，不可成推、削之勢，刮拭方向應由上而下、由內(nèi)而外，并保持同一角度，每個部位刮20-30次左右。 刮痧頻率： 刮痧頻率與療程，則依疾病性質及患者體質狀況而有所不同。每次刮拭的時間，以3-5分鐘為宜。初次刮痧時間不宜過長，且手法不宜過重，第二次使用刮痧療法的時間，應間隔3-5天。 刮痧的方法刮痧的手法輕刮法：刮痧板接觸皮膚面積大，移動速度慢，下壓刮拭力量小。重刮法：刮痧板接觸皮膚面積小，移動速度快，下壓刮拭力量大，但要在被刮者能夠承受的范圍。揪痧法：用食指、

3、中指的第二指節(jié)或食指、大拇指夾持施術部位的皮膚與肌肉，一揪一放，直到出痧，用于印堂、天突等特定部位。刮痧的手法輕刮法：刮痧板接觸皮膚面積大，移動速度慢，下壓刮拭痧象的判斷痧：體表局部組織潮紅、紫紅、紫黑色瘀斑或者點狀紫紅色小疹子，并經(jīng)常伴有不同程度的熱感。 如果痧色鮮紅，呈點狀，多為表證，病情輕，病程短，預后良好：若痧色暗紅呈片狀或者瘀塊，多為里證，病情中，病程長，預后差。隨著刮痧的治療，痧痕的顏色由暗變紅，由斑塊變成散點，這就說明病情正在好轉，治療時十分有效的。 痧象的判斷痧：體表局部組織潮紅、紫紅、紫黑色瘀斑或者點狀紫紅禁忌癥需要刮痧的部位有外傷或皮膚有感染瘡療、潰瘍、瘢痕或有腫瘤的部位禁

4、刮。患有血友病或白血?。河捎诠勿饡咕植砍溲“迳僬邞鞴?。 孕婦：特別是腹部、腰骶部等部位不能刮痧，否則容易引起流產(chǎn)。心力衰竭、腎功能衰竭、肝硬化腹水或全身重度浮腫等患者：這些人刮痧易對身體造成更大的傷害。禁忌癥需要刮痧的部位有外傷或皮膚有感染瘡療、潰瘍、瘢痕或有腫刮痧治療感冒刮痧治療感冒取穴督脈在背部的穴位；風池（膽經(jīng)）；風門、肺俞（膀胱經(jīng)）；孔最（肺經(jīng)）；足三里（胃經(jīng)）。取穴操作器械的準備：刮痧板（應仔細檢查其邊緣有無裂紋及粗糙處，以免傷及皮膚）75%酒精、棉簽潤滑劑：萬花油、精油等各種有潤滑作用的介質均可。體位：背部刮痧取俯臥位，四肢刮痧取仰臥位。操作器械的準備：刮痧板（應仔細檢查

5、其邊緣有無裂紋及粗糙處，以（1）消毒：用75%酒精消毒刮痧板（2）充分暴露要刮痧的部位，并涂擦潤滑劑（3）手持刮板，先用刮板邊緣將滴在皮膚上的刮痧潤滑劑自下向上涂勻，先對風池、風門、肺俞穴采用局部按揉法，再用刮板薄面約1寸寬的邊緣，沿督脈自上向下刮拭，再刮兩側的膀胱經(jīng)，注意每次刮拭開始至結束力量要均勻一致，每條經(jīng)絡或穴區(qū)依病情需要刮20至30次左右。（1）消毒：用75%酒精消毒刮痧板（4）取仰臥位，用刮痧板較尖的一頭對孔最、足三里進行局部按揉，20至30下左右。療程：刮痧次數(shù)一般是第一次刮完等3至5天，痧退后再進行第二次刮治。一般刮至感冒癥狀消失即可停止治療。（4）取仰臥位，用刮痧板較尖的一頭

6、對孔最、足三里進行局部按揉注意事項治療刮痧時應避風和注意保暖 每次只治療一種病癥。每次治療時刮拭時間不可過長，嚴格掌握每次刮痧只治療一種病癥的原則。 治療刮痧后飲熱水一杯 治療刮痧后，一般約 3 小時左右即可洗浴。 皮膚有化膿性炎癥、滲液潰爛的，以及急性炎癥紅、腫、熱、痛者（如濕疹、皰疹、疔、癤、癰、瘡等病癥），不可在皮損處或炎癥局部直接刮拭，可在皮損處周圍刮拭。 注意事項治療刮痧時應避風和注意保暖 拔罐療法拔罐療法拔罐療法（俗稱火罐）是以罐為工具，利用燃燒、擠壓等方法排除罐內(nèi)空氣，造成負壓，使罐吸附于體表特定部位（患處、穴位），產(chǎn)生廣泛刺激，形成局部充血或淤血現(xiàn)象，而達到防病治病，強壯身體為

