職業(yè)技能鑒定《角膜接觸鏡驗配員》

1、職業(yè)技能鑒定角膜接觸鏡驗配員中、高級考前復(fù)習提綱一、填空題：1、隱形眼鏡與普通框架眼鏡的最大不同點在于（戴鏡距離）和（淚液作用）。2、 隱形眼鏡的發(fā)展歷史主要經(jīng)歷了（早期）、（試行期）、（合成樹脂起用）和（軟鏡的開發(fā)）四個階段。3、 配戴隱形眼鏡后角膜獲得氧供應(yīng)的途徑為（淚液吸收）、（淚液滲透）和（材料結(jié)合）。4、 隱形眼鏡的制造方法有（鑄造法）、（車削研磨法）、（離心旋模澆鑄法）。5、 RGP硬性隱形眼鏡主要是根據(jù)患者的（角膜水平直徑）、（角膜曲率半徑）、（瞼裂大小及瞳孔直徑）來設(shè)計訂做的。6、硬隱形眼鏡的表達符號是（HCL），軟隱形眼鏡的表達符號是（SCL）。7、隱形眼鏡貼附于（角膜）上，

2、由于淚液的作用，它使（角膜前面）屈光度消失和晶狀體、玻璃體、房水一起重新形成一個新 的光學系統(tǒng)。8、眼球角膜曲率半徑范圍一般在（7.38.2） mm,驗配隱形眼鏡時，隱形眼鏡的內(nèi)基弧應(yīng)盡量與角膜曲率半徑（相吻合或增加 10%左右）。9、眼球角膜直徑范圍一般在（1012） mm,而配戴軟性隱形眼鏡直徑必須（大于）角膜直徑。10、隱形眼鏡沉淀物主要有兩個來源，第一來源是（蛋白質(zhì)），第二來源是（脂肪質(zhì)）。11、眼的附屬器官包括（眼瞼、眼窩、眼肌、結(jié)膜、淚器）。12、角膜是一種無色透明的肌纖維板層，角膜上皮細胞層內(nèi)分布著豐富的感覺神經(jīng)，角膜的平均直徑為（11） mm，折射率為 （1.376）。13、眼

3、瞼是眼球的門戶，它與角膜接觸鏡佩戴的關(guān)系有：（瞼裂太小、眼瞼太緊、眼瞼閉合不全、瞼緣炎癥、內(nèi)翻倒睫者不宜配 鏡，同時戴隱形眼鏡者應(yīng)多瞬目）。14、結(jié)膜為一透明的粘膜，復(fù)蓋在眼瞼的后面和眼球前面的大部分，它分為（瞼結(jié)膜）、（球結(jié)膜）、（穹窿結(jié)膜）三個部分。15、眼肌用來主管眼球運動，它主要由（上直肌、下直肌、外直肌、內(nèi)直肌、上斜肌、下斜?。?條眼肌構(gòu)成。16、根據(jù)眼球的生理特點，淚液分泌量大約為（0.92.2口 L/min（分），日蒸發(fā)量約為（0.85口 L/min（分）。17、角膜接觸鏡按光學性能分類，應(yīng)分為（帶度鏡片）、（淚液鏡片）、（混合鏡片）三種。18、軟角膜接觸鏡的含水量分為三種，低含

4、水量約為（38%），中含水量約為（42%60%），高含水量約為（60%）。19、目前世界上生產(chǎn)角膜接觸鏡的工藝方法有（鑄造法）、（車削研磨法）、（離心旋模澆注法）三種。20、在矯正屈光參差眼當中，會產(chǎn)生光學成像不等視現(xiàn)象，一般情況普通框架眼鏡能適應(yīng)（3.00D）光度的屈光參差，而角膜 接觸鏡能適應(yīng)（10.00D）光度的屈光參差。二、選擇題：1、角膜接觸鏡與框架眼鏡在光學性能方面的不同，其主要原因是（D）。A、鏡角距不同B、淚液在角膜上的作用C、鏡片的材料不一樣D、鏡角距不同，淚液在角膜上的作用2、在眼球中，角膜占眼球前方1/6面積，外表周邊曲率半徑逐漸增大呈非球面，而角膜表面中央約（A）左右為

