勞動防護與環(huán)境保護知識教育培訓

1、勞動防護與環(huán)境保護知識教育培訓第一節(jié) 勞動保護與環(huán)境保護概述一、勞動保護勞動防護用品是保護勞動者在生產勞動過程中的安全與健康，所采取和使用的必須的預防性裝備，一般指個體人防護用具，簡稱護品。勞動防護用品的作用是使用一定的屏蔽體或系帶、浮體，采取阻隔、封閉、吸收、分散、懸浮等手段，保護機體的局部或全身免受外來的傷害。護品一般可以分為防塵、防毒、防噪聲、防電、防高溫輻射用品，防微波和激光輻射，防放射性用品，防酸緘、防油、防水、水上救生、防沖擊、防墜落、防機械外傷和臟污用品（主要是防刺、割、絞、碾、磨）、防寒等十五類。其中施工企業(yè)常使用的有防塵、防毒、防噪聲、防電、防水、水上救生、防沖擊、防墜落、防

2、機械外傷和臟污用品、防寒等用品。護品的管理應當按照勞動條件發(fā)給作業(yè)人員護品，但要把護品同福利嚴格區(qū)分，屬于生產過程中保護安全與健康所必須的則發(fā)，否則不發(fā)；、在不同企業(yè)勞動條件相同或相近的工種應當發(fā)給相同的護品，但不同地區(qū)、不同行業(yè)可以根據自身的特點制定發(fā)放周期和發(fā)放范圍，國家經貿委已經制定了相關的管理辦法；實行免費發(fā)放給職工的原則，其費用攤入生產成本；在一個企業(yè)內部護品的要執(zhí)行統(tǒng)一標準、統(tǒng)一采購、統(tǒng)一價格、統(tǒng)一發(fā)放的要求。二、建筑施工環(huán)境保護環(huán)境保護是我國的一項基本國策，她影響到經濟的可持續(xù)發(fā)展，同時也與企業(yè)的經濟利益休戚相關，做好施工中的環(huán)保工作，不僅可以保護施工人員的身體健康，減少噪聲、粉

3、塵、振動對施工人員的不良影響，還能夠增加工地周圍居民和所在地政府相關部門的諒解、取得支持，減少施工的干擾。（一）環(huán)保工作總體要求認真開展環(huán)保宣傳，嚴格執(zhí)行國家和地方的環(huán)保法規(guī)；要實行環(huán)保目標責任制，制定環(huán)保計劃和措施，把任務和責任落實到具體的施工環(huán)節(jié)和人員；要加強檢查和監(jiān)控，做好 對施工現場的粉塵、噪聲、廢氣等污染源的檢測和監(jiān)控，進行綜合治理，并根據具體效果進行獎懲；保護自然環(huán)境，防止破壞水、土、森林等資源。（二）防止大氣污染工作要點1、施工垃圾要及時清理。高層或多層建筑物的垃圾清理要搭設封閉式專用垃圾通道，嚴禁隨意拋撒。2、施工便道要盡量硬化，減少揚塵，必要時建立灑水和清掃制度。3、水泥、石

4、灰、粉煤灰等易飛揚的細顆粒材料要盡量建庫存放，室外臨時露天存放時，必須下墊上蓋，并在運輸和使用過程中采取措施，防止揚塵。4、要防止車輛攜帶泥沙，在車輛離開施工現場時，要對車輪和車廂進行清掃或沖洗。5、要采取措施防止機動車尾氣污染。6、禁止在露天焚燒油氈、塑料等產生有毒有害氣體的物質。7、工地使用的大灶、生活和生產鍋爐要采取除塵措施，或者選購環(huán)保型產品，減少有害氣體的排放。要按照規(guī)定進行煙塵的檢測。8、控制攪拌站的揚塵，盡量采用自動控制，定時對骨料灑水，并在進料口采取防止粉塵外泄措施。（三）防止水污染工作要點禁止把有毒有害的廢氣物作為土方回填。攪拌站廢水、鉆孔樁泥漿等應先沉淀，然后再排入城市排水

5、系統(tǒng)或河流，要盡量重復利用?，F場存放油料，要對庫房地面進行防滲處理，在使用過程中要防止跑、冒、滴、漏，污染水體。100人以上的施工臨時食堂要設置簡易的隔油池，定期清理油和雜物。城市施工，工地臨時廁所的化糞池要采取防滲措施，并有防蠅、滅蛆措施。化學藥品、外加劑等要妥善保管，庫內存放。（四）防止噪聲污染工作要點嚴格控制人為的噪聲。在人口稠密區(qū)進行強噪聲作業(yè)，要嚴格控制作業(yè)時間，一般晚10時到次日6時之間要停止強噪聲作業(yè)，特殊情況必須晝夜施工時，盡量采取降低噪聲措施，并征得當地環(huán)保部門同意后，貼出安民告示，取得群眾的諒解。從聲源上降低噪聲。盡量選用低噪聲設備和工藝代替高噪聲設備與工藝，如低噪聲振動器

6、、風機等，或者在聲源處安裝消聲器。采取吸聲、隔聲、隔振和阻尼等方法阻斷傳播途徑。（五）路基施工環(huán)保工作要點場地清理鐵路用地、取土場和租用的土地范圍內的所有垃圾和不適用的材料，均應清楚與移運到適宜的地方進行處理；清楚的表層腐殖土應集中對方，可以用于工程后期的綠化，或用于棄土、棄碴場地的復土還耕。防水和排水污水不得排入農田、耕地，不得污染自然水源，也不得引起淤積和沖刷；施工不應干擾河道、水道或現有灌溉、排水系統(tǒng)；在路基和排水工程施工期間，要設置臨時的灌溉和排水管道。路塹開挖要注意對地下文物和自然保護區(qū)的保護，防止干擾或破壞；棄土要運到指定的棄土場，不得侵占耕地、灌溉渠道、河道和通道；棄土場堆放整齊

7、、美觀、穩(wěn)定，必要時坡腳應作加固處理，在有條件的情況下，要考慮還耕或造地。路基填筑取土場應選擇荒山或撂地，盡量減少使用良田；施工結束應對場地進行整理，在有條件的情況下，要考慮還耕或造地。（六）橋梁施工環(huán)保工作要點鉆孔樁施工要設置泥漿沉淀池，不得把泥漿直接排放。橋梁預制場地要有排水系統(tǒng)。對于建筑垃圾應及時地運走或填埋。（七）隧道施工環(huán)保工作要點鑿巖施工必須采用濕式鉆孔；要保持工作面的空氣質量；要進行瓦斯等有毒有害氣體的監(jiān)測和濃度控制；棄碴要充分利用，棄碴場應砌筑擋墻和排水設施，并進行綠化；廢水應先處理后排放。第二節(jié) 安全帽安全帽的作用和防護原理安全帽的作用主要有兩個方面，可以分散、減弱、吸收墜落

