內(nèi)科學(xué)試題(本科)

1、-最新資料推薦-內(nèi)科學(xué)試題（本科）中國(guó)醫(yī)科大學(xué)網(wǎng)絡(luò)教育學(xué)院 內(nèi)科學(xué)復(fù)習(xí)題 一單項(xiàng)選擇題1.惡 性 高 血 壓 患 者 的 哪 種 器 官 損 害 最 明 顯 A 心腦C肝D 腎E 眼底 2.肺源性心臟病急性加重期， 禁忌的藥物是：A 呼吸中樞興奮劑B 利 尿C 鎮(zhèn)靜和安眠藥 D 強(qiáng)心劑 ETHAM 3.下列哪個(gè)體征是左心衰的體征A 夜間陣發(fā)性呼吸困難B 下肢水腫C 肝臟腫大 D 頸靜脈怒張E 消化道癥狀 下列哪些不是用于高血壓分層的心血管危險(xiǎn)因素 A 男性 55 B 吸煙C 飲酒 D 糖尿E 血膽固醇5.72mmol/L 對(duì)高血壓病人一般主張血(mmHg)控制標(biāo)值至少在哪個(gè)范圍 A 130/9

2、0B 140/90 C 150/90D 160/100E 160/90 6.根據(jù)拿大心血管學(xué)會(huì)分類， 將心絞痛嚴(yán)重度分級(jí)。如病人步行兩個(gè)街區(qū)以上， 登樓一層以上和爬ft均引起心絞痛應(yīng)屬哪一級(jí)A I 級(jí)B II III 級(jí)D IV 級(jí)E V 級(jí)7.慢性心房顫動(dòng)最常見的并發(fā)征是 A 體循環(huán)栓塞B 肺循環(huán)栓塞C 感染性心內(nèi)膜炎 D 完全性房室傳阻滯E 阿-斯綜合征 8.利尿劑治療心功能不全的作用機(jī)1 /15制是通過(guò)：A 排鈉排水B 提高心肌收縮力C 增加心排血量 D 降低動(dòng)脈壓E 減低動(dòng)脈壓9. 急 性 心 梗 后 哪 個(gè) 酶 學(xué) 出 現(xiàn) 最 早A 肌 鈣 蛋 白B 肌酸激酶C肌紅蛋白D 谷丙轉(zhuǎn)氨酶

3、E 乳酸脫氫酶 10.下列哪項(xiàng)不見于典型心絞痛 A 多為夜間發(fā)作突然驚醒B 中段胸骨后壓榨性疼痛C 含硝酸甘油 5min 可緩解D 可放散至左肩左臂E 心電圖 ST 段壓低 11.常伴有合并癥的右心衰竭，下述哪項(xiàng)不出現(xiàn)？A 身體下垂部分水腫B 胸C 肝臟靜脈性充血 D 肺水腫 E 頸靜脈怒張 12 右心衰竭時(shí)引起瘀血的主要器官是A 肺，肝，腎及胃腸道B 肝，脾胃腸道C 腎， 肺及胃腸道D 肺， 腦， 肝， 脾等E 腦， 肺及胃腸道 13. 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是 A 端坐呼吸B 夜間陣發(fā)性呼吸困難C心源性哮喘D 刺激性干咳E 勞力性呼吸困難 14. 心電圖上區(qū)別心肌梗死和心絞痛最有意義的改變

4、是 A ST 段上升B .T 波呈冠狀 T 倒置C 合并心律失常D T 波異常高聳E 病理高血壓病并發(fā)癥中不包括下列哪種疾病 A 心絞痛B 腦出血C 心力衰竭D 主動(dòng)脈夾層E 糖尿病 16.下列哪項(xiàng)符合原發(fā)性高血壓高度危險(xiǎn)組標(biāo)準(zhǔn) A 高血2 級(jí)伴 1 個(gè)危險(xiǎn)因素B 高血壓 2 級(jí)伴 2 個(gè)危險(xiǎn)-最新資料推薦-素 C 高血壓 2 級(jí)伴靶器官損害D 高血壓 12 級(jí)伴 3 個(gè)危險(xiǎn)因素 E 高血壓 3 級(jí)伴 2 個(gè)危險(xiǎn)因素 17.37 男性患者， 胸骨后疼痛伴反酸 3 年， 多次 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查正常， 服用奧美拉唑可緩解癥狀，最可能的診斷是：A.心絞痛B.胃食管返流病C.胃潰瘍 D.食管癌