5、球形弧面。A、3mmB、5mm C、7mm D、8mm3、根據(jù)角膜的結(jié)構(gòu)特點，角膜后曲率半徑為6.8毫米左右，而角膜前曲率半徑為（C）左右。A、6 7mmB、7 8mm C、7.7 7.84mm D、8 9mm4、配戴角膜接觸鏡后第一次復(fù)查時間應(yīng)在戴鏡（A）后進行。A、1周 B、1個月D、3個月 C、6個月5、在角膜接觸鏡的配戴中，應(yīng)保證角膜的氧供給率不得少于（B）。A、3%B、7% C、5%D、9%6、在角膜接觸鏡的護理當中，需要清除鏡片內(nèi)部的主要沉淀物是（C）。A、蛋白質(zhì)B、脂肪質(zhì)C、蛋白質(zhì)、脂肪質(zhì)D、無機鹽7、角膜接觸鏡配適評估中，對下垂度的要求范圍是（C）。A、0.4 1.0mm B、

6、0.1 0.3mm C、0.5 0.9mm D、1.01.5mm8、對一些有化妝和美容習慣的人，為防止角膜接觸鏡的污染，配戴角膜接觸鏡時應(yīng)按（B）方法操作。A、先化妝，后戴鏡B、先戴鏡，后化妝C、邊化妝，邊戴鏡D、除眼部外，其他地方可以先化妝9、單眼白內(nèi)障摘除后是可以用（D）角膜接觸鏡進行屈光不正矯正的。A、+3.00DSB、+5.00DS C、+8.00DS D、+10.00DS 以上10、一角膜接觸鏡的長期佩戴者，因故停戴三個月后，又重新戴角膜鏡，這時最初1 2天配戴的適應(yīng)期應(yīng)從（B）開始。A、不必適應(yīng)B、4小時 C、6小時D、8小時11、根據(jù)國家有關(guān)規(guī)定，隱形眼鏡屬于國家（C）類醫(yī)療器械

7、。A、1 B、2C、3 D、412、初次驗配隱形眼鏡，在第一天配戴時間應(yīng)為（B）。A、2小時B、4小時 C、8小時D、10小時13、硬性隱形眼鏡戴在角膜上，為了方便角膜氧呼吸和新陳代謝，所以它的直徑一般設(shè)計為（A）。A、08 - 09mmB、05 - 07mmC、011mmD、013 - 015mm14、屈光參差患者配戴隱形眼鏡允許的最大屈光參差范圍是（D）。A、2.00DB、4.00DC、8.00DD、+10.00D15、在隱形眼鏡的配戴中，為清除隱形眼鏡上的蛋白脂肪應(yīng)（A）清洗一次。A、每天B、一周C、半個月D、一個月16、隱形眼鏡護理的消毒時間一般不低于（C）。A、1小時 B、2小時C、

8、4小時 D、10小時17、據(jù)有關(guān)專家統(tǒng)計，隱形眼鏡配戴后最容易出現(xiàn)問題的時間是在（A）。A、配戴后1周 B、配戴后1個月C、配戴后3個月D、配戴后半年18、初次配戴隱形眼鏡的患者，第一次復(fù)查的時間應(yīng)是（B）。A、3天B、1周 C、半個月 D、1個月19、有些人戴用軟性隱形眼鏡后，屈光不正度數(shù)越戴越深，這是因為（D）所引起。A、配戴隱形眼鏡的基弧不一樣B、驗光度數(shù)不準C、患者的身體狀況不適D、患者用眼不衛(wèi)生20、一患者驗光處方為R - 3.00DS L-3.00DS，在角膜曲率儀上測左、右眼角膜曲率，水平曲率半徑為8.00mm垂直曲率半徑 為7.70mm，現(xiàn)給患者試戴相應(yīng)屈光度的RGP硬性隱形眼

9、鏡，其效果總不理想，這是因為（B）。A、隱形眼鏡的質(zhì)量不好B、只矯正了角膜散光而殘留了晶狀體散光C、角膜散光與晶體散光共存相互抵消D、隱形眼鏡屈光度不準21、在角膜接觸鏡的驗配當中，用于眼部檢查最常用的儀器是（D）。A、電腦驗光儀B、放大鏡C、手電筒 D、裂隙燈22、在眼視器官中，淚阜為一個肉狀隆起的組織，它的位置處于眼視器官中的（B）。A、外眥角 B、內(nèi)眥角 C、瞼裂 D、瞼緣23、以下不屬于球眼球內(nèi)的組織構(gòu)造的是（D）。A、房水B、晶狀體C、玻璃體D、視神經(jīng)24、檢查角膜接觸鏡表面形狀質(zhì)量的儀器，最好是用（D）。A、裂隙顯微鏡B、放大鏡C、望遠鏡 D、投影儀25、使用裂隙燈彌散光投照法檢查

