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文檔簡介
1、(完整 word 版)心理咨詢與心理治療復習重點(完整 word 版)心理咨詢與心理治療復習重點 PAGE PAGE 7心理咨詢與心理治療的復習重點1、心理咨詢、心理治療的定義及其異同心理咨詢:咨詢是通過人際關系,運用心理學方法,來幫助來訪者自強自立的的過程.關的理論和技術,對來訪者進行幫助的過程,以消除或緩解來訪者的問題或障礙,促使其人格向健康、協(xié)調(diào)的方向發(fā)展。1)所采用的理論常常一致)工作對象常常是相似()在強調(diào)幫助來訪者成長和改變方面相似(4)都注重建立幫助者和求助者之間的良好的人際關系.(21(4)意識層次進行,更注重其教育性、支持性、指導性工作,焦點在于找出已經(jīng)存在于來訪者自身的 (
2、5)咨詢工作更為直接地針對某些有限的具體的目標進行的;治療的目的就比較模糊,其目標是使人產(chǎn)生改變和進步。2、治療關系的建立:治療關系的影響因素、相關因素(6 個,定義及理解)咨詢的影響因素:a。共情(是能體驗他人的精神世界,就好像那是自身的精神世界一樣的一種能力羅杰斯b關注,利用其自身的積極因素)c。尊重和溫暖(能接受對方的現(xiàn)狀、把組成他自身態(tài)度的每一種成分都動員起來d.真誠可信(咨詢者開誠布公,直截了當?shù)乇磉_自己的想法)咨詢的相關因素:a。具體化(在治療中是指要找出事物的特殊性,事物的具體細節(jié),使重要的、具體的事實及情感得以澄清。包括澄清具體事實;搞明白來訪者所說的詞匯的具體含義)b。即時化
3、(咨詢者幫助來訪者注意“此時此刻”的狀況,不要過分地注意過去和未來c。對峙(指出存在于各種態(tài)度、思想、行為之間的矛盾)3、傾聽技術、影響技術(定義及理解)傾聽技術:a.開放式問題和封閉式問題b。鼓勵和重復語句c。說明(把來訪者的敘述內(nèi)容反饋給來訪者)d。對來訪者感情的反映(反映的最有效的方式是針對求助者現(xiàn)在的情感而不是過去的情感)e.總結(把來訪者的言語和非言語包括情感,綜合整理后,以提綱的方式再對來訪者表達出來)注意:a.急于下結論 b。輕視來訪者的問題,不認真聽 c.干擾、轉移、中斷求助者的話題d.作道德、評論性的結論 e.不恰當?shù)倪\用參與技巧影響技術:解釋(運用某一種理論來描述來訪者的思
4、想、情感、行為的原因、過程、實質等)依據(jù)各解釋要掌握時機)-最重要的影響方式指導(直接指示做某些事,說某些話)功能:明白改變什么、明白怎么改變 .類型:直到的影響方式c。忠告與信息(提供建議,給予指導性信息,提供指導性的思想觀點)d.自我暴露(自我開放,咨詢師提出自己的思想、經(jīng)驗、情感與之分擔)形式:表明在會談時對來訪者行為的自己感受、暴露與之話題相關的經(jīng)歷。e.反饋(治療者為來訪者提供自己或他人會怎樣看待兩分鐘的問題的特殊的信息(引導來訪者認識其思維及行動可能引出的結果)g.影響性的總結(式反饋給來訪者)4、各種沉默:3 種(創(chuàng)造性沉默、自發(fā)性沉默、沖突性沉默)定義及理解 P92空間某一點是
5、創(chuàng)造性沉默的典型反應,此時來訪者在集中注意于思考,咨詢者最好也保持沉默, 但維持對來訪者的注意。我想想”來填補空白。(3)沖突性沉默:可能由于害怕、憤怒或愧疚引起,也可起于內(nèi)心里在進行某種抉擇。沖突性害怕、委屈和憤懣等。注意和分辨來訪者的情緒表現(xiàn),結合談話的上下文情況,常能大致估計對方?jīng)_突何在,然后針對不同情況給予鼓勵、保證、主動揭示自我等等。如果一時難以判斷,應該以鼓勵撫慰、坦率開放為反應原則,表示不管是什么,都準備傾聽,準備以接納的態(tài)度與來訪者討論.5、各種治療的定義、理論、具體步驟:系統(tǒng)脫敏、暴露療法、厭惡療法、合理情緒療法(ABC 理論、認知療法) 行為治療的理論和技術:理論()經(jīng)典的
6、條件作用原理條件反射的形成和建立;條件刺激取代無條件刺激,形成特定刺激-反應原理操作條件作用原理心理咨詢和治療就是要以改變對來訪者起作用的強化物的方式來改變其行為模仿學習原理學習的產(chǎn)生是通過模仿過程而獲得的.行為治療的基本過程:6 ()以操作性術語確定和闡明需要改變的行為()獲取希望出現(xiàn)的靶行為的基本水平(3)設置有助于靶行為出現(xiàn)的情境(4)確定潛在的強化刺激和事件(5)與之接近的行為(6)持續(xù)記錄行為的變化并據(jù)此評價療效行為治療中的常用技術:(2滿灌療法(5)模仿學習(7) 強化(8)生物反饋治療對行為療法的評價:優(yōu)點:1)風格明快簡潔 2)應用極為廣泛 3)效果可驗證,可觀的缺點:1)行為