5、E.食管賁門失弛緩18.下列哪項(xiàng)最能反映肝硬化門脈高壓癥的特征：A. 腹 壁 靜 脈曲張B. 腹水C.食管靜脈曲張 D.脾臟腫大E.痔核形成 初級(jí)心肺復(fù)蘇時(shí)， 胸外按壓的頻率是 A 60 次/分B 80 次/分C 100 次/分 D 110 次/E 120 次/分 20.下列哪種藥物不屬于常用降壓藥物 A 鈣通道阻滯劑B 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑 C 1 受體阻滯 劑 D 利 尿劑E 受體阻滯劑 21.肺結(jié)咯血最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是：A 窒息B 失血性休克C 失血性貧血 D 繼發(fā)感染E 結(jié)核播散 支氣管哮喘與心源性哮喘一時(shí)難以鑒別時(shí)， 應(yīng)采用下列哪種藥物療：A 異 丙 腎 上腺素B 嗎啡C 氨茶堿 D

6、 西地蘭E 腎上腺素 235.在3 /15肺癌中最多見的是 ：A 鱗 狀 細(xì)胞癌B 腺癌C 小細(xì)胞癌 D 大細(xì)胞癌細(xì)E 支氣管肺泡癌24.卡介苗是：A 有毒力的活的牛型結(jié)核菌苗B 有毒力的活的人型結(jié)核菌苗C 無(wú)毒力的死的牛型結(jié)核菌苗D 無(wú)毒力的死的人型結(jié)核菌苗 E 無(wú)毒力的活的人型結(jié)核菌苗 25. 支氣管哮喘患者突然出現(xiàn)胸痛、氣急、呼吸困難、大汗、不安應(yīng)考慮：A 自發(fā)性氣胸B支氣管哮喘急性發(fā)作C 左心衰D 肺炎E 胸膜炎26.張力性氣胸的急救處理首選：A 剖胸探查B 加壓供氧C 排氣減壓 D 閉式引流E 輸血補(bǔ)液 27.吸衰竭時(shí)，下列檢查中哪項(xiàng)不符合慢性呼吸性酸中毒表現(xiàn)：A 二氧化碳分壓上升B

7、.PH 可正?；蚪礐.HCO3D.SBABE 二氧化碳結(jié)合力上升 28. 女性，55 歲， 慢性咳嗽，咳痰，氣喘十五年。肘靜脈壓 200mmH2O。胸部 x-ray 示：肺動(dòng)脈段中度突出， 右心室增大。最可能的診斷是：-最新資料推薦-A 原法性肺動(dòng)脈高壓癥B 房間隔缺損 C 原發(fā)性心肌病 D 慢性肺源性心臟病E 以上均不是 急性肺膿腫最具特征的癥狀是：A 畏 寒高熱B 呼 吸 困難C 咳大量膿臭痰 D 咳嗽伴咯血E 咳嗽伴胸痛 30.下列哪些肺功能檢查對(duì)阻塞性肺氣腫的診斷最有價(jià)值：A 潮氣量B 肺活量C 動(dòng)脈血氧分壓 D 殘氣量及殘氣/肺總量 E 每分鐘靜息通氣量 31.引起急性肺源性心臟病最

8、常見的病因是：A 肺動(dòng)脈血栓形成B 肺動(dòng)脈栓C 肺微血栓形成 D 肺血流量增加E 肺動(dòng)脈狹32.急性肺膿腫停用抗生素的指征是：A 體溫正常B 膿腔液平消C 肺部體征消失 D 咳嗽咳痰消失E 病灶消失， 纖維條索影33.肝硬化最常見的死亡原因：A.原發(fā)性肝癌B.肝性腦C.感染 D.肝腎綜合征E.上消化道出血 34.胎蛋白檢查診斷肝細(xì)胞癌的標(biāo)準(zhǔn)哪項(xiàng)錯(cuò)誤: A.AFP 大于 500g/L 續(xù) 4 周B.AFP 由低濃度逐漸升高不降 C. AFP 大于 500g/L 持續(xù) 2 周D. AFP 在 200g/L 以上中等水平持續(xù) 8 周 E.排出妊和生殖腺胚胎瘤 35.急性胰腺炎5 / 15最常見的病因