10、眼部時投射亮度應(yīng)?。ˋ）。A、中至高度 B、偏低 C、中度 D、低度26、配戴角膜接觸鏡的正確姿勢應(yīng)該是面部上仰和（B）。A、眼球向上轉(zhuǎn) B、眼球向下轉(zhuǎn) C、眼球向左轉(zhuǎn) D、眼球向右轉(zhuǎn)27、一患者年齡約45歲，配戴-4.00 DS的角膜接觸鏡，查遠視力0.8左右，看近模糊，產(chǎn)生的原因可能為（C）。A、鏡片老化B、鏡片污染C、出現(xiàn)老視D、遠視光度不足28、配戴角膜接觸鏡后時而模糊，時而清楚，瞬目后視力立即好轉(zhuǎn)，但感覺鏡片太緊，可以采?。ˋ）進行解決。A、加大鏡片內(nèi)基弧B、減少鏡片外基弧C、增加鏡片厚度 D、增加鏡片直徑29、配戴角膜接觸鏡后，出現(xiàn)單眼復(fù)視現(xiàn)象，可能產(chǎn)生的原因是（D）。A、高度遠視

11、B、高度近視C、鏡片基弧不適合 D、較大散光矯正不充分30、角膜接觸配戴一定時間后，由于沉淀物的產(chǎn)生，它可引起（D）。A、舒適度下降B、視物不清C、巨乳頭性結(jié)膜炎D、三者皆有三、判斷題：（X） 1、角膜接觸鏡的中心厚度越厚，透氧率越高。（J）2、眼球的球結(jié)膜下面有豐富的血管，發(fā)生炎癥反應(yīng)時球結(jié)膜就會發(fā)生充血，俗稱“紅眼”，它是角膜接觸鏡的并發(fā)癥 的重要體征之一。（X） 3、拋棄型角膜接觸鏡在配戴期內(nèi)不必進行護理和保養(yǎng)。（J） 4、由圓錐角膜和角膜疤痕等引起的不規(guī)則散光是可以用硬性角膜接觸鏡進行矯正的。（J） 5、在角膜接觸鏡的護理當中，一般用的消毒、殺菌方法是化學消毒法和蒸煮法。（X）6、目前

12、市場上銷售的隱形眼鏡都是帶度鏡片。（J）7、配戴隱形眼鏡的人應(yīng)配一副框架眼鏡作為備用，以便在眼睛不適時配戴。（X） 8、吸水性鏡片都是軟性鏡片，非吸水性鏡片都是硬性鏡片。（J） 9、按國際藥品與食品管理局關(guān)于隱形眼鏡含水量分類，含水量50%的鏡片都是低含水鏡片。（X） 10、“周戴”隱形眼鏡由于含水量高，基本能滿足角膜對氧的需求量，可以不用每天護理和清洗隱形眼鏡。（X） 11、使用角膜接觸鏡時，可以使用化妝品。（J） 12、正常眼睛淚液破裂時間為1015秒。（X） 13、鋼鐵冶煉工人可以配戴硬性角膜接觸鏡。（J） 14、對于眼睛淚液分泌量的測量，采用寬5mm，長35mm的濾紙條，測量5分鐘后，

13、測量濾紙濕潤的長度（包括折疊區(qū) 在內(nèi)）正常值應(yīng)大于15mm。（J） 15、進行隱形眼鏡的配適評估，包括復(fù)蓋度、中心定位、移動度、下垂度、松緊度的觀察。（X） 16、角膜接觸鏡鏡片破損的原因，常見的原因是浸泡時間過長。（X） 17、初次配戴角膜接觸鏡的患者應(yīng)在每3個月之后來定期檢查。（J） 18、配戴角膜接觸鏡后出現(xiàn)持續(xù)眼紅，眼痛、視力下降等現(xiàn)象，引起原因可能為角膜急性感染。（J） 19、配戴角膜接觸鏡后出現(xiàn)強烈的癢感，產(chǎn)生原因常見于巨乳頭結(jié)膜炎，必須停止治療。（J） 20、球結(jié)膜發(fā)生病變時，可出現(xiàn)透明度下降，水腫，上皮增厚、血管充盈，重癥則有結(jié)膜下出血，結(jié)膜炎的表現(xiàn)主要為 周邊部充血。四、簡答