8、物對頭部的沖擊傷害，還可以在佩戴者墜落時對頭部進行防護。人的頭蓋骨最薄處僅2mm，頭部一旦受到外力的沖擊，可以引起腦震蕩、腦出血、腦膜挫傷、顱底骨折、機體機能障礙等傷害，甚至死亡。所以,對作業(yè)場所內工作人員的頭部必須加以保護,而頭部防護的重要用品就是安全帽。據國外有關研究資料顯示,人體頸椎骨受4900N沖擊力時就會折斷,腦髓流出,危及生命。作用時間越短,沖擊距離越長,沖擊墜落物越重,則沖擊力越大。沖擊傷害事故發(fā)生時,沖擊力一般遠遠大于4900N。安全帽的特殊結構可以吸收約2/3的沖擊力，傳遞到頸部的沖擊力一般為2000-3000N，也就是說作業(yè)人員佩戴安全帽,可以在一定程度上防止墜落物可能對人

9、體造成的傷害安全帽的防護原理是采用具有一定強度的帽體、帽襯材料和緩沖結構，承受和分散墜落物的瞬間沖擊力，使有害荷載分布在頭蓋骨的整個面積上和頭與帽頂空間位置的能量吸收系統(tǒng)上，以保護使用者的頭部，避免或減輕外來沖擊力的傷害。二、安全帽的性能和技術要求（一）基本性能要求1、沖擊吸收性能：就是要求安全帽對所承受的沖擊力能夠進行吸收，從墜落物接觸頭模開始的瞬間,到墜落物脫離開帽殼,安全帽的各個部件（帽殼、帽襯、插口、拴繩、緩沖墊等）首先將沖擊力分解,然后通過各個部分的彈性變形、塑性變形和合理破壞將大部分沖擊力吸收,使最終作用在人體頭部的沖擊力小于4900N,從而起到保護作用。試驗方法是在一定的條件下，

10、用5Kg的重錘從1m高處落下進行沖擊試驗，試驗所用的頭模所承受的沖擊里不能超過4900N。2、耐穿透性能：就是要求安全帽具有一定的強度，在一定的外力下不發(fā)生過大的變形。試驗方法是在一定的條件下，用3Kg的重錐從1m高處落下進行穿刺試驗，重錐不得觸及頭模。（二）其它要求1、耐低溫性能，在我國的北方地區(qū)冬季露天施工，要求安全帽在-10以下也應滿足基本性能要求。2、耐燃燒性能，在高溫明火場所作業(yè)要求安全帽具有耐燃燒性能。其檢測方法是用規(guī)定的火焰燒烤安全帽的帽殼10秒鐘，當火焰離開5秒后應自滅。3、電絕緣性能，接觸低壓電線的工種所使用的安全帽有此性能要求。4、側向剛度，對安全帽側向施加一定的壓力，帽殼

11、產生的變形不應超過規(guī)定的數值。三、安全帽的品種安全帽產品的生產企業(yè)多,使用范圍廣,品種繁多,結構各異。依據帽殼制造材料可劃分為塑料安全帽、玻璃鋼安全帽、橡膠安全帽、竹編安全帽、鋁合金安全帽和紙膠安全帽等。前四種材料的安全帽被廣泛使用,后兩種則使用較少。依據帽殼的外部形狀可以劃分為單頂筋、雙頂筋、多頂筋、“”字頂筋、“m”字頂筋、無頂筋和鋼盔式等多種型式。依據安全帽帽沿尺寸可以劃分為大沿、中沿、小沿和卷沿安全帽,其帽沿尺寸分別為50-70mm、30-50mm以及0-30mm。依據作業(yè)場所可以劃分為一般作業(yè)類和特殊作業(yè)類安全帽。一般作業(yè)類安全帽用于具有一般沖擊傷害的作業(yè)場所,如建筑工地等;特殊作業(yè)

12、類安全帽用于有特殊防護要求的作業(yè)場所,如低溫、帶電、有火源等場所。不同類別的安全帽,其技術性能要求也不一樣,使用時應根據實際需求加以選擇。四、安全帽的結構（一）帽殼結構帽殼外形不宜采用平頂形式,平頂不易使墜落物滑脫,沖擊過程中頂部變形大,易產生觸頂。帽殼包括:帽舌、帽沿、頂筋、透氣孔、插座等。帽舌為帽殼前緣伸出的部分,位于眼睛上部,尺寸為10-70mm,帽沿是除帽舌外,帽殼向外伸出的部分,尺寸為0-70mm,向下傾斜度為0-60。帽舌和帽沿有防止碎渣、淋水流入頸部和防止陽光直射眼部的功能。頂筋是帽殼頂部凸起的部分,用來增強安全帽的抗沖擊強度,使帽殼受沖擊后不致因變形太大而觸頂。帽殼兩側的透氣孔

13、用于散熱,一般情況下,透氣孔的總面積不應少于400mm2,特殊用途的不受此規(guī)定限制。電業(yè)用安全帽不允許有透氣孔。插座是連接帽殼和帽襯的重要部位,當安全帽受到外力沖擊時,就是通過插座將沖擊力傳遞和分解到帽襯上。（二）帽襯結構帽襯是帽殼內部部件的總稱。包括帽箍、頂帶、護帶、吸汗帶、襯墊、下顎帶及拴繩等。帽襯在沖擊過程中起主要的緩沖作用。帽襯材料的好壞,結構的合理性與協(xié)調程度直接影響安全帽的沖擊吸收性能。帽箍是繞頭圍部分起固定作用的帶圈,按帽箍長度分為1、2、3三種型號,尺寸依次為611-660mm,570-610mm,510-569mm。頂帶是帽襯與頭部接觸的襯帶。頂帶在沖擊過程中將沖擊力均勻地分

14、布于頭頂部。護帶位于頂帶上部,起保護作用。當頂帶因受沖擊力破斷時,護帶與頭部接觸起頂帶作用,防止帽殼與頭頂直接接觸,是保護頭部不受沖擊傷害的第二道防線。當頂帶具有足夠的強度時可以不加護帶。后箍是箍緊后枕骨的帶子,與帽箍連為一體,起固定作用,可以調節(jié),使安全帽佩戴后不易脫落。下顎帶是系緊安全帽的帶子,作用與后箍相同,使帽子佩戴后不易脫落,帽襯主要由塑料、化纖織帶、棉織帶制成。常見的塑料帽襯結構為單層六根和雙層六根結構。帽殼與帽襯使用插合方式聯(lián)接的稱為插接,帽殼與帽襯采用鉚釘鉚合方式的稱為鉚接,采用拴繩聯(lián)接的稱為拴接。采用何種材料、何種結構、何種聯(lián)接方式,無統(tǒng)一規(guī)定,依使用者的需求、生產者的技術水

15、平和設備條件在不影響安全性能的前提下可以自主決定安全帽的材料和結構型式。五、安全帽的尺寸和重量要求安全帽的尺寸要求有10項,分別為帽殼內部尺寸、帽舌、帽沿、帽箍、垂直間距、佩戴高度和水平間距。其中垂直間距和佩戴高度是安全帽的兩個重要尺寸要求。垂直間距是安全帽佩戴時頭頂與帽頂之間的垂直距離。塑料襯應為25-50mm棉織或化纖帶襯為30-50mm。佩戴高度是安全帽在佩戴時,帽箍底邊至頭頂部的垂直距離,應為80-90mm。垂直間距太小,直接影響安全帽的沖擊吸收性能,佩戴高度太小直接影響安全帽佩戴的穩(wěn)定性。任何一項不符合要求都直接影響安全帽的防護作用。安全帽的整體重量在保護良好的技術性能的前提下越輕越

