瑤醫(yī)藥治療婦科病的臨床研究進(jìn)展

1、精選文檔精選文檔PAGEPAGE8精選文檔PAGE瑤醫(yī)藥治療婦科病的臨床研究進(jìn)展【綱要】瑤醫(yī)藥作為一種民族特點(diǎn)醫(yī)藥，在防治婦科疾病方面擁有必定療效。針對(duì)最近幾年來瑤醫(yī)藥治療婦科疾病的研究現(xiàn)狀，筆者分別從慢性盆腔炎、痛經(jīng)、產(chǎn)后身痛、產(chǎn)后康復(fù)、乳腺增生、不孕六個(gè)方面進(jìn)行綜述，以期為瑤醫(yī)藥治療婦科疾病供給必定的參照?！局攸c(diǎn)詞】瑤醫(yī)藥；婦科疾??；綜述【中圖分類號(hào)】R29【文件標(biāo)記碼】A【文章編號(hào)】1007-8517（2015）17-0001-02瑤醫(yī)藥是瑤族人民在長久與疾病、蟲獸及惡劣的自然災(zāi)害的斗爭和生活實(shí)踐中，經(jīng)過對(duì)累積的防病治病及康復(fù)保健的可貴醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)和升華1。最近幾年來有關(guān)瑤醫(yī)藥治療婦科

2、疾病方面的研究日趨增添，其在臨床中的應(yīng)用也更為寬泛，特別是在慢性盆腔炎、痛經(jīng)、產(chǎn)后身痛、產(chǎn)后康復(fù)、乳腺增生、不孕等疾病的治療中療效顯然。筆者將瑤醫(yī)藥運(yùn)用于上述疾病治療的臨床研究論述以下。盆腔炎性疾病后遺癥盆腔炎性疾病后遺癥，既往稱慢性盆腔炎，是臨床常有的婦科疾病之一。性生活雜亂、人工流產(chǎn)率增添等原由以致該病發(fā)病率體現(xiàn)逐年上漲趨向。該病不易根治，并且病程長、復(fù)發(fā)率高，常以致不孕，對(duì)患者的身心產(chǎn)生嚴(yán)重影響。周大蘭2采納瑤藥綜合治療30例慢性盆腔炎患者，藥物構(gòu)成：敗醬草30g，紅藤30g，半邊蓮15g，雞血藤15g，七葉一枝花10g（或土茯苓30g），十大功績15g，五指牛奶15g，白花蛇舌草30g

3、；治療康復(fù)率90%，總有效率100%。梁丹等3采納班氏清宮解毒飲配合瑤藥綜合治療60例慢性盆腔炎患者，方藥構(gòu)成：土茯苓30g，雞血藤20g，忍冬藤20g，薏苡仁20g，丹參15g，車前草10g，益母草10g，甘草6g（加減應(yīng)用），康復(fù)19例，顯效23例，總有效率95%。目前盆腔炎性疾病后遺癥因其復(fù)發(fā)率高，常用大批的抗生素治療，不僅惹起消化道等不良反響，并且以致一部分育齡婦女在早孕時(shí)期因服用抗生素而選擇停止妊娠。綜上所述，瑤藥在盆腔炎性疾病后遺癥治療方面療效明顯，并且無顯然的不良反響，值得臨床推行。2痛經(jīng)原發(fā)性痛經(jīng)在瑤醫(yī)學(xué)中稱為“月經(jīng)痛”，歸于婦人病范圍。關(guān)于月經(jīng)痛，民間瑤醫(yī)們以為主要病因是外來

4、的冷氣和內(nèi)生寒邪。范小婷等4經(jīng)過先期的臨床研究，對(duì)瑤醫(yī)挑針療法治療痛經(jīng)的操作技術(shù)進(jìn)行規(guī)范化，并提煉與整理重點(diǎn)技術(shù)，于經(jīng)前15天開始治療，選擇瑤醫(yī)特定穴：腰骶部夾脊穴、踝上排穴進(jìn)行配伍，軀體遠(yuǎn)端取穴與近端取穴相聯(lián)合，上下配穴，此時(shí)刺激諸穴位，可開啟脈道，消除邪氣達(dá)到治療目的。王擁軍5用瑤醫(yī)方：月月紅根、過江龍、水楊柳、指甲花、回頭青子、臭牡丹、土當(dāng)歸、走馬胎、算盤子蔸、一把鎖、雞腳爪、朵朵艾、雞冠花、多崽婆治療痛經(jīng)，獲得較好臨床成效；同時(shí)提出瑤醫(yī)采納刮痧治療痛經(jīng)的方法亦擁有較好成效?，庒t(yī)對(duì)痛經(jīng)的機(jī)理認(rèn)識(shí)有其獨(dú)到性和適用性，但其治療事例少，且有關(guān)文件及報(bào)導(dǎo)缺少，所以其治療痛經(jīng)的臨床合用性還需要進(jìn)一

