麻醉學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生實(shí)施手術(shù)室護(hù)理技能培訓(xùn)探討

1、麻醉學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生施行手術(shù)室護(hù)理技能培訓(xùn)討論【關(guān)鍵詞】麻醉學(xué);實(shí)習(xí)生；護(hù)理技能；崗前培訓(xùn)目前我國麻醉護(hù)士尚處于起步階段2，麻醉醫(yī)生既要履行醫(yī)生的職責(zé)，也要擔(dān)當(dāng)麻醉護(hù)士的雙重角色。我院從2022年7月起對(duì)新到醫(yī)院實(shí)習(xí)的麻醉專業(yè)實(shí)習(xí)生，先行1周手術(shù)室護(hù)理技能培訓(xùn)，完畢后經(jīng)考核合格方可進(jìn)入麻醉專業(yè)臨床實(shí)習(xí)。培訓(xùn)施行后獲得了較滿意的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。1對(duì)象與方法1.1教學(xué)對(duì)象選取2022年7月至今在我院實(shí)習(xí)的麻醉專業(yè)實(shí)習(xí)生共計(jì)164名，主要來自遵義醫(yī)學(xué)院、瀘州醫(yī)學(xué)院、重慶醫(yī)科大學(xué)麻醉系的學(xué)生，實(shí)習(xí)時(shí)間6個(gè)月，其中男85名，女79名，隨機(jī)分成實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各82名。1.2教學(xué)內(nèi)容教學(xué)內(nèi)容主要有手術(shù)麻醉科概

2、況；手術(shù)麻醉科管理組織構(gòu)造；手術(shù)麻醉科環(huán)境、層流手術(shù)室布局及環(huán)境管理相關(guān)規(guī)章制度；手術(shù)室無菌技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)包括開取棉簽，開無菌溶液，抽吸藥液，推注藥物，傾倒無菌溶液，開無菌包，使用無菌持物鉗，鋪無菌臺(tái)，穿封閉式無菌手術(shù)衣，外科手臂消毒，術(shù)中無菌技術(shù)原那么，指示卡帶的判別，一次性物品開啟方法等；手術(shù)室護(hù)士工作職責(zé)；圍手術(shù)期護(hù)理包括術(shù)前訪視內(nèi)容及方式、方法和技巧，保密性醫(yī)療制度，愛傷觀念，術(shù)后護(hù)送病人及交接班內(nèi)容；查對(duì)制度包括三查七對(duì)，病人的查對(duì)，輸血查對(duì)等；自身防護(hù)知識(shí)包括標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，銳器處理，傷口處理等；手術(shù)室常用的消毒、滅菌方法和原理，常用化學(xué)消毒液及用處；手術(shù)后一般污染用物處理，污染手術(shù)后用物

3、及手術(shù)間的消毒處理等。1.3教學(xué)方法1.3.1制定崗前培訓(xùn)方案實(shí)驗(yàn)組：新到科的麻醉專業(yè)實(shí)習(xí)生由手術(shù)室教學(xué)組長(zhǎng)介紹手術(shù)室環(huán)境、各項(xiàng)規(guī)章制度、管理規(guī)定和手術(shù)室各項(xiàng)工作流程及手術(shù)室著裝要求等，正規(guī)演示手術(shù)室根本操作技能，同時(shí)講解正確操作在臨床工作中的重要性以及不正規(guī)操作導(dǎo)致的不良后果。且由資深的手術(shù)室護(hù)士帶教1周，經(jīng)考核合格方可進(jìn)入麻醉專業(yè)臨床實(shí)習(xí)。對(duì)照組：新到科的麻醉專業(yè)實(shí)習(xí)生由麻醉教學(xué)組長(zhǎng)介紹環(huán)境，按常規(guī)直接安排麻醉醫(yī)生帶教。1.3.2現(xiàn)場(chǎng)情景教學(xué)法設(shè)立一堂?手術(shù)室無菌理念?專題講座，采用多媒體教學(xué)、觀看相關(guān)錄像和實(shí)物現(xiàn)場(chǎng)演示相結(jié)合的方式，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)正確的護(hù)理操作技能，通過集中練習(xí)，將操作練習(xí)中的