16、好,以減輕佩戴者頭頸部的負擔。小沿、中沿和卷沿安全帽的總重量不應超過430g,大沿安全帽不應超過460g,防寒帽不應超過490g（均不包括附件）。六、安全帽的外觀和顏色安全帽的外觀應平整、光滑,無毛刺、飛邊,式樣美觀,安全帽的顏色可以根據不同工種和不同作業(yè)場所的背景環(huán)境（包括機器、設備等）需要,分別采用淺顯醒目的白、紅、黃等顏色,便于引起高空作業(yè)人員及其他在場操作人員的注意和識別。例如有的單位規(guī)定：安全和質量專業(yè)人員使用深藍色、技術人員使用紅色、行政管理人員使用黃色、崗位操作人員使用白色。七、安全帽的選擇露天作業(yè)為了防日曬雨淋，一般選用大沿安全帽；在腳手架上作業(yè)，考慮到作業(yè)的方便一般選用小沿安

17、全帽；特殊的使用環(huán)境應選用符合相應特殊性能的安全帽；要根據管理要求和背景顏色選用醒目的顏色。八、安全帽的使用使用前要進行外觀檢查，有缺陷不得使用，各部件要按照規(guī)定進行連接；安全帽要佩戴牢固，尤其要系緊下顎系帶，使低頭作業(yè)時不會脫落；要愛護安全帽，有的人在休息時把安全帽當凳子坐，要堅決制止；安全帽的使用期一般的3年左右，當超過三年或者受過沖擊后就要進行更換。 防墜用品防墜用品的性能和用料防墜用品的防護原理是通過繩帶將高處作業(yè)者的身體系接于固定物體上，或在作業(yè)場所的下放張網，以防止不慎墜落。防墜用品的性能：抗拉性能和抗沖擊性能，比如安全網用重100Kg底面積2800cm2的模擬人形沙包沖擊后，網繩

18、、邊繩、系繩不允許被拉斷，但允許部分筋繩有斷裂；緩沖性能，因為當人體受到900Kg的沖擊力后就會受傷，因此要求防墜用品具有一定的緩沖性能，以減少對人體的損害。防墜用品的用料主要有錦綸制品和維綸制品兩種，金屬配件一般采用A3鋼和5#工具鋼沖制而成。安全帶（一）安全帶的技術要求材料要求。安全帶和繩必須用錦綸、維綸、蠶絲等具有一定強度的材料制成。電工圍桿帶可用黃牛皮制成。金屬配件用普通碳素鋼、合金鋁等具有一定強度的材料制成。包裹繩子的繩套要用皮革、人造革、維綸或橡膠等耐磨抗老化的材料制成；零部件符合規(guī)定的強度要求。其它要求。 金屬鉤必須有保險裝置（鐵路專用鉤除外）,金屬鉤舌彈簧的有效復原次數不少于2

19、萬次；鉤舌與鉤體咬口平整,不能偏斜；自鎖鉤的卡齒應有足夠的硬度； 金屬件的表面應光潔、防銹,無麻點、無裂紋,邊緣呈圓弧形； 圓環(huán)、半圓環(huán)、三角環(huán)、8字環(huán)、品字環(huán)、三道聯(lián)不準焊接,調節(jié)環(huán)只允許對焊。（二）安全帶分類安全帶按用途可以分為高空作業(yè)安全帶、架子工安全帶、鐵路調車員安全帶、電工、電信工安全帶和消防安全帶等品種。高空作業(yè)安全帶：主要由腰帶、背帶、胸帶、吊帶、腿帶、掛繩及金屬配件組成。它主要適用于橋梁施工、采石作業(yè)和高空焊接等高處作業(yè)場所。架子工安全帶：主要由腰帶、背帶、掛繩和配件組成。主要適用于架子工和起重工。電工安全帶：由腰帶、圍腰帶、圍桿帶和配件組成。它主要適用于電工登桿作業(yè)。（三）安

20、全帶的使用和保管在使用安全帶時應注意以下幾個方面:1、應選用經檢驗合格的安全帶產品。使用和采購之前應檢查安全帶的外觀和結構,檢查部件是否齊全完整,有無損傷,金屬配件是否符合要求,產品和包裝上有無合格標識,是否存在影響產品質量的其它缺陷,發(fā)現產品損壞或規(guī)格不符合要求時,應及時調換或停止使用;2、不得私自拆換安全帶上的各種配件,更換新件時,應選擇合格的配件;3、使用過程中,一般應高掛低用,并防止擺動、碰撞,避開尖銳物質,不能接觸明火;4、不能將安全繩打結使用,以免發(fā)生沖擊時安全繩從打結處斷開,應將安全鉤掛在連接環(huán)上,不能直接掛在安全繩上,以免發(fā)生墜落時安全繩被割斷;5、使用3m以上的長繩時,應加緩

21、沖器,必要時,可以聯(lián)合使用緩沖器、自鎖鉤、速差式自控器;6、作業(yè)時應將安全帶的鉤、環(huán)牢固地掛在系留點上,卡好各個卡子并關好保險裝置,以防脫落;7、在低溫環(huán)境中使用安全帶時,要注意防止安全繩變硬割裂;8、使用頻繁的安全繩應經常做外觀檢查,發(fā)現異常時應及時更換新繩,并注意加繩套的問題;9、安全帶應貯藏在干燥、通風的倉庫內,不準接觸高溫、明火、強酸、強堿和尖利的硬物,也不能暴曬。搬運時不能用帶鉤刺的工具,運輸過程中要防止日曬雨淋。（四）安全帶產品的發(fā)展趨勢1、自主組合方式：為滿足需求的不斷改變,有識之士認為：安全帶在品種和結構上不應規(guī)定得太具體,除必要的安全性能如沖擊力、配件的破壞負荷、重要的尺寸要

22、求和基本結構外,應允許使用者在不影響安全的前提下,根據作業(yè)場所的需要自主選擇安全帶的主體結構、金屬配件、安全繩及其它配件進行組合,只要達到安全性能要求,就可以使用,既安全又方便。2、無腰帶式安全帶：無腰帶式安全帶是安全帶的一個新品種,其結構較單腰帶式安全帶的安全度高,保護性能好,較背帶式安全帶的結構簡單方便,目前國內已有少數企業(yè)生產這一品種。3、大力研究開發(fā)和推廣使用緩沖器，緩沖器作為一種防墜落器具,具有抗沖擊效果好、結構簡單、體積小、重量輕、使用方便等許多優(yōu)點,在國外使用非常廣泛,在美國幾乎每條安全帶上都配有一個緩沖器。我國自1985年以后,隨著安全帶標準的頒布實施,先后研制出了幾種緩沖器產

