2022-2023年醫(yī)療招聘其他類-流行病學(xué)考前模擬押題密卷一（有答案）試卷號(hào)1

1、2022-2023年醫(yī)療招聘其他類-流行病學(xué)考前模擬押題密卷一（有答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.男性，35歲。發(fā)現(xiàn)HBsAg(+)3年，平時(shí)無不適，為確定有無乙型肝炎，病人來院門診。通過上述治療，病情無好轉(zhuǎn)，ALT上升至200U以上，開始給予-IFN 5000000 U，肌內(nèi)注射，每周3次，共20周。癥狀好轉(zhuǎn)于1年后出院，為及早發(fā)現(xiàn)有無早期肝硬化，下列哪一項(xiàng)檢查為最佳監(jiān)測指標(biāo)A、血清ASTALT比值B、血清纖維化標(biāo)志物C、血清AG比值D、B超隨訪門靜脈寬度E、有無脾腫大與腹水出現(xiàn)正確答案:C你認(rèn)為下列哪項(xiàng)檢查最有意義A、HBV的血清標(biāo)志物及ALT檢查B、肝脾B超檢查C、GGT、AKP測

2、定D、型前膠原等)測定E、HBV-DNA，抗HBc-IgM測定正確答案:A假設(shè)信息如患者治療效果不佳，出現(xiàn)肝硬化腹水，繼而心悸、呼吸困難、鞏膜黃染、反應(yīng)遲鈍，為減少腹腔積液宜選用A、放腹水B、氫氯噻嗪C、速尿D、螺內(nèi)酯E、氨茶堿正確答案:D住院治療半年，病情反復(fù)波動(dòng)，ALT80140U之間，ASTALT0.51，總膽紅素60 molL，IgG20g/L，RF(+)，肝活檢有碎屑樣壞死，最適當(dāng)治療是A、繼續(xù)護(hù)肝治療B、cc-IFN 1 000 000U，肌內(nèi)注射，每周3次，共12周C、oc-IFN 3 000 000U，肌內(nèi)注射，每周3次，共12周D、無環(huán)鳥苷每日10mgkg加5葡萄糖500ml

3、，靜脈滴注，共4周E、潑尼松每日40mg，每周遞減10mg，共4周正確答案:E門診檢查有異常發(fā)現(xiàn)，遂收住院。肝活檢發(fā)現(xiàn)肝細(xì)胞有碎屑樣壞死，門管區(qū)界破壞及被動(dòng)性間隔形成，其病理診斷為A、慢性遷延性肝炎B、慢性活動(dòng)性肝炎C、慢性重型肝炎D、亞急性重癥肝炎E、早期肝硬化正確答案:B2.下列關(guān)于鉤蟲病的貧血，正確的是A、正常細(xì)胞性貧血B、大細(xì)胞性貧血C、正常細(xì)胞正常色素性貧血D、低色素性小細(xì)胞性貧血E、紅細(xì)胞大小不均，異形及多染性貧血正確答案:D3.男，35歲，農(nóng)民，近2天來腹瀉，初起含糞質(zhì)，后為黃色水樣，每天1520次，每次量較多，曾嘔吐3次，無明顯腹痛，無里急后重。體格檢查發(fā)現(xiàn)體溫37.5，血壓8

4、6/62mmHg，脈搏106次/分，呼吸22次/分，表情呆滯，中度脫水貌，腸鳴音亢進(jìn)，腹部無壓痛。血液檢查白細(xì)胞總數(shù)為9.7109.gif/L，中性細(xì)胞0.56，糞便鏡檢白細(xì)胞35/HPF。病前曾食生黃瓜。本例診斷應(yīng)首先考慮A、細(xì)菌性食物中毒B、急性細(xì)菌性痢疾C、阿米巴痢疾D、霍亂E、病毒性腸炎正確答案:D對(duì)明確本例診斷最有意義的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、糞便常規(guī)檢查B、糞便培養(yǎng)霍亂弧菌C、糞便培養(yǎng)致病菌D、糞便檢查阿米巴滋養(yǎng)體E、血液培養(yǎng)細(xì)菌正確答案:B糞便培養(yǎng)首先使用的培養(yǎng)基為A、pH8.48.6的1%堿性蛋白胨水B、慶大霉素培養(yǎng)基C、亞碲酸鹽瓊脂培養(yǎng)基D、膽汁培養(yǎng)基E、巧克力色血瓊脂培養(yǎng)基正確答案