5、步的研究。產(chǎn)后身痛產(chǎn)婦在產(chǎn)褥期內(nèi)出現(xiàn)肢體關(guān)節(jié)酸痛、麻痹、行動(dòng)不力稱“產(chǎn)后身痛”，亦稱“產(chǎn)后關(guān)節(jié)痛”、“產(chǎn)后痛風(fēng)”，俗稱“產(chǎn)后風(fēng)”6。產(chǎn)后身痛是婦產(chǎn)科常有“月子病”，臨床較為常有，主要因?yàn)榛颊咚伢w腎虧，產(chǎn)后氣血大虧，胞脈失養(yǎng)，產(chǎn)后惡露不暢，感邪以致營衛(wèi)失和，氣血運(yùn)轉(zhuǎn)受阻。許桂賢7對(duì)100例產(chǎn)后身痛產(chǎn)婦采納自擬“產(chǎn)浴草”瑤醫(yī)藥浴療法治療，方中藥物為：倒勾刺100g，五指風(fēng)100g，香茅40g，防風(fēng)草50g，楓木葉50g；治療康復(fù)率68%，總有效率86%。在產(chǎn)后身痛方面，西醫(yī)重視對(duì)癥治療，常用止痛、營養(yǎng)神經(jīng)等藥，療效不明顯，而瑤醫(yī)的熏浴法有較好療效?，庒t(yī)三大治療總法分別為穿經(jīng)走脈、啟關(guān)透竅、解毒排毒

6、8，藥浴是瑤醫(yī)排毒的主要方法，能夠解毒排毒、驅(qū)除風(fēng)寒濕、疏導(dǎo)經(jīng)絡(luò)，能從實(shí)質(zhì)上解決病因，并且藥浴采藥方便、操作簡單、應(yīng)用寬泛，值得臨床推行。產(chǎn)后康復(fù)瑤醫(yī)以為產(chǎn)后100天是婦女生理和心理最衰弱的時(shí)間，也是女性生理機(jī)能恢復(fù)的最正確時(shí)期。妊娠時(shí)期產(chǎn)婦的生理系統(tǒng)、器官都會(huì)發(fā)生必定的改變，以致女性產(chǎn)后體質(zhì)衰弱、氣血運(yùn)轉(zhuǎn)不暢、代謝失衡、內(nèi)分泌失調(diào)，并可能由此引起多種產(chǎn)后病癥，給產(chǎn)婦身體健康帶來影響。張惠等9以瑤醫(yī)康復(fù)排毒方用于產(chǎn)后婦女康復(fù)，獲得了較好的成效，藥物構(gòu)成：雞血藤80g，龍爪藤60g，陰陽風(fēng)60g，木杜仲60g，龍須藤60g，穿破石60g，沙圖木60g，金折木60g，過山風(fēng)60g，當(dāng)歸藤60g，黃

7、骨風(fēng)60g，九節(jié)風(fēng)60g，大節(jié)風(fēng)80g，左里藤80g，金錢風(fēng)80g，六月早60g（用法：沐?。?；治療顯效率92.5%，而并發(fā)癥發(fā)生率（治療一周后）14.17%，（42天后）0.83%。在目前剖宮產(chǎn)手術(shù)數(shù)目連續(xù)上漲的局勢(shì)下10-11，促使產(chǎn)后康復(fù)的治療尤其重要?，庒t(yī)藥經(jīng)過疏導(dǎo)氣血運(yùn)轉(zhuǎn)，加強(qiáng)正氣，促使產(chǎn)婦機(jī)體的康復(fù)，并且沐浴的治療方式也易被患者接受。乳腺增生乳腺增生癥又稱乳腺構(gòu)造不良癥，是以腺泡上皮、導(dǎo)管上皮及纖維結(jié)締組織一種或多種組織增生為主要病理改變的乳房疾病，是非腫瘤非炎癥性的乳腺上皮增生性疾患。乳腺增生癥是常有的乳腺疾病，在我國30歲以上婦女中的發(fā)病率為30%50%，居所有乳腺疾病的首位1

