基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設工作推進方案

1、 XX省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設工作推進方案目 錄TOC o 1-1 h u HYPERLINK l _Toc9718 一、總體要求 PAGEREF _Toc9718 2 HYPERLINK l _Toc13518 二、主要任務 PAGEREF _Toc13518 4 HYPERLINK l _Toc12127 三、推進步驟 PAGEREF _Toc12127 10 HYPERLINK l _Toc26956 四、保障措施 PAGEREF _Toc26956 11 HYPERLINK l _Toc8665 五、組織實施 PAGEREF _Toc8665 14 HYPERLINK l _Toc

2、23463 附件 HYPERLINK l _Toc135 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基本設備配置目錄 PAGEREF _Toc135 17為貫徹落實全國衛(wèi)生與健康大會會議精神和以基層為重點的新時期衛(wèi)生與健康工作方針，進一步提高基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力，促進基本醫(yī)療衛(wèi)生制度建立，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務，加快健康XX建設，根據(jù)省委辦公廳、省政府辦公廳關(guān)于進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見（魯辦發(fā)201553號）和省委、省政府關(guān)于貫徹中發(fā)20161號文件精神加快農(nóng)業(yè)現(xiàn)代化實現(xiàn)全面小康目標的實施意見（魯發(fā)20165號）有關(guān)要求，制定本方案。一、總體要求（一）指導思想。認真貫徹落實全國衛(wèi)生與健康大會會議精

3、神以及省委、省政府深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體要求，堅持新形勢下衛(wèi)生與健康工作方針，以農(nóng)村和基層為重點，以健康XX建設為引領(lǐng)，以全面建立基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務為目標，按照“?；?、補短板、創(chuàng)示范、提能力”的思路，積極推進全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設，加大基層醫(yī)療衛(wèi)生資源投入，健全基層醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)格化服務體系，重點支持設施設備改善和人才隊伍建設，切實加強運行管理，著力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力和質(zhì)量，不斷滿足基層群眾醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。（二）基本原則1.堅持問題導向，精準發(fā)力。對照國家和省相關(guān)標準要求，梳理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設和管理短板，以問題為導向，有針對性地推進標準化建

4、設工作，補齊短板，實現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全面達標和服務功能有效發(fā)揮。2.堅持需求導向，加快發(fā)展。結(jié)合農(nóng)村城鎮(zhèn)化建設，以群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生服務需求為導向，以推進農(nóng)村衛(wèi)生服務與城市社區(qū)衛(wèi)生服務同質(zhì)化為目標，以基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)示范創(chuàng)建為引領(lǐng)，加快提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的發(fā)展水平，做到適度超前規(guī)劃、超前建設、超前發(fā)展，為群眾提供安全有效、方便經(jīng)濟、綜合連續(xù)的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務。3.堅持分類指導，統(tǒng)籌推進。針對地區(qū)、城鄉(xiāng)和機構(gòu)發(fā)展不平衡不協(xié)調(diào)的實際，堅持農(nóng)村、貧困地區(qū)優(yōu)先，堅持軟硬件并重，統(tǒng)籌推進設施設備、人才隊伍和管理服務改進，做到縣域服務網(wǎng)絡健全、機構(gòu)能力整體提升、城鄉(xiāng)服務水平均等。4.堅持評建結(jié)

5、合，全面提升。在保基本、補短板、創(chuàng)示范的基礎(chǔ)上，啟動實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合評價工作，加強制度建設，完善評價機制，推動基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務能力和水平持續(xù)提升。（三）工作目標。到2020年，全省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站4類機構(gòu)在房屋建設、設備配置、人員配備、服務功能和運行管理5方面實現(xiàn)標準化。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合評價工作全面推開，基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務能力顯著提升，居民2周患病首選基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的比例達到70%以上，4類機構(gòu)門診療人次占當?shù)亻T診療人次的比例穩(wěn)定在70%以上，縣域內(nèi)30%左右的住院服務由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供，基本公共衛(wèi)生服務均等規(guī)范開展。二、主要任務

6、（一）優(yōu)化規(guī)劃設置，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡。按照國家和我省有關(guān)標準，綜合考慮區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生健康資源、服務半徑、服務人口以及城鎮(zhèn)化、老齡化、人口流動遷移等因素，科學制定縣域（含縣級市、區(qū)，下同）基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設置規(guī)劃，合理劃分服務區(qū)域，完善以縣醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎(chǔ)的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡及以社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）為基礎(chǔ)的城市醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民全覆蓋。城市新建小區(qū)要按照住房城鄉(xiāng)建設部、國家發(fā)展改革委批準發(fā)布的社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站建設標準（建標201362號）配套建設社區(qū)衛(wèi)生服務用房，與住宅同步規(guī)劃、同步建設、同步驗收、同步交付使用，力爭到2017年消除城市社區(qū)衛(wèi)生

