中藥與民族藥以及民間藥

1、關(guān)于中藥與民族藥和民間藥第1頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四第二章 我國的中藥資源與中藥區(qū)劃第2頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四教學(xué)大綱1、了解中藥資源的幾種分類方法；2、熟悉藥用植物資源的種類，中藥區(qū)劃的意義和原則；3、掌握中藥資源可持續(xù)發(fā)展的主要途徑。第3頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四中藥資源的分類方法1.按傳統(tǒng)醫(yī)藥理論體系(第二節(jié)內(nèi)容)中藥材中藥飲片 有完整的醫(yī)藥理論體系中草藥中藥資源民族藥資源 有相對獨立的醫(yī)藥理論體系民間藥資源 尚未形成理論體系，有待整理升華2.按照來源的自然屬性分類（第二節(jié)內(nèi)容）植物藥

2、低等高等(單子葉 雙子葉)動物藥礦物藥第4頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四3.按照中藥自然環(huán)境分類（中藥區(qū)劃）第三節(jié)及第三章地道藥材東北寒溫帶區(qū)域華北暖溫帶區(qū)域華東亞熱帶區(qū)域西南亞熱帶區(qū)域西北溫帶暖溫帶區(qū)域華南熱帶亞熱帶區(qū)域內(nèi)蒙古中溫帶區(qū)域青藏高原區(qū)域海洋中藥第5頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四第一節(jié)中藥與民族藥和民間藥第6頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四 中華民族的歷史源遠流長，其醫(yī)藥體系豐富多樣。除中醫(yī)藥體系外，全國55個少數(shù)民族，近80 %的民族均有自己的藥物。按傳統(tǒng)醫(yī)藥體系的應(yīng)用情況，可以將中藥資源分為三類:

3、 中醫(yī)藥使用的中藥資源。 民族藥使用的中藥資源。 民間藥使用的中藥資源。 有些資源種類在三類中同時或交叉出現(xiàn)，如甘草既是中藥的大宗藥材，又是蒙藥的主要原料，還是許多民間驗方的重要組分。 第7頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四一、中藥和中藥材第8頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四 在中醫(yī)藥理論指導(dǎo)下，應(yīng)用于臨床的藥物，稱為中藥（Chinese material medica）。 種與味的區(qū)別：中藥的數(shù)量習慣用“種” 來統(tǒng)計，如人參來源于五加科植物人參。有的則為多來源，如大黃來源于蓼科掌葉大黃Rheum patmatum L.、唐古特大黃R . ta

4、nguticum Maxim.,Balf。和藥用大黃Rofficirw.tis Bail三種植物。 有些數(shù)味中藥來源于同一種植物，如桑葉、桑枝、桑白皮、桑椹均來源于桑科植物桑。 第9頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四 在統(tǒng)計中藥時，中藥的“種”數(shù)即中藥“味”數(shù)，注意避免與生物學(xué)上的物種概念相混淆。 廣義的“中藥”包括中藥材、飲片和中成藥三個組成部分。 中藥材可以分為市場流通與不流通兩類；根據(jù)藥典收載情況又可分為藥典收載與未收載兩類。 為什么說藥典收載與非藥典收載是相對的，動態(tài)變化的？第10頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四（一）市場流通的中藥材第

5、11頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四 我國的中藥材市場上，流通的中藥材品種約有1200味，其中常用藥材約600味，少常用藥材約200味，剩下的為不常用及稀少用藥材。從各地經(jīng)營的規(guī)?？?，大城市為800味左右，中小城市約600味，而縣及縣以下均為400味左右。 全國市場流通的1200味中藥中，植物類藥材約900味，動物類藥材約200味，礦物類藥物約80味。第12頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四 植物類藥材中，根及根莖類約250味，全草類約180味，葉類約60味，花類約70味，果實種子類約230味，藤木類約50味，菌藻類約20味，加工品約30味；

6、動物類藥材中，無脊椎動物類約40味，昆蟲類約40味，龜類、兩棲類和爬行類約60味，獸類約60味。 第13頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四 (二) 藥典收載的中藥材第14頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四 中華人民共和國藥典是我國的國家藥品標準，它以法典的形式確定了中藥在當代醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)中的地位，并為不斷提高中藥質(zhì)量和標準起了巨大的促進作用。 1953年出版了第l版中華人民共和國藥典，其中收載生藥（中藥材）78種； 1963年的第2版收載中藥446種； 1977年第3版，收載中藥材及其提取物、植物油脂、單味制劑共882種；第15頁，共50頁，20

