兒童青少年疫情期間近視預(yù)防指引（2020年5月 更新版）

1、兒童青少年X冠X炎疫情期間近視預(yù)防指引（2020年5月 更新版）目 錄TOC o 1-2 h u HYPERLINK l _Toc3471 一、線上學(xué)習(xí)期間近視預(yù)防 PAGEREF _Toc3471 1 HYPERLINK l _Toc19511 （一）電子產(chǎn)品使用時(shí)間要求 PAGEREF _Toc19511 1 HYPERLINK l _Toc32152 （二）電子產(chǎn)品選擇和擺放要求 PAGEREF _Toc32152 1 HYPERLINK l _Toc1049 （三）讀寫姿勢(shì) PAGEREF _Toc1049 2 HYPERLINK l _Toc14488 （四）眼放松 PAGEREF

2、_Toc14488 2 HYPERLINK l _Toc15179 （五）采光與照明要求 PAGEREF _Toc15179 3 HYPERLINK l _Toc10772 （六）家庭書桌椅調(diào)整 PAGEREF _Toc10772 4 HYPERLINK l _Toc12992 （七）合理安排每日生活 PAGEREF _Toc12992 4 HYPERLINK l _Toc11412 （八）注意手衛(wèi)生和眼健康 PAGEREF _Toc11412 5 HYPERLINK l _Toc2753 二、復(fù)學(xué)后近視預(yù)防 PAGEREF _Toc2753 5 HYPERLINK l _Toc14259 （

3、一）養(yǎng)成好的用眼行為 PAGEREF _Toc14259 5 HYPERLINK l _Toc6947 （二）減少電子產(chǎn)品的使用 PAGEREF _Toc6947 6 HYPERLINK l _Toc12269 （三）眼保健操 PAGEREF _Toc12269 6 HYPERLINK l _Toc31340 （四）教室采光照明 PAGEREF _Toc31340 6 HYPERLINK l _Toc28106 （五）學(xué)校課桌椅調(diào)整 PAGEREF _Toc28106 7 HYPERLINK l _Toc4817 （六）增加自然光條件下戶外活動(dòng) PAGEREF _Toc4817 7 HYPER

4、LINK l _Toc32582 三、疫情期間學(xué)生視力監(jiān)測(cè)和屈光篩查 PAGEREF _Toc32582 7 HYPERLINK l _Toc23668 （一）開展視力監(jiān)測(cè)和屈光篩查 PAGEREF _Toc23668 7 HYPERLINK l _Toc32179 （二）檢查場(chǎng)地的要求 PAGEREF _Toc32179 8 HYPERLINK l _Toc20048 （三）檢查人員的要求 PAGEREF _Toc20048 8 HYPERLINK l _Toc25440 （四）檢查設(shè)備的要求 PAGEREF _Toc25440 8 HYPERLINK l _Toc25514 （五）被檢學(xué)生

5、的要求 PAGEREF _Toc25514 8 HYPERLINK l _Toc26573 四、疫情期間驗(yàn)光配鏡衛(wèi)生防護(hù) PAGEREF _Toc26573 8 HYPERLINK l _Toc16910 （一）視力矯正 PAGEREF _Toc16910 8 HYPERLINK l _Toc24122 （二）驗(yàn)光配鏡 PAGEREF _Toc24122 9X冠X炎疫情期間，兒童青少年電子產(chǎn)品使用增多、戶外活動(dòng)減少，增加了近視發(fā)生和進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)。為指導(dǎo)疫情期間兒童青少年近視預(yù)防，國(guó)家衛(wèi)生健康委疾控局組織XX醫(yī)科大學(xué)衛(wèi)生管理學(xué)院、XX市疾控中心、XX市眼病防治中心、XX大學(xué)人民醫(yī)院眼視光中心制定并