23、品,但是,由于產品本身不夠完善,使用不夠廣泛。近幾年,國內雖有幾家企業(yè)研制出了以鋁合金、塑料為原材料的新型金屬配件,但由于工藝、原料、價格等各方面原因均未投入大批量生產,市場上也很少見到。安全繩主要有雙鉤單環(huán)、單鉤單環(huán)、單鉤雙環(huán)等品種。長度主要有5m、10m、15m、20m、30m、50m等帶鉤環(huán)的，還有20m、30m、50m、100m、500m不帶鉤環(huán)的備用品，供修配和換裝。應該采取高掛低用的方式。安全網（一）分類目前國內廣泛使用的安全網可以劃分為三類，即安全平網、安全立網和密目式安全立網。安裝平面不垂直于水平面，主要用來擋住墜落人和物的安全網稱為安全平網；安裝平面垂直于水平面，主要用來防止

24、人和物墜落的安全網稱為安全立網。安全平網和安全立網執(zhí)行的標準是GB5725-1997安全網，網眼一般為3030-8080mm2，多數企業(yè)用手工編制而成，個別采用機織；密目式安全網執(zhí)行的標準是GB16909-1997密目式安全立網，網目為800目/100cm2（俗稱密目網）。（二）安全網的代號1、安全平網和安全立網的代號由三部分組成，第一部分是名稱和材料，第二部分給出安全網的類別，第三部分是安全網的規(guī)格尺寸，并在代號之后給出了所執(zhí)行的標準，如：寬（高）3m，長6m的錦綸安全平網的代號是：錦綸安全網-P-36 GB5725；寬（高）4m，長6m的阻燃維綸安全立網的代號是：阻燃維綸安全網-L-46

25、GB5725。2、密目式安全網的代號由兩部分組成，第一部分是大寫的英文字母ML，第二部分用數字表示網的規(guī)格，并在代號后面給出了所執(zhí)行的標準，如：寬（高）1.8m，長6.0m的密目式安全立網的代號是： 密目式安全立網ML-1.86.0 GB16909。（三）安全網的組成1、安全平網和安全立網的組成安全平網和立網一般由網體、邊繩、系繩、筋繩等組成。這些組成部分的含義和作用分別是：網體：由絲束、線通過編制或采用其他工藝制成的網狀物，它是安全網的主體，其防護作用是用來接住墜落物或人。邊繩：沿網邊緣與網體有效連接在一起的繩，構成了安全網的整體規(guī)格，在使用中起固定和連接作用。系繩：連接在安全網的邊繩上，使

26、安全網在安裝時能夠固定在支撐架上，起固定和連接作用。筋繩：按照設計要求有規(guī)則地分布在安全網上，與網體及邊繩連接在一起的繩，起增強網體強度的作用。2、密目式安全網的組成密目式安全立網一般由網體、開眼環(huán)扣、邊繩和附加系繩組成。這些組成部分的含義和作用分別是：網體：以聚乙烯為原料，網目密度大于800目/100cm2用編制機編制成的網狀體，它構成了安全網的主體。它的作用是擋住作業(yè)面上的人或物體。邊繩：設置在網體邊緣的繩，起加強網邊緣強度的作用。開眼環(huán)扣：具有一定的強度，安裝在邊緣的環(huán)狀物體。在使用中網體通過系繩和開眼環(huán)扣被連接在支撐架上。系繩：能夠通過開眼環(huán)扣把密目式安全立網固定在支架上的連接繩。（四

27、）安全網的技術要求安全平網和立網的材料、結構、尺寸、外觀等要求見表3-1，繩的斷裂強度和沖擊要求見表3-2；密目式安全立網的規(guī)格、外觀、構造要求見表3-3，安全性能、強度和其他要求見表3-4。安全網的選擇要根據使用目的選擇網的類型，根據負載高度選擇平網的寬度；一般情況下立網不能代替平網的作用。安裝安裝前要對網進行外觀檢查，要檢查支撐物（架）是否具有足夠的強度、剛度和穩(wěn)定性，以及在系網處有無撐角及尖銳邊緣；在每個系接點上，邊繩應與支撐物靠緊，并用一根獨立的系繩連接，系接點要沿網邊均勻分布，其間距應小于75cm；有筋網安裝時必須把筋繩連接在支撐物上；多張網連接使用時，相鄰部分應靠緊或重疊，連接繩的

28、材料要與網的材料相同；當在輸電線路附近安裝網時，必須預先請示有關部門，并采取適當的防觸電措施；在安裝平網時要特別注意以下幾點：安裝平面應外高里低，一般以15為宜；網的負載高度一般不超過6m，負載高度在5m以下時，網應伸出建筑物2.5m，負載高度在5-10m時，負載高度至少3m，安裝示意圖見圖6-8；網在安裝時不宜繃緊，寬度為3 m和4 m的網在安裝后，其寬度的水平投影分別為2.5m和3.5m；網與其下方物體表面的最小距離不得小于3m。安裝立網的其它要求安裝平面應與水平面垂直；網的平面與支撐作業(yè)人員的面邊緣之間的間距不得大于10cm。安全網的使用、維護網安裝后必須經過專項驗收，合格后方可使用；在

29、使用時要避免出現以下現象：把網拖過粗糙的表面或銳邊，以免造成網的損傷；在網內或網下堆置物品，防止人員在墜落時碰傷；人員跳入或把物品投入網內；大量的焊接火星或其它火星落入網內。每星期至少對網檢查一次，如網受到了較大的沖擊最好更換網或及時進行檢查；修理網所用的材料、編接方法要與原網相同 ，修理后要進行專項檢查，合格后方可使用；要經常清理網上的落物，保持網的工作表面清潔；要保證網的試驗繩始終穿在網上，每隔三個月要進行一次性能試驗。安全網的拆除拆除應自上而下進行，同時要根據現場條件采取其它的防止墜落的措施。 其它防護用品防塵用品防塵用品主要有呼吸道防塵用品、身體性防塵用品。（一）防塵用品的選擇一般遵循

30、阻塵效率高、口罩與人臉的密合程度好、佩戴舒適三個原則。具體選擇方法如下：按粉塵透過系數來選擇，即根據作業(yè)場所的平均粉塵和作業(yè)時間等影響因素，經過計算，選擇相應透過系數的口罩，使作業(yè)人員肺部年粉塵累積量小于5mg。按照國家衛(wèi)生標準的最高允許濃度來選擇，具體內容見表6-1。按照粉塵粒度來選擇，當粒度小于1um時選擇超細纖維濾料，當粒度大于3um時選擇針織濾料，當粒度在1-3um之間時選用尼龍、無紡布作為濾料。按照粉塵性質和作業(yè)條件來選擇。根據勞動強度大小來選用，濃度高、粉塵的分散度大、勞動強度大的場所，要選用阻塵效率高、阻力小的口罩。（二）使用和養(yǎng)護1、使用前要檢查部件是否完整，如有損壞，要及時修

