2022年感染性疾病科醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn)考核試題及答案

1、2022年感染性疾病科醫(yī)療質(zhì)量管理培訓(xùn)考核試題及答案單項選擇題一、醫(yī)院構(gòu)建“四級質(zhì)控”質(zhì)量管理體系：“四級質(zhì)控”是指（）單項選擇題*醫(yī)療質(zhì)量管量委員會職能部門科室個人以上都是（正確答案）二、以下哪項是科室醫(yī)療質(zhì)量管理小組職責(zé)（）單項選擇題*A、貫徹執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件和本科室醫(yī)療質(zhì) 量管理制度；B、制訂本科室年度質(zhì)量控制實施方案，組織開展科室醫(yī)療質(zhì)量管理與控制工作；C、制訂本科室醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)計劃和具體落實措施；D、每月對科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行分析和評估，對醫(yī)療質(zhì)量薄弱環(huán)節(jié)提出整改措施并組 織實施；E、以上都是（正確答案）三、以下哪項是科室醫(yī)療質(zhì)控員職責(zé)（）單項選擇題

2、*A、在科主任指導(dǎo)下，每年初制定科室本年度醫(yī)療質(zhì)量控制計劃、實施方案及醫(yī)療 質(zhì)量控制指標(biāo)；B、參照質(zhì)控科每月發(fā)放的科室整改反應(yīng)、追蹤與評價單，結(jié)合科室情況，每 月選定1-2個質(zhì)量控制主題，針對此主題召開“科室醫(yī)療質(zhì)量與安全會”C、組織“科室質(zhì)量與安全小組”每月進(jìn)行自查，自查內(nèi)容應(yīng)嚴(yán)格按照當(dāng)月“月度計劃 主題”進(jìn)行；根據(jù)自查期間發(fā)現(xiàn)的問題，及時召開科務(wù)會商討整改措施。D、每季度及年底對科室質(zhì)量控制情況進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)。E、以上都是（正確答案）四、病案信息除涉及對患者實施醫(yī)療活動的醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控人員外， 其他任何機構(gòu)和個人不得擅自查閱該患者的病歷（包括患者及其家屬）。以下情況之一的，可按規(guī)

3、定辦理檢索/查閱：（）單項選擇題*A、臨床科研、教學(xué)、學(xué)術(shù)交流，B、司法機構(gòu)及紀(jì)委、監(jiān)察部門采集指定人士之病歷資料，C、保險機構(gòu)、醫(yī)學(xué)鑒定機構(gòu)采集指定人士之病歷資料，D、人力資源部門、社保管理部門等政府職能部門需求/檢查，衛(wèi)生行政部門的有關(guān) 檢查。E、以上都是（正確答案）五、以下哪項屬于病歷書寫輕度缺陷（）單項選擇題*A、首頁、楣欄及相關(guān)表格填寫不全；B、整份病歷有3處以上無上級醫(yī)師簽名；C、連續(xù)三天以上無病程記錄；D、醫(yī)學(xué)術(shù)語不當(dāng)或有明顯文字錯誤；E、以上都是（正確答案）六、以下哪項屬于病歷書寫中度缺陷O 單項選擇題*A、既往史、個人史、婚育史、月經(jīng)史、家族史缺一項；B、住院三天內(nèi)或手術(shù)前無

4、上級醫(yī)師查房意見；C、新入院患者及手術(shù)后三天無連續(xù)病程記錄；D、首次病程記錄無診斷依據(jù)或診療計劃；E、以上都是（正確答案）七、以下哪項屬于病歷書寫重度缺陷：（）單項選擇題*A、主訴、現(xiàn)病史、體檢有重要遺漏造成診斷錯誤或影響治療、搶救；B、病?；颊?4小時、病重患者2天無上級醫(yī)師查房、無病程記錄；C、缺病歷首頁、住院病歷、出院記錄、病程記錄之一項；D、有明顯篡改病歷痕跡者。E、以上都是（正確答案） 八、以下哪項屬于診斷重度缺陷：（）單項選擇題*A、主要疾病診斷錯誤或遺漏，導(dǎo)致延誤治療；B、疑難、急、重癥病例未請示上級醫(yī)師或會診而延誤診斷治療者；C、未及時實施關(guān)鍵性檢查措施而延誤診斷。D、因第一診

5、斷或主要診斷填寫錯誤，導(dǎo)致DRG/DIP入組錯誤。E、以上都是（正確答案）九、以下哪項屬于治療重度缺陷：（）單項選擇題*A、治療原那么和關(guān)鍵性治療措施錯誤；B、處理失誤或用藥不當(dāng)造成患者嚴(yán)重痛苦或損害者；C、重癥患者診斷清楚而未及時采取治療措施導(dǎo)致增加患者痛苦。D、住院過程中患者病情惡化，醫(yī)生未及時發(fā)現(xiàn)，以至錯過搶救時機造成不良后果OE、以上都是（正確答案）十、臨床各科室凡有以下情形之一的為小過失：（）單項選擇題*A、查體中有重要體征遺漏，影響到疾病的診斷。B、未經(jīng)詳細(xì)檢查，單憑主觀臆斷定出的重要體征與實際體征不相符。C、對上級醫(yī)師查房的指示、醫(yī)囑不執(zhí)行或執(zhí)行錯誤。D、接受常規(guī)會診單48小時未

