醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度

1、第 醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度1 血液凈化室消毒隔離制度 1.對血液透析機(jī)定期消毒，嚴(yán)格監(jiān)測;一次性透析器不得重復(fù)使用。2.工作人員定期體檢，操作時(shí)必須注意消毒隔離。加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。3.進(jìn)入血液凈化室應(yīng)更衣、換鞋、戴帽子、口罩，嚴(yán)格洗手。4.應(yīng)對病人常規(guī)進(jìn)行血液凈化前肝功能、肝炎病原學(xué)等化驗(yàn)檢查。5.傳染病患者血液凈化在隔離凈化間內(nèi)進(jìn)行，固定床位專機(jī)透析，采取相應(yīng)的隔離、消毒措施。急癥病人應(yīng)專機(jī)透析。6.加強(qiáng)透析液制備輸入過程的質(zhì)量監(jiān)測。7.對透析中出現(xiàn)發(fā)熱反應(yīng)的病人，及時(shí)進(jìn)行血培養(yǎng)，查找感染源，采取控制措施。8.每月必須對入、出透析器的透析液進(jìn)行監(jiān)測，當(dāng)疑有透析液污染或有嚴(yán)重感染病例時(shí)，

2、應(yīng)增加采樣點(diǎn)，如原水口、軟化水出口、反滲水出口、透析液配液口等，并及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測?？谇豢葡靖綦x制度1.診療區(qū)域內(nèi)應(yīng)當(dāng)保證環(huán)境整潔，每日對口腔診療、清洗、消毒區(qū)域進(jìn)行清潔、消毒每日定時(shí)通風(fēng)或者進(jìn)行空氣凈化;對可能造成污染的診療環(huán)境表面及時(shí)進(jìn)行清潔，消毒處理。每周對環(huán)境進(jìn)行一次徹底的清潔、消毒。2.進(jìn)入病人的口腔內(nèi)的所有診療器械，必須達(dá)到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。3.對每位病人操作前后，必須洗手或手消毒，操作時(shí)必須帶口罩、帽子，必要時(shí)配戴防護(hù)鏡。4.凡接觸病人傷口和血液的器械(如手機(jī)、車針、擴(kuò)大針、拔牙鉗、挺子、鑿子、手術(shù)刀、牙周刮治器、潔牙器、敷料等)每人用后均應(yīng)滅菌，常用口腔科檢查器、

3、充填器、托盤等每人用后均應(yīng)消毒。5.凡接觸病人體液、血液的修復(fù)、正畸模形等物品，送技工室操作前必須消毒。6.用后的敷料等感染性廢物應(yīng)及時(shí)清理、密閉、焚燒。內(nèi)窺鏡室消毒隔離制度1.內(nèi)窺鏡室診查區(qū)、洗滌消毒區(qū)、清潔區(qū)劃分明確，保持室內(nèi)清潔，操作結(jié)束后嚴(yán)格進(jìn)行消毒處理。2.不同部位的內(nèi)鏡的診療工作應(yīng)當(dāng)分室進(jìn)行;不同部位內(nèi)鏡的清洗消毒工作的設(shè)備應(yīng)當(dāng)分開。3.工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時(shí)，應(yīng)當(dāng)穿戴必要的防護(hù)用品，包括工作服、防滲透圍裙、口罩、帽子、手套等。4.內(nèi)鏡及附件的數(shù)量應(yīng)當(dāng)與醫(yī)院規(guī)模和接診病人數(shù)相適應(yīng)，以保證所用器械在使用前能達(dá)到相應(yīng)的消毒、滅菌合格的要求、保障病人安全。5.進(jìn)入人體無菌組織或器官的內(nèi)窺

4、鏡及附件，如腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等必須滅菌;消化道內(nèi)窺鏡、陰道鏡等必須消毒;活檢鉗應(yīng)滅菌處理。6.用后的內(nèi)窺鏡及附件應(yīng)立即用流動水清洗，再用多酶洗劑刷洗，清水沖洗清除管道中的殘留組織，瀝干水分后再進(jìn)行消毒。7.浸泡內(nèi)窺鏡的消毒液選擇應(yīng)符合要求，浸泡完全，時(shí)間符合要求。8.每日監(jiān)測使用中消毒劑的有效濃度，記錄保存，低于有效濃度立即更換。醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度2 為全院職工及患者創(chuàng)造一個(gè)優(yōu)雅、舒適、安靜、祥和的工作環(huán)境，讓醫(yī)護(hù)人員舒心，病人放心，溫馨的場所。對院內(nèi)各辦公場所、門廳、走廊、衛(wèi)生間、病房等區(qū)域衛(wèi)生，特作如下管理制度，望全院職工人人遵守，努力做好。 一、各科室衛(wèi)生管理1、院內(nèi)

