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1、(完整 word 版)心理咨詢與心理治療復(fù)習(xí)重點(diǎn)(完整 word 版)心理咨詢與心理治療復(fù)習(xí)重點(diǎn) PAGE PAGE 7心理咨詢與心理治療的復(fù)習(xí)重點(diǎn)1、心理咨詢、心理治療的定義及其異同心理咨詢:咨詢是通過人際關(guān)系,運(yùn)用心理學(xué)方法,來幫助來訪者自強(qiáng)自立的的過程.關(guān)的理論和技術(shù),對(duì)來訪者進(jìn)行幫助的過程,以消除或緩解來訪者的問題或障礙,促使其人格向健康、協(xié)調(diào)的方向發(fā)展。1)所采用的理論常常一致)工作對(duì)象常常是相似()在強(qiáng)調(diào)幫助來訪者成長和改變方面相似(4)都注重建立幫助者和求助者之間的良好的人際關(guān)系.(21(4)意識(shí)層次進(jìn)行,更注重其教育性、支持性、指導(dǎo)性工作,焦點(diǎn)在于找出已經(jīng)存在于來訪者自身的 (
2、5)咨詢工作更為直接地針對(duì)某些有限的具體的目標(biāo)進(jìn)行的;治療的目的就比較模糊,其目標(biāo)是使人產(chǎn)生改變和進(jìn)步。2、治療關(guān)系的建立:治療關(guān)系的影響因素、相關(guān)因素(6 個(gè),定義及理解)咨詢的影響因素:a。共情(是能體驗(yàn)他人的精神世界,就好像那是自身的精神世界一樣的一種能力羅杰斯b關(guān)注,利用其自身的積極因素)c。尊重和溫暖(能接受對(duì)方的現(xiàn)狀、把組成他自身態(tài)度的每一種成分都動(dòng)員起來d.真誠可信(咨詢者開誠布公,直截了當(dāng)?shù)乇磉_(dá)自己的想法)咨詢的相關(guān)因素:a。具體化(在治療中是指要找出事物的特殊性,事物的具體細(xì)節(jié),使重要的、具體的事實(shí)及情感得以澄清。包括澄清具體事實(shí);搞明白來訪者所說的詞匯的具體含義)b。即時(shí)化
3、(咨詢者幫助來訪者注意“此時(shí)此刻”的狀況,不要過分地注意過去和未來c。對(duì)峙(指出存在于各種態(tài)度、思想、行為之間的矛盾)3、傾聽技術(shù)、影響技術(shù)(定義及理解)傾聽技術(shù):a.開放式問題和封閉式問題b。鼓勵(lì)和重復(fù)語句c。說明(把來訪者的敘述內(nèi)容反饋給來訪者)d。對(duì)來訪者感情的反映(反映的最有效的方式是針對(duì)求助者現(xiàn)在的情感而不是過去的情感)e.總結(jié)(把來訪者的言語和非言語包括情感,綜合整理后,以提綱的方式再對(duì)來訪者表達(dá)出來)注意:a.急于下結(jié)論 b。輕視來訪者的問題,不認(rèn)真聽 c.干擾、轉(zhuǎn)移、中斷求助者的話題d.作道德、評(píng)論性的結(jié)論 e.不恰當(dāng)?shù)倪\(yùn)用參與技巧影響技術(shù):解釋(運(yùn)用某一種理論來描述來訪者的思
4、想、情感、行為的原因、過程、實(shí)質(zhì)等)依據(jù)各解釋要掌握時(shí)機(jī))-最重要的影響方式指導(dǎo)(直接指示做某些事,說某些話)功能:明白改變什么、明白怎么改變 .類型:直到的影響方式c。忠告與信息(提供建議,給予指導(dǎo)性信息,提供指導(dǎo)性的思想觀點(diǎn))d.自我暴露(自我開放,咨詢師提出自己的思想、經(jīng)驗(yàn)、情感與之分擔(dān))形式:表明在會(huì)談時(shí)對(duì)來訪者行為的自己感受、暴露與之話題相關(guān)的經(jīng)歷。e.反饋(治療者為來訪者提供自己或他人會(huì)怎樣看待兩分鐘的問題的特殊的信息(引導(dǎo)來訪者認(rèn)識(shí)其思維及行動(dòng)可能引出的結(jié)果)g.影響性的總結(jié)(式反饋給來訪者)4、各種沉默:3 種(創(chuàng)造性沉默、自發(fā)性沉默、沖突性沉默)定義及理解 P92空間某一點(diǎn)是
