




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文檔簡介
1、關(guān)于表格編號(hào)的規(guī)定(一)編號(hào)格式:- 123文檔編號(hào)是對(duì)文檔和項(xiàng)目表格類型的唯一的標(biāo)識(shí)號(hào),用于唯一區(qū)分項(xiàng)目文檔、表 格類型的編號(hào)。例:YNZYJFGC/A01編號(hào)規(guī)章:項(xiàng)目代碼子項(xiàng)目代碼/備注說明表格標(biāo)識(shí)編號(hào) 項(xiàng)目代碼:該項(xiàng)目的名稱縮寫,具有唯一性,例如 YNZY 是云南中煙。子項(xiàng)目代碼:是子項(xiàng)目的名稱縮寫,比如 JFGC 表示機(jī)房工程,/A 表示 A標(biāo)段。備注說明:一般針對(duì)子項(xiàng)目的不同標(biāo)段進(jìn)行標(biāo)識(shí),假如有就填寫,沒有 就不標(biāo)識(shí)。表格標(biāo)識(shí)編號(hào):具有唯一性,是監(jiān)理公司發(fā)出的全部表格的定義編號(hào), 編號(hào)和各表格具有唯一對(duì)應(yīng)性.方案/方案報(bào)審表項(xiàng)目名稱:云南中煙中洲陽光機(jī)房建設(shè)工程)施工單位:致:(監(jiān)
2、理單位)致:(監(jiān)理單位)我方已依據(jù)合同的有關(guān)規(guī)定完成了項(xiàng)目的編制,并經(jīng)我單位上級(jí)技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn),請(qǐng)予以審查。附:1. 方案/方案承建單位:項(xiàng)目經(jīng)理:項(xiàng)目經(jīng)理:日期:總監(jiān)理工程師審核意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):總監(jiān)理工程師:日期:建設(shè)單位審核意見:建設(shè)單位:負(fù)責(zé)人:(章)日期:工程開工申請(qǐng)表施工單位:致:(監(jiān)理單位)致:(監(jiān)理單位)令。申請(qǐng)于年月日開工,請(qǐng)核準(zhǔn)。附:1。 項(xiàng)目經(jīng)理授權(quán)證明復(fù)印件(施工人員名單)施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄開工報(bào)告其他證明文件承建單位:項(xiàng)目經(jīng)理:日期:總監(jiān)理工程師審核意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):工程內(nèi)容工程內(nèi)容方案開工日期方案竣工日期建設(shè)單位監(jiān)理單位施工單位簽 章:簽章:簽章:負(fù)責(zé)
3、人:負(fù)責(zé)人:負(fù)責(zé)人:總監(jiān)理工程師:總監(jiān)理工程師:日期:建設(shè)單位審核意見:建設(shè)單位:日期:開工報(bào)告施工單位:建設(shè)單位施工單位建設(shè)單位施工單位合同號(hào)工程名稱工程地點(diǎn)工程類別工程數(shù)量工程造價(jià)開工條件已具備三通一平已解決圖紙已通過會(huì)審開工條件物質(zhì)儲(chǔ)備狀況充分其他日 期:日 期:日 期:施工現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查記錄施工單位:系統(tǒng)名稱建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位系統(tǒng)名稱建設(shè)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人設(shè)計(jì)單位項(xiàng)目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位總監(jiān)理工程師施工單位項(xiàng)目經(jīng)理項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人序號(hào)項(xiàng)目內(nèi)容1現(xiàn)場質(zhì)量管理檢查制度2施工平安技術(shù)措施3主要專業(yè)工種操作上崗證書4分包方確認(rèn)與管理制度5施工圖審查狀況6施工組織設(shè)計(jì)、施工方案及審批7施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)
