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1、2022-2023年(備考資料)臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-外科學(xué)總論(本科臨床定向?qū)I(yè))歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.血?dú)夥治鲋笜?biāo)下列錯(cuò)誤的是(-A1 難度:3)A、血pH由代謝性成分和呼吸性成分的比值決定B、PCO2反映酸堿代謝中呼吸成分C、血pH正常表示不存在酸堿代謝問(wèn)題D、直接(HCO3-)主要反映血液中的代謝成分E、BE不受呼吸成分影響正確答案:C2.關(guān)于肥皂刷手法哪項(xiàng)正確(-A1 難度:1)A、范圍應(yīng)從手指尖到肘上5cmB、浸泡酒精范圍應(yīng)到肘上3cmC、沖水時(shí)應(yīng)將手指及肘均朝下D、浸泡新潔爾滅后應(yīng)擦干手臂E、范圍應(yīng)從手指尖到肘上10cm正確答案:E3.休克的一般監(jiān)測(cè)
2、不包括:(-A1 難度:3)A、精神狀態(tài)B、血壓C、瞳孔D、脈率E、尿量正確答案:C4.關(guān)于休克指標(biāo)的監(jiān)測(cè),哪項(xiàng)不正確(-A1 難度:2)A、精神狀態(tài):反映腦灌流情況B、收縮壓低于90mmHg,脈壓小于20mmHg是休克的表現(xiàn)C、肢體溫度,色澤:反映體表灌流情況D、尿量少于40ml/小時(shí),可診斷早期休克E、中心靜脈壓:正常值為0.490.98kPa(510cmHO)正確答案:D5.男性,49歲。酒后駕車(chē),外傷性脾破裂,擬行剖腹探查術(shù)。查體:面色蒼白、神志淡漠、呼吸急促、心率120次分,律齊,血壓8060mmHg。ECG提示:S-T段改變處理應(yīng)首選A、補(bǔ)鉀B、糾正酒精中毒C、吸氧D、補(bǔ)充血容量E
3、、補(bǔ)充電解質(zhì)正確答案:D氣管插管時(shí)如已發(fā)生誤吸,緊急處理,下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、氣管內(nèi)給予生理鹽水、碳酸氫鈉沖洗B、插管后氣管內(nèi)吸引C、給予510cmH2O壓力的PEEP通氣D、大劑量激素應(yīng)用E、應(yīng)用擴(kuò)張血管藥正確答案:E術(shù)前下列哪項(xiàng)處理不當(dāng)A、快速輸液B、放置鼻胃管C、速配血型D、抗感染E、催吐正確答案:E6.等滲性缺水患者,給予補(bǔ)充液體治療應(yīng)首選(-A1 難度:2)A、5%葡萄糖鹽水B、10%葡萄糖C、平衡鹽溶液D、5%葡萄糖E、5%碳酸氫鈉正確答案:C7.填塞止血法的優(yōu)點(diǎn)是止血徹底,缺點(diǎn)是增加感染機(jī)會(huì)。()(難度:2)正確答案:錯(cuò)誤8.關(guān)于腎前性急性腎衰竭病因,不正確的是(-A1 難度:1)
4、A、腎血管擴(kuò)張B、外周動(dòng)脈過(guò)度擴(kuò)張C、腎臟自身調(diào)節(jié)功能受損D、心排血量降低E、血管內(nèi)血容量不足正確答案:A9.淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率超過(guò)10%,說(shuō)明供、受者的淋巴細(xì)胞抗原不同,即應(yīng)放棄做器官移植.(難度:1)正確答案:錯(cuò)誤10.可引起低滲性缺水的是(-A1 難度:3)A、急性腸梗阻B、大量出汗C、燒傷D、利用排鈉利尿劑E、彌漫性腹膜炎正確答案:D11.在各種化學(xué)性致癌物中致癌譜廣、致癌力強(qiáng)的是亞硝胺類(lèi)(難度:1)正確答案:正確12.術(shù)后早期出現(xiàn)失血性休克的臨床表現(xiàn)為(-A1 難度:1)A、血壓下降先于心率增快,中心靜脈壓5cmH20, 每小時(shí)尿量25mlB、血壓下降先于心率增快,中心靜脈壓8cmH20
5、,每小時(shí)尿量30mlC、血壓下降先于心率增快,中心靜脈壓6cmH20, 每小時(shí)尿量30mlD、心率增快先于血壓下降,中心靜脈壓6cmH20, 每小時(shí)尿量40mlE、心率增快先于血壓下降,中心靜脈壓5cmH20,每小時(shí)尿量25ml正確答案:E13.下列有關(guān)電擊的敘述何者是正確的(-A1 難度:2)A、電擊時(shí),當(dāng)電流由手傳到手時(shí)的死亡率約為30B、直流電對(duì)人體損傷大于交流電C、電擊后有關(guān)輸液療法,應(yīng)使用燒傷的公式來(lái)治療D、閃電引起的電擊經(jīng)常導(dǎo)致心室顫動(dòng)E、被交流電電擊而虛脫時(shí),應(yīng)盡早給予除顫及行心肺復(fù)蘇術(shù)正確答案:E14.肌松藥主要分兩類(lèi);非去極化肌松藥,如琥珀膽堿;去極化肌松藥,如筒箭毒堿。(難