9、是：A.胰管阻塞B.大量飲酒和暴飲暴食C.膽道疾病D.手術(shù)和創(chuàng)傷E.感染 36.慢性肝指肝發(fā)生炎癥及肝細(xì)胞壞死持續(xù)：A.2 個(gè)月以上B.3 個(gè)月以上C.4 個(gè)月以上D.5 個(gè)月以上E.6個(gè)月以上37.酒精性肝病最常見的類型是：A. 酒精性肝炎B. 酒精性肝硬化C. 酒精性脂肪肝 D.酒精性肝硬化代償期E.酒精性肝硬化肝壞死 38.女性， 40歲， 肥胖， 患糖尿病10 年， 一直使用胰島素和間斷使用口服降糖藥物。330.8mmol/L(550mg/dl), 血清鈉 140mmol/L,血清氯化鈉 113mmol/L.作為會(huì)診醫(yī)生可提出以下正確主張， 除了 A 病人可能由于血液胰島素抗體過(guò)多，

10、已對(duì)胰島素耐藥 B（3060mg） -上升 C 因?yàn)槿艘葝u素的免疫性低， 所以應(yīng)接受這種治療 D 大量補(bǔ)液 E 停用口服降糖藥 39.急性腎小球腎炎的診斷根據(jù)中哪一項(xiàng)關(guān)鍵 A 全身水腫B高血壓C尿少 D 血尿及紅細(xì)胞管型尿E蛋白尿及透明管型尿 40.胰腺癌的首發(fā)癥狀常為：A. 體 重 減 輕B. 黃 疸-最新資料推薦-腹痛D.食欲不振E. 腹脹41. 血多呈咖啡渣樣是因?yàn)椋貉号c食物混合所致B. 血液經(jīng)胃作用形成正鐵血紅素所致C. 血液經(jīng)胃酸作用形成硫化鐵所致血液經(jīng)胃酸作用形成硫化亞鐵所致E. 血液自身氧化所致 42.胃內(nèi)出血量達(dá)到多少毫升可以引起嘔血A. 400B. 100C. 250D.2

11、00 15043. 下列哪一項(xiàng)檢查結(jié)果不符合彌漫性甲狀腺功能亢進(jìn)癥的診斷A 甲狀腺吸碘率增高B血清TT4高C 血清 TT3高 D TSH 高E甲狀腺刺激抗體陽(yáng)性 44.患者， 身高 170cm, 體重 80kg。葡萄糖耐量試驗(yàn)結(jié)果為空腹血糖 6. 72mmol/L(120mg/dl) ,餐后 1 小 時(shí) 10. 08mmol/L(180mg/dl) , 2 小 時(shí) 8. 96mmol/L(160mg/dl) , 3小 時(shí)45. 39mmol/L(132mg/dl) .單憑此結(jié)果，下列哪種診斷的可能性大A 糖尿病單純性肥胖C 腦垂體前葉功能亢進(jìn)癥 D 腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥 E 糖耐量減低 46.

12、 內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的始動(dòng)因子是：組織因子 B. 纖維蛋白原 C. 因子 因子 E. 凝血酶原 47. 霍奇金淋巴瘤具有診斷意義的細(xì)胞主要是：7 / 15A. 霍奇金細(xì)胞 B. 陷窩細(xì)胞 C. R-S 細(xì)胞 多形性細(xì)胞 E. 未分化細(xì)胞 48. 糖皮質(zhì)激素對(duì)下列哪種疾病治療最有效？ A 再生障礙性貧血 B. 骨髓增生異常綜合癥 陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 D. 缺鐵性貧血 E. 原發(fā)性血小板減少性紫癜 49A.幽門螺桿菌B.空腸彎曲菌C.十二指腸液反流D.非甾體類消炎藥物E.自身免疫50.慢性腎衰竭按腎功能程度可分為A 代償期、失代償期、尿毒期B氮質(zhì)血癥期、尿毒癥前期、尿毒癥期C 氮血癥期、 尿毒癥期