4、8工程質(zhì)量檢驗(yàn)制度9現(xiàn)場設(shè)備、材料存放與管理10檢測設(shè)備、計(jì)量儀表檢驗(yàn)11開工報(bào)告12其他檢查結(jié)論:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):總監(jiān)理工程師:日期:施工進(jìn)度方案報(bào)審表項(xiàng)目名稱:云南中煙中洲陽光機(jī)房建設(shè)工程施工單位:致:(監(jiān)理單位)現(xiàn)報(bào)上年致:(監(jiān)理單位)現(xiàn)報(bào)上年月日至年月日項(xiàng)目的:施工 總/ 月 / 周 進(jìn)度方案,請(qǐng)予以審查和批準(zhǔn).附件:1、上期進(jìn)度方案完成狀況及分析.2、本期進(jìn)度方案的示意圖表、說明書。3、本期進(jìn)度方案完成工程量。4、本期進(jìn)度期間資源配備(人員、材料、設(shè)備方案等)5、其他承建單位:項(xiàng)目經(jīng)理:日期:總監(jiān)理工程師審核意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):總監(jiān)理工程師:日期:項(xiàng)目名稱:云南中煙中洲陽光機(jī)房建設(shè)工程
5、本周未完成工作內(nèi)容:未完成工作緣由及補(bǔ)救措施:下周實(shí)施方案及工作內(nèi)容:需要幫忙解決的問題:需要幫忙解決的問題:)填寫人:日期:工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備報(bào)審表施工單位:致:(監(jiān)理單位)我方進(jìn)場的 工程材料 / 構(gòu)配件 致:(監(jiān)理單位)我方進(jìn)場的 工程材料 / 構(gòu)配件 / 設(shè)備 名稱:(見附件)?,F(xiàn)將質(zhì)量證明文件及自檢結(jié)果報(bào)上,擬用于下述部位:請(qǐng)予以審核。附件:1. 設(shè)備開箱檢驗(yàn)報(bào)告設(shè)備開箱檢驗(yàn)表合同設(shè)備配置及附件核查表4。 質(zhì)量合格證明文件承建單位:項(xiàng)目經(jīng)理:日期:審查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):總/專業(yè)監(jiān)理工程師:日期:注:若材料進(jìn)場,僅須提交附件 3、4;若設(shè)備進(jìn)場,則要求提交全部附件112附件3、
6、其它相關(guān)質(zhì)量證明文件(產(chǎn)品合格證、保修卡、檢測報(bào)告)4(部分)合同實(shí)際要求產(chǎn)品參數(shù)參數(shù)設(shè)備開箱檢驗(yàn)報(bào)告施工單位:專業(yè)監(jiān)理工程師意見:簽字:專業(yè)監(jiān)理工程師意見:簽字:日期:業(yè)主代表意見:簽字:日期:工程名稱設(shè)備材料名稱承建方開箱檢驗(yàn)地點(diǎn)到貨日期運(yùn)輸包裝年完好月 日破壞數(shù)量單位毀壞 無包裝存儲(chǔ)方式防雨防曬防盜防火堆放其他設(shè)備開箱檢驗(yàn)表施工單位:建設(shè)單位:監(jiān)理單位:建設(shè)單位:監(jiān)理單位:供貨單位:設(shè)備驗(yàn)收要求:1。符合合同設(shè)備明細(xì)規(guī)定2。設(shè)備外包裝狀況良好設(shè)備外觀完好無損設(shè)備序列號(hào)經(jīng)廠商或辦事處認(rèn)可(由供貨方供應(yīng)確認(rèn)資料)裝箱單核對(duì)無誤,隨機(jī)資料完整(軟件及文檔)設(shè)備加電自檢正常序號(hào)名稱型號(hào)數(shù) 量驗(yàn)收