14、題：1、請簡述軟性角膜接觸鏡對散光眼的驗配原則。答：散光眼的驗配原則：(1)散光度W0.75D，球柱比N3： 1或者散光度N1.00D球柱比N4： 1散光可望矯正。當散光度N土2.00D時，無望徹底矯正。2、請簡述角膜曲率儀的使用方法。答：略3、隱形眼鏡配戴后的常見癥狀有哪些？怎樣處理？答：常見癥狀：視力模糊、不適、鏡片問題。處理方法：略4、哪些癥狀不宜戴隱形眼鏡？答：淚液缺少，眼分泌物多，急性、亞急性的眼前部炎癥疾患，急、慢性副鼻竇炎，嚴重糖尿病，類風濕性關(guān)節(jié)炎。懷孕早期， 精神病患者，年老、年幼或因殘疾不能獨立操作者，個人衛(wèi)生不良且不能遵從醫(yī)囑的都不宜配戴隱形眼鏡。五、論述題：1、請論述角

15、膜接觸鏡的驗光步驟。答：驗光步驟I電腦驗光檢影綜合驗光儀驗光等效球鏡計算頂點屈光度換算處方。驗光步驟II電腦(或插片)驗光試戴片追加度數(shù)(插片或檢影驗光)等效球鏡計算頂點屈光度換算處方2、請論述在角膜接觸鏡的驗配當中，淚器的功能和作用。答：淚器和淚液是否正常是能否配戴角膜接觸鏡的主要要求之一。它們的主要作用：沖洗、濕潤角膜和結(jié)膜；防止水分蒸 發(fā)，維持角膜親水性，防止眼干燥；均勻的復(fù)蓋在角膜表面，形成良好的光學界面；淚液中含有溶菌酶成分，可抑制致病 微生物生長；淚液中的營養(yǎng)成分，如葡萄糖等可維持角膜代謝；角膜可以通過淚液進行氧氣交換。3、請論述軟性角膜接觸鏡的驗配過程。答：軟鏡的驗配過程：戴前各

16、項檢查基弧確定配適檢查視力矯正檢查戴用檢查戴、取操作練習戴用規(guī)則、護理方 法交待約定戴后檢查時間。4、請論述角膜接觸鏡的優(yōu)缺點。答：略。六、計算題：1、 某顧客普通框架眼鏡的矯正處方為：R：-7.50DS/T.50DCX180L：-6.50DS/-1.00DCX180問：(1)能否用軟性球面角膜接觸鏡進行完全矯正。(2)如能完全矯正，請計算角膜接觸鏡的球面屈光度。答：根據(jù)散光眼驗配原則該顧客的散光眼能用軟性球面角膜接觸鏡進行完全矯正。等效球鏡計算有：R - 7.50D+1/2 X ( - 1.50D)= - 8.25DL - 6.50D+1/2 X ( - 1.00D)= - 7.00D頂點屈

17、光度換算有：R - 7.50DSL -6.50DS。2、一屈光不正患者，驗光時左、右眼處方均為-7.50DS，請計算回答配戴角膜接觸鏡屈光度是多少？解：D-7.50D =1-d D = 1-0.012X (-7.50) =-6.88(D)選-7.00DS 或-6.75DS答:配戴角膜接觸鏡的度數(shù)為-7.00D或-6.75D。3、將框架眼鏡驗光處方：-8.25DS/-1.75DCX180換算成角膜接觸鏡配戴屈光度。解：根據(jù)球柱等價原則將柱鏡換成球鏡度：-8.25+1/2 X (-1.75)=-9.125(D)換算隱形眼鏡度數(shù):-9.125D = 1-0.012X(-9.125) =-8.22(D)選-8.25D。答:配戴角膜接觸鏡的度數(shù)為-8.25D.2、處方變換：- 1.75DCX120/- 2.50DC