5、:A4.艾滋病病人典型的進(jìn)展從感染到發(fā)病為幾年A、47B、57C、68D、79E、810正確答案:E5.男，45歲，農(nóng)民，急起發(fā)熱、頭痛、全身乏力5天。體查：T38，P122次/分，BP70/60mmHg，臉面及頸部潮紅，眼結(jié)膜充血，球結(jié)膜可見片狀出血，注射部位及雙臀部可見大片瘀斑，肺部未聞及異常。首要的檢查是A、血、尿常規(guī)檢查B、血培養(yǎng)C、骨髓培養(yǎng)D、出、凝血時(shí)間測定E、免疫功能檢測正確答案:A最可能的診斷是A、流腦B、腎綜合征出血熱C、鉤端螺旋體病D、敗血癥E、沙門菌屬感染正確答案:B下列治療欠妥當(dāng)?shù)氖茿、低分子右旋糖酐B、血管活性藥物C、抗生素治療D、血液透析E、激素應(yīng)用正確答案:D6.

6、A.細(xì)胞免疫功能正常，病毒數(shù)量多，毒力強(qiáng)，較多肝細(xì)胞損害B.細(xì)胞免疫功能過強(qiáng)，大量肝細(xì)胞破壞或自溶C.細(xì)胞免疫功能低下，病毒不能徹底清除，肝細(xì)胞不斷受損D.細(xì)胞免疫功能嚴(yán)重缺損，病毒持續(xù)繁殖，肝細(xì)胞幾無損傷E.體液免疫反應(yīng)過強(qiáng)，短時(shí)間內(nèi)形成大量免疫復(fù)合物急性重癥肝炎正確答案:B慢性活動(dòng)性肝炎正確答案:C無癥狀肝炎病毒攜帶者正確答案:D7.下列絳蟲中不需要中間宿主的是A、短膜殼絳蟲B、闊節(jié)裂頭絳蟲C、牛肉絳蟲D、長膜殼絳蟲E、豬肉絳蟲正確答案:A8.蜱傳回歸熱的好發(fā)地帶是A、溫帶B、熱帶、亞熱帶C、亞熱帶、溫帶D、熱帶E、亞熱帶正確答案:B9.男性，23歲，農(nóng)民。發(fā)熱5天伴寒戰(zhàn)，全身酸痛，惡心、

7、嘔吐，尿色紅，尿量少，每天100200ml住院。體檢：眼瞼浮腫，球結(jié)膜水腫出血，背部及腋部有出血點(diǎn)，上臂有瘀斑。化驗(yàn)：Hb180g/L，WBC60109.gif/L，血小板34109.gif/L，血涂片幼稚細(xì)胞0.12(12%)，異常淋巴細(xì)胞0.20(20%)，尿檢紅細(xì)胞滿視野，蛋白(+)。病人最可能診斷是A、慢粒B、ITPC、細(xì)菌感染合并類白血病反應(yīng)D、急性腎小球腎炎E、流行性出血熱正確答案:E病人住院3天后，突然右側(cè)肢體癱瘓，失語、抽搐，第4天昏迷。體檢：壓眶無反應(yīng)，瞳孔不等大，右側(cè)Babinski征(+)，BP21.3/14.6kPa(160/110mmHg)，其可能診斷是A、腦水腫，腦

8、疝形成B、DICC、顱內(nèi)出血D、尿毒癥昏迷E、腦梗死正確答案:C10.傳染病早期病原學(xué)診斷時(shí)主要檢測血中A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM正確答案:E11.我國HCV的主要基因型是A、1aB、1bC、1cD、2aE、2b正確答案:B12.男，48歲。2005年10月10日入院。既往有十二指腸潰瘍病史。此次發(fā)病以持續(xù)發(fā)熱2周余為主要表現(xiàn)，無明顯誘因起病，體溫逐漸升高，入院前3天波動(dòng)在3939.5。伴有食欲缺乏、乏力、腹脹、腹瀉等，曾于院外自服中、西成藥治療(具體不詳)，無顯效。入院前3小時(shí)突然出現(xiàn)右下腹劇痛，不能耐受，伴有惡心、嘔吐。查體見患者體溫36.4，血壓108/68mmH