31、理或更換。2、要正確佩戴，做到不側漏、無壓迫感。3、濾料要定期清洗或更換，以保證其過濾系數。4、專人專用，使用完要保存好，以免受積擠壓損壞二、防電用品（一）防電用品的性能和技術要求1、防電用品的防護原理主要是絕緣和等電位屏蔽分流。絕緣是使用絕緣物質使人體與電路隔絕；等電位屏蔽分流是通過穿在身體周表的導電均壓服，以屏蔽高壓電場和分流電容電流。2、防電用品要具有防電和機械性能。防電性能，即絕緣性能，是絕緣用品的基本性能指標，它包括試驗電壓、試驗電壓持續(xù)時間和試驗電壓下的泄漏電流三部分；機械性能，包括扯斷強度、伸長率、硬度、磨耗等項指標。（二）絕緣手套絕緣手套的作用是使人的兩手與帶電物體絕緣，是防止

32、同時觸及不同極性帶電體而觸電的個人防護用品。按其使用的原料可以分為橡膠制品和乳膠制品。絕緣手套主要有以下幾種：1、12KV絕緣手套：橡膠制品；在1000V以上的高壓區(qū)作業(yè)，作為輔助安全用具；在1000V以下的電壓區(qū)作業(yè)可以基本安全防護用品，即戴手套后雙手可以接觸1000V以下的帶電設備而不發(fā)生觸電事故。2、5KV絕緣手套：橡膠制品；1000V以上禁止使用；1000V以下可以作為輔助安全用具；250V以下可以作為基本安全用具。3、乳膠絕緣手套：也有5KV和12KV兩種，使用條件與相應耐壓級的橡膠手套相同。（三）絕緣靴、鞋絕緣靴和鞋的作用是使人體與地面絕緣，同時可以防止跨步電壓，它對于任何電壓的設

33、備均只能作為輔助安全用具。1、20KV絕緣短靴：在1KV-20KV之間均可以作為輔助安全用具，不能與有電的設備直接接觸。2、5KV絕緣鞋：亦稱為電工鞋，在1KV以下作為輔助安全用具，在1KV以上禁止使用。（四）絕緣膠板在1KV-220KV之間作為輔助安全用具，在1KV以下可以作為基本安全用具。（五）絕緣用品的使用和養(yǎng)護1、要根據工作對象選用相應耐壓等級的絕緣用品。2、使用前應認真進行外觀檢查，如果有缺陷則不能使用。3、應將衣服袖口和褲腳套入手套或絕緣靴、鞋的筒口內，在使用絕緣手套時，最好在外面再罩上一副其他手套，以防止損壞膠面。4、因為絕緣用品為橡膠或乳膠制品，在使用和儲存的過程中要防止接觸酸

34、緘和油類物質，并防止尖銳物割傷。5、要定期進行耐壓試驗，試驗周期一般為6個月。6、當絕緣靴和鞋的底部大花紋磨光，露出黃色絕緣層時為絕緣失效，就不能再作為絕緣用品使用。二、電焊工及輔助工用具（一）電焊工手套一般為翻毛皮制品，對飛濺的金屬熔渣及火星起反彈作用，本身也不易燃燒，可以有效地防止電焊工的雙手灼傷。（二）電焊面罩手提式面罩。鋼紙電焊面罩：主體為1.5mm厚的紅鋼紙沖壓而成，紅鋼紙具有絕緣性強、有彈性、耐高溫和屏蔽電弧光中的紫外線、紅外線和強烈可見光的作用。塑料電焊面罩：可以在較高的溫度環(huán)境中使用。其作用與鋼紙電焊面罩相同。頭戴式電焊面罩：在高處進行電焊作業(yè)時，考慮到作業(yè)人員的作業(yè)方便應使用

35、頭戴式面罩，一般情況下頭戴式面罩與安全帽作成為一體。（三）防電光性眼炎眼鏡對于電焊輔助工，在協(xié)助電焊工進行電焊作業(yè)時，同樣要受到有害光線的照射，因此電焊輔助工要佩戴防電光性眼炎眼鏡，防止對眼部的灼傷。三、防臟污用品防臟污用品的品種比較多，比如工作服、手套、工作帽、套袖等，這里著重介紹防護服裝和手套，防臟污用品同時具有防臟污和保證安全的作用。（一）防護服裝1、防護服裝概況防護服裝是一種重要的勞動保護用品,主要用以保護在各種作業(yè)環(huán)境中人員的皮膚衛(wèi)生與安全,對安全生產起著重要作用。防護服裝應能有效地保護作業(yè)人員免受作業(yè)環(huán)境中物理、化學等因素的傷害,同時,還須保證著裝者在作業(yè)場所的安全。近年來,隨著我

36、國防護服裝的研究、開發(fā)、生產的迅速發(fā)展,防護服裝的開支已占到各企業(yè)防護用品開支的60%-70%左右。2、防護服裝的分類防護服裝分特殊作業(yè)防護服和一般作業(yè)防護服。特種防護服是指在直接危及勞動者安全健康的作業(yè)環(huán)境中穿用的各類能避免和減輕職業(yè)危害的防護服,其專用性較強。一般防護服是指在作業(yè)過程中為防污、防機械磨損、防絞碾等傷害而穿用的服裝。一般防護服面料選擇比較廣泛,如純棉、混紡織物等均可。而特種防護服的面料必須符合國家及行業(yè)的特種防護功能的技術要求。目前,阻燃織物、抗靜電織物、防油拒水面料及防酸面料已廣泛引起重視,并制定了國家標準。（二）防護服裝的顏色和款式1、色澤的選擇除了特殊工種需要用安全色以

37、外,隨意性比較大,但色澤選用得當,可以使防護服既安全又美觀大方。有的大型企業(yè)為了區(qū)分工種,方便聯(lián)系,防護服顏色選擇以工種區(qū)分,或以工區(qū)區(qū)分;有的企業(yè)為了樹立企業(yè)形象,指定某一種顏色為本企業(yè)防護服的統(tǒng)一顏色。鐵路沿線扳道工、環(huán)衛(wèi)工等工種防護服顏色宜用醒目的黃色,以便識別、預防車禍。2、款式的選擇要按照不同工種、作業(yè)環(huán)境、防護要求等在安全的前提下進行,力求簡潔、舒適。防護服一般款式為套裝,上身茄克衫,下裝為西褲的三緊式（緊袖、緊下擺、緊褲口）,在此基本款式的基礎上可視不同場合要求進行變化。如作業(yè)時彎腰多,易從口袋掉落物體造成危險的,需減少口袋或不用口袋,或用暗袋等;勞動時肩臂伸屈頻繁的工種,應增加

38、肩臂褶縫;肘、膝、臀部磨損嚴重的工種,可局部貼布加固;高溫工種使用防護服,需稍寬大,敞開袖口、褲腳和下擺,以利散發(fā)體內熱量。口袋應加蓋,以防火星濺入而引燃;門襟易卸脫,以便于緊急情況下迅速脫掉被引燃的防護服;野外作業(yè)防護服可制成獵裝服,口袋可略多,以便隨身攜帶小型工具。四、手套布手套：分為五指、三指和兩指三種；它的耐磨性優(yōu)于紗手套，但佩戴后的靈活性不如紗手套。紗手套：有羅口和平口兩種，都為五指。皮和人造革手套：耐磨性較布手套好，但易受潮易老化。五、防寒用品（一）防寒服種類有上下分身式、棉背心、長短棉大衣和套褲等多種。其中毛制品適合于-20以下的低溫條件。有關要求：上下分身式一般為平下擺、平袖口