7、狀況123供貨單位意見:監(jiān)理單位意見:建設(shè)單位意見:簽字:簽字:簽字:日期:日期:日期:備注:不滿足設(shè)備驗(yàn)收要求的均應(yīng)在此說明或以附件形式說明。合同設(shè)備配置及附件核查表施工單位:設(shè)備/材料名稱品 牌設(shè)備/材料名稱品 牌規(guī)格型號(hào)廠商進(jìn)場時(shí)間單位合數(shù)承建單位:依據(jù)合同數(shù)量本次工程材料/ 構(gòu)配件/ 設(shè)備,已經(jīng)全部/(如部分進(jìn)場請(qǐng)注明還要進(jìn)場承建單項(xiàng)目經(jīng)日監(jiān)理核查意見:經(jīng)檢查上述 工程材料 / 構(gòu)配件 / 無變更項(xiàng)目監(jiān)理監(jiān)理日設(shè)備加電測試記錄施工單位:編號(hào):JDCSJFGC/A 01驗(yàn)收地點(diǎn)不能進(jìn)行測試。參與測試人員供貨方:不能進(jìn)行測試。參與測試人員供貨方:監(jiān)理方:業(yè)主方:代表人:代表人:代表人:配置
8、明細(xì)序列號(hào)測度環(huán)境序號(hào)1測試內(nèi)容檢查硬件外觀數(shù)量測度方法正常狀態(tài)設(shè)備外觀完好結(jié)論合格 不合格合格 不合格合格 不合格2設(shè)備指示燈檢查合格 不合格合格 不合格注:本次測試為設(shè)備是否能正常工作的狀態(tài)的測試,對(duì)指特別狀況下的告警功能因不具備測試環(huán)境,工程款支付申請(qǐng)表項(xiàng)目名稱:云南中煙中洲陽光機(jī)房建設(shè)工程施工單位:編號(hào):CJZF JFGC/A 01致:致:(監(jiān)理單位)我方已完成了工作,按合同的規(guī)定業(yè)主單位應(yīng)在年 月日前支 付該項(xiàng)目工 程款共 (大寫)(小寫:),現(xiàn)報(bào)上工程付款申請(qǐng)表,請(qǐng)予以審查并開具工程款支付證書。附:1。 階段性工程量匯總表(僅包括本階段驗(yàn)收合格的工程量,須提交必要的驗(yàn)收文件)工程階
9、段性驗(yàn)收?qǐng)?bào)告其他相關(guān)付款依據(jù)材料承 建 方: 項(xiàng)目經(jīng)理:日監(jiān)理通知回復(fù)單施工單位:編號(hào):JLTZHF JFGC/A 01致:致:(監(jiān)理單位)我方接到編號(hào)為的監(jiān)理工程師通知后,已按要求完成了 工作現(xiàn)報(bào)上,請(qǐng)予以復(fù)查。具體內(nèi)容:承建單位:項(xiàng)目經(jīng)理:日期:復(fù)查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):總/專業(yè)監(jiān)理工程師:日期:工作聯(lián)系單施工單位:致:事由:致:事由:內(nèi)容:業(yè)主單位:監(jiān)理單位:承建單位:現(xiàn)場負(fù)責(zé)人:監(jiān)理工程師:現(xiàn)場負(fù)責(zé)人:日期:日期:日期:變更報(bào)審表項(xiàng)目名稱:云南中煙中洲陽光機(jī)房建設(shè)工程致:由致:由于緣由,茲提出變更(內(nèi)容見附件),請(qǐng)予以審批。附件:1。 變更狀況說明/方案/證明材料2。 工程備忘錄/會(huì)議紀(jì)
10、要申請(qǐng)單位:代 表 人:日期:承建/集成方意見:項(xiàng)目經(jīng)理:編號(hào):BGBS JFGC/A 01日日期:監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查意見:監(jiān)理機(jī)構(gòu):總監(jiān)理工程師:日期:業(yè)主審查意見:業(yè)主負(fù)責(zé)人:日期:變更費(fèi)用報(bào)審表施工單位:致:(監(jiān)理單位)致:(監(jiān)理單位)依據(jù)工程變更記錄,年月日第請(qǐng)予以審核批準(zhǔn)。附件:1、變更申請(qǐng)表2、工程量核算及依據(jù)3、其他證明資料承包單位:項(xiàng)目經(jīng)理:日期:審核意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):總監(jiān)理工程師:日期:審定意見:建設(shè)單位:建設(shè)單位代表:日期:工程延期申請(qǐng)表施工單位:編號(hào):CJYQSQ- JFGC/A 01致:(監(jiān)理單位)依據(jù)合同條款條的規(guī)定,由于 緣由,我方申請(qǐng)工程延期天,請(qǐng)予以批準(zhǔn)。附:1.