7、22年，5月20日，16點45分，星期四 1985年第4版，收載中藥材、植物油脂及單味制劑共506種； 1990年的第5版，收載中藥材共509種； 1995年第6版，收載中藥材、植物油脂共522種； 2000年第7版，收載中材、植物油脂共534種。 2005年第8版，中國藥典分為三部，分別為中藥、化學(xué)藥和生物制品三部，一部收載中藥材及飲片551種、中藥制劑595種，共1146種 藥典收錄的中藥材近年來一直穩(wěn)定在500余味左右，這個數(shù)目與常用中藥材是吻合的。第16頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四2010年版藥典一部立項情況4、新增中成藥品種 解決臨床常用品種問題來源：

8、（1）基本藥物目錄 （2）醫(yī)保目錄 （3）臨床用藥須知第17頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四 （二）增修訂項目： （1）提高標準的可控性 （2）提高標準的可行性 （3）安全性2010年版藥典一部立項情況第18頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四2010年版藥典一部立項情況 （三）專項研究課題 （1）含朱砂、雄黃中成藥中游離砷、汞檢測方法研究； （2）農(nóng)藥多殘留檢測方法研究； （3）黃曲霉毒素檢測研究； （4）重金屬及有害元素研究； （5）生物活性測定法研究。 第19頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四不上的原則： （1）品種

9、增加的越多越好，但不降低要求、不破規(guī)矩，質(zhì)量標準達不到要求的品種不上； （2）含保護動、植物的不上； （3）含龍骨的不上； （4）含人中白、紫河車、五靈脂的不上； （5）含鮮活動物的不上。 （6）處方藥材基源不清楚或基礎(chǔ)工作薄弱的品種原則上不收載。2010年版藥典一部立項情況第20頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四2010年版藥典一部立項情況（四）項目設(shè)置要求1、鑒別：專屬性TLC鑒別(最好對照藥材與對照品同時對照），生藥原粉入藥的要有顯微鑒別；第21頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四2010年版藥典一部立項情況（四）項目設(shè)置要求1、鑒別：專屬性

10、TLC鑒別(最好對照藥材與對照品同時對照），生藥原粉入藥的要有顯微鑒別；第22頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四2010年版藥典一部立項情況2、檢查：安全性指標：含礦物藥的進行重金屬、砷鹽檢查，含毒性藥材的進行限量檢查；第23頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四3、含量測定：（1）藥材：選擇有效成分進行含量控制（2）飲片：測定成分一般應(yīng)與藥材一致（3）中成藥：選擇君藥、臣藥中有效成分測定含量，含量低于萬分之一的不能收入標準，注意選擇指標與藥材一致。2010年版藥典一部立項情況第24頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四2010版

11、藥典標準起草技術(shù)要求及編寫細則 中國藥典中藥質(zhì)量標準研究技術(shù)要求 中國藥典中藥質(zhì)量標準復(fù)核技術(shù)要求 中國藥典中藥質(zhì)量標準起草說明編寫細則 中國藥典中藥質(zhì)量標準起草與復(fù)核工作規(guī)范 中國藥典中藥質(zhì)量標準正文各論編寫細則第25頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四（二）增修訂項目鑒別中藥材類別2005版2010版加權(quán)增幅（%）顯微鑒別34044417一般鑒別148114-31薄層鑒別33949030色譜與光譜鑒別1714-26聚合酶鏈式反應(yīng)法鑒別02-薄層-生物自顯影技術(shù)法鑒別02-第26頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四（二）增修訂項目鑒別中成藥-新增各

12、項鑒別2165項 顯微TLCHPLCGC特征圖譜2010年版收載總數(shù)5402962362522005年版收載總數(shù)281114411161新增259181825 91第27頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四（二）增修訂項目檢查中藥材及飲片類別2005版2010版加權(quán)增幅（%）雜質(zhì)526512限度516616干燥失重674水分24045469總灰分23341057酸不溶性灰分164153-17重金屬及有害元素6934第28頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四（二）增修訂項目檢查中成藥-新增各項檢查628項 通則重金屬有害元素毒性成分 2010年版收載總