39、、平褲腳，在有勾、絞等危險的場合應做到“三緊”。（二）防寒鞋、帽及手套分為棉、皮毛、氈呢制品等多種。要求：有的單位防寒手套發(fā)放皮毛制品，代價高而且起不到應有的作用。特別要強調的是棉安全帽必須有耳孔，以不影響聽覺。職業(yè)危害與職業(yè)病一、職業(yè)危害職業(yè)性危害因素又稱為生產性危害因素，主要有包括工傷在內的四類。（一）生產過程中的有害因素化學因素：主要有有毒物質如鉛、苯、汞、一氧化碳等，生產性粉塵如矽塵、石棉塵等。物理因素：異常氣象條件，如高溫、熱輻射、低溫等；異常氣壓；噪聲、振動；非電力輻射，如可見強光、紫外線、紅外線等；電力輻射，如核子密度檢測工程中的射線。生物因素：如炭疽桿菌等。（二）勞動過程中的有

40、害因素勞動組織和制度的不合理，如勞動時間過長、勞動休息制度不合理或者不健全；勞動過程中的精神過度緊張；勞動強度過大或勞動安排不當；個別器官和系統(tǒng)過度緊張，如由于光線不足引起的視力緊張；長時間處于某種不良的體位等。（三）與一般衛(wèi)生條件和衛(wèi)生技術設施不良有關的有害因素生產場所設計不符合衛(wèi)生要求或衛(wèi)生標準，如廠房矮小、車間布置不合理等；缺乏必要的衛(wèi)生工程技術設施，如沒有通風設備等；缺乏防塵、防毒、防暑、防噪聲措施、設備等；安全防護設備和個人防護用品方面有缺陷。二、職業(yè)病職業(yè)病是由于生產過程中的職業(yè)危害所引起的疾病。我國法定職業(yè)病的范圍：我國1987年重新頒布的職業(yè)病患者處理辦法的規(guī)定所確定的職業(yè)病名

41、單共分為九類99種，分別是：職業(yè)中毒（共51種）、塵肺（共12種）、物理因素職業(yè)病（共6種）、職業(yè)性傳染?。?種）、職業(yè)性皮膚病（7種）、職業(yè)性眼?。?種）、職業(yè)性耳鼻喉病（2種）、職業(yè)性腫瘤（8種）、其它職業(yè)病（7種）。職業(yè)病的診斷要有相應職業(yè)病診斷權的部門通過詳細詢問職業(yè)史、調查了解勞動條件、進行臨床檢查和觀察最后予以確定。建筑施工中常見的職業(yè)病是矽肺、電光性眼炎、振動病等。三、生產性粉塵的危害及衛(wèi)生標準（一）粉塵的分類和形態(tài)粉塵的分類：粉塵一般可以分為自然漂浮粉塵和生產性粉塵。自然粉塵由于顆粒大、沉降快，呼吸器官對它有一定的防御功能，而生產性粉塵的危害相對較大。粉塵的形態(tài)：根據粉塵的顆粒

42、大小以及移動情況，一般把粉塵分為塵埃、塵霧、塵煙和氣溶膠。（二）生產性粉塵的危害人體雖然具有一定的防御能力，但長期吸入高濃度的粉塵，會產生多種病變，其中肺組織纖維化為最大特征，還可以引起支氣管炎、肺氣腫等疾病。其中有機性粉塵如棉、麻、茶、谷等可以引起胸悶、氣短、咳嗽；金屬性粉塵可以引起肺沉著。粉塵危害程度的影響因素分散度的影響：分散度是指顆粒的大小。顆粒越小則分散度越大，危害也就越大。大于10 um的顆粒大部分被人體組織阻擋并排出體外；5-10 um的顆?？梢赃M入支氣管；小于5 um的顆?？梢赃M入肺泡，這一類型的粉塵是致病的主要因素。濃度的影響：一般情況下濃度越大危害就越大，發(fā)病時間就越短。結

43、合力的影響：當粉塵帶異性有電荷時，其結合力增強，危害也就越大；反之則危害小。（三）粉塵對人體健康的影響 粉塵可以造成職業(yè)性塵肺、粉塵沉著癥、腫瘤、中毒等病變。職業(yè)性塵肺職業(yè)性塵肺的概念是長期吸入一定量的粉塵所引起的肺組織纖維化為主的全身性疾病。塵肺按照病因可以分為：矽肺，由于吸入游離的二氧化硅粉塵所引起的；硅酸鹽肺，吸入結合型的二氧化硅粉塵所引起的；炭塵肺，吸入了煤、石墨、碳黑、活性炭等粉塵引起的；混合性塵肺，吸入游離的二氧化硅和其它混合性粉塵引起的；金屬塵肺，吸入某些金屬粉塵引起的。我國公布的職業(yè)病名單中，目前列有12種塵肺：矽肺、煤工塵肺、石墨肺、碳黑塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、云母

44、塵肺、陶工塵肺、鋁塵肺、電焊工塵肺、鑄工塵肺。2、粉塵沉著癥：吸入一定量的金屬粉塵，在X線肺片出現點狀陰影，脫離接觸后，改變很少進展，對人體的影響不大。腫瘤：我國已將由接觸石棉、砷、鉻所致的有關腫瘤列為職業(yè)腫瘤。中毒：吸入鉛、砷、錳等粉塵可以導致金屬中毒。粉塵還可以產生皮膚、眼睛、呼吸道黏膜等局部作用。（四）施工企業(yè)接觸粉塵的場所和人員主要有采石工、隧道施工作業(yè)人員、電焊工、除繡人員、爆破作業(yè)等。（五）粉塵的濃度標準。見表3-5。（六）塵肺病的預防塵肺病的預防措施主要有組織措施、技術措施和衛(wèi)生保健措施：組織措施：有粉塵作業(yè)的單位要建立防塵制度，認真貫徹防塵措施，做好宣傳工作。技術措施：包括改革

45、生產工藝和生產設備、采取濕式作業(yè)，采取密封、吸風、除塵措施等衛(wèi)生保健措施：包括采取個體防護措施，進行就業(yè)前和定期體檢等項工作。四、振動的危害及振動病的預防（一）振動概述物體在外力作用下沿直線或弧線以中心位置（平衡位置）為基準的往復運動,稱為機械振動,簡稱振動。振幅和頻率是評價振動對人體健康影響的常用基本參數。振動對人體的影響分為全身振動和局部振動。全身振動是由振動源（振動機械、車輛、活動的工作平臺）通過身體的支持部分（足部和臀部）,將振動沿下肢或軀干傳布全身引起振動反應的振動。局部振動主要是手接觸振動為主,振動通過振動工具、振動機械或振動工件傳向操作者的手和臂。常見的振動作業(yè)全身振動的頻率范圍