6、印發(fā)了兒童青少年X冠X炎疫情期間近視預(yù)防指引，并根據(jù)常態(tài)化疫情防控形勢(shì)和復(fù)學(xué)復(fù)課情況，及時(shí)進(jìn)行更新調(diào)整。一、線上學(xué)習(xí)期間近視預(yù)防（一）電子產(chǎn)品使用時(shí)間要求線上學(xué)習(xí)期間，應(yīng)限制線上學(xué)習(xí)的電子產(chǎn)品使用時(shí)間。1.線上學(xué)習(xí)時(shí)間，小學(xué)生每天不超過2.5小時(shí)，每次不超過20分鐘；中學(xué)生每天不超過4小時(shí)，每次不超過30分鐘。2.減少線上學(xué)習(xí)外的視屏?xí)r間，除教育部門安排的線上教育時(shí)間外，其他用途的視屏?xí)r間每天累計(jì)不超過1小時(shí)。（二）電子產(chǎn)品選擇和擺放要求線上學(xué)習(xí)期間，要特別注意用眼衛(wèi)生，做到合理選擇和使用電子產(chǎn)品，確保科學(xué)用眼。1.電子產(chǎn)品的選擇（1）盡可能選擇大屏幕電子產(chǎn)品，優(yōu)先次序?yàn)橥队皟x、電視、臺(tái)式電腦

7、、筆記本電腦、平板電腦、手機(jī)。（2）應(yīng)選擇屏幕分辨率高、清晰度適合的電子產(chǎn)品。（3）使用電子產(chǎn)品時(shí)，調(diào)節(jié)亮度至眼睛感覺舒適，不要過亮或過暗。2.電子產(chǎn)品的擺放（1）電子產(chǎn)品擺放位置應(yīng)避開窗戶和燈光的直射，屏幕側(cè)對(duì)窗戶，防止屏幕反光刺激眼睛。（2）使用投影儀時(shí)，觀看距離應(yīng)在3米以上；使用電視時(shí)，觀看距離應(yīng)在屏幕對(duì)角線距離的4倍以上；使用電腦時(shí)，觀看距離應(yīng)在50厘米（約一臂長(zhǎng)）以上。（3）電子產(chǎn)品（如電腦）擺放時(shí)，應(yīng)保證其屏幕上端與眼水平視線平齊。（三）讀寫姿勢(shì)線上學(xué)習(xí)期間，兒童青少年應(yīng)及時(shí)調(diào)整假期學(xué)習(xí)安排，做到以下讀寫要求。1.觀看屏幕聽課時(shí)，可保持肩部放松，上背部擴(kuò)展，上臂與前臂成90度角，腕

8、放松，規(guī)則地呼吸。2.觀看視屏寫作業(yè)時(shí)，讀寫姿勢(shì)要保持“一尺、一拳、一寸”：眼睛距離書本約一尺（約30厘米），身體距離書桌約一拳，握筆手指距離筆尖約一寸。3.不躺在床上或沙發(fā)上視屏學(xué)習(xí)。（四）眼放松線上學(xué)習(xí)期間，增加活動(dòng)性休息時(shí)間不僅可以放松睫狀肌、減緩眼疲勞，還可以減緩大腦的疲勞、提高學(xué)習(xí)效率、緩解緊張情緒。1.連續(xù)視屏學(xué)習(xí)時(shí)間超過20-30分鐘，至少活動(dòng)性休息10分鐘。2.視屏學(xué)習(xí)過程中，有意識(shí)地稍用力閉眼、睜眼，上下左右轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，放松眼睛。3.線上學(xué)習(xí)之余伸展腰臂，可在室內(nèi)走動(dòng)、做體操、下蹲運(yùn)動(dòng)、仰臥起坐等；清潔雙手后做眼保健操；立于窗前、陽(yáng)臺(tái)或門前，向遠(yuǎn)處（6米以上）眺望。4.居家隔離

