2021-2022學年助理醫(yī)師資格考試臨床助理醫(yī)師考試題(含答案)

1、 題（含答案）一、單項選擇題（130題，每題1 分）。、肝硬變、慢性肝炎、多囊肝、肝肉瘤【參考答案】：A、開放性腎損傷、以上都是【參考答案】：E、腎上腺素、嗎啡、氨茶堿E、異丙腎上腺素【參考答案】：C、穿孔、出血、癌變【參考答案】：D、男，65 歲，大便秘結(jié)半年，逐漸變細，近一個月來反復膿血便，34 次天，經(jīng)治療稍緩解，5 全腹脹，對稱，肛診未及腫塊。結(jié)腸鏡檢：距肛門 9cm可見環(huán)形狹窄， 菜花樣外觀，腸鏡不能通過。最可能的診斷是【參考答案】：A6、女性 60 歲，展起發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體無力。漸重。8 小時后來診。查體：左側(cè)中樞性面舌癱，左上下肢肌力級。左半身痛覺減退。左下肢病理反射陽性，頭部CT：

2、左殼核 1cm低密度影，臨床診斷為、左半球腦栓塞、右半球腦栓塞、右半球腦出血【參考答案】：B、2 5 38540促。查體：精神萎靡，面色蒼白，呼吸急促。皮膚可見猩紅熱樣皮疹。雙肺聞及細濕啰音。X線胸片見小片狀影及小膿腫，根據(jù)病例最大可能是、腺病毒肺炎、支原體肺炎E、革蘭陰性桿菌肺炎【參考答案】：C、方顱、先天性甲狀腺功能減低癥、佝僂病【參考答案】：B、室性期前收縮、心房顫動、心房撲動E、心室顫動【參考答案】：B10Treitz 、出血時可作急診內(nèi)鏡檢查50ml可升高E、嘔血量大，是食管曲張靜脈破裂出血【參考答案】：E11、新生兒硬腫癥發(fā)病的內(nèi)因是、體內(nèi)熱量不足，皮下脂肪中飽和脂肪酸含量多、因體

3、內(nèi)含棕色脂肪較多、早產(chǎn)E、感染或窒息【參考答案】：A12、哌唑嗪、 - 、氨苯蝶啶【參考答案】：B13、女，26 歲，因胎膜早破行會陰側(cè)切術(shù)分娩產(chǎn)后 10 天，出現(xiàn)寒戰(zhàn)，高熱，體溫 39，下腹部疼痛，惡露淡血性混濁。有異味，婦科檢查冰凍骨盆，且有明顯壓痛，最可能的診斷是、急性輸卵管炎、急性盆腔腹膜炎、彌漫性腹膜炎【參考答案】：C14、慢性支氣管炎、肺結(jié)核E、肺炎【參考答案】：C15、女，24 甲狀腺腫大，質(zhì)軟，無壓痛，可聞及血管雜音，其最可能的診斷是、地方性甲狀腺腫、亞急性甲狀腺炎E、碘甲亢【參考答案】：A16、8 月嬰兒，嘔吐腹瀉 3 天，大便黃色水樣，量多，無發(fā)熱，精神萎靡，呼吸深快，唇櫻

4、紅，面色蒼灰，前囟眼窩明顯凹陷，尿量減少， 哭無淚，皮膚彈性極差，四肢冰冷，補液應(yīng)首選、23、21、12、13【參考答案】：C17、氫鍵斷裂，酶分子的空間構(gòu)象發(fā)生改變引起的 、酶蛋白與輔酶結(jié)合而實現(xiàn)的、酶蛋白被修飾E、部分肽鍵斷裂，酶分子空間構(gòu)象改變引起的【參考答案】：E18、嬰兒局部癥狀重而全身癥狀輕、咽部充血，有的可有扁桃體腫大E、并發(fā)癥在嬰幼兒多見【參考答案】：A19、在髖關(guān)節(jié)后脫位復位時，正確的方法應(yīng)該是、必須切開復位、不需行任何麻醉即可手法復位X線透視監(jiān)視下進行復位E、復位成功后必須行石膏外固定 23 周【參考答案】：A20、胸內(nèi)負壓大氣壓肺的回縮力、是維持肺擴張狀態(tài)的必備條件、嬰兒