13、D 腎儲(chǔ)備能力下降期、 氮質(zhì)血癥期、 腎衰竭期、尿毒癥期 E 代償期、氮質(zhì)血癥期、尿毒癥期51.下列那不是肝硬化代償期的臨床表現(xiàn): A.腹脹B. 食欲減退C.腹水D.肝E.脾大 52.慢性腎功不全病人突發(fā)抽搐、意識(shí)喪失、心臟驟停而死其死亡原因可能是 A 代謝性酸中毒B 低鈣血癥C 尿毒癥腦病D 高鉀血癥E 心功不全 530. 急進(jìn)性腎炎不同于急性腎小球腎炎的臨床表現(xiàn)主要是 A 鏈球菌感染后 4 天內(nèi)發(fā)病B 以肉眼血尿?yàn)橹鰿 有顯著高血壓及心腦并發(fā)癥 D 對(duì)腎上腺皮質(zhì)激素治療反應(yīng)不好E 進(jìn)行性腎功能不全54.消化性潰瘍的主要癥狀：A.惡心嘔吐B. 出血C.噯氣反酸D.腹脹E.慢性反復(fù)的節(jié)律-最新

14、資料推薦-性上腹痛 55.35A.血清促胃液素測(cè)定B.血清胰島素測(cè)定C.血清胰高血糖素測(cè)定 D.幽門螺桿菌測(cè)定E.胃pH 測(cè)定56.胃食管返流病最常見的臨床表現(xiàn)是：A.燒心和反酸B.吞咽困難C.胸骨后疼痛 D.吞咽痛E. 嘔 吐 57. IgA 腎病的主要診斷依據(jù)是 A 無(wú)癥狀的血尿蛋白尿 B 血壓同時(shí)伴血尿改變 C 多次查出 IgA 升高 D 起病前有感染及上呼吸道感染 E 腎活檢免疫病理學(xué)檢查 58. 男性， 45 歲肥胖體型，三多癥狀不明顯。血壓20/13. 3kPa(150/100mmH?？崭寡?. 72mmol/L(120mg/dl) ,尿糖（，飯后 2時(shí)血糖 12. 88 mmo

15、l/L(230mg/dl) , 尿糖（ ） .治療時(shí)應(yīng)首先考 慮 A 口 服 降糖藥B 胰 島C 中藥 D 飲食控制及運(yùn)動(dòng)E 運(yùn)動(dòng)療法 59. 老年人， 以 往有情形糖尿病病史。某日 腹瀉 、 發(fā)燒 后 突 然 抽 搐 、 昏 迷， 血糖 33.6mmol/L(600mg/dl) , 血 鈉 150mmol/L,血漿滲透壓330mOsm/L,尿酮體（ 。最可能診斷為 A 腦血管意外B糖尿病酮癥9 /15酸中毒C 心、 腦血管病變 D 高滲性非酮癥糖尿病昏迷E 并發(fā)重度感染 60.關(guān)于甲亢的藥物保守療法，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 A 藥至少應(yīng)持續(xù)1.52 年B 使用于年輕，輕度甲狀腺腫和輕中度甲亢病人 C

16、用攝碘率來(lái)判斷甲亢是否控制 D 如出現(xiàn)甲狀腺較前腫大和血管雜音更明顯，可加用甲狀腺片 E 三碘甲狀腺氨酸抑制試驗(yàn)正常，可以停藥 61.28 歲男性，左下腹痛伴膿血便 2 個(gè)月， 多次大便細(xì)菌培養(yǎng)陰性， 鋇灌腸示結(jié)腸邊緣不規(guī)則， 呈鋸齒狀，最可能的診斷是：A.克羅恩病B.結(jié)腸癌C.潰瘍性結(jié)腸炎D.慢性細(xì)菌性痢疾E.阿米巴痢疾多長(zhǎng)時(shí)間出現(xiàn)：2 周B. 3 周C. 1 周D. 5-10 天E. 以上都不是 62.52 歲男性患者，進(jìn)行性吞咽困難2 個(gè)月，近日嘔吐嘔吐物為含黏液的混雜宿食，最可能的診斷是：A.食管賁門失弛緩癥B.食管裂孔C.食管癌 D.反流性食道炎E.食管良性狹窄 下列哪種貧血是正常細(xì)