9、期間可通過陽(yáng)臺(tái)、窗邊或自家庭院“目”浴陽(yáng)光，接觸自然光線。（五）采光與照明要求疫情期間，家庭是兒童青少年生活和學(xué)習(xí)的主要場(chǎng)所，家庭采光和照明狀況對(duì)兒童青少年的用眼衛(wèi)生至關(guān)重要。1.將書桌擺放在窗戶旁，使書桌長(zhǎng)軸與窗戶垂直，白天看書寫字時(shí)自然光線應(yīng)該從寫字手的對(duì)側(cè)射入。2.若白天看書寫字時(shí)光線不足，可在書桌上擺放臺(tái)燈輔助照明，放置位置為寫字手的對(duì)側(cè)前方。3.晚上看書寫字時(shí)，要同時(shí)使用書桌臺(tái)燈和房間頂燈，并正確放置臺(tái)燈。4.家庭照XX源應(yīng)采用三基色光源照明設(shè)備，臺(tái)燈色溫不宜超過4000K。5.家庭照明不宜使用裸燈，即不能直接使用燈管或燈泡，而應(yīng)使用有燈罩保護(hù)的燈管或燈泡，保護(hù)眼睛不受眩光影響。6.

10、避免書桌上放置玻璃板或其他容易產(chǎn)生眩光的物品。（六）家庭書桌椅調(diào)整為確保兒童青少年在家能夠保持正確的讀寫姿勢(shì)，減少學(xué)習(xí)疲勞，家長(zhǎng)應(yīng)為孩子提供適宜的書桌椅。1.對(duì)于有可調(diào)式書桌椅的家庭，根據(jù)“坐于椅子/凳子上大腿與小腿垂直、背挺直時(shí)上臂下垂其手肘在桌面以下3-4厘米”的原則，調(diào)節(jié)桌椅高度。2.對(duì)于沒有可調(diào)式書桌椅的家庭，根據(jù)上述原則加以調(diào)整。若桌子過高，則盡可能使用高一點(diǎn)的椅子，并在腳下墊一腳墊，使腳能平放在腳墊上，大腿與小腿垂直。桌子或椅子過矮時(shí)，將桌子或椅子墊高。（七）合理安排每日生活疫情期間家庭應(yīng)營(yíng)造良好的氛圍，家長(zhǎng)幫助孩子保持學(xué)習(xí)規(guī)律和生活節(jié)律，保證孩子作息規(guī)律、睡眠充足、體力活動(dòng)適量。

11、1.每天保證充足的睡眠時(shí)間，小學(xué)生應(yīng)達(dá)到10小時(shí)，初中生9小時(shí)，高中生8小時(shí)。2.居家學(xué)習(xí)時(shí)，應(yīng)避免形成晚睡晚起等不良習(xí)慣，以減少對(duì)生物鐘的干擾。3.家長(zhǎng)應(yīng)督促孩子保持學(xué)習(xí)規(guī)律和生活節(jié)律，多開展互動(dòng)性趣味游戲，增進(jìn)親子交流。4.兒童青少年每日協(xié)助家長(zhǎng)做適量的家務(wù)勞動(dòng)，例如打掃衛(wèi)生、整理房間、洗碗、做飯等。5.家長(zhǎng)可安排孩子在小區(qū)內(nèi)進(jìn)行戶外活動(dòng)，開展跳繩、拍球、打羽毛球、健身操等活動(dòng)。（八）注意手衛(wèi)生和眼健康保持手衛(wèi)生習(xí)慣是保證眼健康的重要因素，勤洗雙手可防范病毒細(xì)菌感染，有效預(yù)防眼部感染性疾病。1.飯前便后、外出回家后要洗手，采用“7步洗手法”并保證20秒以上的時(shí)間。2.不用手揉眼睛。3.如果