5、創(chuàng)造性沉默的典型反應(yīng),此時(shí)來訪者在集中注意于思考,咨詢者最好也保持沉默, 但維持對(duì)來訪者的注意。我想想”來填補(bǔ)空白。(3)沖突性沉默:可能由于害怕、憤怒或愧疚引起,也可起于內(nèi)心里在進(jìn)行某種抉擇。沖突性害怕、委屈和憤懣等。注意和分辨來訪者的情緒表現(xiàn),結(jié)合談話的上下文情況,常能大致估計(jì)對(duì)方?jīng)_突何在,然后針對(duì)不同情況給予鼓勵(lì)、保證、主動(dòng)揭示自我等等。如果一時(shí)難以判斷,應(yīng)該以鼓勵(lì)撫慰、坦率開放為反應(yīng)原則,表示不管是什么,都準(zhǔn)備傾聽,準(zhǔn)備以接納的態(tài)度與來訪者討論.5、各種治療的定義、理論、具體步驟:系統(tǒng)脫敏、暴露療法、厭惡療法、合理情緒療法(ABC 理論、認(rèn)知療法) 行為治療的理論和技術(shù):理論()經(jīng)典的
6、條件作用原理?xiàng)l件反射的形成和建立;條件刺激取代無條件刺激,形成特定刺激-反應(yīng)原理操作條件作用原理心理咨詢和治療就是要以改變對(duì)來訪者起作用的強(qiáng)化物的方式來改變其行為模仿學(xué)習(xí)原理學(xué)習(xí)的產(chǎn)生是通過模仿過程而獲得的.行為治療的基本過程:6 ()以操作性術(shù)語確定和闡明需要改變的行為()獲取希望出現(xiàn)的靶行為的基本水平(3)設(shè)置有助于靶行為出現(xiàn)的情境(4)確定潛在的強(qiáng)化刺激和事件(5)與之接近的行為(6)持續(xù)記錄行為的變化并據(jù)此評(píng)價(jià)療效行為治療中的常用技術(shù):(2滿灌療法(5)模仿學(xué)習(xí)(7) 強(qiáng)化(8)生物反饋治療對(duì)行為療法的評(píng)價(jià):優(yōu)點(diǎn):1)風(fēng)格明快簡潔 2)應(yīng)用極為廣泛 3)效果可驗(yàn)證,可觀的缺點(diǎn):1)行為
7、療法的道德問題 2)治療的結(jié)果不一定徹底系統(tǒng)脫敏療法:又稱交互抑制法,是由美國學(xué)者沃爾帕創(chuàng)立和發(fā)展的。這種方法主要是誘導(dǎo)求治者緩慢地暴露出導(dǎo)致神經(jīng)癥焦慮、恐懼的情境,并通過心理的放松狀態(tài)來對(duì)抗這種焦慮情緒,從而達(dá)到消除焦慮或恐懼的目的。()建立恐怖或焦慮的等級(jí)層次。這一步包含兩項(xiàng)內(nèi)容:找出所有使求治者感到恐怖或焦慮的事件.將求治者報(bào)告出的恐怖或焦慮事件按等級(jí)程度由小到大的順序排列。治者緩慢地暴露出導(dǎo)致神經(jīng)癥焦慮、恐懼的情境,并通過心理的放松狀態(tài)來對(duì)抗這種焦慮情緒,從而達(dá)到消除焦慮或恐懼的目的。()建立恐怖或焦慮的等級(jí)層次。這一步包含兩項(xiàng)內(nèi)容:找出所有使求治者感到恐怖或焦慮的事件.將求治者報(bào)告出