5、各辦公室、值班室、各類工作間，需要職工自己打掃，整理的區(qū)域，都有職工負(fù)責(zé)清理打掃。2、門窗完好，損壞及時(shí)維修，紗窗齊全，窗明幾亮。室內(nèi)無灰塵、污漬、水垢、地面清潔、物品擺放整齊、有序、無衛(wèi)生死角。3、室內(nèi)無蚊、蠅、鼠害，無與工作無關(guān)物品，辦公用品干凈整齊，墻壁無亂掛物品，室內(nèi)衛(wèi)生無死角。4、桌面保持整潔衛(wèi)生，無與工作無關(guān)物品。風(fēng)扇、照明設(shè)備等無灰塵。門窗玻璃明亮，無污點(diǎn)、浮塵。5、室內(nèi)美化要講究整齊效果，莊重，高雅，整齊，不準(zhǔn)亂貼亂掛(醫(yī)院有統(tǒng)一規(guī)定的除外)。6、多人辦公室、值班室，應(yīng)有衛(wèi)生值日表，區(qū)域劃分明確，責(zé)任到人，張貼上墻。二、科室以外區(qū)域清潔工分工明確，責(zé)任到人，所有工作區(qū)域的衛(wèi)生由

6、本部門負(fù)責(zé)，公共區(qū)域衛(wèi)生安排如下：1、門診部導(dǎo)醫(yī)組：一樓大廳、一樓樓梯及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等；收費(fèi)室：一樓診斷室衛(wèi)生及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等；中藥房：二樓大廳、二樓樓道及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等；西藥房：三樓窗戶玻璃；門診護(hù)理組：輸液廳、二樓樓梯及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等；綜合辦公室：三樓樓道及所屬區(qū)域的花。2、住院部何小玲：一樓大廳、樓道及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等；徐金翠：會議室、樓梯及所屬區(qū)域的花、扶手、墻面等；楊麗：餐廳、淋浴室、二樓大廳、樓道及所屬區(qū)域的花、窗戶玻璃等；餐廳按時(shí)開關(guān)(由楊麗和當(dāng)天值班的人負(fù)責(zé))：早上：7：30開9：00關(guān)10：30開13：30關(guān)下午：17：00開1

7、9：00關(guān)3、門診及住院部公共衛(wèi)生間按排班值日表。三、清潔工責(zé)任區(qū)具體要求1、大門明亮無灰塵，各科室門窗清潔，明亮無灰塵。2、地面清潔無污染物、垃圾、煙頭、紙屑等，窗臺干凈無雜物、垃圾、煙頭、紙屑等，窗臺干凈無雜物。暖氣管道，水管無灰塵污物。3、廢紙簍、痰盂干凈無污漬，清理及時(shí)。4、洗手盆無污垢、菜渣、水漬，鏡面光亮無水漬污物。5、拖布池?zé)o積水、污物、水垢、內(nèi)外干凈，拖把擺放整齊，各類花草鮮艷，無灰塵。6、樓梯，扶手光亮無灰塵。7、墻壁、墻轉(zhuǎn)無蜘蛛網(wǎng)，無灰塵，無亂貼亂掛。8、室內(nèi)設(shè)施各角，面無灰塵、污漬，無衛(wèi)生死角。9、衛(wèi)生間清潔無殘留大、小便，無水垢、尿漬，無異味。10、室內(nèi)無蚊、蠅。醫(yī)院衛(wèi)

8、生消毒制度3 感染性疾病科消毒隔離制度 1、醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)間根據(jù)工作流程穿戴隔離衣、防護(hù)用品，只能在限定的區(qū)域操作，不能隨意違規(guī)走動。2、診查不同病種的病人間應(yīng)嚴(yán)格洗手或手消毒，必要時(shí)帶手套。3、不同感染癥病人應(yīng)分開安置，掛隔離標(biāo)志，特殊感染病人單獨(dú)安置，教育病人在限定的區(qū)域內(nèi)活動，不互串病房，食品、物品不混用。4、病人用過的醫(yī)療器械及用品要先消毒，后清洗，再根據(jù)要求消毒或滅菌。5、每日按常規(guī)做好病室的空氣、物體表面及地面的消毒工作，病人出院后嚴(yán)格終末消毒。6、病人的排泄物、分泌物、病房污水經(jīng)消毒后排放，固體污物防入雙層感染性污物袋，封閉后送焚燒爐焚燒。7、嚴(yán)格探視陪伴制度，減少探視、陪伴人員

9、，并做好安全教育和防護(hù)措施。手術(shù)室消毒隔離制度1、手術(shù)室分污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)，各區(qū)域間標(biāo)志明確，符合功能流程。2、進(jìn)入手術(shù)室要換工作衣，戴帽子、口罩、換鞋，外出時(shí)必須更換外出衣及外出鞋。3、手術(shù)器具及物品必須一用一滅菌，能壓力蒸氣滅菌的應(yīng)使用高壓蒸汽滅菌;油、粉、膏等首選干熱滅菌;不耐熱物品如：各種導(dǎo)管、精密儀器、人工移植物等可選用低溫滅菌法。4、麻醉用具應(yīng)定期清潔、消毒，接觸病人的用品應(yīng)一人一用一消毒;嚴(yán)格遵守一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定。5、洗手刷應(yīng)一用一滅菌。6、醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格遵守消毒滅菌制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程。7、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度，必須濕式清潔，每周固定衛(wèi)生日。8、嚴(yán)格控制參觀