5、時期胸內(nèi)負壓很小E、平靜吸氣時為正值【參考答案】：E21、門靜脈高壓癥大出血的特點是 、發(fā)生急，出血量不大、只有黑便，無嘔血【參考答案】：A22、所謂有效循環(huán)血量是 、回流至心臟的血量、單位時間內(nèi)通過毛細血管的血量、單位時間內(nèi)心血管系統(tǒng)內(nèi)循環(huán)血量E、循環(huán)系統(tǒng)內(nèi)血量加貯存脾臟的血量外科學【參考答案】：D23、發(fā)熱【參考答案】：B24、甘露醇【參考答案】：C253天5天10天15天E、肺炎痊愈【參考答案】：C26、持續(xù)低流量吸氧、常規(guī)應(yīng)用強心劑、保持呼吸道通暢【參考答案】：C27、頸部食管、腹部食管【參考答案】：C28、腎小球有大量中性粒細胞浸潤 、腎小球有大量新月體形成、腎小球明顯硬化、腎小球有

6、壞死【參考答案】：B29、是結(jié)構(gòu)相同而存在部位不同的一組酶、是催化相同反應(yīng)而分布不同的一組酶、所有酶均有同工酶【參考答案】：B30、男，52 歲，下肢淺靜脈明顯曲張 6 個月，檢查：大腿根部扎一止血帶，屬患者快速用力屈伸膝關(guān)節(jié) 20 次，此時淺靜脈曲張更加明顯，提示、下肢深靜脈有阻塞E、下肢淺靜脈瓣膜閉鎖不全【參考答案】：D31、單純擴散【參考答案】：A32、某男，被彈皮炸傷右胸部 2 小時傷口與胸腔相通，病人明顯呼吸困難，其急救措施是、輸血、補液、吸氧E、應(yīng)用抗生素【參考答案】：A33、100ml 以內(nèi)少量出血、200300ml 、500ml、5001000ml 、1000ml以上【參考答案

7、】：C34、乙酰膽堿釋放量增多、乙酰膽堿釋放量減少【參考答案】：D35、結(jié)核桿菌主要的感染途徑是E、皮膚外傷【參考答案】：B36、碘甲亢、甲狀腺炎伴甲亢、毒性彌漫性甲狀腺腫【參考答案】：C3、高血壓患者，與人吵架后血壓升至25120g發(fā)生癲癇樣抽搐、嘔吐、意識模糊等中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙表現(xiàn)。腦顯異常。最可能診斷為、腦出血、高血壓腦病、腦梗死E、高血壓危象【參考答案】：B38、轉(zhuǎn)氨基與嘌呤核苷酸循環(huán)的聯(lián)合、轉(zhuǎn)氨基作用、鳥氨酸循環(huán)E、轉(zhuǎn)氨基與谷氨酸氧化脫氨基的聯(lián)合【參考答案】：A39、鎮(zhèn)靜、止痛對癥治療、促進排卵、抑制內(nèi)膜增生【參考答案】：E40、脾大、肝大、腹腔積液E、痔靜脈曲張【參考答案】：C

8、41、在高科技時代強調(diào)醫(yī)學倫理教育的必要性，最主要的原因在于醫(yī)學高新技術(shù)、促進了醫(yī)學發(fā)展、在西方被嚴重濫用的教訓E、應(yīng)用中出現(xiàn)了許多醫(yī)德兩難選擇問題【參考答案】：C42、女，48 2 2 個月，陰道不規(guī)則10 雙附件正常。首選輔助檢查方法是、X線檢查、檢查【參考答案】：B43、關(guān)心、愛心44、混合痔是指 、兩個以上內(nèi)痔、兩個以上外痔、內(nèi)外痔同時存在、內(nèi)痔多發(fā)，形成環(huán)狀痔E、直腸上下靜脈叢彼此相通形成的痔【參考答案】：E45、腎臟【參考答案】：C46、男，1934年，主要表現(xiàn)不愿與他人接觸，喜獨處常。診斷為、癡呆、人格改變、精神發(fā)育遲滯【參考答案】：A47、中年婦女，乳房腫塊，邊界不清，月經(jīng)來潮

9、前乳房脹痛，應(yīng)首先考慮、乳腺癌、乳腺囊性增生病、濕疹樣癌、乳房纖維腺瘤【參考答案】：E48、關(guān)于排卵，正確的是14 、婦女自青春期開始周期性規(guī)律排卵作用下黃體形成、卵巢排出卵子直接進入輸卵管【參考答案】：A49、瘤細胞漿藍染、瘤細胞核多、瘤細胞核大E、瘤細胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)異型性【參考答案】：E50、50、55 、60 、65E、70【參考答案】：C51、能促進吸收、能互相升高血中濃度E、兩藥使菌體內(nèi)葉酸代謝遭到雙重阻斷【參考答案】：E52、有利于醫(yī)學事業(yè)發(fā)展、有利于醫(yī)務(wù)人員成才、有利于內(nèi)部共同創(chuàng)收【參考答案】：E53、水腫、出血、上皮組織化生E、纖維結(jié)締組織增生【參考答案】：D54、男性，65