8、2?，庒t(yī)以為乳腺增生癥由經(jīng)氣流通不暢，盈虧不均衡所致，屬瑤醫(yī)腫癥范疇（瑤名為nyoxmun）。盧潔梅等13采納瑤醫(yī)火針法對(duì)30例乳腺增生患者進(jìn)行治療，康復(fù)率50%，總有效率96.6%。素問?調(diào)經(jīng)論曰：“血?dú)庹?，喜溫而惡寒。寒則泣不可以流，溫則消而去之?！爆庒t(yī)治療疾病有其獨(dú)到之處，應(yīng)用獨(dú)有的火針治療乳腺增生癥常收到滿意的療效14。但在臨床中好多女性患者痛苦耐受性差，且對(duì)皮膚的重視度較男性高，所以火針療法應(yīng)用遇到限制，所以經(jīng)過瑤醫(yī)的其余治療方式治療乳腺增生有待研究。不孕不孕癥是指夫妻在正常性生活的狀況下同居兩年以上，未避孕而不曾受孕者；或過去曾懷胎，后期隔兩年以上不孕者，前者為原發(fā)不孕，后者為繼發(fā)

9、不孕15。瑤醫(yī)以為其多數(shù)是肝、腎氣滯，濕郁受阻，影響沖任胞宮受冷所致。治療此類不孕癥，瑤醫(yī)常用活血暖宮調(diào)經(jīng)之法。其藥方是：肉桂20g，黨參15g，勒訂根15g，千斤拔20g，走馬風(fēng)15g，血風(fēng)藤20g，燉雞肉。每個(gè)月月經(jīng)潔凈后開始服，連服三至五劑。當(dāng)月未受孕，下月連續(xù)用五劑，即可受孕16。近幾年瑤醫(yī)藥對(duì)不孕的治療文件不多，不過簡單的經(jīng)驗(yàn)方。7結(jié)語瑤醫(yī)藥在婦科疾病的治療中擁有必定特點(diǎn)，特別是慢性盆腔炎、痛經(jīng)、產(chǎn)后身痛、產(chǎn)后康復(fù)、乳腺增生、不孕等，瑤醫(yī)藥治療療效明顯，且瑤藥取材簡單，價(jià)錢便宜，操作簡單，患者易接受。但瑤醫(yī)藥仍存在很多不足之處，詳細(xì)表現(xiàn)為：瑤醫(yī)藥有關(guān)的研究方法、療效評(píng)論以及后期隨訪等

10、方面仍存在不足，臨床研究方法、療效評(píng)論方法等不夠規(guī)范17-18；限制性高，只用于民間流傳，大多逗留在驗(yàn)方層面；瑤族無自己的文字，以致瑤藥無文字記錄，完整靠口耳相傳，以致好多瑤藥同名異物，或同物異名現(xiàn)象特別嚴(yán)重19；長久以來瑤族的民間醫(yī)藥資源特別豐富，可是認(rèn)藥采藥等帶有民眾性和廣泛性；瑤醫(yī)藥中的藥浴歷史悠長，但其理法方藥的現(xiàn)代研究才剛才起步，針對(duì)不一樣人群、不一樣性別、不一樣年紀(jì)、不一樣病癥的藥浴病理、藥理、藥效研究有待深入20。為了進(jìn)一步提升瑤醫(yī)藥在婦科疾病方面的應(yīng)用，筆者建議：繼續(xù)挖掘散落民間的經(jīng)驗(yàn)方，從中篩取有效的處方，經(jīng)過臨床察看和聯(lián)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的技術(shù)手段，依據(jù)嚴(yán)格的科研設(shè)計(jì)、權(quán)衡、評(píng)論方

11、法進(jìn)行研究，明確其體制和藥理作用，并進(jìn)行推廣21；成立瑤醫(yī)藥診斷規(guī)范的培訓(xùn)機(jī)構(gòu)，培育更多的瑤醫(yī)藥人材；倡議臨床進(jìn)行針對(duì)性的瑤醫(yī)藥隨機(jī)設(shè)計(jì)研究，更好的指導(dǎo)臨床；作為藥品工作者應(yīng)該將瑤藥瑤醫(yī)的理論系統(tǒng)化19，用藥實(shí)踐科學(xué)化，將瑤藥的民間經(jīng)驗(yàn)上漲為藥學(xué)理論。參照文件鄧家剛，林辰.瑤醫(yī)藥高級(jí)人材培育的戰(zhàn)略構(gòu)思J.中公民族醫(yī)藥雜志，2009，11：7-8.周大蘭.少量民族地域瑤藥綜合治療慢性盆腔炎臨床察看J.適用中西醫(yī)聯(lián)合臨床，2013，13（7）：30-31.梁丹，楊美春，李莉，等.班氏清宮解毒飲配合瑤藥治療濕熱瘀結(jié)型慢性盆腔炎60例臨床療效察看剖析J.中公民族民間醫(yī)藥，2013，02：7-8.范小婷

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