10、人員，手術(shù)間盡量減少流動人員，減少手術(shù)間開關(guān)門的次數(shù)。9、隔離病人手術(shù)通知單上注明感染情況，嚴(yán)格隔離管理，術(shù)后器械及物品雙消毒，標(biāo)本按隔離要求處理，手術(shù)間嚴(yán)格終末消毒。10、手術(shù)廢棄物品放入黃色垃圾袋內(nèi)，封閉運(yùn)送，無害化處理。供應(yīng)室消毒隔離制度1、布局合理，污染區(qū)、清潔區(qū)、無菌區(qū)三區(qū)劃分清楚，路線及人流、物流由污到潔，強(qiáng)制通過，不得逆行。2、根據(jù)各房間的功能、大小等特點(diǎn)，選用有效的消毒方法，確定消毒時(shí)間，同時(shí)要做好消毒效果的監(jiān)測。3、無菌區(qū)工作人員應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌規(guī)則，室內(nèi)門窗及無菌柜要潔凈無塵，每天上班后用含氯消毒劑擦拭物體表面和地面，然后空氣消毒，定期做空氣培養(yǎng)，記錄監(jiān)測結(jié)果。4、滅菌合格物

11、品應(yīng)有明顯的滅菌標(biāo)志和日期，專室專柜存放，在有效期內(nèi)使用。一次性使用無菌醫(yī)療用品，拆除外包裝后，方可移入無菌物品存放間。5、下收下送車輛，潔污分開，每日清洗消毒，分區(qū)存放。6、洗滌間工作完畢后，將洗滌池內(nèi)外刷洗干凈，清理濾水雜物，用含氯消毒劑消毒池內(nèi)外，地面及近地墻面。7、各區(qū)域清潔用具應(yīng)區(qū)分，用后消毒處理后備用。醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度4 一、醫(yī)院應(yīng)對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行消毒隔離與預(yù)防知識培訓(xùn)，為其提供必要的防護(hù)用品，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)正確使用防護(hù)用品。 二、醫(yī)務(wù)人員上班應(yīng)衣帽整潔、操作時(shí)戴口罩;進(jìn)入手術(shù)室、產(chǎn)房應(yīng)換專用鞋;不得穿工作衣隨意出醫(yī)院;在日常工作中要做到標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范。三、感染病人

12、與非感染病人應(yīng)分室安置，同類感染病人可安置一室，特殊感染病人應(yīng)單間隔離。日常工作中應(yīng)在標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，根據(jù)疾病的.傳播途徑，采取相應(yīng)的隔離與預(yù)防措施。四、醫(yī)務(wù)人員在工作中應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范。五、治療室應(yīng)分清潔區(qū)、污染區(qū)，標(biāo)識清楚，醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入時(shí)應(yīng)戴口罩、帽子;操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程;治療時(shí)應(yīng)鋪無菌盤，抽出的藥液不得超過2h，各種溶酶不得超過24h，并注明開啟時(shí)間。碘酒、酒精應(yīng)密閉保存。容器每周滅菌2次(也可使用一次性小包裝消毒液，使用時(shí)間為7天)。開放式的儲槽不應(yīng)用于滅菌物品的包裝，置于儲槽中的滅菌物品必須使用小包裝。六、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守消毒滅菌原則：進(jìn)入人體組織、無菌

13、器官、腔隙，或接觸人體破損的皮膚、粘膜、組織的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌;接觸皮膚、黏膜的器具和物品必須達(dá)到消毒水平。七、根據(jù)物品性能選用消毒滅菌方法。耐高溫、耐濕物品首選壓力蒸汽滅菌;不耐熱、不耐濕的物品可選用低溫滅菌;用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌;其中特殊感染病人用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。八、使用化學(xué)消毒劑時(shí)必須了解消毒劑的性能、作用、使用方法、影響滅菌或消毒效果的因素等，配置時(shí)注意有效濃度，并按要求進(jìn)行監(jiān)測做好記錄。更換滅菌劑時(shí)，必須對用于浸泡物品的容器進(jìn)行滅菌處理。九、病人使用的霧化吸入器、氧氣濕化瓶、呼吸機(jī)面罩等要一人一用一