6、度:3)正確答案:錯(cuò)誤15.下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(-A2 難度:3)A、惡性腫瘤可以直接侵犯鄰近的臟器B、胃癌轉(zhuǎn)移到盆腔為淋巴轉(zhuǎn)移C、惡性腫瘤淋巴轉(zhuǎn)移多數(shù)情況為區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、結(jié)腸癌可轉(zhuǎn)移到肝臟E、乳腺癌可血行轉(zhuǎn)移至骨骼正確答案:B16.幽門(mén)梗阻所致持續(xù)性嘔吐可造成(-A1 難度:2)A、低氯低鉀性酸中毒B、低氯低鉀性堿中毒C、低氯高鉀性酸中毒D、低氯高鉀性堿中毒E、以上都不對(duì)正確答案:B17.術(shù)前精神緊張的病人,可于術(shù)前晚口服催眠藥或安定鎮(zhèn)靜藥。這種用藥措施屬于麻醉前用藥。(難度:2)正確答案:正確18.下列麻醉藥中哪一類(lèi)需要做皮試(-A1 難度:1)A、利多卡因B、普魯卡因C、丁卡因D、布比
7、卡因E、羅哌卡因正確答案:B19.腹部手術(shù)后,多取低半坐位或斜坡臥位。()(難度:2)正確答案:正確20.CPR時(shí),用于提高心、腦血流灌注的藥物是?(-A1 難度:3)A、阿托品B、去甲腎上腺素C、腎上腺素D、氯化鈣E、利多卡因正確答案:C21.癌是指(-A1 難度:3)A、來(lái)自平滑肌的惡性腫瘤B、來(lái)自間葉組織的惡性腫瘤C、來(lái)自肌肉組織的腫瘤D、來(lái)自上皮組織的惡性腫瘤E、來(lái)自肌肉組織的惡性腫瘤正確答案:D22.下列哪種手術(shù)屬于限期手術(shù)(-A1 難度:2)A、胃十二指腸潰瘍的胃大部切除術(shù)B、胃癌根治術(shù)C、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)D、大隱靜脈曲張高位結(jié)扎術(shù)E、脾破裂脾切除術(shù)正確答案:B23.有關(guān)CPR以下哪
8、項(xiàng)是錯(cuò)的?(-A1 難度:4)A、腦復(fù)蘇的成功與否取決于早期有效的心肺復(fù)蘇B、腦再灌注后損傷的主要病理生理改變是腦水腫和顱內(nèi)壓升高C、腦缺血缺氧性損害主要是在腦再灌注后D、只要采取了腦復(fù)蘇措施,病人就一定會(huì)蘇醒E、脫水、低溫和腎上腺皮質(zhì)激素是防治心停后急性腦水腫的主要措施正確答案:D24.火器傷的處理原則(-A1 難度:1)A、早期清創(chuàng)B、充分顯露傷道C、嚴(yán)禁初期縫合D、防治感染E、以上都是正確答案:E25.女性,45歲。病人高熱大汗,未補(bǔ)充水分已有3天,現(xiàn)出現(xiàn)明顯口渴、尿少,口干舌燥,皮膚彈性下降,尿比重1.040。病人體重60kg,實(shí)際丟失的水是A、2000mlB、3000mlC、4000
9、mlD、5000mlE、6000ml正確答案:B當(dāng)前病人是A、等滲性脫水B、低滲性脫水C、高滲性脫水D、高鉀血癥E、低鈣血癥正確答案:D目前的表現(xiàn)是II度脫水,失水約是體重的A、3%B、1%C、5%D、7%E、10%正確答案:C26.戴無(wú)菌手套應(yīng)先穿手術(shù)衣后戴手套。(難度:1)正確答案:正確27.甲溝炎、甲下積膿宜采用的手術(shù)方法是(-A1 難度:2)A、切除甲根部B、拔甲術(shù)C、甲根部橫切口D、一側(cè)縱切口E、兩側(cè)甲溝縱行切口正確答案:B28.術(shù)后早期腹脹一般是由于胃腸道蠕動(dòng)受抑制,腸腔內(nèi)積氣不能排除所致。()(難度:2)正確答案:正確29.腎移植前需作以下哪些試驗(yàn)(-A1 難度:2)A、混和淋巴
10、細(xì)胞培養(yǎng)B、HLA配型C、淋巴細(xì)胞毒交叉配合試驗(yàn)D、血型及交叉配血E、以上都是正確答案:E30.發(fā)生舌后墜應(yīng)采取的措施為(-A1 難度:2)A、托起下頜B、靜注皮質(zhì)激素C、加壓給純氧D、環(huán)甲膜穿刺E、氣管切開(kāi)正確答案:A31.應(yīng)用全胃腸外營(yíng)養(yǎng)時(shí),氨和熱量之比應(yīng)為(-A1 難度:2)A、1:(150200)kcalB、1:250kcal以上C、1:(100120)kcalD、1:(210240)kcalE、1:(5080)kcal正確答案:A32.細(xì)胞毒類(lèi)抗腫瘤藥物又被稱(chēng)為(-A1 難度:3)A、抗代謝類(lèi)藥物B、激素類(lèi)藥物C、烷化劑類(lèi)藥物D、生物堿類(lèi)藥物E、抗生素類(lèi)藥物正確答案:C33.發(fā)生輕度喉頭水腫應(yīng)采取的措施為(-A1 難度:2)A、托起下頜B、靜注皮質(zhì)激素C、加壓給純氧D、環(huán)甲膜穿刺E、氣管切開(kāi)正確答案:B34.臨床發(fā)現(xiàn)直腸質(zhì)硬腫塊,下述哪一項(xiàng)最能提示腫瘤
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