7、服務空白點。農(nóng)村實施小城鎮(zhèn)規(guī)劃建設以及“撤村改居”地方的基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構(gòu)，要按照城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的標準進行規(guī)劃、建設和管理。（二）填平補齊短板，著力實現(xiàn)四類五化1.房屋建設標準化。以房屋建設不達標機構(gòu)為對象，圍繞房屋建筑面積、功能用房面積和平面布局3個指標，參照相關(guān)標準要求填平補齊，到2020年實現(xiàn)達標率100%。房屋建筑面積不達標的，按照標準新建或擴建；房屋建筑面積已達標，但是功能用房面積不符合要求、總體布局不合理的，進一步優(yōu)化總體布局。其中，業(yè)務用房面積不足的，結(jié)合實際進行改建，提高房屋利用率；行政后勤保障用房面積不足的，進行擴建。新建、改建或擴建后，做到建筑面積達標、功能分區(qū)合理

8、、布局緊湊、交通便捷、管理方便。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院達到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設標準（建標2008142號）和XX省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本標準（魯衛(wèi)醫(yī)發(fā)20142號）相關(guān)要求。村衛(wèi)生室業(yè)務用房面積應達到80平方米以上，做到診斷室、治療室、藥房、觀察室“四室分開”，符合通水、通電、通暖、通路、通電話、通網(wǎng)絡等條件。社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站達到社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站建設標準（建標201362號）相關(guān)要求。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公共衛(wèi)生廁所建設，廁所數(shù)量滿足患者需求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公共廁所應按照城市公共廁所標準（CJJ 14-2005）全部達到二類公共廁所標準，村衛(wèi)生室要全部達到無害化衛(wèi)生廁所標準。2.設備配置標準化。以設備配置不達標機構(gòu)

9、為對象，圍繞醫(yī)療設備和公共衛(wèi)生服務設備2類指標，依據(jù)相關(guān)配置標準要求，逐一分類對照、加強建設，到2020年實現(xiàn)達標率100%。標準內(nèi)設備空缺的，盡快補齊；陳舊落后的，按照有關(guān)規(guī)定及時淘汰并更新?lián)Q代；結(jié)合機構(gòu)服務規(guī)模、服務功能和群眾需求，有選擇地加強健康教育和信息化設備配置。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室設備配置分兩步走，先開展基本設備建設，2017年底前全省中心衛(wèi)生院配齊10大件，一般衛(wèi)生院配齊6大件，村衛(wèi)生室配齊8小件（附件1）；再逐步升級，到2020年底分別達到XX省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本標準（魯衛(wèi)醫(yī)發(fā)20142號）和XX省村衛(wèi)生室建設實施方案（魯衛(wèi)規(guī)財發(fā)20088號）相關(guān)配置要求，有條件的村衛(wèi)生室可配備血

10、糖儀、電腦、打印機等設備。社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站設備配置應符合原衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站基本標準的通知（衛(wèi)醫(yī)發(fā)2006240號）規(guī)定，可根據(jù)發(fā)展需要，增加康復理療、兒童保健、婦女保健等相應設備。3.人員配備標準化。按照縣域和每個機構(gòu)衛(wèi)生專業(yè)人員總量、結(jié)構(gòu)雙達標的原則，充實完善基層衛(wèi)生人才隊伍。機構(gòu)人員總數(shù)低于標準的，應盡快配足配齊；人才隊伍結(jié)構(gòu)不合規(guī)、不合理的，通過招聘、調(diào)崗等方式逐步調(diào)整到位。到2020年，每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)達到3.5人以上，基本實現(xiàn)每萬居民配備至少2名以上全科醫(yī)生。結(jié)合鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍現(xiàn)狀，在保證服務需要和隊伍穩(wěn)定的前提下，按照省政府規(guī)定的