14、消毒，用畢終末消毒并干燥保存。濕化瓶里應(yīng)加滅菌水，每日更換。呼吸機(jī)的螺紋管、濕化器、接頭等可拆卸部分應(yīng)每周更換2次。十、體溫表、止血帶應(yīng)一人一用一消毒。血壓計(jì)袖帶應(yīng)保持清潔，如有血液、體液污染應(yīng)及時(shí)清洗，并用含有效氯500mg/L消毒劑浸泡消毒。十一、普通病區(qū)的物品表面、地面無污染時(shí)，需采用濕式清潔。當(dāng)受到污染時(shí)先去除可見污染物，再清潔和消毒。擦拭布巾、拖布按要求清洗、消毒，干燥備用。特殊科室如手術(shù)室、產(chǎn)房、口腔科、檢驗(yàn)科等部門的地面與物體表面應(yīng)保持清潔、干燥，每天進(jìn)行消毒，用含有效氯500-1000mg/L消毒劑濕拖或濕擦，遇明顯污染隨時(shí)去污、清潔與消毒。各室抹布要分別使用，不得混用。十二、

15、病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單元必須進(jìn)行清潔、消毒處理。各科室需監(jiān)督檢查保潔員的清潔消毒工作，有特殊要求時(shí)應(yīng)向保潔員交待清楚。換下的被服放入污物袋內(nèi)，不得在病房或走廊清點(diǎn)被服。十三、病房、治療室、廁所應(yīng)有專用拖把，標(biāo)記明確，分開使用，懸掛晾干，并定期消毒。十四、手部皮膚的清潔與消毒執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范。十五、按照衛(wèi)生部醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法合理處理醫(yī)療廢物。醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度5 導(dǎo)管室消毒隔離制度 在執(zhí)行手術(shù)室消毒隔離制度的基礎(chǔ)上，做好以下工作：1.如果導(dǎo)管為一次性使用無菌醫(yī)療用品，不得重復(fù)使用。2.國家藥品監(jiān)督管理部門審批的產(chǎn)品，說明書未界定一次性使用的導(dǎo)管，應(yīng)按去污染、清洗、滅菌的程序

16、進(jìn)行處理3.傳染病人用過的導(dǎo)管不得重復(fù)使用。門、急診消毒隔離制度門、急診治療室、換藥室、觀察室、ICU、手術(shù)室應(yīng)執(zhí)行相關(guān)部分的消毒隔離制度外，做好以下幾方面：1.建立預(yù)檢分診制度，發(fā)現(xiàn)傳染病人或疑似傳染病人，應(yīng)到指定隔離診室疹治，并及時(shí)消毒。2.建立健全日常清潔、消毒制度，病人嘔吐物、排泄物要及時(shí)消毒處理。3.醫(yī)務(wù)人員的手要隨時(shí)流水清洗和消毒。4.急癥搶救室及平車、輪椅、診察床等應(yīng)每日定時(shí)消毒，被血液、體液污染時(shí)應(yīng)及時(shí)消毒處理。5.急診搶救器材應(yīng)在消毒、滅菌的有效期內(nèi)使用，一用一消毒或滅菌。輸血科消毒隔離制度1、布局合理，區(qū)域劃分明確，應(yīng)有清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)。血液儲存、發(fā)放處、成份室、采

17、血室和輸血治療室設(shè)在清潔區(qū)，血液檢驗(yàn)和處置室應(yīng)設(shè)在污染區(qū)，辦公室設(shè)在半污染區(qū)。2、管理要求：1)進(jìn)入輸血科的血液及試劑必須有國家衛(wèi)生行政部門和國家藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的許可證。2)必須嚴(yán)格按衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法(試行)和臨床輸血技術(shù)規(guī)范規(guī)定的程序進(jìn)行管理和操作。3)儲血冰箱應(yīng)每周進(jìn)行清潔和消毒，防止污染。每月對冰箱的內(nèi)壁進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測，不得檢出致病性微生物和霉菌。5)工作人員上崗前應(yīng)注射乙肝疫苗，定期檢查乙肝病毒抗體水平。接觸血液必須戴手套,脫手套后洗手。一旦發(fā)生體表污染或銳器刺傷，應(yīng)及時(shí)處理。6)廢棄的一次性使用醫(yī)療用品、廢血和血液污染物必須分類收集后集中處理。醫(yī)院衛(wèi)生消毒制

18、度6 產(chǎn)房消毒隔離制度 1、產(chǎn)房非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū)劃分明確，標(biāo)志明顯。2、所有人員進(jìn)入產(chǎn)房必須穿工作服，戴工作帽、口罩及換鞋。3、一般產(chǎn)婦根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的原則實(shí)施消毒隔離，保護(hù)產(chǎn)婦和工作人員的安全。4、對感染癥產(chǎn)婦或疑似感染癥的產(chǎn)婦，應(yīng)隔離待產(chǎn)、分娩，按隔離技術(shù)規(guī)程護(hù)理和助產(chǎn)。所有物品嚴(yán)格按消毒滅菌要求單獨(dú)處理;用過的一次性用品及胎盤必須放入黃色污物袋內(nèi)密閉運(yùn)送，無害化處理，房間應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行終末消毒處理。5、產(chǎn)房所用物品，應(yīng)按規(guī)定定期消毒，每月做細(xì)菌監(jiān)測，保留監(jiān)測結(jié)果。ICU消毒隔離制度1、工作人員進(jìn)入ICU應(yīng)換專用工作服，換鞋，戴帽子、口罩、洗手，患有感染性疾病者不得進(jìn)入。2、病人的安置