10、 歲，因闌尾穿孔切除術(shù)后 8 小時感下腹部脹痛，躁動不安，未解小便。根據(jù)病史，首先應(yīng)想到的原因是、膀胱炎、尿潴留、腹腔感染E、腸粘連，腸麻痹【參考答案】：C55、一顱腦外傷患者，傷后 6 小時來診，神清、語利，頭顱X線攝片(-) ，下列哪一項處理不正確、對癥治療、回家E、告知病情有加重可能【參考答案】：D56、結(jié)扎、單純包埋、擠壓E、石炭酸燒灼【參考答案】：B57、肝性腦病前驅(qū)期的臨床表現(xiàn)有、腦電圖異常、昏睡E、計算力下降【參考答案】：A58、運動障礙與感覺障礙、遺忘E、癔癥性神游【參考答案】：A59、男，70 歲。排尿困難 2 年，腹部平片提示膀胱區(qū)有直徑20cm、膀胱刺激癥狀、血尿、腰痛，

11、血尿，膿尿E、尿流中斷，改變體位后好轉(zhuǎn)【參考答案】：E60、眩暈、吞咽困難、失語E、交叉性癱瘓【參考答案】：D 61、胃潰瘍癌變時、惡心嘔吐，反酸、餐后上腹疼痛，嘔吐量大，含隔夜宿食【參考答案】：D62、確診急進性腎小球腎炎的依據(jù)是、B 型超聲及腹部X、血清抗腎小球基膜抗體陽性、血清抗中性粒細胞胞漿抗體陽性E、50以上腎小球囊內(nèi)有新月體形成【參考答案】：E63、女性，49 歲。頸肩痛 5 年余，出現(xiàn)四肢麻木、無力半年，行走時步態(tài)不穩(wěn)，查體見雙手尺側(cè)以下皮膚感覺減退，雙下肢肌張力增高， 肌力- 級，X線片見頸椎骨質(zhì)明顯退行性改變，其診斷可能為、頸椎結(jié)核、神經(jīng)根型頸椎病、脊髓型頸椎病、椎管內(nèi)腫瘤【

12、參考答案】：C64、房室延擱一般發(fā)生于、興奮在心房肌內(nèi)傳導時、興奮在房室交界內(nèi)傳導時【參考答案】：C65、人工冬眠、鎮(zhèn)吐E、抑郁性精神病66、人格核心是 、氣質(zhì)E、動機【參考答案】：C67、為了切實做到尊重病人自主性或決定，在醫(yī)生向病人提供信息時耍避免【參考答案】：B68、抑制體液免疫B細胞T細胞E、抑制前列腺素合成【參考答案】：D69、水和電解質(zhì)紊亂、腹腔內(nèi)有無原發(fā)病灶、發(fā)病年齡不同E、腹膜有無刺激征【參考答案】：B70、感受器、傳入神經(jīng)、傳出神經(jīng)E、效應(yīng)器【參考答案】：C71、12 歲男孩。兩年來步態(tài)不穩(wěn)。發(fā)音含混。漸重。查體，走路步態(tài)寬，直線行走不能。語言含混欠清。四肢肌力正常，深淺感覺

13、正常。其病變部位可能是E、尾組腦神經(jīng)【參考答案】：C726 小時內(nèi)洗胃有效6 小時，仍有洗胃的必要、吞服強腐蝕性毒物不宜洗胃 、洗胃液每次注入 200250ml 4L【參考答案】：E73、【參考答案】：C74、變性E、以上都不是【參考答案】：A75、過度勞累、心肌缺血、呼吸道感染【參考答案】：E76、急性扁桃體炎病人中性粒細胞增多、急性大出血時中性粒細胞增多E、尿毒癥病人中性粒細胞增多【參考答案】：B77、量大，酸度高，消化力較弱【參考答案】：A78、多因素相互作用復雜性、作用多樣性、低劑量長期性E、急性中毒最為常見【參考答案】：E79、一分子葡萄糖酵解時凈生成幾分子子、16 、220、328

14、、53638、23638【參考答案】：E8、孕1 產(chǎn)。孕35 周，血壓19110g 24 小時尿蛋白為5水腫。今晨起頭痛，視物模糊，惡心嘔吐。肺部可聞及濕性啰音。頭先露。胎心好，無宮縮，宮頸未消失。首選哪項處理、剖腹產(chǎn)20mg、藥物引產(chǎn)、降壓藥靜脈滴注E、冬眠合劑半量肌注【參考答案】：B81、治療新生兒缺氧缺血性腦病控制驚厥首選苯巴比妥，其負荷量為、25mg/kg【參考答案】：D82、無視盤水腫、顱平片無顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)、腦超聲中線波無移位E、CT掃描無異常改變【參考答案】：E83、男性，20 歲，面部、右手、右前臂燒傷，有水皰，劇痛，估計該患者燒傷總面積和深度為、【參考答案】：D84、昏迷，患