7、目的的一種治療方法。拔罐療法（俗稱火罐）是以罐為工具，利用燃燒、擠壓等方法排除操作方法1.術前準備 (1) 仔細檢查病人，以確定是否適應癥，有無禁忌。根據(jù)病情，確定處方。 (2) 檢查應用的藥品、器材是否齊備，然后一一擦凈，按次序排置好。 (3) 對患者說明施術過程，解除其恐懼心理，增強其治療信心。 操作方法1.術前準備 2.患者體位 病人的體位正確與否，關系著拔罐的效果。正確體應使病人感到舒適，肌肉能夠放松，施術部位可以充分暴露。一般采用的體位有以下幾種 (1) 仰臥位：適于前額、胸、腹及上下肢前面。 (2) 俯臥位：適于腰、背、臀部及上下肢后面。 (3) 側臥位：適于側頭、面部、側胸、髖部

8、及膝部。 (4) 俯伏坐位及坐位：適于項部、背部、上肢及膝部。 2.患者體位 操作拔罐時一手拿罐，一手拿止血鉗，將帶有火焰的酒精棉球，往罐底一閃，迅速撤出，馬上將火罐扣在應拔的部位上，此時罐內(nèi)已成負壓即可吸住。 操作拔罐時一手拿罐，一手拿止血鉗，將帶有火焰的酒精棉球，往罐拔罐時間一般1015分鐘。還應根據(jù)患者的年齡、體質、病情、病程以及拔罐的施術部位而靈活掌握。 拔罐時間一般1015分鐘。拔罐次數(shù)每日或隔日1次，一般10次為1療程，中間休息35日。 拔罐次數(shù)拔罐治療腰痛穴位：腎俞：第二腰椎棘突下旁開1.5寸 大腸俞 ：第四腰椎棘突下旁開1.5寸 委中：腘橫紋中點拔罐治療腰痛穴位：腎俞：第二腰椎

9、棘突下旁開1.5寸 社區(qū)中醫(yī)藥適宜技術培訓(刮痧罐灸耳穴)課件社區(qū)中醫(yī)藥適宜技術培訓(刮痧罐灸耳穴)課件注意事項（1）飽腹、空腹都不宜拔火罐操作 （2）拔火罐前要先排凈大小便 （3）同一部位，不能天天拔火罐 （4）拔罐的斑痕，未消退前，不可再拔罐等 （5）女性的月經(jīng)期及其它出血癥部位，不可拔罐。 （6）拔火罐后不要馬上洗澡，尤其是冷水澡 （7）高熱、抽搐、痙攣等 （8）皮膚過敏或潰瘍破損處 （9)肌肉瘦削或骨胳凹凸不平及毛發(fā)多的部位不宜應用 （10）孕婦腰骶部及腹部均須慎用（11）用火罐時應注意勿灼傷或燙傷皮膚。注意事項（1）飽腹、空腹都不宜拔火罐操作 水泡的處理若燙傷或留罐時間太長而皮膚起水

10、泡時，小的勿須處理，僅敷以消毒紗布，防止擦破即可。水泡較大時，用消毒針將水放出，涂以龍膽紫藥水，或用消毒紗布包敷，以防感染。 水泡的處理若燙傷或留罐時間太長而皮膚起水泡時，小的勿須處理，艾灸艾灸定義用艾絨或其他藥物放置在體表的腧穴上燒灼、溫熨等，借灸火的溫和熱力以及藥物的作用，通過經(jīng)絡的傳導，起到溫通氣血，扶正祛邪，達到治療疾病和預防保健的方法。 定義用艾絨或其他藥物放置在體表的腧穴上燒灼、溫熨等，借灸火的艾灸分類1.直接灸化膿灸、非化膿灸。 2.間接灸隔姜灸、隔蒜灸、隔鹽灸、隔餅灸、黃蠟灸、硫磺灸等。 3.艾卷灸艾條灸4.溫針灸艾灸分類1.直接灸化膿灸、非化膿灸。 社區(qū)中醫(yī)藥適宜技術培訓(刮