8、的恐怖或焦慮事件按等級(jí)程度由小到大的順序排列。(2)61012迅速進(jìn)入松弛狀態(tài)為合格。迅速進(jìn)入松弛狀態(tài)為合格。(3)系統(tǒng)脫敏練習(xí):放松;想象脫敏訓(xùn)練:實(shí)地適應(yīng)訓(xùn)練。(3)系統(tǒng)脫敏練習(xí):放松;想象脫敏訓(xùn)練:實(shí)地適應(yīng)訓(xùn)練。亦稱滿灌療法,是前述系統(tǒng)脫敏療法的極端形式,也就是一次性脫敏。其做法是讓患者長時(shí)間地想象恐怖的觀念或情境,或置身于嚴(yán)重的恐怖環(huán)境之中,從而達(dá)到消退恐懼的目的。步驟:確定主要治療目標(biāo);向求治者講明治療的意義、目的、方法和注意事項(xiàng),要求高度配合,可采用示范;學(xué)會(huì)系統(tǒng)放松訓(xùn)練。注意:暴露療法常被用來治療焦慮癥和恐怖癥。但在具體運(yùn)用時(shí),還要考慮患者的文化水平、受暗示程度、發(fā)病原因和身體狀
9、況等多種因素。對(duì)體質(zhì)虛弱、有心臟病、高血壓和承受力弱的患者,不能應(yīng)用此法,以免發(fā)生意外。患者長時(shí)間地想象恐怖的觀念或情境,或置身于嚴(yán)重的恐怖環(huán)境之中,從而達(dá)到消退恐懼的目的。步驟:確定主要治療目標(biāo);向求治者講明治療的意義、目的、方法和注意事項(xiàng),要求高度配合,可采用示范;學(xué)會(huì)系統(tǒng)放松訓(xùn)練。注意:暴露療法常被用來治療焦慮癥和恐怖癥。但在具體運(yùn)用時(shí),還要考慮患者的文化水平、受暗示程度、發(fā)病原因和身體狀況等多種因素。對(duì)體質(zhì)虛弱、有心臟病、高血壓和承受力弱的患者,不能應(yīng)用此法,以免發(fā)生意外。(負(fù)強(qiáng)化的刺激物)作為懲罰性的無條件刺激,使之與引起不良行為的條件刺激相結(jié)合,如讓電擊與飲酒行為同時(shí)出現(xiàn),從而引起
10、患者對(duì)原有條件反應(yīng)(飲酒)的厭惡、恐懼或回避。經(jīng)多次應(yīng)用懲罰性刺激,使患者消除已形成的不良行為。原理:回避學(xué)習(xí)的原理形式:電擊厭惡療法;藥物厭惡療法;想象厭惡療法。作為懲罰性的無條件刺激,使之與引起不良行為的條件刺激相結(jié)合,如讓電擊與飲酒行為同時(shí)出現(xiàn),從而引起患者對(duì)原有條件反應(yīng)(飲酒)的厭惡、恐懼或回避。經(jīng)多次應(yīng)用懲罰性刺激,使患者消除已形成的不良行為。原理:回避學(xué)習(xí)的原理形式:電擊厭惡療法;藥物厭惡療法;想象厭惡療法。ABC 理論1AC2.不合理信念的特征:絕對(duì)化要求、過分概括化、糟糕至極合理情緒治療的基本步驟:1。介紹 ABC 理論。向來訪者指出其思維方式、信念是不合理的,幫他們搞清楚他們
11、為什么這樣,講清楚不合理信念的情緒困擾之間的關(guān)系。2而是由于他們現(xiàn)在自身所在的不合理信念所導(dǎo)致的.對(duì)于這一點(diǎn),他們自己應(yīng)當(dāng)負(fù)責(zé)3理,進(jìn)而放棄這些不合理的信念,幫助來訪者產(chǎn)生某種認(rèn)知層次的改變。理的思維方式,避免重復(fù)做不合理信念的犧牲品.合理情緒治療的技術(shù)方法:1。與不合理信念辯論的方法(1于他們周圍世界的不合理的信念進(jìn)行挑戰(zhàn)和質(zhì)疑,以動(dòng)搖他們這些信念。質(zhì)疑式:直截了當(dāng)?shù)叵虿缓侠硇拍畎l(fā)問2)夸張式:對(duì)其不合理之處故意提一些夸張的問題(2)對(duì)辯論方法實(shí)施探討:找到不合理的信念,才可有效地進(jìn)行辯論; 辯論中的積極提問能促進(jìn)對(duì)方的主動(dòng)思維2。合理情緒想象技術(shù):咨詢者與來訪者共同找到不合理情緒的信念步驟:1)使來訪者在想象中進(jìn)入他產(chǎn)生過不適當(dāng)?shù)那榫w反應(yīng)
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