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1、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(ABPM)的臨床應(yīng)用我科室近日新進(jìn)了SCHILLER BR-102plus24 時(shí)動(dòng)態(tài)血壓測試系統(tǒng),已經(jīng)投入臨床使用。記錄盒4 個(gè)參數(shù)。設(shè)備小巧靈活,操作方便,病人可以不受干擾地使測量數(shù)據(jù)更可靠。臨床 上,已經(jīng)有越來越多的人使用非侵入性動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(Ambulatory Blood Pressure Monitoring ,簡稱ABPM)的方法來評(píng)估高血壓的病情。一、監(jiān)測方法:應(yīng)用袖帶示波法測定壓力波動(dòng),一般測量頻率2030 3060 分鐘一次??梢园床∪艘箝_始或停止記錄,或顯示測量結(jié)果,監(jiān)測期間鼓勵(lì)病人記日記,這樣有利于分析血壓突然改變的原因。進(jìn)行動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測時(shí)應(yīng)注意以下情況
2、:佩帶袖帶一般置于左上臂,左上臂應(yīng)盡量保持靜止?fàn)顟B(tài), 以免袖帶松動(dòng)或脫落影響測量結(jié)果。袖帶充氣時(shí)應(yīng)取坐位或上臂垂直不動(dòng),避免上肢肌肉收縮。睡眠時(shí)上臂位置變化或被軀干壓迫可影響血壓讀數(shù)的正確性。二、ABPM常用的ABPM(1)24 小時(shí)平均血壓、白晝和夜間平均血壓、最高血壓、最低血壓。白晝時(shí)間與夜間時(shí)間均人為規(guī)定:6am22pm;22pm6am。(2)24 小時(shí)血壓趨勢圖。140/90mmHg分率。時(shí)間的二維綜合指標(biāo)。/表示不同時(shí)間階段血壓波動(dòng)的程度。夜間血壓下降百分率,即(間均值)/ 白晝均值,用于判斷動(dòng)態(tài)血壓的晝夜節(jié)律狀態(tài)。成人的ABPM242595三、ABPM 的臨床應(yīng)用適應(yīng)癥1DBP50%。但目前尚存在/峰比值的評(píng)估,可以調(diào)整降壓治療方案與服藥時(shí)間。七、“白大衣”高血壓的檢測和診斷許多患者在診所或醫(yī)院內(nèi)由醫(yī)師或護(hù)士檢查 ABPM 就是所謂“白大衣”高血壓,
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