46、主要在120。局部振動作用的頻率范圍在201000。局部振動作業(yè)主要是使用振動工具的各工種,如鍛工、鉆孔工、搗固工及電鋸、電刨的使用者等進行的作業(yè)。全身振動作業(yè)主要是振動機械的操作工,如車載鉆機的操作工、鉆井發(fā)電機房內的發(fā)電工等野外活動設備上的振動作業(yè)工人;還有在固定設備上操作的振動作業(yè)工人,如鍛工等。（二）振動對人體的不良影響及危害1、全身振動對人體的不良影響振動所產生的能量,能過支承面作用于坐位或立位操作的人身上,引起一系列病變。人體是一個彈性體,各器官都有它固有的頻率,當外來振動的頻率與人體某器官的固有頻率一致時,會引起共振,因而對那個器官的影響也最大。全身受振的共振頻率為314,在該條

47、件下全身受振作用最強。接觸強烈的全身振動可能導致內臟器官的損傷或位移,周圍神經和血管功能的改變,可造成各種類型的、組織的、生物化學的改變,導致組織營養(yǎng)不良,如足部疼痛、下肢疲勞、足背脈搏跳動減弱、皮膚溫度降低;女工可發(fā)生子宮下垂、自然流產及異常分娩率增加;一般人可發(fā)生性機能下降、機體代謝增加。振動加速度還可使人出現前庭功能障礙,導致內耳調節(jié)平衡功能失調,出現臉色蒼白、惡心、嘔吐、出冷汗、頭疼頭暈、呼吸淺表、心率和血壓降低等癥狀。暈車暈船即屬全身振動性疾病。全身振動還可造成腰椎損傷等運動系統(tǒng)影響。局部振動對人體的不良影響局部接觸強烈振動主要是以手接觸振動工具的方式為主的,由于工作狀態(tài)的不同,振動

48、可傳給一側或雙側手臂,有時可傳到肩部。長期持續(xù)使用振動工具能引起末梢循環(huán)、末梢神經和骨關節(jié)肌肉運動系統(tǒng)的障礙,嚴重時可患局部振動病，從而導致神經系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、肌肉系統(tǒng)、骨組織、聽覺器官的疾病，還可以引起食欲不振、胃痛、性機能低下、婦女流產等。3、我國已將振動病列為法定職業(yè)病。振動病一般是對局部振動病而言,也稱職業(yè)性雷諾現象、振動性血管神經病、氣錘病和振動性白指病等。振動病主要是由于局部肢體（主要是手）長期接觸強烈振動而引起的。長期受低頻、大振幅的振動時,由于振動加速度的作用,可使植物神經功能紊亂,引起皮膚分析器與外周血管循環(huán)機能改變,久而久之,可出現一系列病理改變。早期可出現肢端感覺異常、

49、振動感覺減退。主訴手部癥狀為手麻、手疼、手脹、手涼、手掌多汗,手疼多在夜間發(fā)生;其次為手僵、手顫、手無力（多在工作后發(fā)生）,手指遇冷即出現缺血發(fā)白,嚴重時血管痙攣明顯。X片可見骨及關節(jié)改變。如果下肢接觸振動,以上癥狀出現在下肢。振動的頻率、振幅和加速度（加速度增大,可使白指病增多）是振動作用于人體的主要因素,氣溫（寒冷是促使振動致病的重要外界條件之一）、噪聲、接觸時間、體位和姿勢、個體差異、被加工部件的硬度、沖擊力及緊張等因素也很重要。（三）勞動保護措施改革工藝設備和方法,以達到減振的目的,從生產工藝上控制或消除振動源是振動控制的最根本措施;采取自動化、半自動化控制裝置,減少接振;改進振動設備

50、與工具,降低振動強度,或減少手持振動工具的重量,以減輕肌肉負荷和靜力緊張等;改革風動工具,改變排風口方向,工具固定;改革工作制度,專人專機,及時保養(yǎng)和維修;在地板及設備地基采取隔振措施（橡膠減振動層、軟木減振動墊層、玻璃纖維氈減振墊層、復合式隔振裝置）;合理發(fā)放個人防護用品,如防振保暖手套等;控制車間及作業(yè)地點溫度,保持在以上;建立合理的勞動制度,堅持工間休息及定期輪換工作制度,以利各器官系統(tǒng)功能的恢復;加強技術訓練,減少作業(yè)中的靜力作業(yè)成分;保健措施:堅持就業(yè)前體檢,凡患有就業(yè)禁忌癥者,不能從事該作業(yè);定期對作業(yè)人員進行體檢,盡早發(fā)現受振動損傷的作業(yè)人員,采取適當預防措施,及時治療振動病患者

51、。 特殊氣候條件一、高溫作業(yè)與中暑（一）高溫作業(yè)的類型高溫強輻射作業(yè)這種作業(yè)環(huán)境的特點是氣溫高、熱輻射強度大。大多數高溫作業(yè)屬于這種類型，如冶金工業(yè)的煉鋼、機械工業(yè)的鑄造和輕工業(yè)的爐窯等車間。高溫高濕作業(yè)其特點是工作場所不但氣溫高，而且濕度也高，如造紙、繅絲等工業(yè)的原料蒸煮。夏季露天作業(yè)這類作業(yè)環(huán)境氣溫高，同時又受到太陽和被加熱的地面的熱輻射，工作時間一般也較長。建筑施工尤其是鐵路、公路和市政施工高溫作業(yè)就屬于這種類型。（二）高溫作業(yè)對機體的影響影響體溫調節(jié)：一方面機體產熱增加，而環(huán)境的溫度又較高，使體內產生熱量積蓄；影響水鹽代謝：人體由于出汗使水份和鹽大量丟失。通常情況一個工作日出汗6L為極

52、限，而高溫作業(yè)工人出汗可以達到8-10L；通常每天鹽的攝入量為10-20g，而高溫作業(yè)工人的每天排鹽量可達25g； 影響循環(huán)系統(tǒng)：由于勞動和散熱的需要，血液重新分配，大量血液流向工作肌和皮膚，心臟的負擔增加，導致血壓升高；對其他系統(tǒng)的影響：消化減弱；由于出汗而失水，增加了腎臟的負擔；中樞神經受到抑制，動作的準確性和協(xié)調性受到影響，注意力降低、容易發(fā)生誤操作。（三）中暑現象1、先兆中暑：出現頭暈、胸悶等不適，只要離開高溫現場，以上癥狀就會逐漸消除并恢復；2、輕癥中暑：除了先兆中暑的癥狀以外，體溫升高到38.5以上，出現了面色蒼白、惡心、嘔吐、脈搏減弱等呼吸及循環(huán)衰竭的早期癥狀。輕癥中暑經治療一般

53、在45個小時內可以恢復。3、重癥中暑：開始出現昏迷、痙攣等癥狀，體溫達40以上。中暑現象按臨床表現還可以分為熱射病、日射病、熱衰竭和熱痙攣，熱射病是由于人體內的熱量散失不當造成的，日射病是由于日光對腦部的直射造成的，熱痙攣是由于有機物的大量散失造成的。（四）中暑的預防和治療1、中暑的預防（1）可以采取調整作息時間等組織措施，避開中午高溫時段，采取調整宿舍等措施，避免白班和夜班人員互相干擾，以保證有充足的睡。，（2）技術措施：露天作業(yè)為了防止在烈日下長時間爆曬，可以在人員相對集中的地方搭設涼棚，供作業(yè)人員間歇休息；作業(yè)環(huán)境要保持通風；可以發(fā)給高溫作業(yè)人員草帽等遮陽用品以及防暑藥品。 （3）保健措