11、標準，逐步將鄉(xiāng)村醫(yī)生數(shù)量調(diào)整到合理規(guī)模。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照服務人口數(shù)的千分之1-1.5的比例核定（按比例少于10名的按10名配備），每所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每千服務人口配備醫(yī)師不少于0.4名，配備護士不少于0.5名；專業(yè)技術(shù)人員數(shù)不低于工作人員數(shù)的90%；醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員不低于專業(yè)技術(shù)人員的90%；從事全科醫(yī)學、公共衛(wèi)生和中醫(yī)藥專業(yè)技術(shù)人員數(shù)分別不低于專業(yè)技術(shù)人員的20%、20%、10%。社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員以滿足需要為原則，適度調(diào)整，每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心每萬名居民配備2-3名全科醫(yī)師，1名公共衛(wèi)生醫(yī)師，在醫(yī)師總編制內(nèi)配備一定比例的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，執(zhí)業(yè)醫(yī)師與注冊護士的比例按照1:1的標準配備。村衛(wèi)生室

12、、社區(qū)衛(wèi)生服務站和非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心人員按需配備；每所村衛(wèi)生室至少有1名執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師或1名大專以上學歷的鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)；每個社區(qū)衛(wèi)生服務站至少配備2名執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學專業(yè)的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，至少有1名中級以上任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，至少有1名能夠提供中醫(yī)藥服務的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，每名執(zhí)業(yè)醫(yī)師至少配備1名注冊護士；非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務中心參照同類機構(gòu)標準執(zhí)行。4.服務功能標準化。規(guī)范科室設置，合理設置綜合管理、臨床醫(yī)技和后勤服務機構(gòu)，滿足群眾醫(yī)療、預防、保健和康復需求。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院科室設置達到XX省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本標準（魯衛(wèi)醫(yī)發(fā)20142號），社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站科室設置，達到原衛(wèi)健委、國家

13、中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)城市社區(qū)衛(wèi)生服務中心、站基本標準的通知（衛(wèi)醫(yī)發(fā)2006240號）的規(guī)定。基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)設置的預防接種門診（站）應符合預防接種工作規(guī)范要求和我省有關(guān)規(guī)定。有條件的村衛(wèi)生室可單獨設立中醫(yī)診室、預防保健和康復室。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心設立的中醫(yī)藥綜合服務區(qū)，應符合XX省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥綜合服務區(qū)（國醫(yī)堂）建設基本標準（試行）（魯衛(wèi)中醫(yī)業(yè)務字201510號）。豐富服務內(nèi)容，規(guī)范開展常見病、多發(fā)病診療活動，強化基本醫(yī)療服務功能。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)住院服務能力，到2020年，每千常住人口床位數(shù)1.2張。著力提升中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的急診搶救、二級以下常規(guī)手術(shù)、正常分娩等醫(yī)療

14、服務能力，每所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和市級以上示范社區(qū)衛(wèi)生服務中心至少設置1個特色?？?。提升中醫(yī)藥服務能力和醫(yī)療康復服務能力，到2020年所有社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和70%的村衛(wèi)生室具備與其功能相適應的中醫(yī)藥服務能力。嚴格執(zhí)行國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范和技術(shù)規(guī)范，規(guī)范開展公共衛(wèi)生服務。提高服務質(zhì)量，嚴格臨床技術(shù)管理和質(zhì)量控制，規(guī)范醫(yī)療服務行為，優(yōu)化服務流程，就診、治療、繳費、取藥、出院等流程順暢便捷，服務質(zhì)量達到XX省衛(wèi)健委XX省中醫(yī)藥管理局關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)標準化建設的意見（魯衛(wèi)醫(yī)發(fā)20141號）有關(guān)要求。鼓勵使用自助掛號、電子叫號、化驗結(jié)果自助打印、健康自測等設施設備，改善居民就診體驗。加強預防

15、接種工作，規(guī)范接種單位設置和人員資質(zhì)，加強疫苗的接收、購進、存儲管理，規(guī)范預防接種行為，嚴格接種服務流程，確保接種質(zhì)量與安全。5.運行管理標準化。嚴格落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院管理辦法（試行）（衛(wèi)農(nóng)衛(wèi)發(fā)201161號）、村衛(wèi)生室管理辦法（試行）（國衛(wèi)基層發(fā)201433號）和城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)管理辦法（試行）（衛(wèi)婦社發(fā)2006239號），健全組織管理體系，加強規(guī)章制度建設和機構(gòu)管理，提升運行管理規(guī)范化水平。2017年底前，實現(xiàn)4類機構(gòu)名稱、標識統(tǒng)一。2018-2019年，縣域內(nèi)同類機構(gòu)主體建筑及圍墻顏色外觀、人員工作服裝、銘牌、出診包等逐步統(tǒng)一，達到機構(gòu)外觀統(tǒng)一醒目、院容院貌干凈整潔、隊伍形象整齊劃一。加