19、應(yīng)感染病人與非感染病人分開，特殊感染病人單獨(dú)安置，診療活動應(yīng)采取相應(yīng)的隔離措施，控制交叉感染。3、保持室內(nèi)清潔衛(wèi)生，每日用消毒液拖地兩次，對室內(nèi)空氣應(yīng)定期進(jìn)行消毒監(jiān)測。4、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，認(rèn)真洗手或手消毒，必要時(shí)帶手套。5、注意病人各種留置管路的觀察，局部護(hù)理與消毒，加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測。6、加強(qiáng)抗感染藥物應(yīng)用的管理，防止病人發(fā)生菌群失調(diào)，加強(qiáng)細(xì)菌耐藥性的監(jiān)測。7、加強(qiáng)對各種監(jiān)護(hù)儀器設(shè)備，衛(wèi)生材料及病人用物的消毒與管理。8、嚴(yán)格探視制度，限制探視人數(shù);探視者應(yīng)更衣、換鞋、戴帽子、口罩，與病人接觸前要洗手。9、對特殊感染或高度耐藥菌感染的病人，嚴(yán)格消毒隔離措施。新生兒病房消毒隔離制度1、工

20、作人員入室前應(yīng)嚴(yán)格洗手，消毒、更衣?；加衅つw化膿及其他傳染病的工作人員不得入內(nèi)。2、室內(nèi)保持安靜、整潔，工作人員做到四輕，病室應(yīng)定期通風(fēng)、換氣、消毒，濕式擦拭物體表面及地面，潔具專用，每月做空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手細(xì)菌監(jiān)測并記錄結(jié)果。3、各種醫(yī)療用具用后必須消毒，新生兒用具每日消毒，每月食具細(xì)菌監(jiān)測一次。4、嚴(yán)格探視制度，探視者應(yīng)著清潔服裝，洗手后方可接觸嬰兒。在感染性疾病流行期間，禁止探視。5、新生兒出院后，其床單元、保溫箱等，應(yīng)徹底清潔、消毒。醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度7 清潔范圍以及注意事項(xiàng)： 1.目的：保持整個(gè)醫(yī)院清潔、優(yōu)美、舒適的工作環(huán)境，輔助控制病源傳播速度工作，為患者提供良好的醫(yī)療環(huán)境。

21、2.各清潔組負(fù)責(zé)醫(yī)院環(huán)境的清潔工作，每個(gè)醫(yī)院員工有義務(wù)保持環(huán)境的清潔。醫(yī)院職工工作的內(nèi)容主要包括;2.1清除肉眼可見的積灰、斑點(diǎn)、污垢、油漬、垃圾等，用消毒劑對部分所清潔的物品進(jìn)行消毒。2.2在清潔工作的同時(shí)，發(fā)現(xiàn)室內(nèi)建筑、設(shè)施有所損壞，應(yīng)及時(shí)報(bào)告有關(guān)人員。2.3根據(jù)不同要求，處理生活垃圾、污染垃圾及其它垃圾。3.清潔組與其他有關(guān)部門的職責(zé)分工：3.1各清潔組負(fù)責(zé)清潔屬于自己的衛(wèi)生區(qū)域。3.2醫(yī)療儀器由使用人員及專屬科室人員負(fù)責(zé)清潔保養(yǎng)。3.3消防器材由經(jīng)過消防培訓(xùn)的人員負(fù)責(zé)檢查、清潔。3.4運(yùn)送病人的工具(含救護(hù)車)由司機(jī)負(fù)責(zé)清洗。3.5各醫(yī)療科室的專業(yè)用具由供應(yīng)室負(fù)責(zé)清洗消毒。4.清潔工作

22、注意事項(xiàng)：4.1各衛(wèi)生區(qū)的地面清潔。4.2清潔員在工作時(shí)不要將工具任意堆放，以至影響其他人員工作或引起道路堵塞。4.3清潔員在工作中不得任意撥去任何醫(yī)療器械或辦公室的電源插頭。4.4清潔辦公室、會議室及病房時(shí)，應(yīng)先敲門明確是否有人，盡量在不使用的情況下清掃;如有人正在使用，應(yīng)先征得同意后再行清掃。4.5更換窗簾、沙發(fā)套時(shí)，盡量注意不要將灰塵揚(yáng)起;4.6清潔員工作時(shí)，不要?jiǎng)佑米郎系奈募搬t(yī)療用品。4.7各種清潔劑、消毒劑必須妥善保管。4.8清潔工作完畢，應(yīng)及時(shí)鎖門。4.9清潔工具須保持干凈，每天清洗。醫(yī)療用房使用的工具須每天消毒。5.各部門負(fù)責(zé)人需和清潔組共同承擔(dān)起監(jiān)督本部門環(huán)境衛(wèi)生的責(zé)任，包括