9、g，神志清楚，表情痛苦，脈搏細(xì)弱，腹肌緊張，全腹有壓痛，尤以右下腹為甚。輔查結(jié)果：WBC28.6109.gif/L，中性為0.92。本例患者最可能的診斷是A、膽囊炎穿孔B、胃十二腸穿孔C、傷寒并發(fā)腸穿孔D、急性胰腺炎E、阿米巴痢疾并發(fā)腸穿孔正確答案:C最有利于本例患者確診的實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目為A、血培養(yǎng)B、肥達(dá)反應(yīng)C、骨髓培養(yǎng)D、診斷性穿刺E、糞便培養(yǎng)正確答案:C對(duì)此例患者的治療，下列哪項(xiàng)是不正確的A、及早進(jìn)行手術(shù)治療B、按經(jīng)驗(yàn)給予足量高效抗生素治療C、以內(nèi)科保守治療為主D、對(duì)癥治療E、強(qiáng)化全身支持治療，注意水電解質(zhì)平衡正確答案:C13.男孩，14歲，因寒戰(zhàn)，高熱，頭痛腿痛5天于9月住院，病前十天

10、曾在農(nóng)村池塘中游過泳，T39.6，鞏膜輕黃染，結(jié)膜充血，雙側(cè)腹股溝有腫大壓痛的淋巴結(jié)，肝肋下2，血WBC11.510/L，ALT220 I/L，TBiL46mol/L。確診需要作A、肥達(dá)反應(yīng)B、血培養(yǎng)C、出血熱病毒抗體D、鉤體顯微鏡凝集溶解試驗(yàn)E、肝炎病毒指標(biāo)正確答案:D診斷首先考慮A、急性黃疸型肝炎B、敗血癥C、流行性出血熱D、鉤端螺旋體病E、傷寒正確答案:D治療措施中哪一項(xiàng)不正確A、臥床休息B、適當(dāng)降溫C、大劑量青霉素肌注D、輸注保肝藥物E、小劑量青霉素開始逐步增加正確答案:C14.給予吲哚美辛（消炎痛）退熱劑的退熱機(jī)制是A、抑制外源性致熱原B、直接抑制內(nèi)源性致熱原C、抑制PGE及其他花生

11、四烯酸代謝產(chǎn)物D、直接使調(diào)定點(diǎn)閾值升高E、抑制淋巴激活因子正確答案:C15.流行性出血熱引起腎損害的原因是A、型變態(tài)反應(yīng)B、型變態(tài)反應(yīng)C、型變態(tài)反應(yīng)D、型變態(tài)反應(yīng)E、型變態(tài)反應(yīng)正確答案:D16.A.苯咪唑類藥物B.噻嘧啶C.乙胺嗪D.左旋咪唑E.硫酸二氯酚04的病例可出現(xiàn)赫氏反應(yīng)正確答案:E偶可引起中毒性腦病正確答案:D孕婦忌用正確答案:B有時(shí)可引起蛔蟲騷動(dòng)和游走正確答案:A活動(dòng)性肺結(jié)核應(yīng)暫緩或禁忌正確答案:C17.A.鉤端螺旋體病B.腎綜合征出血熱C.細(xì)菌性痢疾D.霍亂E.麻疹最常發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)的傳染病是正確答案:B最常發(fā)生皮疹的傳染病是正確答案:E最常發(fā)生肝功能衰竭的傳染病

12、是正確答案:A最常發(fā)生脫水的傳染病是正確答案:D18.有關(guān)SARS患者外周血象的描述，下列哪項(xiàng)不正確A、白細(xì)胞總數(shù)正?；蚱虰、常有淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)減少C、CD4、CD8細(xì)胞計(jì)數(shù)均降低D、血小板可減少E、?？梢姷疆愋土馨图?xì)胞正確答案:E19.感染性休克早期首先出現(xiàn)那種類型的酸堿平衡失調(diào)A、代謝性堿中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性酸中毒D、混合型酸中毒E、呼吸性堿中毒正確答案:E20.A.空氣飛沫傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.蟲媒傳播E.土壤傳播傳染性非典型肺炎的傳播途徑正確答案:A斑疹傷寒的傳播途徑正確答案:D痢疾的傳播途徑正確答案:B破傷風(fēng)的傳播途徑正確答案:E艾滋病的傳播途徑正確答案:C21

13、.A.發(fā)熱、肝大和壓痛B.門靜脈高壓、巨脾與腹水C.結(jié)腸炎D.慢性腹瀉，肝脾腫大E.肺炎血吸蟲病急性期正確答案:A血吸蟲病慢性期正確答案:D血吸蟲病晚期正確答案:B22.A.呼吸性酸中毒B.代謝性酸中毒C.混合性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.代謝性堿中毒感染性休克發(fā)展期易見正確答案:B感染性休克早期易見正確答案:D感染性休克晚期易見正確答案:C23.男性，34歲，河北人，2個(gè)月前到東北出差。返回原籍后半月，出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)、右上腹?jié)q痛、萎靡不振就診。曾在東北出差時(shí)喜食生魚片。體檢：T384，鞏膜黃染，心肺正常。右上腹壓痛，無反跳痛和肌緊張，肝肋下2cm有觸痛，脾肋下15cm。血常規(guī)：白細(xì)胞12乘以十