16、強醫(yī)德醫(yī)風建設，嚴格依法執(zhí)業(yè)，規(guī)范服務行為。加大信息化建設力度，按照國家和省有關(guān)衛(wèi)生信息化標準，以服務患者為出發(fā)點，以電子病歷為核心，整合現(xiàn)有信息資源，消除信息孤島，逐步整合公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品管理、綜合管理6大應用系統(tǒng)，建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）、村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務站）一體化醫(yī)療衛(wèi)生信息網(wǎng)絡，實現(xiàn)與縣級公立醫(yī)院互聯(lián)互通，促進區(qū)域衛(wèi)生信息共享，提高服務效率。（三）創(chuàng)建評價全覆蓋，不斷提升整體建設水平。全面啟動實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合評價工作，建立動態(tài)管理機制，創(chuàng)建評價與示范引導相結(jié)合，持續(xù)提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務能力和水平。對規(guī)模較

17、大、醫(yī)療服務能力較強、業(yè)務量較大、群眾滿意度高的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務中心）可參照二級醫(yī)療機構(gòu)評審標準進行評審，評審合格可參照二級醫(yī)院管理。加大宣傳推廣力度，發(fā)揮示范單位帶動作用，不斷提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)整體建設和服務管理水平。三、推進步驟（一）摸底排查、梳理任務（2017年2月底前）。各地對轄區(qū)XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務站4類基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的數(shù)量、布局、規(guī)模和能力進行摸底排查，梳理出4類機構(gòu)目前在標準化建設方面存在的問題和短板，分別從房屋建設、設備配置、人員配備、服務功能和運行管理5個方面確定出需要重點建設的機構(gòu)數(shù)量、名單、建設內(nèi)容和年度建設任務，2017年2

18、月底前以市為單位形成基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設推進進度表，分別報省衛(wèi)生健康委、省編辦、省發(fā)展改革委、省財政廳和省人力資源社會保障廳備案。（二）問題導向、補齊短板（2017年3月-2019年12月）。各市根據(jù)摸底排查發(fā)現(xiàn)的問題和短板，以問題為導向，制定本地基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設三年行動方案，落實財政補助政策，加大醫(yī)療衛(wèi)生資源投入，補齊基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)短板，重點支持房屋建設、設備改善和人才隊伍引進。要明確年度建設任務，倒排工期，確保2019年底完成各項標準化建設任務。（三）總結(jié)經(jīng)驗，開展評估（2020年1月-2020年12月）。各地要及時總結(jié)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設工作中的經(jīng)驗做法，分析存在

19、的問題，進一步完善基層衛(wèi)生的相關(guān)政策措施。2020年啟動全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設情況效果評價，年底前完成基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設終期評估。（四）學習先進，廣泛宣傳（2016年12月-2020年12月）。通過網(wǎng)絡、電視、廣播等多種媒體，廣泛宣傳基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設的典型做法和先進經(jīng)驗。組織實地調(diào)研和觀摩學習，發(fā)揮示范單位的示范引領(lǐng)和輻射帶動作用，推動全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務能力全面提升。此項工作貫穿標準化建設工作全過程。四、保障措施（一）調(diào)整完善基層衛(wèi)生人才政策。以充實隊伍、提高素質(zhì)、完善結(jié)構(gòu)、增強活力為目標，調(diào)整完善編制人事和收入分配政策，加強以全科醫(yī)生為重點的基層衛(wèi)生人才隊伍建

20、設，為基層培養(yǎng)一支下得去、留得住、干得好的人才隊伍。完善全科醫(yī)生制度支撐政策，探索開展全科醫(yī)生“5+3”和“3+2”定向培養(yǎng)模式。完善用編政策和公開招聘方式，適當放寬招聘對象范圍、報考比例等限制，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)招聘急需緊缺專業(yè)人才實行傾斜政策。根據(jù)國家試點部署，實施鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全科醫(yī)生特設崗位計劃。單獨設立基層衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)崗位，實行總量控制，比例單列。單獨設立基層衛(wèi)生高級專業(yè)技術(shù)職務資格評審委員會，建立基層衛(wèi)生人員榮譽制度，增強基層醫(yī)療衛(wèi)生崗位吸引力。構(gòu)建基層衛(wèi)生人才良好的成長和執(zhí)業(yè)環(huán)境，健全城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對口幫扶工作機制，推進基層衛(wèi)生人才縣級統(tǒng)一管理模式，拓寬人才發(fā)展空間和交流渠道，