23、：5.1將觀察到的問題和關(guān)注的事項(xiàng)反饋給清潔人員。5.2進(jìn)一步檢查清潔方面存在的問題是否得到改善或糾正。1、負(fù)責(zé)本作業(yè)區(qū)域的各項(xiàng)保潔工作，達(dá)到質(zhì)量合格，符合貫標(biāo)標(biāo)準(zhǔn);2、按時(shí)巡視，對不合格項(xiàng)及時(shí)處理;3、努力鉆研業(yè)務(wù)，愛護(hù)車輛，熟練掌握操作技術(shù);4、增強(qiáng)安全意識，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，杜絕冒險(xiǎn)蠻干，確保不發(fā)生任何設(shè)備及人身安全事故;5、服從調(diào)動聽從指揮，自覺遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度;6、注意儀容儀表、禮貌用語，做到愛崗敬業(yè)、盡職盡責(zé);7、配合其他員工做好公共設(shè)施的清掃保潔工作;8、按時(shí)、按質(zhì)、按量全面完成上級領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)性任務(wù)。各清潔組崗位職責(zé)一.門診清潔人員崗位職責(zé)工作概要：專人負(fù)責(zé)門診

24、、輔助科室的清潔衛(wèi)生，創(chuàng)造一個(gè)良好的就診，檢查環(huán)境。工作職責(zé)：1.負(fù)責(zé)各科室地面清潔情況。2.做好桌椅、電腦及其他電器、儀器的表面清潔工作。3.打掃門診樓梯、走廊、扶手及門窗、墻面的衛(wèi)生。4.及時(shí)消除病人的嘔吐物、分泌物等。5.及時(shí)清理各診室的污物、垃圾。二.小手術(shù)室清潔人員崗位職責(zé)工作概要：及時(shí)全面地做好小手術(shù)室區(qū)域的清潔衛(wèi)生，為急診醫(yī)療提供一個(gè)整潔的環(huán)境。工作職責(zé)：1.每日定時(shí)打掃小手術(shù)室地面衛(wèi)生。2.用消毒水及時(shí)清潔急診區(qū)域的地面、墻面的血跡和嘔吐液等。3.保持醫(yī)療輔助儀器的外表清潔。4.加強(qiáng)對急診醫(yī)療器械的重點(diǎn)消毒。5.及時(shí)更換小手術(shù)室的垃圾袋及一次性床單。6.完成臨時(shí)指派和各項(xiàng)任務(wù)。

25、三病區(qū)保潔員崗位職責(zé)工作概要：專門負(fù)責(zé)病區(qū)及醫(yī)護(hù)人員的辦公室，為病房提供一個(gè)舒適整潔的環(huán)境。工作職責(zé)：1.清潔病房內(nèi)床、桌、椅、柜、燈、設(shè)備帶及門、窗、墻、地。2.做好“二盆”(洗臉盆、坐便盆)的清潔衛(wèi)生。3.保持病區(qū)走廊、門、窗、墻面、地面、扶攔及樓梯和示意牌等潔凈。4.保持護(hù)士站的桌、椅、水池及周邊環(huán)境的整潔。5.負(fù)責(zé)醫(yī)生辦公室、值班室和治療室的門窗、桌椅和墻面、地面和衛(wèi)生間的清潔。6.對垃圾桶里的垃圾進(jìn)行分類管理及銷毀。四.手術(shù)室保潔員崗位職責(zé)工作概要：專門負(fù)責(zé)手術(shù)區(qū)域的清潔衛(wèi)生，提供一個(gè)良好的手術(shù)環(huán)境。工作職責(zé)1.嚴(yán)格按照手術(shù)科室規(guī)定操作，上班前必須更換手術(shù)室工作衣、褲、帽、口罩和手套

26、。2.認(rèn)真做好手術(shù)臺、桌椅、墻面、地面和器械柜外等清潔消毒工作。3.充分做好術(shù)前準(zhǔn)備室和術(shù)后復(fù)蘇室的床、桌、椅、柜和玻璃門窗的清潔消毒工作。4.保持手術(shù)室、更衣室等處的清潔衛(wèi)生。5.及時(shí)處理手術(shù)室的垃圾，并按規(guī)定裝入相應(yīng)顏色的垃圾袋。6.統(tǒng)一堆放穿過的手術(shù)衣、褲，并集中裝入指定布袋內(nèi)。7.保持走廊地面、墻面、門窗等處的清潔。8.嚴(yán)禁帶戒指、手表等裝飾品操作，以防交叉感染。醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度8 一、醫(yī)務(wù)人員洗手的方法 采用流動水洗手，使雙手充分浸濕;取適量肥皂或者皂液，均勻涂抹至整個(gè)手掌、手背、手指和指縫;認(rèn)真揉搓雙手至少15秒鐘，應(yīng)注意清洗雙手所有皮膚，清洗指背、指尖和指縫，具體揉搓步驟為：(1