4、缺乏及時(shí)糾正，從而培養(yǎng)其動(dòng)手才能。1.3.3評(píng)價(jià)方法1周培訓(xùn)完畢后進(jìn)展考核，考核內(nèi)容包括手術(shù)室?？谱o(hù)理理論知識(shí)、護(hù)理操作技能。理論知識(shí)考試按教學(xué)方案規(guī)定統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)出題閉卷考試，總分100分，大于或等于60分為合格，技能考核按照教學(xué)內(nèi)容抽簽考核，總分100分，大于或等于60分為合格，同時(shí)發(fā)放麻醉專業(yè)手術(shù)室臨床調(diào)查表，對(duì)不知道或不理解的內(nèi)容再講解直至熟悉或掌握。轉(zhuǎn)貼于論文聯(lián)盟.ll.2結(jié)果培訓(xùn)前后的麻醉專業(yè)實(shí)習(xí)生護(hù)理理論、操作技能、協(xié)作精神評(píng)分成績(jī)比擬見表1。實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組經(jīng)2檢驗(yàn)，P0.01，說明兩組具有顯著性差異。表1護(hù)理理論、技能及綜合成績(jī)、協(xié)作精神評(píng)分效果(略)3討論通過本次調(diào)查與培訓(xùn)，筆者

5、認(rèn)為麻醉專業(yè)實(shí)習(xí)生施行手術(shù)室護(hù)理技能崗前培訓(xùn)是可行且有必要的，主要根據(jù)有：施行手術(shù)護(hù)理技能崗前培訓(xùn)有利于手術(shù)室管理3。針對(duì)新到科的麻醉專業(yè)實(shí)習(xí)生，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)展相關(guān)的手術(shù)室護(hù)理技能培訓(xùn)，其理論、技能、綜合素質(zhì)以及協(xié)助精神的成績(jī)顯著優(yōu)于對(duì)照組，說明手術(shù)室護(hù)理技能培訓(xùn)，有利于強(qiáng)化和穩(wěn)固根底知識(shí)，使技能與理論相結(jié)合4。采用現(xiàn)場(chǎng)情景教學(xué)法調(diào)動(dòng)了麻醉專業(yè)實(shí)習(xí)生的積極性，進(jìn)步了教學(xué)效果。我們采用多媒體教學(xué)、觀看相關(guān)錄像和實(shí)物現(xiàn)場(chǎng)演示相結(jié)合的方式，現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)正確的護(hù)理操作技能，分析存在的問題，先觀看再理論，并結(jié)合科室規(guī)章制度，觀看術(shù)后感染的病例，再“一對(duì)一由有資質(zhì)的手術(shù)室護(hù)士的帶教，從根本上進(jìn)步了教學(xué)效果。有利于

6、培養(yǎng)麻醉專業(yè)實(shí)習(xí)生的愛傷觀念和無菌觀念5。通過“一對(duì)一教學(xué)方式，理解手術(shù)期的手術(shù)護(hù)理工作流程，讓他們扮演手術(shù)前后患者躺在推床上的角色，以體驗(yàn)手術(shù)前患者的緊張與焦慮及術(shù)后的不適，樹立其以患者為中心的理念；同時(shí)講解感染控制、消毒隔離技術(shù)在圍術(shù)期的重要性以及運(yùn)用到臨床工作中，大大增強(qiáng)了實(shí)習(xí)生的愛傷及無菌觀念。標(biāo)準(zhǔn)了麻醉專業(yè)實(shí)習(xí)生的手術(shù)室?？谱o(hù)理技能，進(jìn)步了手術(shù)工作效率。培訓(xùn)后的麻醉專業(yè)實(shí)習(xí)生，既培養(yǎng)了護(hù)理操作技能，也培養(yǎng)了主動(dòng)配合與工作的意識(shí)，同時(shí)為今后的麻醉專業(yè)醫(yī)師打下了堅(jiān)實(shí)的基矗通過施行手術(shù)室護(hù)理技能培訓(xùn)，使麻醉專業(yè)實(shí)習(xí)生較快適應(yīng)手術(shù)室環(huán)境，熟悉與麻醉臨床相關(guān)的手術(shù)室護(hù)理技能，正確執(zhí)行各項(xiàng)根本操作技術(shù)，參與執(zhí)行監(jiān)視與手術(shù)進(jìn)展中的無菌原那么，共同維護(hù)好手術(shù)環(huán)境，為患者手術(shù)平安提供了保障。【參考文獻(xiàn)】1徐瑞芬，馮旭陽，徐禮鮮，等.麻醉學(xué)臨床教學(xué)實(shí)習(xí)改革的體會(huì)J.醫(yī)學(xué)理論與理論，2022，212：243-244.2商臨萍，楊輝，馬濤洪，等.我國開展麻醉?？谱o(hù)士資格認(rèn)證的討論與建議J.中國護(hù)理管理，2022，94：56-58.3曾俊，王莉，陳小麗，等.外科進(jìn)修醫(yī)生手術(shù)室護(hù)理技能崗前培訓(xùn)方法討論J.護(hù)理學(xué)雜志，2022，234：13-14.4王莉，周亞穎，茍麗，等.如何在手術(shù)