54、施：在高溫季節(jié)到來之前要組織職工進行體檢，對于有心血管疾病、支氣管哮喘、重病后體弱等人員要考慮調離高溫崗位；高溫工作人員在勞動的時候要戴草帽或安全帽，防止日射病的發(fā)生；可以隨身攜帶一些防暑藥品，如仁丹、十滴水、清涼油等，仁丹可每隔34小時服810粒，清涼油可每隔12小時在額頭或太陽穴處涂擦一次，當有輕癥中暑的感覺時服用十滴水半瓶到一瓶；單位可以統(tǒng)一購置或加工防暑飲料集中發(fā)放給職工；食堂應供應綠豆湯或菜湯，以補充水份和鹽；盡量穿白色或淺色的衣服，飲食要清淡，居室要清涼通風。2、中暑的治療先兆中暑與輕癥中暑將患者迅速移至陰涼通風處，給予清涼飲料；癥狀較重者，選服解暑片、藿香正氣水等藥物；有周圍循環(huán)

55、衰竭傾向者，可靜脈滴注葡萄糖鹽水。重癥中暑治療搶救的原則是降低過高的體溫，糾正水電解質紊亂，積極防治休克和腦水腫。降低體溫可以采取物理、藥物以及其他降溫措施。二、低溫作業(yè)與防寒（一）接觸機會低溫作業(yè)是指在寒冷季節(jié)室外及室內無采暖的作業(yè)或在有冷源設備的低溫條件下以及在極區(qū)作業(yè)。建筑施工冬季在野外或室外進行的作業(yè)，即為低溫作業(yè)，要做好防寒工作。（二）低溫對肌體的影響1、影響體溫調節(jié)在低溫的環(huán)境中，通過神經、體液的調節(jié)，一方面使皮膚收縮減少散熱，另一方面內臟和骨骼肌血流增加，代謝加強。如果在低溫環(huán)境中時間過長，超過了人體的耐受能力，體溫將逐漸下降。當直腸問地降到35時，各種生理機能轉入抑制；當降到3

56、0時，即出現昏迷，一般認為體溫漿至26以下極易引起死亡。2、對其他系統(tǒng)的影響受低氣溫的影響，機體開始一段時間處于應激狀態(tài)，精神興奮，心跳和呼吸加快，血壓升高。如果機體不能維持產熱和散熱的平衡，隨著時間的延長，機體出現抑制，表現為反映遲鈍，嗜睡或昏迷等現象。由于全身過冷，使機體免疫力和抵抗里降低，易患感冒、肺炎、腎炎、肌痛、神經痛和關節(jié)炎。3、凍傷凍傷是人體在低溫侵襲下發(fā)生體溫調節(jié)障礙和血液循環(huán)不良，形成全身或局部的組織損傷。建筑施工單位冬季施工最常見的是局部凍傷，其易發(fā)部位是手、足、耳、鼻以及面頰等，表現為紅、腫、癢、痛、水泡和組織壞死或繼發(fā)感染等。凍傷通常分為三度：一度凍傷局部出現紅腫；二度

57、凍傷局部出現水泡及周圍紅腫；三度凍傷表現為局部組織壞死、脫落、嚴重者可以影響到整個機體。凍傷是由多中因素造成的。凍傷按損傷的性質可以分為凍結性損傷和非凍結性損傷，凍結和非凍結的區(qū)別在于損傷的組織是否達到冰點。在冰點以下的餓凍結性損傷包括局部凍傷、凍僵和凍亡。凍僵是全身性凍傷的結果。凍僵不一定需要極低的溫度，尤其是體弱、營養(yǎng)不良、過度勞累等情況，在寒冷季節(jié)室溫較低時即可發(fā)生。當機體因散熱過多使體溫降到30以下時，即出現感覺遲鈍、肌張力減退、肢體麻木或失去痛覺，進一步發(fā)展則可能導致死亡。在冰點以上的非凍結性損傷包括凍瘡、戰(zhàn)壕足和浸泡足。在實際工作中所遇到的輕度局部凍傷和凍瘡并不好區(qū)別。從病理過程看

58、，一般認為小血管的循環(huán)障礙是組合子損傷的主要原因，如能維持微循環(huán)的暢通，則可能預防凍傷的發(fā)生，即使發(fā)生凍瘡也不致于進一步發(fā)展。其次，凍瘡的發(fā)生與寒冷兼潮濕有關。尤其是氣溫在冰點以上1-2度。4、低溫還會降低工作效率、增加事故的發(fā)生率。（三）防護和治療措施做好采暖保暖應按照國家有關規(guī)定，在工作場所設置必要的采暖設備，冬季室內作業(yè)車間的溫度最好不低于15。冬季露天作業(yè)，應在工作地點附近設立取暖室，以供工人輪流休息和取暖。加強個人防護夜間施工休息時，身體多汗，肢體處于不動狀態(tài)，在寒風的刺激下，皮膚小血管收縮、微循環(huán)不良，容易產生局部凍傷。其次，在冬季施工時應避免肢體長時間不動，要做到勤搓手、腳、臉和

59、做跺腳活動。休息時間不宜過久，尤其是不要在休息時打瞌睡。在水中作業(yè)時，須穿防水服和膠靴，外露部位如手、臉可擦些油脂（凡士林等）或護膚霜，減少散熱。一次浸泡的時間不宜太長。根據氣候條件，每隔半小時或一小時，要上岸活動一次，將浸泡的局部用布擦干后進行按摩，幫助改善血液循環(huán)。還可以喝一些熱茶或姜糖水保暖身體。遇到潮濕多風天氣，特別是氣溫在零上1-2度的時機，要特別注意防潮防寒措施，如穿戴防寒服裝、防寒鞋、防寒手套，扎緊袖口、褲腳，頸部圍圍巾等。鞋襪、衣服、手腳濕了要及時擦干或烤干，鞋襪不要過緊，不要赤手接觸冷的鐵器，以防止撕裂皮膚。工間休息要找向陽避風的地方，休息時間要短。衛(wèi)生保健措施下工后要及時用

60、熱水泡腳，換上干的鞋襪；平時堅持用冷水洗臉、洗手或進行冷水浴等，加強耐寒訓練，如跑步、做操、打拳等提高機體的的適應能力。增強脂肪、蛋白質和維生素的攝取，提供較多的能量和提高耐受能力。建立合理的勞動休息制度，避免在低溫環(huán)境中一次停留時間過長。對于低溫作業(yè)人員應定期體檢，年老、體弱及有心、肝、腎等系統(tǒng)疾病患者，應避免從事低溫作業(yè)。4、凍傷的治療輕度凍傷，可每天用鹽水洗泡2-3次，同時用手按摩患處，然后涂2%的樟腦軟膏等。民間用辣椒秧或茄子桿熬水趁熱多次洗患處，也有較好的療效。蜜蜂制劑可以按照蜂蜜7份、豬油3份的比例配制，涂抹患處，再用紗布包扎，每天更換一次。如果水泡已經潰爛，可以用一定比例的高錳酸