17、胞性貧血：A 巨幼細(xì)胞性貧血 B. 缺鐵性貧血 C. 再生障礙性貧血 D. 海洋性貧血 E. 以上都不是 63.結(jié)核性腹膜炎治療的關(guān)鍵是：A. 及早給予腎上腺皮質(zhì)激素B. 腹腔局部注-最新資料推薦-射抗結(jié)核藥物C. 給予增強(qiáng)免疫力的治療D. 及早給予規(guī)律、全程抗結(jié)核化學(xué)藥物E. 加強(qiáng)抗感染治療急性白血病發(fā)熱應(yīng)首先考慮：A 代謝亢進(jìn) B. 出血后吸收熱 C. 貧血所致發(fā)熱D. 感染 E. 以上都不是 65.男性，41 歲，做腹部擇期手術(shù)，術(shù)后第一天變得不安， 手抖和定向障礙， 脈搏 160 次/分， 并有很多異位搏動(dòng)， 體溫 40， 皮膚溫暖， 潮濕。查體發(fā)現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡阅[大。有甲亢家族史， 并

18、述近期多食、 消瘦， 以下哪個(gè)治療是最佳的 A 開始心得安治療B 開始使用丙基硫氧嘧啶、 碘劑、 心得安C 給予慶大霉素和青霉素D 給予大劑量放射性碘治療E 暫停治療直到得到血清甲狀腺素結(jié)果 66.下列哪項(xiàng)不是甲亢的臨床表現(xiàn) A 骨痛B 大便次數(shù)增加或腹瀉C 周圍血管征 D 月經(jīng)量增多E 肌肉萎縮 67.慢性腎炎5 年，近來(lái)出現(xiàn)無(wú)力、尿少、浮腫較前加重，并有輕度貧血，血壓 160/100mmHg,下列哪項(xiàng)最先出現(xiàn)異常A 尿濃縮試驗(yàn)B.PSP 排泄試驗(yàn)C 肌酐清除率 D 血尿素氮濃度E 血肌酐濃度 68. 白血病引起齒齦腫脹以哪一類型最多見？ A急性粒細(xì)胞白血病急性淋巴細(xì)胞白血病C. 慢性淋巴細(xì)

19、胞白血病 D. 慢性粒細(xì)胞白血病E. 急性單核細(xì)胞白血病 69. 缺鐵性貧血口服鐵劑11 / 15治療后停藥的指征是：A 血紅蛋白恢復(fù)正常 B. 貧血癥狀改善 C. 血清鐵恢復(fù)正常 D. 鐵蛋白恢復(fù)正常 E. 治療達(dá)到 2 個(gè)月 70.下列哪項(xiàng)治療對(duì)急性腎小球腎炎活動(dòng)期最為合適：A. 休息和控制感染B. 低蛋白飲食C. 透析療法 D. 強(qiáng)的松E. 消炎痛 填空題：（ 每題 1 分， 共 10 分） 1. 自發(fā)性氣胸的臨床類型為 ， ， 。氣胸患者， 一次抽氣量不宜超過(guò) ml。軍團(tuán)菌肺炎應(yīng)首選治療。支氣管擴(kuò)張的主要病因是和。二型呼吸衰竭指氧分壓二氧化碳分壓。心肺復(fù)蘇的處理中， 建立人工通氣的最好方法是（。急性心肌梗死應(yīng)與、和疾相鑒別。降壓藥包括利尿劑、。急性胰腺炎的血清淀粉酶在起病后開始升高開始下降， 持續(xù)。胃癌的并發(fā)癥是：，。-最新資料推薦-肝 硬 化 門 脈 高 壓 時(shí) 建