14、的九次方L，中性粒細(xì)胞49，淋巴細(xì)胞21，嗜酸性粒細(xì)胞30，血清球蛋白增高，肝B超示有斑片狀回聲，肝內(nèi)膽管擴(kuò)張。根據(jù)案例最可能的診斷是A、膽道蛔蟲B、急性膽管炎C、病毒性肝炎D、急性華支睪吸蟲病E、膽石癥正確答案:D確診本例有重要意義的檢查是A、取糞便查蟲卵B、十二指腸引流液檢查蟲卵C、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)D、肝組織活檢E、血清膽紅素檢查正確答案:B本案例最常見的并發(fā)癥應(yīng)該是A、肝硬化B、胰腺炎C、膽管炎D、上消化道出血E、膽管上皮細(xì)胞癌正確答案:C24.A.小腸B.門靜脈系統(tǒng)C.盲腸D.肝內(nèi)膽管E.肺華支睪吸蟲成蟲寄生在正確答案:D衛(wèi)氏并殖吸蟲成蟲主要寄生在正確答案:E日本血吸蟲寄生蟲在正確答案

15、:B25.男性，35歲，10年前患血友病，發(fā)熱、腹瀉1月余，乏力，查體全身淋巴結(jié)腫大，CD4+CD8+08。如病人出現(xiàn)咳嗽，呼吸急促，紫紺，肺部啰音，應(yīng)最先考慮A、肺結(jié)核B、心衰C、軍團(tuán)菌肺炎D、霉菌性肺炎E、肺孢子蟲性肺炎正確答案:E出現(xiàn)上述情況，治療應(yīng)選用A、螺旋霉素B、復(fù)方磺胺甲口惡唑C、林可霉素D、氟康唑E、磷甲酸鈉正確答案:B檢查患者口腔黏膜有紫紅色結(jié)節(jié)，應(yīng)最先考慮A、口腔念珠菌感染B、口腔潰瘍C、卡波濟(jì)肉瘤D、出血E、肉芽腫正確答案:C出現(xiàn)上述情況可應(yīng)用藥物A、長春新堿B、氟康唑C、維生素KD、鋅制劑E、戊烷咪正確答案:A26.對(duì)恙蟲病的病原治療無效的藥物是A、青霉素B、紅霉素C、

16、氯霉素D、四環(huán)素E、多西環(huán)素正確答案:A27.男性，45歲，有慢性乙型病毒性肝炎肝硬化病史，突然病情加重，極度疲乏，實(shí)驗(yàn)室檢查ALT104IU/L、T-BIL219molL，PTA40、ALB28gL，血氨180MolL，HBVDNA68108.gifcopiesml，皮膚、黏膜有出血點(diǎn)，B超提示肝縮小、腹水診斷應(yīng)首先考慮為A、慢性乙型肝炎B、慢性乙型肝炎合并其他急性肝炎C、慢性重型肝炎D、急性重型肝炎E、乙肝后肝硬化正確答案:C下列治療不適宜的是A、一般支持治療B、肝細(xì)胞生長因子促進(jìn)肝細(xì)胞再生C、治療并發(fā)癥D、人工肝支持治療E、干擾素-抗病毒治療正確答案:E28.以下有利于干擾素療效的是A、

17、HBVDNA滴度高B、消化道癥狀明顯C、病程短D、HCV非2B基因型E、男性正確答案:C29.男性，16歲，1天來發(fā)熱，半天來腹痛、腹瀉于10月20日來診，腹瀉10多次，系膿血便，T39.4，BP110/70mmHg，左下腹壓痛。診斷應(yīng)首先考慮A、胃腸型食物中毒B、霍亂C、急性阿米巴痢疾D、急性菌痢E、急性腸炎正確答案:D30.百日咳臨床過程可分3期A、卡他期、痙咳期、恢復(fù)期B、潛伏期、發(fā)熱期、痙咳期C、發(fā)熱期、痙咳期、恢復(fù)期D、潛伏期、發(fā)熱期、痙咳恢復(fù)期E、潛伏期、痙咳期、恢復(fù)期正確答案:A31.傷寒的臨床特征為A、表情淡漠B、以上都是C、相對(duì)緩脈D、玫瑰疹與白細(xì)胞減少E、持續(xù)發(fā)熱正確答案:B32.A.青霉素B.大觀霉素C.林可霉素D.喹諾酮類E.四環(huán)素類主要用于革蘭陽性球菌、厭