臨床心電圖試題解析

1、臨床心電圖試題一、單項選擇題（每題姓名：2分）得分：波群只表現(xiàn)為一個向下的大波時，其命名應(yīng)該是：（）A.S波B.Q波C.QS波D.qS波E.q波在心電圖上P波反響的是：（）A.竇房結(jié)除極B.竇房結(jié)復(fù)極C.心房除極D.心房復(fù)極E.房室結(jié)除極關(guān)于胸導(dǎo)聯(lián)電極的布置，以下哪項不正確：（）胸骨右緣第四肋間胸骨左緣第四肋間與V4連線中點左第5肋間鎖骨中線處左第5肋間腋前線處關(guān)于心電圖的價值，以下哪項不正確？()A.能確診心律失態(tài)能確診心肌擁塞輔助診斷房室肥大輔助診斷電解質(zhì)凌亂能反響心動能狀態(tài)依照、導(dǎo)聯(lián)QRS主波方向估測心電軸、以下哪項不正確：（）導(dǎo)聯(lián)主波向上，導(dǎo)聯(lián)主波向下為電軸左偏二者主波向上，電軸不偏二

2、者主波向下，電軸顯著右偏導(dǎo)聯(lián)主波向下，導(dǎo)聯(lián)主波向上，電軸右偏導(dǎo)聯(lián)正負(fù)波代數(shù)和為，導(dǎo)聯(lián)主波向上，電軸為o右房肥大的心電圖表現(xiàn)為：（）波高而寬波增寬波出現(xiàn)切跡波尖銳高聳波呈雙峰狀在心肌擁塞的急性期，擁塞區(qū)導(dǎo)聯(lián)口表現(xiàn)有：（）段弓背向上抬高B.壞死型Q波波直立D.缺血型T波倒置雙側(cè)心室肥大的心電圖表現(xiàn)包括：（）只顯示左室肥大只顯示右室肥大同時顯示雙室肥大大體正常關(guān)于心肌梗死的心電圖定位診斷,以下描述那項是不正確的:（）A.急性前間壁心肌梗死,V1V3導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波;B.前壁心肌梗死時,異常Q波出現(xiàn)在V3,V4(V5);C.側(cè)壁心肌梗死時,在,aVl,V5,V6導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波;D.下壁心肌梗死時在V

3、1V6導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)異常Q波或QS波;E.若是大部分胸導(dǎo)聯(lián)或所有胸導(dǎo)聯(lián)(V1V6)都出現(xiàn)異常Q波或QS波,則稱為廣泛前壁心肌梗死.心肌擁塞的傷害型心電圖改變主要表現(xiàn)在：（）波電壓降低B.異常Q波波直立高聳段抬高波對稱性以下哪項提示P波異常？（）A.導(dǎo)聯(lián)P波直立B.導(dǎo)聯(lián)P波雙導(dǎo)游聯(lián)P波倒置導(dǎo)聯(lián)P波不明顯導(dǎo)聯(lián)P波倒置關(guān)于室性早博的心電圖特點：（）A.提前出現(xiàn)的寬大QRS波B.寬大QRS波前無P波C.其T波方向與QRS主波方向相反代償間期不完好波時間13.心電圖上U波明顯增高臨床上見于：（）高血鉀高血鈣低血鉀低血鈣低血鎂心肌擁塞的部位、aVF()V1V6()前間壁廣泛前壁下壁高側(cè)壁正后壁關(guān)于房室傳導(dǎo)阻滯的

4、描述,以下那項是錯誤的()A.房室傳導(dǎo)阻滯,主要為PR間期延長;B.房室傳導(dǎo)阻滯分為兩各種類,分別為度型房室傳導(dǎo)阻滯和度型房室傳導(dǎo)阻滯;C.度房室傳導(dǎo)阻滯,PR間期恒定(正?；蜓娱L),部分P波后無QRS波群;D.度型房室傳導(dǎo)阻滯又稱文氏現(xiàn)象;E.度房室傳導(dǎo)阻滯,又稱完好性房室傳導(dǎo)阻滯.關(guān)于心電軸,以下那些正確()A.導(dǎo)聯(lián)主波向上，導(dǎo)聯(lián)主波向下-電軸右偏B.、導(dǎo)聯(lián)主波均向上-電軸不偏C.導(dǎo)聯(lián)主波向下，導(dǎo)聯(lián)主波向上-電軸左偏D.正常心電軸在0o90o之間17急性前間壁心肌擁塞時出現(xiàn)擁塞圖形的導(dǎo)聯(lián)是()A.、aVFB.、aVFV2、V3V5、V6E.、aVL、V5、V618病人突發(fā)心悸，心電圖示心率

