社區(qū)健康教育對糖尿病患者知識和行為的影響

1、社區(qū)安康教育對糖尿病患者知識和行為的影響【摘要】目的討論社區(qū)安康教育對糖尿病患者知識及依從行為的作用。方法采用問卷調(diào)查方法對56例糖尿病患者及家屬進展安康教育，對結(jié)果進展處理。結(jié)果糖尿病患者對糖尿病有了正確認識。結(jié)論對社區(qū)糖尿病患者進展安康教育有利于幫助患者逐漸建立起正確合理的生活習(xí)慣，可維持、穩(wěn)定患者知識、依從行為，并將建立起來的良好生活習(xí)慣固定維持下來，進步生活質(zhì)量。【關(guān)鍵詞】糖尿病;社區(qū);安康教育糖尿病為慢性終身疾病，假如血糖長期控制不良，隨著病程延長可出現(xiàn)多系統(tǒng)損害，導(dǎo)致眼、腎、神經(jīng)、心臟、心血管等組織的慢性進展性病變，引起功能缺陷及衰竭，致殘率、死亡率較高。H報道，目前全世界約有糖尿

2、病病人1.75億，我國糖尿病患者從20世紀80年代至90年代中期增加了45倍，估計現(xiàn)有糖尿病病人約3千多萬，居世界第二1。糖尿病已成為嚴重威脅人類安康的世界性公共衛(wèi)生問題，為此，社區(qū)教育是控制和預(yù)防糖尿病的主要手段。1資料與方法1.1一般資料選擇2022年16月在我院社區(qū)衛(wèi)生效勞中心56例建立慢性病檔案的糖尿病病人作為研究對象，男42例，女14例，年齡3868歲；文化程度，小學(xué)5例，初中21例，高中及以上30例，均居住在城市。1.2方法1.2.1研究方法采用問卷調(diào)查方法，對56例糖尿病患者進展安康教育，對教育前和教育后3個月的各項指標進展自身對照研究2。1.2.1.1研究工具調(diào)查問卷根據(jù)?中國

3、全科醫(yī)生?等相關(guān)文獻資料設(shè)計，內(nèi)容包括一般資料，日常行為習(xí)慣，與安康有關(guān)的行為及患者對糖尿病相關(guān)知識的知曉程度。1.2.1.2質(zhì)量監(jiān)控對患者詳細情況由護士問，病人答，并由護士填寫完成。1.2.1.3統(tǒng)計學(xué)分析發(fā)放問卷56份，回收56份，有效回收率100%。數(shù)據(jù)資料按性質(zhì)由統(tǒng)計人員應(yīng)用SPSS10.0統(tǒng)計軟件進展分析與處理，采用統(tǒng)計描繪和t檢驗。1.2.2安康教育方法1患者第一次來我社區(qū)衛(wèi)生效勞中心建檔時，通過與其交談，理解既往史及用藥情況，并認真填寫慢性病檔案。2利用病人就診時向其宣傳糖尿病的防治知識：如一定要按醫(yī)囑服藥或注射諾和靈或諾和銳，嚴格控制飲食熱量與鈉鹽的攝入，合理蛋白質(zhì)攝入，有氧體

4、力活動和鍛煉3。社區(qū)效勞中心放置糖尿病防治小冊子和安康教育處方，供患者免費取閱。3每周在社區(qū)開展安康教育、板報宣傳、發(fā)放安康手冊、組織百題培訓(xùn)，定時測量血糖，每周一、三、五安排護士下社區(qū)居民點，進展家庭訪視，上門進展安康教育，告訴他們格列齊特應(yīng)在飯前30in服，二甲雙胍就餐時服，測空腹及三餐2h后血糖，并自己登記在冊。1.2.3評價方法比擬患者安康教育前后安康知識、日常行為的改變以及安康有關(guān)行為的變化。轉(zhuǎn)貼于論文聯(lián)盟.ll.2結(jié)果見表1、表2?；颊呓n時填寫的問卷與安康教育3個月后填寫的問卷比擬，從表1可發(fā)現(xiàn)經(jīng)過社區(qū)教育，糖尿病患者對疾病相關(guān)知識知曉率有了明顯進步，特別是對飲食熱量控制、堅持用

