檢驗(yàn)室信息管理制度

1、檢驗(yàn)室信息管理制度1計(jì)算機(jī)服務(wù)器妥善維護(hù)并放置專(zhuān)用房間中。各臺(tái)終端機(jī)分布于各實(shí)驗(yàn)室，并每天清潔外部塵埃。12服務(wù)器具備不間斷電源供應(yīng)（UPS)的條件.13服務(wù)器房間戴鎖，由信息科工作人員管理，避免無(wú)關(guān)人員接觸。2 程序手冊(cè)21信息科工作人員負(fù)責(zé)對(duì)實(shí)驗(yàn)室的計(jì)算機(jī)程序手冊(cè)定期進(jìn)行復(fù)核、批準(zhǔn)。22實(shí)驗(yàn)室工作人員應(yīng)熟悉LIS 的操作程序3 系統(tǒng)安全性31進(jìn)入計(jì)算機(jī)的程序要有授權(quán)密碼，可對(duì)計(jì)算機(jī)程序進(jìn)行充分保護(hù),以防止無(wú)關(guān)的或非授權(quán)的用戶對(duì)其進(jìn)行更改或破壞。3.2 計(jì)算機(jī)系統(tǒng)的修改由網(wǎng)絡(luò)供應(yīng)商維修人員或信息科人員進(jìn)行,觸患者資料，輸入患者結(jié)果、更改結(jié)果。4 數(shù)據(jù)輸入和報(bào)告 誤。4.2 由LIS輸出到病歷

2、中的數(shù)據(jù)直接構(gòu)成了用于患者醫(yī)療護(hù)理的準(zhǔn),以確保將實(shí)驗(yàn)室結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有效地溝通并符合其需要。4.3 由人工或自動(dòng)化方式輸入計(jì)算機(jī)的數(shù)據(jù)在確認(rèn)前要進(jìn)行審核，以在最終接受并由計(jì)算機(jī)進(jìn)行報(bào)告之前確認(rèn)其正確性。4.4 在最終接受及由計(jì)算機(jī)發(fā)出報(bào)告之前,應(yīng)該按照某項(xiàng)檢驗(yàn)預(yù)能的結(jié)果。4.5 報(bào)告系統(tǒng)提供了可能會(huì)影響檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確性的樣本質(zhì)量的備注（如乳糜血、溶血樣品等）,以及關(guān)于結(jié)果解釋的備注。可隨時(shí)調(diào)用。4.6 接觸或修改過(guò)患者數(shù)據(jù)的工作人員會(huì)的報(bào)告單上顯示，接觸或修改控制文件或計(jì)算機(jī)程序的人員需要密碼進(jìn)入系統(tǒng)。5 數(shù)據(jù)檢索與儲(chǔ)存5.1 存儲(chǔ)的患者結(jié)果數(shù)據(jù)和檔案信息可隨時(shí)檢索查詢。 的測(cè)量不確定度,還

3、應(yīng)該包括為某項(xiàng)檢驗(yàn)最初指定的生物參考區(qū)間，檢驗(yàn)結(jié)果所附的任何警示、腳注或解釋性備注。5.3 臨床醫(yī)生可以“在線”檢索患者和實(shí)驗(yàn)室數(shù)據(jù)。 避免被損壞或被未授權(quán)者使用。 有有效的備份以防止硬件或軟件出現(xiàn)故障時(shí)丟失患者結(jié)果數(shù)5.6 由信息科工作人員負(fù)責(zé)對(duì)計(jì)算機(jī)報(bào)警系統(tǒng)（通常是指檢測(cè)硬據(jù).件和軟件運(yùn)行的主計(jì)算機(jī)控制臺(tái)）進(jìn)行監(jiān)督，并定期測(cè)試，以確保其正常運(yùn)行.6 硬件與軟件6.1 對(duì)計(jì)算機(jī)所有硬件進(jìn)行預(yù)防性維護(hù)應(yīng)有完整記錄，以備隨時(shí)取用.6.2 在每次備份或恢復(fù)數(shù)據(jù)文件后對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行檢查，以確保沒(méi)有發(fā)生意外改變.6.3 對(duì)系統(tǒng)備份時(shí)檢查到的錯(cuò)誤及所采取的糾正措施進(jìn)行記錄,并向?qū)嶒?yàn)室相關(guān)負(fù)責(zé)人員報(bào)告. 部記

4、錄歸檔，以確定所做的更改可以接受并且適當(dāng)。 實(shí)驗(yàn)室負(fù)責(zé)人或此項(xiàng)工作的指定負(fù)責(zé)人員應(yīng)負(fù)責(zé)準(zhǔn)確有效地能影響患者醫(yī)療護(hù)理的更改進(jìn)行批準(zhǔn).6.6 在程序初次安裝時(shí)、改變或修改后，均應(yīng)對(duì)其正常運(yùn)行進(jìn)行檢查. 修改舊系統(tǒng).此點(diǎn)由信息科工作人員負(fù)責(zé)。 匯報(bào)，并即時(shí)通知信息科進(jìn)行維修。7 系統(tǒng)維護(hù) 停機(jī)維護(hù)的時(shí)間應(yīng)盡量在晚上進(jìn)行，時(shí)間盡量短，以盡量減小對(duì)患者醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的影響。 運(yùn)行。 應(yīng)有書(shū)面程序?qū)ζ渌到y(tǒng)如醫(yī)院信息系統(tǒng)的停運(yùn)問(wèn)題進(jìn)行規(guī)定,以確?；颊哔Y料的完整性。應(yīng)有程序可以驗(yàn)證其它系統(tǒng)是否恢復(fù)運(yùn)行，并對(duì)數(shù)據(jù)文件進(jìn)行升級(jí)更新。7.4 它的計(jì)算機(jī)問(wèn)題應(yīng)進(jìn)行記錄，包括故障原因和所采取的糾正措施。7。5在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)發(fā)生故障時(shí),臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目，先用手工書(shū)寫(xiě)，然后在登記本上記錄，發(fā)放手工書(shū)寫(xiě)報(bào)告。并在系統(tǒng)恢復(fù)后，