11、工程延期的依據(jù)及工期計(jì)算合同竣工日期:申請(qǐng)延長竣工日期:2。 證明材料承建單位: 項(xiàng)目經(jīng)理:日期:工程驗(yàn)收申請(qǐng)表施工單位:編號(hào):CJCYSQ JFGC/A 01致:致:我方已按合同要求完成了工程,經(jīng)自檢合格,請(qǐng)予以驗(yàn)收.附件: 1、系統(tǒng)驗(yàn)收?qǐng)?bào)告(項(xiàng)目實(shí)施狀況、系統(tǒng)驗(yàn)收方案)2、證明資料3、完整竣工資料承建單位:項(xiàng)目經(jīng)理:日期:監(jiān)理方審查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):總監(jiān)理工程師:日期:業(yè)主審查意見:業(yè)主負(fù)責(zé)人:日期:系統(tǒng)初驗(yàn)/終驗(yàn)報(bào)告建設(shè)項(xiàng)目名稱建設(shè)項(xiàng)目名稱建設(shè)單位單位工程名稱施工單位建設(shè)地點(diǎn)監(jiān)理單位開工日期竣工日期初驗(yàn)日期工程內(nèi)容安裝內(nèi)容變更狀況驗(yàn)收狀況驗(yàn)收狀況驗(yàn)收意見及施工質(zhì)量評(píng)語:施工單位代表:施
12、工單位簽章:日期:監(jiān)理單位代表:監(jiān)理單位簽章:日期:建設(shè)單位代表:建設(shè)單位簽章:日期:驗(yàn)收意見表項(xiàng)目名稱項(xiàng)目名稱驗(yàn)收內(nèi)容建設(shè)單位承建單位監(jiān)理單位驗(yàn)收時(shí)間驗(yàn) 收 意 見系統(tǒng)建設(shè)指揮部于年月日組織專家對(duì)(單位)承建的(項(xiàng)目)進(jìn)行了驗(yàn)收,與會(huì)專家聽取了項(xiàng)目負(fù)責(zé)人的匯報(bào),審查了相關(guān)技術(shù)資料,形成如下驗(yàn)收意見:驗(yàn)收結(jié)論:(注:填寫通過或者不通過)驗(yàn)收專家組簽字:驗(yàn)收專家組簽字:報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表施工單位:致:(監(jiān)理單位)我單位已完成了致:(監(jiān)理單位)我單位已完成了_ 工程,按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢,質(zhì)量合格,請(qǐng)予以審查和驗(yàn)收。附件: 1、隱蔽工程驗(yàn)收記錄2、分部分項(xiàng)工程檢驗(yàn)批3、設(shè)備/材料/軟件安裝記錄4
13、、觀感質(zhì)量驗(yàn)收記錄5、實(shí)物照片6、其他(平安和功能檢驗(yàn)檢測報(bào)告) 承包單位:項(xiàng)目經(jīng)理:日期:審查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):總/專業(yè)監(jiān)理工程師:日期:隱蔽工程(隨工檢查)驗(yàn)收表項(xiàng)目名稱:云南中煙中洲陽光機(jī)房建設(shè)工程施工單位:編號(hào):YBYS JFGC/A 01施工單位監(jiān)理單位驗(yàn)收人:日期:蓋章:驗(yàn)收人:日期:蓋章:建設(shè)單位施工單位建設(shè)單位施工單位監(jiān)理單位檢 查 結(jié) 果檢查內(nèi)容規(guī)格型號(hào)數(shù)量安裝質(zhì)量樓層(部位)圖號(hào)驗(yàn)收意見:注:檢查內(nèi)容包括:1)管道排列、走向、彎曲處理、固定方式;2)管道連接、管道搭鐵、接地;3)管口安放護(hù)圈標(biāo)識(shí);4)接線盒及橋架加蓋;5)線纜對(duì)管道及線間絕緣電阻;6) 線纜接頭處理等。對(duì)
14、應(yīng)的樓層(部位、圖號(hào)。綜合安裝質(zhì)量的檢查結(jié)果,在驗(yàn)收意見欄內(nèi)填寫驗(yàn)收意見并扼要說明狀況。施工單位:編號(hào):GGZL- JFGC/A 01設(shè)備名稱項(xiàng)目要求方法主觀評(píng)價(jià)檢查結(jié)果抽查合格/不和合格百分比安裝質(zhì)量安裝質(zhì)量檢查結(jié)果檢查結(jié)論施工單位人員:監(jiān)理工程師:日期:日期:注:1.為不合格。2.檢查結(jié)果:K (合格率)=合格數(shù)/項(xiàng)目檢查數(shù)(項(xiàng)目檢查數(shù)如無要求或?qū)嶋H缺項(xiàng)未檢查的,不s計(jì)在內(nèi)).3.檢查結(jié)論:K (合格率)0。8,判為合格;K 0。8,判為不合格;必要時(shí)作簡要說明.ss試運(yùn)行報(bào)告施工單位:設(shè)備名稱安裝部位/地點(diǎn)設(shè)備名稱安裝部位/地點(diǎn)建成時(shí)間試運(yùn)行起止時(shí)間系統(tǒng)試運(yùn)行報(bào)告內(nèi)容系統(tǒng)功能簡介承建單位