5、藥、血糖的自我監(jiān)測與管理、適當(dāng)?shù)挠醒踹\動或鍛煉的知識有了顯著進步；從表2可發(fā)現(xiàn)，除了合理飲食的人數(shù)改變有了顯著變化外，規(guī)律運動、自我監(jiān)測血糖和管理、足部護理、遵醫(yī)用藥的人數(shù)變化均沒有統(tǒng)計學(xué)意義。表1建檔時與安康教育3個月后疾病相關(guān)知識知曉率比擬表2建檔時與安康教育3個月后患者行為的比擬3討論3.1安康教育可進步患者對糖尿病的認識糖尿病是常見病,但我們周圍人群對糖尿病的知曉率及治療率、控制率處于較低程度。在調(diào)查的患者中，有很多人對糖尿病理解甚少，通過我們近間隔 的宣傳、教育、講解及示范，使患者對什么是糖尿病，糖尿病的主要危害，影響血糖的主要因素，如何正確監(jiān)測血糖、正確服藥、正確使用胰島素，怎樣進

6、展有氧運動，如何進展飲食熱量控制，預(yù)防糖尿病的并發(fā)癥等方面的知識知曉率有了明顯進步4。3.2安康教育對患者行為的影響調(diào)查結(jié)果顯示，雖然患者對糖尿病有關(guān)知識的知曉率有了進步，但是安康知識的增長并不總是伴隨著不良行為的改變。例如遵醫(yī)用藥、規(guī)律運動、自我血糖監(jiān)測與管理、足部護理的人數(shù)并沒有明顯變化，許多患者一時難以改變多年的習(xí)慣，還有不少患者認為藥物總有副作用，假如自我感覺良好，就不用一直服藥，血糖高了再吃藥，同時再控制飲食熱量的攝入；人們講究肥甘厚味，無視了低鹽、低脂飲食，這說明安康教育、安康促進是個長期的工作，不是短時間內(nèi)就能收到明顯效果的，需要持之以恒的堅持下去。安康教育及其他形式的社區(qū)護理干

7、預(yù)不應(yīng)是一味地傳授知識與監(jiān)視行為，僅僅依靠護理人員而沒有調(diào)動患者對自身安康的責(zé)任心，不利于發(fā)揮患者及其家屬的作用和社區(qū)管理、監(jiān)測糖尿病的潛能。應(yīng)更加廣泛地開展患者的自我管理活動，社區(qū)護理人員針對患者的詳細情況可通過 隨訪等行式經(jīng)常提醒和監(jiān)視患者，進步他們的自我管理意識。3.3安康教育對患者生活質(zhì)量的影響通過安康教育，患者掌握了有關(guān)糖尿病的相關(guān)知識，理解了安康的生活方式，知道了糖尿病是一種生活方式疾病，并對自己的生活方式起到一定的潛在影響。雖然本次調(diào)查中，患者行為改變并不顯著，假如我們能進一步改善安康教育工作，使患者的生活方式更安康，能有效降低糖尿病的危害，減少發(fā)生糖尿病腎病和糖尿病足的幾率，就

8、能進步患者的生活質(zhì)量，因為行為的改變并不是一朝一夕的5。通過安康促進防治糖尿病在國際上已有幾十年的歷史，并獲得了許多成果，已證明通過干預(yù)可使患病率、發(fā)生率、并發(fā)癥、相關(guān)死亡率等指標降低6?？刂蒲侵饕皇轻槍μ悄虿〉谋旧恚怯绊懷堑奈ｋU行為因素，糖尿病患者僅靠醫(yī)院門診和住院治療不能長期有效地控制血糖和預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，因此在社區(qū)開展一系列的護理干預(yù)是控制和預(yù)防糖尿病的有效途徑?！緟⒖嘉墨I】1龍黎民，吳瑛.內(nèi)科護理學(xué).北京：人民衛(wèi)生出版社，2022：413-431.2朱禧星.現(xiàn)代糖尿病學(xué).上海：上海科學(xué)技術(shù)出版社，2022：380-382.3李秀琴.糖尿病患者的運動治療.護理與康復(fù)，2022，63：158-159.4王君俏，張新宇.2型糖尿病患者自護行為的調(diào)查研究.中華護理雜志，2022，3