11、痧罐灸耳穴)課件社區(qū)中醫(yī)藥適宜技術培訓(刮痧罐灸耳穴)課件艾卷灸施灸的方法分溫和灸和雀啄灸。 溫和灸：施灸時將艾條的一端點燃，對準應灸的腧穴部位或患處，約距皮膚2-3厘米左右，進行熏烤。熏烤使患者局部有溫熱感而無灼痛為宜，一般每處灸5-7分鐘，至皮膚紅暈為度。對于昏厥、局部知覺遲鈍的患者，醫(yī)者可將中、食二指分開，置于施灸部位的兩側，這樣可以通過醫(yī)者手指的感覺來測知患者局部的受熱程度，以便隨時調(diào)節(jié)施灸的距離和防止燙傷。 艾卷灸施灸的方法分溫和灸和雀啄灸。 雀啄灸：施灸時，將艾條點燃的一端與施灸部位的皮膚并不固定在一定距離，而是像鳥雀啄食一樣，一上一下活動地施灸。另外也可均勻地上、下或向左右方向移

12、動或作反復地施轉施灸。 雀啄灸：施灸時，將艾條點燃的一端與施灸部位的皮膚并不固定在一艾灸治療網(wǎng)球肘主要癥狀：肘關節(jié)外側疼痛和壓痛，疼痛可沿前臂向手放射，前臂肌肉緊張，肘關節(jié)不能完全伸直，肘或腕關節(jié)僵硬或活動受限。 作下列活動時疼痛加重：握手、旋轉門把手、手掌朝下時拾東西、網(wǎng)球反手擊球、高爾夫球揮桿、按壓肘關節(jié)外側艾灸治療網(wǎng)球肘主要癥狀：肘關節(jié)外側疼痛和壓痛，疼痛可沿前臂向取穴阿是穴（痛點）曲池：在肘橫紋外側端， 屈肘，當尺澤與 肱骨外上髁連線中點。 取穴操作步驟藥物（器械）的準備：艾條、打火機、小口瓶體位：坐位操作步驟藥物（器械）的準備：艾條、打火機、小口瓶操作步驟充分暴露施灸部位。點燃艾條，

13、令其充分燃燒。在每個穴位上施懸灸法，每穴5分鐘。術畢，將剩余艾條放進小口瓶令其熄滅。操作步驟充分暴露施灸部位。注意事項施灸時，要注意灸火溫度和病人耐受情況，不可過量。大血管部和肌腱處不可用瘢痕灸，禁灸或慎灸穴位應慎用。對于昏迷、局部知覺愚鈍或知覺消失的患者，防止過分灼傷，引起不良后果。尤其對老人、小兒患者更應如此。水泡的處理：如水泡不大，可用龍膽紫藥水擦涂，并囑患者不要抓破，一般數(shù)日后即可吸收自愈。如水泡過大，宜用消毒針具，引出水泡內(nèi)液，外用消毒敷料維護，也可在數(shù)日內(nèi)痊愈。均應忌酒、魚腥及撫慰性食物。治療結束后必須將燃著的艾絨熄滅，以防復燃事故發(fā)生。注意事項施灸時，要注意灸火溫度和病人耐受情況

14、，不可過量。耳穴壓豆法耳穴壓豆法耳穴分布規(guī)律與面頰相應的穴位在耳垂；與上肢相應的穴位在耳周；與軀干相應的穴位在對耳輪體部；與下肢相應的穴位在對耳輪上，下腳；與腹腔相應的穴位在耳甲艇；與胸腔相應的穴位在耳甲腔；與消化道相應的穴位在耳輪腳周圍等。 耳穴分布規(guī)律與面頰相應的穴位在耳垂；社區(qū)中醫(yī)藥適宜技術培訓(刮痧罐灸耳穴)課件耳穴壓豆法是用膠布將藥豆（王不留行籽）準確地粘貼于耳穴處，給予適度的揉、按、捏、壓，使其產(chǎn)生疫、麻、脹、痛等刺激感應，以達到治療目的的一種外治療法。又稱耳廓穴區(qū)壓迫療法。耳穴壓豆法是用膠布將藥豆（王不留行籽）準確地粘貼于耳穴處，給社區(qū)中醫(yī)藥適宜技術培訓(刮痧罐灸耳穴)課件社區(qū)中醫(yī)藥適宜技術培訓(刮痧罐灸耳穴)課件耳穴壓豆治療高血壓病取穴神門、肝、腎、心、交感、內(nèi)分泌、降壓溝耳穴壓豆治療高血壓病取穴社區(qū)中醫(yī)藥適宜