21、促進人才隊伍整體素質(zhì)不斷提升。（二）加大政府支持力度。以縣級政府為主，增加基層醫(yī)療衛(wèi)生資源投入，建立穩(wěn)定的籌資和投入機制，積極支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設，重點支持房屋建設、設備配置和人才隊伍標準化。嚴格落實政府衛(wèi)生投入政策，保證各項補助資金及時足額到位，保障基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)正常運營發(fā)展。省財政安排的公益事業(yè)扶貧基金，可統(tǒng)籌用于扶貧工作重點地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和省定貧困村衛(wèi)生室標準化建設。村衛(wèi)生室主要采取公建民營、政府補助等方式開展標準化建設。（三）完善和提高基本醫(yī)療衛(wèi)生服務功能與水平。加強基本醫(yī)療能力建設，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心可根據(jù)群眾需求，切實增強婦科（婦女保?。?、兒科（兒童保?。┓?/p>

22、能力，發(fā)展康復、口腔、精神（心理）等專業(yè)科室，鼓勵發(fā)展慢性病、老年病等臨床特色專科。實施醫(yī)聯(lián)體模式或接受上級醫(yī)院對口幫扶的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心，要在技術(shù)準入、藥品品種等方面與上級醫(yī)院相銜接，不斷擴展基本醫(yī)療服務范圍和項目。加強中醫(yī)藥綜合服務區(qū)建設，推廣中醫(yī)藥綜合服務模式，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在常見病、多發(fā)病和慢性病防治中的作用。統(tǒng)籌區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)資源，推動建立區(qū)域性檢驗檢查中心，節(jié)約醫(yī)療設備投入，提高區(qū)域檢驗水平，方便患者就近診療。積極推進家庭醫(yī)生簽約服務，組建家庭醫(yī)生團隊，開展簽約、預約、轉(zhuǎn)診和出診等服務，提高服務的綜合性、連續(xù)性和可及性。嚴格執(zhí)行國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范和技術(shù)規(guī)范，細化量化

23、項目分工，落實責任到人。以結(jié)果為導向創(chuàng)新服務方式，注重普通人群健康素養(yǎng)提升和重點人群個性化連續(xù)健康管理的銜接，提高規(guī)范管理的質(zhì)量和效果。對選擇基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)就醫(yī)的群眾提高醫(yī)保報銷比例，引導群眾首診到基層，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)持續(xù)發(fā)展。創(chuàng)新政策，優(yōu)化環(huán)境，支持社會力量舉辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，增強基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的整體活力。加大督查力度，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)規(guī)范科室設置，優(yōu)化服務流程，嚴格依法執(zhí)業(yè)，確保醫(yī)療衛(wèi)生服務質(zhì)量。（四）著力提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合管理水平。深化體制機制改革，積極探索完善政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)公益性管理體制。繼續(xù)鞏固鄉(xiāng)村一體化管理，鼓勵鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸舉辦或領(lǐng)辦村衛(wèi)生室。深

24、化縣域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生資源共享機制改革，通過建立雙向轉(zhuǎn)診渠道，共享二級以上醫(yī)院現(xiàn)有的檢查檢驗、消毒供應中心及區(qū)域內(nèi)獨立醫(yī)學檢驗機構(gòu)、醫(yī)學影像檢查機構(gòu)、消毒供應機構(gòu)等資源，拓展遠程會診、遠程診斷、遠程培訓、遠程預約等服務，推動衛(wèi)生工作重心下移、優(yōu)質(zhì)資源下沉。探索實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)分類管理，采取傾斜政策，優(yōu)先扶持建設省級示范單位。加大對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)運行管理、信息化建設工作檢查和指導力度。五、組織實施（一）加強領(lǐng)導，落實責任。各級各單位要充分認識基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設的重要性和緊迫性，把推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)標準化建設納入當?shù)貒窠?jīng)濟和社會發(fā)展“十三五”規(guī)劃以及社會主義新農(nóng)村建設整體規(guī)劃、新型城鎮(zhèn)化規(guī)劃，列入衛(wèi)生強市、強縣建設規(guī)劃，列入政府工作的重要議事日程，加強領(lǐng)導，落實人力、物力、財力等各項保障措施，積極推進標準化建設工作。（二）明確職責，