13、數(shù)10531642 2005年版收載總數(shù)627810 新增426832 第29頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四（二）增修訂項目含量測定藥材及飲片類別2005版2010版揮發(fā)油2837脂肪油22鞣質(zhì)33滴定24251624134HPLC（UV）165298HPLC（ELSD）710GC818液相-質(zhì)譜聯(lián)用03第30頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四4、含量測定中成藥新增含量測定773項檢測方法HPLCGCUVTLC-S原子吸收氮測定法揮發(fā)油測定法滴定鞣質(zhì)重量 法品種數(shù)85051172921142713新增70924812191910第31頁，共5

14、0頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四2005版與2010版含量測定項目比較HPLCGCUVTLC-S原子吸收滴定2005年版5643126381382010年版1265704133253第32頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四藥典編排格式凡例正文附錄第33頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四二、民族藥 第34頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四 全國55個少數(shù)民族中，約有l(wèi)3的民族有獨立的民族醫(yī)藥體系， 在大型中藥巨著中華本草，有4卷為民族藥專卷，分別介紹藏藥、蒙藥、維藥、傣藥。 中國民族藥志第1、2卷收載了30

15、多個少數(shù)民族的藥物255種，中華人民共和國藥典也已收載部分藏、維、傣等民族藥第35頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四（一）藏藥 藏醫(yī)藥學(xué)有悠久的歷史，是吸收、融合了中醫(yī)藥學(xué)、印度醫(yī)藥學(xué)和大食醫(yī)藥學(xué)等理淪，通過長期實踐形成的獨特醫(yī)學(xué)體系。第36頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四 公元1840年帝瑪爾丹增彭措所著的晶珠本草，收載藏藥2294種，被譽為藏族的本草綱目，書中約30%的藏藥品種主產(chǎn)或特產(chǎn)于青藏高原，分布在海拔3800m以上, 植物形態(tài)特殊，抗寒、抗旱性強，其藥物有明顯的民族特色，約1/3的藥物只限于藏族醫(yī)生所用。 目前我國有藏藥近3000種

16、。第37頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四 （二）蒙藥 蒙古族的傳統(tǒng)醫(yī)藥學(xué)曾吸收了藏、漢等民族及古印度醫(yī)藥學(xué)理論的精華，形成了獨立的醫(yī)藥體系，在我國民族醫(yī)藥中占有重要地位。 我國現(xiàn)有蒙藥2230種，在內(nèi)蒙古自治區(qū)和東北、西北的蒙古族聚集地使用。內(nèi)蒙古自治區(qū)制定了 蒙藥標準，收載藥材和成藥522種。 第38頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四（三）維藥 維藥在新疆維吾爾自治區(qū)范圍內(nèi)維吾族中使用，歷史悠久，它吸取了阿拉伯、古希臘 等民族藥之長，又受到中醫(yī)藥的影響新疆維吾爾藥志收載藥物124種據(jù)調(diào)查，全區(qū)有維藥100余種 維藥習慣使用芳香藥物，如麝香、龍

17、涎香、海貍香、薰衣草、丁香(見下圖)、豆蔻、畢發(fā)等；還習慣用峻烈的藥物，如馬錢子、曼陀羅(見下圖) 、天仙子、駱駝蓬等。第39頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四丁香花第40頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四重瓣曼陀羅第41頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四黃花曼陀羅第42頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四 （四）傣藥 傣族祖居云南西雙版納，傣藥歷史悠久，2500年前的貝葉經(jīng)就有記載。 我國傣族藥物有1200種，西雙版納傣藥志收載了520種。第43頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星

18、期四（五）壯藥 壯藥尚未形成完整的體系，處于民間藥一與民族藥過渡狀態(tài)。壯族居住于嶺南亞熱帶地區(qū)、動、植物資源豐富。據(jù)廣西壯族自治區(qū)調(diào)查，壯藥有709種。 壯族喜用動物藥，認為“扶正補虛，必配用血肉之品”。另外壯藥善于解蛇毒、蟲毒、 食物中毒、箭毒等、壯族民間每逢端午節(jié)，還有自發(fā)組織新鮮藥材交易的習俗。 第44頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四 具有民族特色的壯藥有廣西馬兜鈴Aristolochia kwangsiensis Chun et How ex C F Liang 千斤拔Flemingia philippinensis MerretRolfe 兩面針Zantoxylum。nitidum(Roxt)）DC等。）第45頁，共50頁，2022年，5月20日，16點45分，星期四（六）其他民族藥（自學(xué)） 從目前已整理的各民族醫(yī)