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文檔簡介
1、優(yōu)選文檔項目六壓力治療任務三常用壓力衣()壓力頭套頭面部瘢痕增生是影響燒傷患者相貌和心理的重要因素,因此瘢痕的控制和壓力治療的有效推行是頭面部燒傷作業(yè)治療的重要部分。因頭面部是人體最不規(guī)則的部位,應用彈力繃帶難以有效的推行壓力治療,而量身定做的壓力頭套可供應有效的壓力,是目前最為常用的頭部加壓方法。適應證頭面部及下頜部燒傷或其他原因所致瘢痕。特點由左右兩片縫合而成??沙鹑嗣娌抗行У膲毫?。測量及畫紙樣比較復雜但縫制簡單。注意事項開始衣著時間不宜過長,可從每日8小時開始,逐漸增加至12小時直至24小時。如需留出眼、口鼻地址則可在相應地址裁出,注意張口尺寸應小于實質(zhì)尺寸。需配合壓力墊及支架使用以
2、增增加壓收效并預防面部畸形。(二)壓力上衣軀干燒傷雖不如肢體燒傷和面部燒傷常有,但經(jīng)常面積較大,需進行加壓治療。軀干大體呈橢圓形,加之軟組織豐富,壓力治療收效不如肢體治療收效好。依照燒傷部位可使用壓力上衣或壓力背心。.優(yōu)選文檔適應證軀干燒傷或其他原因所致瘢痕;腋部或前臂近端湊近肩部瘢痕。特點壓力上衣由前后兩片和袖子組成。測量及畫紙樣相對復雜但縫制簡單。壓力較難控制到理想范圍。注意事項因肩關節(jié)活動時影響腋部壓力的大小,因此為了控制腋部瘢痕應同時使用8字帶;用于肩部瘢痕時衣服拉鏈應有足夠長度以保證肩部有足夠的壓力。(三)壓力臂套上肢是較易受到燒燙傷和其他外傷的部位,上臂和前臂因形狀較規(guī)則,呈圓柱形
3、,是最易加壓的部位,也是壓力簡單控制且治療收效較好的部位。壓力臂套包括上臂套、前臂套和全臂套。適應證上肢燒傷、手術或其他原因所致瘢痕;上肢腫脹;上肢截肢殘端塑形。特點由兩片組成,制作簡單,衣著方便,壓力易于控制。注意事項如需較大壓力,則應與壓力手套同時應用以預防手部腫脹。(四)壓力手套.優(yōu)選文檔手部燒傷是發(fā)生率最高、畸形率最高、對功能影響最大最直接的燒傷,早期辦理不當會遺留嚴重功能阻擋,手部燒傷治療最重要的是預防和治療水腫、瘢痕增生、攣縮、脫位等并發(fā)癥的發(fā)生。壓力治療是預防治療手部腫脹、控制瘢痕增生、預防關節(jié)攣縮和脫位最有效的方法,應盡早推行、并連續(xù)足夠長時間。1.適應證各種原因所致手部瘢痕;
4、手部腫脹。特點壓力手套由手背、手掌、拇指以及手指側(cè)面的貼組成。易于S樣但縫制困難。壓力手套是最為常用的壓力衣注意事項為方便衣著,最好加拉鏈,且拉鏈最好放于手掌尺側(cè)以減少對手部活動的影響指尖裸露以便觀察血運情況。特別注意指蹼及虎口等易發(fā)生瘢痕增生和攣縮部位的加壓。配合壓力墊和外面橡皮筋使用。(五)壓力褲壓力褲是控制臀部、會陰部和下肢瘢痕所常用的壓力衣。適應證各種原因所致臀部、會陰部及下肢瘢痕;下肢腫脹。特點由兩個前片和兩個后片縫合而成。制作相對簡單。注意事項會陰部需配合壓力墊使用且外加橡皮筋以保證有效的壓力。.優(yōu)選文檔臀部應依照體形進行合適調(diào)整,特別是女性,防范壓力以致臀手下垂。(六)壓力腿套與
5、上肢相同,腿部也是易于進行壓力治療的部位。壓力腿套包括大腿套、小腿套和全腿套。適應證燒傷、外傷或手術所致下肢瘢痕;下肢腫脹;下肢靜脈曲張的預防和治療;下肢截肢殘端塑形;下肢深靜脈血栓的預防。特點由兩片組成。制作簡單,使用方便,壓力易于控制,加壓收效好注意事項膝關節(jié)處應使用壓力墊和外面橡皮筋以保證有效的壓力。如壓力較大,遠端亦應加壓。大腿部分應有足夠的長度以防范步行時壓力腿套下滑。(七)壓力襪足部是腫脹最易發(fā)生部位,也是各種原因所致瘢痕的常有部位,因此,壓力襪也是最為常用的壓力衣之一。適應證燒傷、外傷或手術所致小腿下部、足踝部瘢痕;足部腫脹;下肢靜脈曲張的預防和治療;下肢深靜脈血栓的預防。特點由
6、左右兩片或足底部、前部和后部三片組成。測量及縫制簡單,.優(yōu)選文檔但畫紙樣較為復雜。四、注意事項()設計制作1.壓力衣應覆蓋所有需要加壓的瘢痕,最少在瘢痕地域外5cm范圍。若瘢痕位于關節(jié)周邊或跨關節(jié),壓力衣應延伸過關節(jié)達到足夠長度,這樣既不阻擋關節(jié)的運動,又不致壓力衣滑脫。在縫制過程中,應防范太多的接縫;別的,在特定地域加雙層及使用尼龍搭扣固定等方法可減少壓力衣的牽拉能力。若皮膚對純合成的彈力纖維資料過敏而不能夠衣著時,應試慮換用其他方法。(二)衣著未愈合的傷口,皮膚破壞有溢出者,在穿壓力衣從前,應用敷料覆蓋,防范弄臟壓力衣。為了防范瘢痕瘙癢和搔抓后引起皮膚破壞等問題,穿壓力衣從前可用油膏和止癢
7、霜劑、洗劑擦洗。對于多數(shù)人而言,合適的壓力可明顯減少瘢痕處瘙癢。極個別人在衣著壓力衣時期可能有水抱發(fā)生,特別是新愈合的傷口或跨關節(jié)地域,可經(jīng)過放置襯墊資料進行預防。若是發(fā)生了水皰,應保持干凈并用非黏性無菌墊遮住。只有在破壞后的傷口胃染時才停止使用,否則應連續(xù)衣著壓力衣。在洗浴和涂潤膚油時,可除去壓力衣,但應在半小時內(nèi)穿回。每個患者配給2?3套壓力衣,每日代替、沖刷。穿脫時防范過分拉緊壓力衣。先在手或腳上套一塑料袋,再衣著上肢部分或下肢部分會比較簡單。(三)保養(yǎng)壓力衣應每日沖刷以保證足夠的壓力。沖刷前最好浸泡1小時,爾后沖刷。壓力衣應釆用中性肥皂液于溫水中洗漆、漂凈,輕輕擠去水分,忌過分擰絞或洗衣機沖洗。如必定用洗衣機洗漆時應將壓力衣裝于
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