5、180次/分，QRS波時間秒，R-R絕對整齊()房室交界性逸博心率陣發(fā)性室上性心動過速陣發(fā)性室性心動過速竇性心動過速房顫波在正常心電圖中,以下描述哪項是正確的()波代表心房肌復(fù)極的電位變化;B.P波代表心房肌除極的電位變化;C.P波代表心室肌復(fù)極的電位變化;D.P波代表心室肌除極的電位變化E.沒有多馬虎義.20二度型房室傳導(dǎo)阻滯，文氏現(xiàn)象的心電圖特點是()間期進(jìn)行性縮短間距進(jìn)行性縮短C.固定的房室3：1傳導(dǎo)間期進(jìn)行性延長，伴QRS波遺漏間期進(jìn)行性延長關(guān)于ST段的描述,以下那項是錯誤的()A.自QRS波群的終點至T波起點間的線段,代表心室緩慢復(fù)極過程;B.在任何導(dǎo)聯(lián),ST段下移一般不高出;段上抬

6、在V1V2導(dǎo)聯(lián)一般不高出;D.ST段上抬在V3導(dǎo)聯(lián)一般不高出;E.ST段上抬在V4V6導(dǎo)聯(lián)一般不高出;心肌梗死時,依照心電圖圖形的演變過程和演變時間可進(jìn)行分期,以下那項是錯誤的()A.超急性期;B.急性期;C.近期(亞急性期);D.迂腐期;E.不分期.波在正常心電圖中,以下描那相是正確的()A.QRS波代表心房肌復(fù)極的電位變化B.QRS波代表心房肌除極的電位變化QRS波代表心室肌復(fù)極的電位變化QRS波代表心室肌除極的電位變化沒有多馬虎義關(guān)于T波的描述,以下描述那一項為哪一項錯誤的()A.代表心室快速復(fù)極時的電位變化;B.在正常情況下,T波的方向大多與QRS波主波的方向一致;C.代表心室緩慢復(fù)極

7、過程;D.若心內(nèi)膜下心肌缺血,使T波向量增大,面向缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)高大的T波;E.若心外膜下心肌缺血,面向缺血區(qū)的導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)倒置的T波.關(guān)于右室肥大的心電圖表現(xiàn),以下哪個描述是錯誤的()導(dǎo)聯(lián)R/S1,呈r型或rS型;B.V5導(dǎo)聯(lián)R/S1或S波比正常加深;導(dǎo)聯(lián)以R波為主R/q或R/S1;V1+SV5(重度;E.心電軸右偏+90(重度可大于110).二.多項選擇題（每題3分）扭轉(zhuǎn)型心動過速可由不同樣病因引起,臨床上常有的病因有()A.先天性長QT間期綜合征;B.嚴(yán)重的房室傳導(dǎo)阻滯,逸搏心律伴有巨大的T波;C.低鉀,低鎂伴有異常的T波或U波;D.某些藥物(奎尼丁,胺碘酮等)所致;E.主若是心包炎所致.

8、室性心動過速的心電圖表現(xiàn)是()A.頻率多在140200次/分,節(jié)律可略不齊;波形寬大畸形,時限平時;C.如能發(fā)現(xiàn)P波,并且P波頻率慢于QRS頻率;PR無固定關(guān)系(房室分別);心房奪獲E室性交融波.3三度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點是()波頻率后于QRS波群頻率波與QRS波群無固定關(guān)系波群形態(tài)取決于心室起搏點地址的高低間期固定4二尖瓣型P波心電圖的特點()波高而尖波增寬，時間秒波有明顯切跡，雙峰距秒間期秒三、簡答題每題5分1正常心電圖包括那些波和段？2急性心肌擁塞后產(chǎn)生三各種類心電圖改變是：3房性早博的QRS波可能是什么？4、下壁心肌擁塞時，典型的擁塞波形出現(xiàn)在哪幾個導(dǎo)聯(lián)？四、論述題每題9分1、簡述

9、一度、二度型及三度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖特點2、試述心肌擁塞的分期及各期的主要的心電圖表現(xiàn)一、單項選擇題1.C3.E4.9.D11.E12.D13.C14.C15.C16.C17C18B19.B20DE22.E23.D24.A25.A二.多項選擇題1.ABCDE3BC4BC三、簡答題1正常心電圖包括以下波和段：P波、R-R間期、QRS波群、(J點)ST段、T波(QT間期)、U波。2急性心肌擁塞后產(chǎn)生三各種類心電圖改變是：缺血型改變、傷害型改變、壞死型改變3房性早博的QRS波可能是：正常形態(tài)無QRS波右束支阻滯型室性交融波4、下壁心肌擁塞時，典型的擁塞波形出現(xiàn)在：、aVF導(dǎo)聯(lián)。四、論述題1、簡述一度、二度型及三度房室傳導(dǎo)阻滯心電圖特點一度房室傳導(dǎo)阻滯相對不應(yīng)期延長(1)P-R間期秒(60-90次/分)每個P波后都有相關(guān)的QRS波二度型(文氏現(xiàn)象)(莫氏型)P-R間期逐漸延長，直至P波后遺漏一個QRS波遺漏前最后一個P-R間距最短三度房室傳導(dǎo)阻滯(完好性房室傳導(dǎo)