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文檔簡(jiǎn)介
1、2022-2023年(備考資料)副主任醫(yī)師(副高)-中醫(yī)內(nèi)科學(xué)(副高)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.關(guān)格臨證往往表現(xiàn)為A、本虛標(biāo)實(shí)B、虛實(shí)錯(cuò)雜C、內(nèi)閉外脫D、寒熱錯(cuò)雜E、陰竭陽(yáng)亡正確答案:A,D2.下列除哪項(xiàng)外均是時(shí)行感冒的特征:A、全身癥狀明顯B、多呈流行性C、常突然惡寒,甚則寒戰(zhàn)高熱,周身酸痛D、可化熱入里變生他病E、以冬春季為多見(jiàn)正確答案:E3.嘈雜常見(jiàn)證型不包括A、氣虛證B、血虛證C、陽(yáng)虛證D、胃熱證E、胃虛證正確答案:A,C4.男,65歲,診斷2型糖尿病10年,入院時(shí)PH7.28,血糖28.13mmol/L,電解質(zhì)Na135mmol/L,尿酮體(+),診斷本
2、例患者,下列處理不正確的是A、靜脈先給予生理鹽水滴注B、給予小劑量胰島素泵入C、搜尋可能存在的誘因D、預(yù)防感染E、早期給予NaHCO糾正酸中毒正確答案:E5.何人認(rèn)為:自汗盜汗,亦各有陰陽(yáng)之證,不得謂自汗必屬陽(yáng)虛,盜汗必屬陰虛也。A、張景岳B、李東垣C、朱丹溪D、張仲景E、李中梓正確答案:A6.治療瘀血內(nèi)結(jié)型積證的主方是:A、旋覆花湯B、大七氣湯C、膈下逐瘀湯D、大黃廑蟲(chóng)丸E、以上都不是正確答案:C7.李,女性,46歲。從15歲開(kāi)始即有尿血間斷發(fā)作,曾在某醫(yī)院診治,診為慢性腎炎,經(jīng)治療效不明顯。伴有頭暈耳鳴,精神困憊,腰脊酸痛,舌質(zhì)淡,脈沉弱。根據(jù)上述臨床特點(diǎn),下列辨病辨證特點(diǎn)哪項(xiàng)最為符合患者
3、臨床表現(xiàn)A、脾不統(tǒng)血B、腎氣不固C、陰虛火旺D、下焦?jié)駸酔、腎陰虧虛正確答案:B如此,按照中醫(yī)理論體系,下列最為符合該病的治療原則是A、健脾攝血收斂固澀B、補(bǔ)腎益氣,固攝止血C、滋陰降火,涼血止血D、滋陰補(bǔ)腎,固攝止血E、清熱利濕,固腎止血正確答案:B根據(jù)上述辨證特點(diǎn),下列方劑中宜選用A、歸脾湯加減B、無(wú)比山藥丸加減C、知柏地黃丸加減D、六味地黃丸合二至丸加減E、小薊飲子加味加減正確答案:B8.風(fēng)寒襲肺和痰濕蘊(yùn)肺證咳聲的共同點(diǎn)是A、連聲B、低微C、嘶啞D、洪亮E、聲重正確答案:E9.痢疾的辨證要點(diǎn)主要注意哪幾方面A、辨寒熱輕重B、辨?zhèn)麣鈧狢、辨舌象和脈象D、辨久暴察虛實(shí)主次E、辨標(biāo)本正確答案
4、:A,B,D10.患者男性,55歲。有慢性咳喘病史十余年,平素易汗出,勞動(dòng)后尤甚,易外感,體倦乏力,惡風(fēng),舌苔薄白,脈細(xì)弱。根據(jù)上述臨床表現(xiàn)及中醫(yī)辨證理論體系,下列方劑中哪個(gè)方劑最為符合對(duì)患者疾病的治療A、麻杏石甘湯加減B、桂枝湯加減C、玉屏風(fēng)散加減D、當(dāng)歸六黃湯加減E、桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減正確答案:C前日該患者午睡受涼,汗出惡風(fēng),時(shí)發(fā)寒熱,周身酸楚,舌苔薄白,脈象浮緩,此時(shí)治療當(dāng)A、益氣固表B、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)C、固澀斂汗D、滋陰降火E、化濕和營(yíng)正確答案:B那么,根據(jù)上述情況應(yīng)選用下列哪個(gè)方劑治療A、桂枝湯加味B、桂枝甘草龍骨牡蠣湯加減C、當(dāng)歸六黃湯加減D、龍膽瀉肝湯加減E、玉屏風(fēng)散加減正確答案:
5、A若患者出汗特點(diǎn)為半身出汗,宜配合下列哪個(gè)方劑A、補(bǔ)陽(yáng)還五湯B、麻黃附子細(xì)辛湯C、甘麥大棗湯D、四妙丸E、麥味地黃丸正確答案:C11.當(dāng)人安靜睡眠,血液主要?dú)w于A、心B、肝C、脾D、肺E、腎正確答案:B12.下列哪項(xiàng)不是癲病的治法A、疏肝理氣B、化痰開(kāi)竅C、養(yǎng)血安神D、補(bǔ)養(yǎng)心脾E、清熱化痰正確答案:C13.脅痛常見(jiàn)治療方法有A、疏肝理氣法B、清熱利濕法C、祛瘀通絡(luò)法D、散寒止痛法E、養(yǎng)陰柔肝法正確答案:A,B,C,E14.患者,男性,57歲,患痹證5年余,經(jīng)久不愈,關(guān)節(jié)屈伸不利,肌肉瘦削,腰膝酸軟,骨蒸潮熱,心煩口干,舌質(zhì)淡紅,苔薄白少津,脈細(xì)數(shù)。該病的證候?yàn)锳、肝陰虛B、腎陰虛C、肝腎兩虛D
6、、腎氣虛E、肝血虛正確答案:C該病的治則為A、滋陰補(bǔ)腎,活血止痛B、滋補(bǔ)肝陰,舒筋止痛C、益氣補(bǔ)腎,舒筋活絡(luò)D、培補(bǔ)肝腎,舒筋止痛E、補(bǔ)血養(yǎng)肝,祛風(fēng)止痛正確答案:D代表方劑是A、壯骨關(guān)節(jié)丸B、大活絡(luò)丹C、補(bǔ)血榮筋丸D、左歸丸E、一貫煎正確答案:C15.某男,70歲。1個(gè)月前,因食生冷出現(xiàn)呃逆,當(dāng)時(shí)呃聲沉緩有力,得熱則減,因癥狀輕未予注意,1個(gè)月來(lái)終無(wú)自愈,現(xiàn)病人呃聲低長(zhǎng)無(wú)力,氣怯聲低,泛吐清水,脘腹不適,喜溫喜按,手足不溫,便溏,舌淡苔白,脈細(xì)弱。其辨證為A、胃中寒冷B、氣機(jī)郁滯C、飲食內(nèi)停D、脾胃陽(yáng)虛E、胃陰不足正確答案:D治法為A、溫中散寒,降逆止呃B、溫補(bǔ)脾胃,降逆止呃C、養(yǎng)胃生津,降逆
7、止呃D、溫中健脾,和胃降逆E、補(bǔ)氣健脾,升清降濁正確答案:B首選何方A、附子理中丸加減B、理中丸加減C、丁香散加減D、補(bǔ)中益氣湯加減E、參苓白術(shù)散加減正確答案:B若兼噯腐吞酸,苔膩。宜加A、左金丸B、烏賊骨、瓦楞子C、保和丸D、加神曲、麥芽E、加木香、陳皮正確答案:D若呃聲難續(xù),氣短乏力重者,可加A、附子、肉桂B(yǎng)、吳茱萸、干姜C、黃芪、黨參D、茯苓、白術(shù)E、以上皆非正確答案:C16.過(guò)食生冷油膩引起的泄瀉,治療宜用:A、解表散寒B、淡滲利濕C、燥脾化濕D、消食導(dǎo)滯E、芳香化濕正確答案:B,C,D17.消渴病的辨證要點(diǎn)有哪些A、辨寒熱B、辨病位C、辨虛實(shí)D、辨標(biāo)本E、辨本癥與并發(fā)癥正確答案:B,