7、療法的道德問題 2)治療的結果不一定徹底系統(tǒng)脫敏療法:又稱交互抑制法,是由美國學者沃爾帕創(chuàng)立和發(fā)展的。這種方法主要是誘導求治者緩慢地暴露出導致神經(jīng)癥焦慮、恐懼的情境,并通過心理的放松狀態(tài)來對抗這種焦慮情緒,從而達到消除焦慮或恐懼的目的。()建立恐怖或焦慮的等級層次。這一步包含兩項內(nèi)容:找出所有使求治者感到恐怖或焦慮的事件.將求治者報告出的恐怖或焦慮事件按等級程度由小到大的順序排列。治者緩慢地暴露出導致神經(jīng)癥焦慮、恐懼的情境,并通過心理的放松狀態(tài)來對抗這種焦慮情緒,從而達到消除焦慮或恐懼的目的。()建立恐怖或焦慮的等級層次。這一步包含兩項內(nèi)容:找出所有使求治者感到恐怖或焦慮的事件.將求治者報告出
8、的恐怖或焦慮事件按等級程度由小到大的順序排列。(2)61012迅速進入松弛狀態(tài)為合格。迅速進入松弛狀態(tài)為合格。(3)系統(tǒng)脫敏練習:放松;想象脫敏訓練:實地適應訓練。(3)系統(tǒng)脫敏練習:放松;想象脫敏訓練:實地適應訓練。亦稱滿灌療法,是前述系統(tǒng)脫敏療法的極端形式,也就是一次性脫敏。其做法是讓患者長時間地想象恐怖的觀念或情境,或置身于嚴重的恐怖環(huán)境之中,從而達到消退恐懼的目的。步驟:確定主要治療目標;向求治者講明治療的意義、目的、方法和注意事項,要求高度配合,可采用示范;學會系統(tǒng)放松訓練。注意:暴露療法常被用來治療焦慮癥和恐怖癥。但在具體運用時,還要考慮患者的文化水平、受暗示程度、發(fā)病原因和身體狀
9、況等多種因素。對體質虛弱、有心臟病、高血壓和承受力弱的患者,不能應用此法,以免發(fā)生意外?;颊唛L時間地想象恐怖的觀念或情境,或置身于嚴重的恐怖環(huán)境之中,從而達到消退恐懼的目的。步驟:確定主要治療目標;向求治者講明治療的意義、目的、方法和注意事項,要求高度配合,可采用示范;學會系統(tǒng)放松訓練。注意:暴露療法常被用來治療焦慮癥和恐怖癥。但在具體運用時,還要考慮患者的文化水平、受暗示程度、發(fā)病原因和身體狀況等多種因素。對體質虛弱、有心臟病、高血壓和承受力弱的患者,不能應用此法,以免發(fā)生意外。(負強化的刺激物)作為懲罰性的無條件刺激,使之與引起不良行為的條件刺激相結合,如讓電擊與飲酒行為同時出現(xiàn),從而引起
10、患者對原有條件反應(飲酒)的厭惡、恐懼或回避。經(jīng)多次應用懲罰性刺激,使患者消除已形成的不良行為。原理:回避學習的原理形式:電擊厭惡療法;藥物厭惡療法;想象厭惡療法。作為懲罰性的無條件刺激,使之與引起不良行為的條件刺激相結合,如讓電擊與飲酒行為同時出現(xiàn),從而引起患者對原有條件反應(飲酒)的厭惡、恐懼或回避。經(jīng)多次應用懲罰性刺激,使患者消除已形成的不良行為。原理:回避學習的原理形式:電擊厭惡療法;藥物厭惡療法;想象厭惡療法。ABC 理論1AC2.不合理信念的特征:絕對化要求、過分概括化、糟糕至極合理情緒治療的基本步驟:1。介紹 ABC 理論。向來訪者指出其思維方式、信念是不合理的,幫他們搞清楚他們
11、為什么這樣,講清楚不合理信念的情緒困擾之間的關系。2而是由于他們現(xiàn)在自身所在的不合理信念所導致的.對于這一點,他們自己應當負責3理,進而放棄這些不合理的信念,幫助來訪者產(chǎn)生某種認知層次的改變。理的思維方式,避免重復做不合理信念的犧牲品.合理情緒治療的技術方法:1。與不合理信念辯論的方法(1于他們周圍世界的不合理的信念進行挑戰(zhàn)和質疑,以動搖他們這些信念。質疑式:直截了當?shù)叵虿缓侠硇拍畎l(fā)問2)夸張式:對其不合理之處故意提一些夸張的問題(2)對辯論方法實施探討:找到不合理的信念,才可有效地進行辯論; 辯論中的積極提問能促進對方的主動思維2。合理情緒想象技術:咨詢者與來訪者共同找到不合理情緒的信念步驟:1)使來訪者在想象中進入他產(chǎn)生過不適當?shù)那榫w反應
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