6、去會診或?qū)\單喪失。E、以上都是（正確答案）十一、關(guān)于病案首頁出院診斷中主要診斷填寫，以下哪項正確。（）*A、主要診斷一般是患者住院的理由，原那么上應(yīng)選擇本次住院對患者健康危害最大、 消耗醫(yī)療資源最多、住院時間最長的疾病診斷。（正確答案）B、轉(zhuǎn)科病人的首頁主要診斷也應(yīng)遵循原那么。（正確答案）C、以疑似診斷入院，出院時仍未確診，那么選擇臨床高度懷疑、傾向性最大的疾病診 斷作為主要診斷。（正確答案）D、以手術(shù)治療為住院目的的，那么選擇與手術(shù)治療相一致的疾病作為主要診斷。（正確答案）E、疾病的臨終狀態(tài)原那么上不能作為主要診斷。（正確答案）十二、疑難病例的基本指征，至少應(yīng)包括以下哪些情形。（）*A、

7、患者當(dāng)前有明確的病癥體征，但沒有明確的診斷或診療方案難以確定（入院7天內(nèi) ）。（正確答案）B、疾病在有明確療效的周期內(nèi)未能到達(dá)預(yù)期療效（各專業(yè)根據(jù)自己科室的特點制定）。（正確答案）C、非計劃再次住院和非計劃再次手術(shù)。（正確答案）D、出現(xiàn)可能危及生命或造成器官功能嚴(yán)重?fù)p害的并發(fā)癥等。（正確答案）十三、以下哪項屬于乙級病歷（）*A、傳染病漏報（正確答案）B、出院診斷未填寫或主要手術(shù)操作未填寫（正確答案）C、入院記錄（再次或?qū)掖稳朐河涗洠┪窗磿r完成；入院記錄缺本醫(yī)療機構(gòu)注冊的 醫(yī)師簽名（正確答案）D、缺新冠肺炎核酸檢測匯總表（包括缺有效簽名）（正確答案）E、體格檢查遺漏系統(tǒng)或主要陽性體征（正確答案）

8、十四、以下哪項屬于丙級病歷（）*A、主要疾病漏診（正確答案）B、缺手術(shù)記錄（正確答案）C、缺主要工程造成病歷不完整（如：全部病程記錄、全部醫(yī)囑單、全部體溫單等 ）（正確答案）D、缺入院記錄（正確答案）十五、常用的醫(yī)療質(zhì)量管理工具是（）*A、全面質(zhì)量管理（TQC）（正確答案）B、質(zhì)量環(huán)（PDCA循環(huán)）、（正確答案）C、品管圈（QCC）、（正確答案）D、疾病診斷相關(guān)組（DRGs）績效評價、（正確答案）E、單病種/術(shù)種管理、臨床路徑管理、根因分析等。（正確答案） 十六、什么是PDCA循環(huán)（）*A、P（Plan）計劃，確定方針和目標(biāo)活動（正確答案）B、D（Do）執(zhí)行，實際去做、實現(xiàn)計劃內(nèi)容；（正確答案

9、）C、C（Check）檢查，總結(jié)執(zhí)行結(jié)果，與目標(biāo)比擬，查找問題；（正確答案）D、A（Action）一行動核查，對有效方法進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化處理，對遺留的問題進(jìn)入下一個PDCA循環(huán)。（正確答案）十七、關(guān)于不良事件的分級標(biāo)準(zhǔn)以下哪項正確（）*A、I級事件（警告事件）：非預(yù)期的死亡，或是非疾病自然進(jìn)展過程中造成永久 性功能喪失；（正確答案）B： II級事祥（不良后果事件）：在疾病醫(yī)療過程中因診療活動而非疾病本身造成 的患者機體與功能損害；（正確答案）c、in級事件（未造成后果事件）：雖然發(fā)生了錯誤事實，但未給患者機體與功能 造成任何損害，或有輕微后果而不需任何處理可完全康復(fù)；（正確答案）D、IV級事件（隱患

10、事件）：由于及時發(fā)現(xiàn)，錯誤在實施之前被發(fā)現(xiàn)并得到糾正， 未造成危害的事件（正確答案）e、I級和n級不良事件屬于強制報告范疇；IH級和IV級事件報告遵循自愿性（非強制性）、保密性（可匿名報告）、非處 罰性、公開性的原那么。（正確答案）十八、什么情況下要做知情告知？ （） *A、入院時；（正確答案）B、使用自費藥品、貴重藥品時；（正確答案）C、大型設(shè)備檢查前；（正確答案）D、輸血前；（正確答案）E、病情發(fā)生變化時；手術(shù)及有創(chuàng)操作前后；改變原來的治療方案等。（正確答案） 十九、關(guān)于同意書的簽署規(guī)定以下哪項正確（）*A、按照有關(guān)規(guī)定需取得患者書面同意方可進(jìn)行的醫(yī)療活動，應(yīng)當(dāng)由患者本人簽署 同意書；（正確答案）B、患者不具備完全民事行為能力口寸，應(yīng)當(dāng)由其法定代理人簽字；（正確答案）C、患者因無法簽字時，應(yīng)當(dāng)由其近親屬簽字，沒有近親屬的，由其關(guān)系人簽字；（ 正確答案）D、為搶救患者，在法定代理人或近親屬、關(guān)系人無法及時簽字的情況下，工作時 間由醫(yī)務(wù)科，非工作時間由醫(yī)療