8、D,E18.男性,27歲。感冒未愈,近幾日多食辛辣,昨天出現(xiàn)陣寒,繼而壯熱,咳嗽氣急咳吐黃綠色濁痰,腥臭味,胸痛不得轉(zhuǎn)側(cè),口干咽燥,苔黃膩,脈滑數(shù)。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),按照中醫(yī)的辨證體系,此類(lèi)疾病應(yīng)考慮為A、外感發(fā)熱B、痰熱咳嗽C、胸痹D、肺癰E、喘證正確答案:D如此,所采用相應(yīng)的治療方法應(yīng)為A、清肺解表B、清熱化痰C、清肺化瘀D、清熱排膿E、清肺化痰正確答案:C若患者咳濃濁痰,腥臭味嚴(yán)重,治療方藥宜選用A、如金解毒散加犀黃丸B、加味桔梗湯加減C、薏苡仁湯加減D、二陳湯加清肺湯E、麻杏石甘湯加減正確答案:A19.王某,男,37歲。3天前晨起突然出現(xiàn)嘔吐痰涎,脘悶不食,頭眩心悸,舌苔白滑。應(yīng)診斷
9、為何種病證:A、外邪犯胃型嘔吐B、飲食停滯型嘔吐C、痰飲內(nèi)停型嘔吐D、肝氣犯胃型嘔吐E、胃陰不足型嘔吐正確答案:C20.氣虛便秘的特點(diǎn)是A、大便干或不干,排出困難B、大便干結(jié),面色無(wú)華C、大便干結(jié),腸鳴矢氣D、大便干結(jié),伴潮熱盜汗E、大便不干硬,排便困難正確答案:E21.眩暈的基本病理變化是A、虛實(shí)B、表里C、氣血D、陰陽(yáng)E、寒熱正確答案:A22.某病人黃疸日久,癥見(jiàn)身目俱黃,黃色晦暗如煙熏,納少脘悶,大便不實(shí),神疲畏寒,口淡不渴,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈沉遲。治法宜用A、清熱利濕,佐以通便B、利濕化濁,佐以清熱C、健脾和胃,溫中化濕D、調(diào)理脾胃,益氣補(bǔ)血E、疏肝泄熱,利膽退黃正確答案:C23.下列
10、哪項(xiàng)不是癃閉的常見(jiàn)病因病機(jī)A、濕熱蘊(yùn)結(jié),氣化不利B、肺熱氣壅,水道不利C、脾氣不升,濁陰不降D、心火內(nèi)盛,傷及陰液E、肝郁氣滯,疏泄不及正確答案:D24.腹痛時(shí)輕時(shí)重,痛處不定,攻沖作痛,伴胸脅不舒腹脹,矢氣則痛減是何證特點(diǎn)A、虛痛B、血瘀痛C、傷食痛D、實(shí)痛E、氣滯痛正確答案:E25.尿血與血淋的鑒別診斷要點(diǎn)是A、小便次數(shù)多與少B、小便帶血塊與否C、小便之量多與少D、小便之清與混濁E、小便時(shí)痛與不痛正確答案:E26.對(duì)于所有厥證患者均應(yīng)A、用辛香開(kāi)竅之品B、蘇醒后消除緊張情緒C、補(bǔ)氣補(bǔ)血D、注重飲食調(diào)養(yǎng)E、嚴(yán)禁煙酒、辛辣香燥之品正確答案:E27.六淫致病季節(jié)性最強(qiáng)的邪氣是A、風(fēng)邪B、暑邪C、
11、濕邪D、寒邪E、火邪正確答案:B28.某女,50歲,腹痛月余,癥見(jiàn):臍周綿綿作痛,時(shí)作時(shí)止,喜溫喜按,形寒肢冷,神疲乏力,飲食減少,面色不華,大便溏薄,舌淡、苔薄白,脈沉無(wú)力。辨證為A、脾胃虛弱B、脾胃虛寒C、寒邪內(nèi)阻D、肝郁氣滯E、中虛臟寒正確答案:E治法為A、溫中健脾,和胃止痛B、補(bǔ)氣健脾,升清降濁C、消食導(dǎo)滯,理氣止痛D、散寒溫里,理氣止痛E、溫中補(bǔ)虛,緩急止痛正確答案:E首選何方治療A、理中丸加減B、小建中湯加減C、少腹逐瘀湯加減D、香蘇散合良附丸E、良附丸合正氣天香散正確答案:B若病人腹冷痛甚、嘔吐肢冷,應(yīng)A、改用附子理中湯B、改用大建中湯C、加良附丸D、加干姜、肉桂E、加木香、陳皮