12、眼睛出現(xiàn)干澀、異物感、有燒灼感、癢感、畏光、眼紅、眼痛等癥狀時(shí)，應(yīng)停止視屏行為。如癥狀不能緩解，必要時(shí)去醫(yī)院就診。4.發(fā)現(xiàn)兒童歪頭視物、頻繁瞇眼和擠眼等與近視相關(guān)癥狀時(shí)，應(yīng)適時(shí)休息和運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)去醫(yī)院就診。二、復(fù)學(xué)后近視預(yù)防復(fù)學(xué)后，繼續(xù)培養(yǎng)和保持良好的用眼習(xí)慣，隨著課堂教學(xué)逐步正?；?，學(xué)校應(yīng)減少電子產(chǎn)品使用，恢復(fù)眼保健操制度，提供良好的采光照明條件，及時(shí)調(diào)整課桌椅，增加自然光條件下戶外活動(dòng)。（一）養(yǎng)成好的用眼行為良好的用眼行為可減緩用眼疲勞、減少眼睛過度調(diào)節(jié)，復(fù)學(xué)后繼續(xù)保持良好的用眼行為。1.讀寫姿勢(shì)保持“一尺、一拳、一寸”。2.讀寫時(shí)間30-40分鐘后要活動(dòng)性休息10分鐘，遠(yuǎn)眺。3.不在走路

13、時(shí)、直XX光下和動(dòng)蕩的車廂內(nèi)看書與看手機(jī)。（二）減少電子產(chǎn)品的使用長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品會(huì)造成眼部不適，并增加近視風(fēng)險(xiǎn)。復(fù)學(xué)后兒童青少年應(yīng)及時(shí)減少電子產(chǎn)品使用時(shí)間。1.使用電子產(chǎn)品教學(xué)不超過教學(xué)總時(shí)長(zhǎng)的30%，原則上采用紙質(zhì)作業(yè)。2.非學(xué)習(xí)目的使用電子產(chǎn)品，單次不宜超過15分鐘，每天累計(jì)不宜超過1小時(shí)。3.年齡越小的兒童使用電子產(chǎn)品的時(shí)間應(yīng)越少。6歲以下的學(xué)齡前兒童應(yīng)盡量避免暴露于手機(jī)、電腦等視屏環(huán)境，家長(zhǎng)應(yīng)起表率作用。（三）眼保健操長(zhǎng)期、規(guī)范地開展眼保健操對(duì)預(yù)防近視有積極意義，復(fù)學(xué)后學(xué)校應(yīng)恢復(fù)上下午課間眼保健操制度。1.做眼保健操前徹底清潔雙手。2.可選用不接觸眼部的“眼放松操”“愛眼操”。（四

14、）教室采光照明學(xué)校應(yīng)提供良好的采光照明條件，確保學(xué)生讀寫時(shí)光線充足。1.普通教室課桌面的平均照度不小于300 lx，且不大于750 lx，照度均勻度不小于0.7。2.普通教室的黑板應(yīng)設(shè)局部照明燈具，其平均照度不小于500 lx，且不大于1000 lx，照度均勻度不小于0.8。（五）學(xué)校課桌椅調(diào)整課桌椅應(yīng)和兒童青少年身高匹配，按照學(xué)校課桌椅功能尺寸及技術(shù)要求（GB/T 3976-2014）標(biāo)準(zhǔn)調(diào)整教室課桌椅。（六）增加自然光條件下戶外活動(dòng)戶外活動(dòng)是最簡(jiǎn)單、有效的預(yù)防近視的方式，充分接觸陽(yáng)光可以有效地預(yù)防近視發(fā)生和發(fā)展。1.疫情期間學(xué)校體育課和30分鐘大課間應(yīng)在戶外進(jìn)行，錯(cuò)時(shí)、錯(cuò)峰，增加學(xué)生體育活