15、:(章)(章)(章)簽 字:簽 字:簽 字:日 期:日 期:系統(tǒng)試運(yùn)行記錄日 期:系統(tǒng)運(yùn)行狀況故障及系統(tǒng)運(yùn)行狀況故障及排解狀況備注承建單位試運(yùn)行項(xiàng)目日期/時(shí)間承建單位試運(yùn)行項(xiàng)目日期/時(shí)間系統(tǒng)運(yùn)行狀況備 注值班人總監(jiān)理工程簽名:總監(jiān)理工程簽名:建設(shè)單位代表簽名:注:系統(tǒng)運(yùn)行狀況欄中,注明正常/明狀況(包括修復(fù)日期。一般系統(tǒng)試運(yùn)行周期為一個(gè)月,系統(tǒng)試運(yùn)行結(jié)束后,要將試運(yùn)行記錄上報(bào)。系統(tǒng)試運(yùn)行期間質(zhì)量問題反饋表(子項(xiàng)目名稱)施工單位:編號(hào):XYXWT- JFGC/A01使用單位系統(tǒng)類型問題描述(包括發(fā)生時(shí)間)具體描述(可附報(bào)告)名稱規(guī)格數(shù)量單位審核意見審核人:日 期:日 期:承建單位:日期:日期:設(shè)
16、備/軟件調(diào)試報(bào)驗(yàn)申請(qǐng)表施工單位:致:我單位已在致:我單位已在部門(部位)完成了工作,現(xiàn)報(bào)上該工程調(diào)試記錄及其他相關(guān)證明,請(qǐng)予以審查。附件:設(shè)備(軟件)調(diào)試/測試記錄設(shè)備(軟件)調(diào)試/測試方案與方案承建單位:項(xiàng)目經(jīng)理:日期:審查意見:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu):總/專業(yè)監(jiān)理工程師:日期:業(yè)主審查意見:業(yè)主審查意見:日期:設(shè)備/軟件調(diào)試記錄施工單位:編號(hào):TSJL- JFGC/A 01工程名稱工程名稱設(shè)備所在部門安裝地點(diǎn)調(diào)試檢查驗(yàn)證內(nèi)容設(shè)備(軟件)調(diào)試項(xiàng)設(shè)備點(diǎn)位調(diào)試狀況調(diào)試人員調(diào)試日期檢查驗(yàn)證結(jié)果合格/不合格合格/不合格合格/不合格合格/不合格合格/不合格合格/不合格合格/不合格合格/不合格合格/不合格合格/不
17、合格承建方意見:監(jiān)理方意見:業(yè)主代表意見:簽字:簽字:簽字:日期:日期:日期:工程質(zhì)量/平安問題(事故)報(bào)告單施工單位:編號(hào):SGBG JFGC/A 01致:(監(jiān)理單位)年 月 日時(shí),在(部位)發(fā)生平安問題(事故 1、(初步調(diào)查結(jié)果及現(xiàn)場狀況報(bào)告)2345、初步處理意見:6、附件:承包單位:項(xiàng)目經(jīng)理:日 期:抄報(bào):項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收:項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)(章:總/專業(yè)監(jiān)理工程師:日期:培訓(xùn)方案表施工單位:培訓(xùn)時(shí)間培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)時(shí)間培訓(xùn)內(nèi)容培訓(xùn)地點(diǎn)培訓(xùn)人員)監(jiān)理單位:(章)章)簽 字:簽字:簽字:日 期:日期:日期:用戶反饋意見施工單位:系統(tǒng)名稱安裝部位/地點(diǎn)系統(tǒng)名稱安裝部位/地點(diǎn)建設(shè)單位建成時(shí)間投入使用時(shí)間序號(hào)功能名稱運(yùn)行狀況正常( )不正常( )正常( )不正常( )正常( )不正常( )系統(tǒng)正常( )不正常( )主要正常( )不正常(
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