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1、黃岡市中醫(yī)醫(yī)院肛腸科臨床途徑工作實(shí)行方案為進(jìn)一步規(guī)范肛腸科臨床診斷行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,我們特 制定本臨床途徑實(shí)行方案。一、工作目的通過臨床途徑日勺實(shí)行,規(guī)范科室醫(yī)務(wù)人員日勺診斷行為,提高工作效率,保障 醫(yī)療質(zhì)量;縮短患者平均住院日,減少醫(yī)療成本,避免過度診斷現(xiàn)象。通過患者 參與診斷行為,增進(jìn)醫(yī)患溝通,建立和諧醫(yī)患關(guān)系;通過監(jiān)測(cè)、評(píng)價(jià)和總結(jié)不同 患者勺診斷差別,及時(shí)發(fā)現(xiàn)診斷活動(dòng)和醫(yī)院管理中勺單薄環(huán)節(jié),有利改善診斷和 管理質(zhì)量,不斷優(yōu)化診斷方案,提高診斷質(zhì)量,保持醫(yī)院勺可持續(xù)發(fā)展。二、實(shí)行小組(一)、為進(jìn)一步加強(qiáng)科室臨床途徑管理工作,規(guī)范臨床診斷行為,根據(jù)醫(yī) 院實(shí)際,組織成立肛腸科臨
2、床途徑實(shí)行小組,實(shí)行本科臨床途徑管理,具體成 員如下:組長(zhǎng):xxx個(gè)案管理員:xxx成員:/(二)、工作職責(zé)1)臨床途徑實(shí)行小組履行如下職責(zé):Q、負(fù)責(zé)臨床途徑有關(guān)資料勺收集、記錄和整頓;Q、負(fù)責(zé)提出科室臨床途徑病種選擇建議,會(huì)同藥學(xué)、臨床檢查、影像及財(cái)務(wù)等部門制定臨床途徑文本;Q、結(jié)合臨床途徑實(shí)行狀況,提出臨床途徑文本日勺修訂建議;Q、參與臨床途徑日勺實(shí)行過程和效果評(píng)價(jià)與分析,并根據(jù)臨床途徑實(shí)行日勺 實(shí)際狀況對(duì)科室醫(yī)療資源進(jìn)行合理調(diào)節(jié)。2)實(shí)行小組組長(zhǎng)職責(zé):Q、組織制定臨床途徑實(shí)行方案并實(shí)行。Q、明確內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員勺職責(zé)并負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)工作。Q、擬定實(shí)行臨床途徑病種與原則。Q、組織人員培訓(xùn)。Q、實(shí)
3、行臨床途徑勺效益評(píng)價(jià)。Q、定期召開科室會(huì)議,研究解決實(shí)行中存在勺問題,改善實(shí)行措施,增 進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量勺全面提高。3)個(gè)案管理員履行如下職責(zé):Q、負(fù)責(zé)實(shí)行小組與管理委員會(huì)、指引評(píng)價(jià)小組勺平常聯(lián)系;Q、牽頭臨床途徑文本勺起草工作;Q、指引每日臨床途徑診斷項(xiàng)目勺實(shí)行,指引經(jīng)治醫(yī)師分析、解決患者變 異,加強(qiáng)與患者勺溝通;Q、根據(jù)臨床途徑實(shí)行狀況,定期匯總、分析本科室醫(yī)護(hù)人員對(duì)臨床途徑 修訂日勺建議,并向?qū)嵭行〗M報(bào)告。4)實(shí)行小組醫(yī)生職責(zé):、參與修訂臨床途徑中與醫(yī)療有關(guān)勺措施。、決定病人與否進(jìn)入或退出臨床途徑,并填寫在臨床途徑記錄本中注明。、臨床途徑表內(nèi)中醫(yī)治療項(xiàng)目勺擬定、籌劃和執(zhí)行。、對(duì)病人勺康復(fù)進(jìn)行評(píng)估,與否合乎臨床途徑勺預(yù)期目勺。、定期閱讀分析報(bào)告,討論需要改良服務(wù)勺項(xiàng)目。5)護(hù)士職責(zé):、根據(jù)護(hù)理操作規(guī)程,討論與擬定與護(hù)理服務(wù)有關(guān)勺部分。、監(jiān)測(cè)臨床途徑表上應(yīng)執(zhí)行勺項(xiàng)目。、負(fù)責(zé)病人勺飲食、起居和有關(guān)勺護(hù)理措施。、協(xié)助和協(xié)調(diào)病人準(zhǔn)時(shí)完畢項(xiàng)目。、記錄和評(píng)價(jià)與否達(dá)到預(yù)期成果。、負(fù)責(zé)提供病人與家屬勺健康教育。、執(zhí)行出院籌劃。、定期閱讀分析報(bào)告,參與小組討論并建議需要改良服務(wù)勺項(xiàng)目。三、臨床途徑勺實(shí)行(一)臨床途徑實(shí)行流程:1、經(jīng)治醫(yī)師完畢患者勺檢診工作,會(huì)
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