12、正確答案:B29.一老年女性,久喘不愈,平素短氣息促,動(dòng)則為甚,吸氣不利,心悸,腦轉(zhuǎn)耳鳴,腰酸膝軟,勞累后喘哮易發(fā)。根據(jù)患者的癥狀描述,按照中醫(yī)的辨證理論,應(yīng)采取的治療方法為A、溫補(bǔ)腎陽(yáng)B、健脾益腎C、滋陰益腎D、益腎納氣E、補(bǔ)益精血正確答案:D由此,采用的最為恰當(dāng)?shù)姆絼?yīng)為A、補(bǔ)脾益腸丸B、六味地黃丸C、左歸丸D、七味都?xì)馔鐴、右歸丸正確答案:D30.患者丁,女性,37歲?;疾《嗄?,常因情緒不暢出現(xiàn)呃逆連聲,聲頻而短,伴有胸悶脅脹,納食減少,腸鳴矢氣,舌苔薄白,脈象弦。根據(jù)患者上述臨床特征,此患者如考慮診斷為呃逆,中醫(yī)辨證應(yīng)屬于下列選項(xiàng)中的哪一型A、胃火上逆B、胃陰不足C、氣機(jī)郁滯D、肝火上
13、炎E、氣逆痰阻正確答案:C此病例若出現(xiàn)心煩口苦,大便秘結(jié),舌紅,脈弦數(shù)者,用五磨飲子加用何藥治療A、左金丸B、保和丸C、枳實(shí)、白術(shù)D、黃連、山梔E、吳萸、肉桂正確答案:D若又出現(xiàn)頭目昏眩,惡心嘔吐,舌苔薄膩,脈象弦滑。應(yīng)合用何方A、五磨飲子和左金丸B、竹葉石膏湯和小承氣湯C、旋復(fù)代赭湯和二陳湯D、柴胡疏肝散和二陳湯E、以上都不是正確答案:C31.病歷摘要:患者男性,36歲,建筑工人,病史:雙膝關(guān)節(jié)反復(fù)疼痛6年。今年3月份天氣突然轉(zhuǎn)冷,關(guān)節(jié)疼痛加劇,痛處固定,局部較冷,熱敷后疼痛稍減,關(guān)節(jié)屈伸不利,舌質(zhì)淡紅而潤(rùn),苔白而薄膩,脈弦緊。本病考慮何病?A、行痹B、痛痹C、著痹D、熱痹E、尪痹F、痛證正
14、確答案:B本病證辨證為痛痹,臨床應(yīng)該抓住哪些要點(diǎn)?A、肢體緊痛不移B、關(guān)節(jié)酸痛,游走不定C、關(guān)節(jié)屈伸不利D、肢體關(guān)節(jié)腫脹E、舌質(zhì)淡紅而潤(rùn),苔白而薄膩F、舌質(zhì)紅,苔白微厚G、脈滑數(shù)H、脈弦緊或沉遲正確答案:A,C,D,H本病屬痹病的一種,痹病總的治療原則是什么?A、驅(qū)邪活絡(luò)B、溫經(jīng)散寒C、祛風(fēng)通絡(luò)D、緩急止痛E、通利筋脈F、祛風(fēng)除濕正確答案:A,D痹病的辨證要點(diǎn)是什么?A、辨病邪B、辨虛實(shí)C、辨輕重D、辨痰瘀E、辨病位F、辨病程G、辨寒熱正確答案:A,B目前該病人可選用哪個(gè)方藥加減治之?A、薏苡仁湯B、防風(fēng)湯C、烏頭湯D、白虎桂枝湯E、獨(dú)活寄生湯F、加減二妙散正確答案:C烏頭湯所含藥物有哪些?A
15、、川烏B、半夏C、麻黃D、芍藥E、砂仁F、防己G、黃芪H、甘草I、威靈仙正確答案:A,C,D,G,H川烏對(duì)本病有較好療效,但其有大毒,臨床需制后才能用,常用量是多少?A、3克以?xún)?nèi)B、36克C、69克D、912克E、1215克F、不超過(guò)15克都沒(méi)問(wèn)題正確答案:B本病護(hù)理要點(diǎn)包括哪些方面?A、注意休息B、注意防寒防濕C、調(diào)暢情志,保持心情愉快D、多配合各種輔助治療,如針灸、推拿、藥浴E、加強(qiáng)功能鍛煉、促進(jìn)血液循環(huán)F、多食用蔬菜水果等富有維生素的食物正確答案:A,B,C,D,E32.女,40歲。形體肥胖,嗆咳陣作,喉中痰鳴氣粗,胸高脅脹,痰黃質(zhì)稠,煩悶不安,汗出面赤,舌紅苔黃膩,脈弦滑。方宜選用A、蘇子降氣湯B、三子養(yǎng)親湯C、麻杏石甘湯D、麻杏蔞石湯E、定喘湯正確答案:E
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