27、)掌心相對，手指并攏，相互揉搓;(2)手心對手背沿指縫相互揉搓，交換進(jìn)行;(3)掌心相對，雙手交叉指縫相互揉搓;(4)右手握住左手大拇指旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行;(5)彎曲手指使關(guān)節(jié)在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行;(6)將五個(gè)手指尖并攏放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)揉搓，交換進(jìn)行;(7)7.必要時(shí)增加對手腕的清洗。掌心對掌心搓揉手指交叉，掌心對手背搓揉手指交叉，掌心對掌心搓揉雙手互握搓揉手指拇指在掌中搓揉指尖在掌心中搓揉在流動水下徹底沖凈雙手，擦干，取適量護(hù)手液護(hù)膚。二、醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)洗手直接接觸病人前后，接觸不同病人之間，從同一病人身體的污染部位移動到清潔部位時(shí)，接觸特殊易感病人前后;接觸病人黏膜、

28、破損皮膚或傷口前后，接觸病人的血液、體液、分泌物、排泄物、傷口敷料之后;穿脫隔離衣前后，摘手套后;進(jìn)行無菌操作前后，處理清潔、無菌物品之前，處理污染物品之后;手有可見的污染物或者被病人的血液、體液污染后?！咀⒁馐马?xiàng)】1.洗手時(shí)應(yīng)當(dāng)徹底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲縫、指關(guān)節(jié)及配戴飾物的部位等。2.洗手使用皂液、在更換皂液時(shí)，應(yīng)當(dāng)在清潔取液器后，重新更換皂液或者最好使用一次性包裝的皂液。禁止將皂液直接添加到未使用完的取液器中。如使用固體肥皂，應(yīng)保持肥皂干燥，盛裝肥皂的容器保持清潔。3.手洗凈后應(yīng)用一次性紙巾、干凈的小毛巾擦干雙手，或用干手器干燥雙手，小毛巾應(yīng)一用一消毒。4.手無可見

29、污染物時(shí)，可以使用速干手消毒劑消毒雙手代替洗手。三、醫(yī)務(wù)人員在下列情況下應(yīng)當(dāng)進(jìn)行手消毒檢查、治療、護(hù)理免疫功能低下的病人之前;出入隔離病房、重癥監(jiān)護(hù)病房、燒傷病房、新生兒重癥病房和傳染病病房等醫(yī)院感染重點(diǎn)部門前后;接觸具有傳染性的血液、體液和分泌物以及被傳染性致病微生物污染的物品后;雙手直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療、護(hù)理或處理傳染病人污物之后;需雙手保持較長時(shí)間抗菌活性時(shí)。四、醫(yī)務(wù)人員手消毒的方法取適量的速干手消毒劑于掌心;嚴(yán)格按照洗手的揉搓步驟進(jìn)行揉搓;揉搓時(shí)保證手消毒劑完全覆蓋手部皮膚，直至手部干燥，使雙手達(dá)到消毒目的?！咀⒁馐马?xiàng)】1.手被感染性物質(zhì)污染以及直接為傳染病病人進(jìn)行檢查、治療

30、、護(hù)理或處理傳染病病人污染物之后，應(yīng)當(dāng)先用流動水沖凈，然后使用手消毒劑消毒雙手。2、進(jìn)行侵入性操作時(shí)應(yīng)當(dāng)戴無菌手套，戴手套前后應(yīng)當(dāng)洗手。一次性無菌手套不得重復(fù)使用。五、醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)不同環(huán)境下工作的醫(yī)務(wù)人員，手衛(wèi)生應(yīng)達(dá)到如下要求：1、類和類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)。類和類區(qū)域包括層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房、普通手術(shù)室、產(chǎn)房、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室潔凈區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房等。2、類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)。類區(qū)域包括兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗(yàn)室及各類普通病房和房間等。3、類區(qū)域醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生要求應(yīng)。類區(qū)域包括感染性疾病科、傳染病

31、科及病房。4、各區(qū)域工作的醫(yī)務(wù)人員的手，均不得檢出致病微生物。六、手衛(wèi)生設(shè)施和用品的配備1、處置室、換藥室、病房等應(yīng)設(shè)有流動洗手設(shè)施，手術(shù)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室等重點(diǎn)部門應(yīng)當(dāng)采用非手觸式水龍頭開關(guān)。2、用于洗手的肥皂或者皂液應(yīng)當(dāng)置于潔凈的容器內(nèi)，容器應(yīng)當(dāng)定期清潔和消毒，使用的固體肥皂應(yīng)保持干燥。提倡使用皂液。如使用固體肥皂，應(yīng)保持肥皂干燥，盛裝肥皂的容器保持清潔。3、洗手后的干手物品或者設(shè)施應(yīng)當(dāng)避免造成二次污染?？墒褂靡淮涡约埥?、干凈的小毛巾擦干雙手，或用干手器干燥雙手。小毛巾應(yīng)一用一消毒。醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度9 消毒隔離制度 1、醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)間要衣帽整齊，下班就餐，開會時(shí)應(yīng)脫去工作服，進(jìn)行前戴口