15、動(dòng)時(shí)的距離。2.每天保證2小時(shí)以上的戶外活動(dòng)時(shí)間，倡導(dǎo)近視兒童青少年每天戶外活動(dòng)3小時(shí)以上。3.復(fù)學(xué)后提倡兒童青少年通過步行上下學(xué)、課間走出教室、下午放學(xué)后先進(jìn)行戶外活動(dòng)后完成家庭作業(yè)等方式，增加戶外陽(yáng)光接觸時(shí)間。三、疫情期間學(xué)生視力監(jiān)測(cè)和屈光篩查復(fù)學(xué)后開展視力監(jiān)測(cè)和屈光篩查，遵循中小學(xué)生視力篩查規(guī)范（WS/T 663-2020），應(yīng)做好各項(xiàng)防疫措施，防止交叉感染。學(xué)校應(yīng)在衛(wèi)生健康部門的指導(dǎo)下進(jìn)行學(xué)生視力監(jiān)測(cè)和屈光篩查，完善視力健康檔案，及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生視力不良和近視。（一）開展視力監(jiān)測(cè)和屈光篩查1.及時(shí)登記視力監(jiān)測(cè)結(jié)果，完善視力健康檔案。2.統(tǒng)計(jì)學(xué)校各年級(jí)學(xué)生視力不良和篩查性近視率，并與上年度同

16、期比較。3.向家長(zhǎng)反饋學(xué)生視力健康信息并指導(dǎo)家長(zhǎng)開展近視防控工作。（二）檢查場(chǎng)地的要求應(yīng)盡可能在露天操場(chǎng)或大體育場(chǎng)館等場(chǎng)所進(jìn)行，保持空氣流通。（三）檢查人員的要求檢查人員應(yīng)熟悉感染防控用品的規(guī)范使用和相關(guān)要求，佩戴一次性工作帽、一次性醫(yī)用外科口罩、一次性手套，穿著工作服，嚴(yán)格注意手衛(wèi)生。（四）檢查設(shè)備的要求1.視力檢查時(shí)所用遮眼板應(yīng)“一人一消”，或采用一次性紙質(zhì)遮眼板、“一人一個(gè)”。2.屈光檢查時(shí)應(yīng)做好屈光檢查儀設(shè)備表面消毒，與人體接觸的部分要確?！耙蝗艘幌薄?.確保檢查設(shè)備之間的安全距離在1.5米以上。（五）被檢學(xué)生的要求1.被檢學(xué)生檢查過程應(yīng)戴好一次性口罩，不用手接觸眼睛及周圍，檢查結(jié)束

17、后（交完檢查單）應(yīng)按“七步洗手法”洗凈雙手。2.合理安排學(xué)生的檢查時(shí)間，分批次、分時(shí)段進(jìn)行，確保被檢查人員1.5米以上安全距離，盡可能減少學(xué)生等待檢查時(shí)重疊交匯的時(shí)間。四、疫情期間驗(yàn)光配鏡衛(wèi)生防護(hù)（一）視力矯正疫情期間，近視的兒童青少年，如視力低下影響到學(xué)習(xí)或生活，則需要進(jìn)行視力矯正。1.框架眼鏡是兒童青少年最安全的視力矯正方法，應(yīng)當(dāng)按照配鏡處方來驗(yàn)配眼鏡。2.不提倡配戴隱形眼鏡。因控制近視需要配戴角膜塑形鏡等特殊類型的隱形眼鏡，必須嚴(yán)格遵從醫(yī)囑。3.摘戴隱形眼鏡之前必須保證手部清潔，嚴(yán)格按照“7步洗手法”洗凈雙手。（二）驗(yàn)光配鏡疫情期間，兒童青少年的常規(guī)視力復(fù)查、驗(yàn)光配鏡等，建議暫緩就診。如因視力下降影響學(xué)習(xí)確需驗(yàn)光配鏡，應(yīng)到專業(yè)的醫(yī)院眼科或眼視光中心就診。1.提前了解醫(yī)院就診信息，按醫(yī)院要求進(jìn)行預(yù)約，以便分時(shí)段錯(cuò)峰就診，避免交叉感染。2.在預(yù)約就診過程中，做好個(gè)人防護(hù)，服從醫(yī)護(hù)人員的管理。在人員密集或未到就診時(shí)間時(shí)，建議預(yù)留，在室外或人員較少的地方等待電話通知就診，避免人員聚集。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在候診區(qū)域及屈光檢查室的適當(dāng)位置張貼X冠X炎防護(hù)指南及個(gè)人防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)和消毒流程。