15、側(cè)瞳孔散大，對側(cè)肢體偏癱、四肢癱瘓、去腦強直發(fā)作E、呼吸功能障礙早于意識障礙【參考答案】：E85、一中年男性，頭痛進行性加重 3 個月，近來經(jīng)常出現(xiàn)惡心、嘔吐，眼底檢查發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)乳頭水腫，最大可能是、血管性頭痛、肌緊張性頭痛、顱內(nèi)占位性病變【參考答案】：C8665mm、超聲心動V:VP15:1EF斜率下降E、超聲心動室間隔連續(xù)中斷【參考答案】：A87、初孕婦，26 40 40 56 分， 154 1 異常，應(yīng)診斷為、協(xié)調(diào)性宮縮乏力、骨產(chǎn)道異?！緟⒖即鸢浮浚篈88、可以使用非衛(wèi)生技術(shù)人員、在次要的科室可以使用非衛(wèi)生技術(shù)人員E、一些特殊科室可以使用非衛(wèi)生技術(shù)人員【參考答案】：C89、主動一被動型、

16、相互協(xié)作型、共同參與型【參考答案】：C90、膜性腎炎、新月體性腎炎、局灶節(jié)段性腎炎E、硬化性腎炎【參考答案】：A91、病人的生理缺陷【參考答案】：E92、下肢靜脈血栓、盆腔靜脈血栓、肺動脈血栓、門靜脈血栓【參考答案】：C93、右肺下葉【參考答案】：B94、女性，30 歲，間歇性進食梗噎，胸骨后憋脹，偶有嘔吐 5 年， 伴消瘦，食管吞鋇造影，見食管賁門呈鳥嘴樣改變，應(yīng)診斷為、食管癌、賁門失弛癥、食管炎E、食管痙攣【參考答案】：C95、不存在血漿中的凝血因子是、因子 、因子、因子 、【參考答案】：B96、突然發(fā)生，突然清醒、意識范圍狹窄、定向力不全、發(fā)作后有回憶【參考答案】：E97、持續(xù)低流量吸氧

17、、保持呼吸道通暢E、靜脈用支氣管擴張劑【參考答案】：B98、氯丙嗪、地西泮、硝西泮【參考答案】：B99、心肌梗死后綜合征、心臟破裂、栓塞E、乳頭肌功能失調(diào)或斷裂【參考答案】：E100、某人由平臥位突然站立，靜脈回心血量減少，搏出量、動脈血量降低，該人搏出量減少是由下列哪種因素造成的【參考答案】：A101、十二指腸【參考答案】：E102、中心靜脈壓降低、組織水腫【參考答案】：C10324 小時胸部X、兩側(cè)肺野普遍性透明度減低、支氣管充氣征、有時出現(xiàn)限局性肺氣腫E、嚴重時肺野全部一致性密度增高，心影看不清即白肺【參考答案】：D104A、泛酸、泛醌【參考答案】：D105、白色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、

18、大腸桿菌E、肺炎鏈球菌【參考答案】：B106、展神經(jīng)、面神經(jīng)【參考答案】：B107、胎兒娩出后即按摩子宮娩出胎盤、檢查胎盤胎膜是否完整150ml 時盡快娩出胎盤30 分鐘，經(jīng)一般處理無效應(yīng)人工剝離胎盤E、子宮收縮乏力的產(chǎn)婦，可在胎肩娩出時靜脈注射催產(chǎn)素【參考答案】：A108、 病最重要的體征是、收縮壓升高，舒張壓降低E、心臟擴大，心律不齊【參考答案】：C10910 周、急性生殖道炎癥、各種慢性疾病的急性期、妊劇吐酸中毒【參考答案】：A110、陰離子部位、酯解部位【參考答案】：C111、女性，60 歲。間斷咳嗽、咳痰 20 年，3d 前著涼后發(fā)熱，咳嗽、咳膿痰，氣促。查體：口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，雙肺可聞及廣泛干、濕啰音，心率 120 次分，三尖瓣區(qū)收縮期雜音，肝肋下40cm，雙下肢浮腫對患者最主要的治療措施為、控制感染E、血管擴張劑【參考答案】：D112、減輕肝性腦病、糾正血小板減少、預防腹水并發(fā)感染、治療頑固性腹水【參考答案】：D113