32、罩。工作服及口罩要定期清洗、更換，保持清潔。2、診療，護(hù)理操作診療、換藥、處置工作前后均應(yīng)洗手，必要時(shí)手消毒，無菌操作時(shí)，嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)程。3、進(jìn)入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須滅菌;接觸皮膚，粘膜的器具和用品必須消毒。用過的醫(yī)療器材和物品，應(yīng)先去污染，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌;其中，感染癥病人用過的醫(yī)療器械和物品，應(yīng)先消毒，徹底清洗干凈，再消毒或滅菌。4、各種醫(yī)療用具，使用后均須消毒后備用。連續(xù)使用的氧氣濕化瓶、霧化器、呼吸機(jī)的管道、早產(chǎn)兒暖箱的濕化器等器材，必須每日消毒，用畢終末消毒，干燥保存。濕化液應(yīng)用滅菌水，藥杯、餐具必須消毒后再用。5、患者的安置原則為：感染病人與非感染病人分

33、開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨(dú)安置。6、病室內(nèi)應(yīng)定時(shí)通風(fēng)換氣，必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒，地面應(yīng)濕式清掃，遇污染時(shí)即可消毒。7、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換12次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液污染時(shí)及時(shí)更換;禁止在病房、走廊清點(diǎn)更換下來的衣物。8、病床應(yīng)濕式清掃，一床一套，床頭柜應(yīng)一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單位必須進(jìn)行終末消毒處理。9、治療室、換藥室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布，標(biāo)記明確，分開涼干，定期消毒。10、對感染性疾病患者及其用物按感染性疾病管理的有關(guān)規(guī)定采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。11、傳染病人應(yīng)在指定的范圍內(nèi)活動，不準(zhǔn)互串

34、病房和隨意外出，到他科診療時(shí)，應(yīng)做好消毒隔離工作。門診病人應(yīng)在指定地點(diǎn)就診。12、護(hù)理部、院感科、各科院感控制小組成員，定期或不定期對消毒隔離制度落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，對重大問題提交院感委員會研究解決。治療室、換藥室、處置室消毒隔離制度1、室內(nèi)布局合理，清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確，標(biāo)志清楚，有流動水洗手設(shè)施。2、進(jìn)入室內(nèi)時(shí)應(yīng)衣帽整潔，帶口罩，操作前洗手，嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則。3、器械物品放在固定位置，無菌物品按滅菌日期依次防入專柜，過期重新滅菌。4、無菌物品必須一人一用一滅菌。5、各種藥品分類放置，標(biāo)簽明顯，字跡清楚，抽出的藥液，開啟的靜脈輸入用無菌液體須注名時(shí)間，超過2小

35、時(shí)后不得使用。6、碘酊、碘伏、酒精應(yīng)密閉保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次。無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌;置與無菌儲槽中的滅菌物品一經(jīng)打開，使用時(shí)間最長不得超過24小時(shí)。7、治療車上物品應(yīng)排放有序，上層為清潔區(qū)，下層為污染區(qū)，進(jìn)入病室的治療車、換藥車應(yīng)配有快速手消毒劑。8、堅(jiān)持每日清潔、消毒制度。室內(nèi)每天空氣消毒兩次，有記錄。每做完一項(xiàng)處置，要隨時(shí)清理，地面濕式清掃，清潔用具要專用，除工作人員及治療病人外，其他人員不許在室內(nèi)逗留。醫(yī)院衛(wèi)生消毒制度10 檢驗(yàn)科消毒隔離制度 1、工作人員上班時(shí)間必須穿工作服，戴工作帽，必要時(shí)穿隔離衣，膠鞋，帶口罩，手套。2、使用合格的一次性檢驗(yàn)用品，用后進(jìn)行無害化處理。3、嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，靜脈采血必須一人一針一管一巾一帶；微量采血應(yīng)做到一人一針一管一片；對每位病人操作前洗手或手消毒。4、無菌物品如棉簽、棉球、紗布等及其容器應(yīng)在有效期內(nèi)使用，開啟后使用時(shí)間不得超過24小時(shí)。使用后的廢棄物品應(yīng)及時(shí)進(jìn)行無害化處理，不得隨意丟棄。5、各種器具應(yīng)及時(shí)消毒、清洗；各種廢棄標(biāo)本應(yīng)分類處理。6、報(bào)告單應(yīng)消毒后發(fā)放。7、檢驗(yàn)人員結(jié)束操作后應(yīng)及時(shí)洗手，毛巾專用，每天消毒。8、保持