臨終老年人護理

1、關于臨終老年人的護理第1頁，共28頁，2022年，5月20日，17點21分，星期四臨終護理第2頁，共28頁，2022年，5月20日，17點21分，星期四學校的死亡教育第3頁，共28頁，2022年，5月20日，17點21分，星期四老年人對待死亡的心理類型 理智型 積極應對型 接受型 恐懼型 解脫型 無所謂型第4頁，共28頁，2022年，5月20日，17點21分，星期四死亡教育的內(nèi)容(1)克服怯懦思想(2)正確地對待疾病(3)樹立正確的生命觀(4)心理上對死亡做好充分準備第5頁，共28頁，2022年，5月20日，17點21分，星期四 作用1幫助人們樹立科學的唯物主義生死觀，同樣重視“優(yōu)死”和“優(yōu)生

2、”。2打破死亡話題的社會禁忌，促進以科學、文明、進步取代迷信、愚昧、落后的進程。3幫助人們減輕或消除死亡恐懼，認清造成恐怖的原因，去除不必要的心理負擔。4減輕死者親屬的精神痛苦，保證其健康。5使臨終關懷工作者端正自身對死亡的認識，提高對臨終者及其親屬實施身心整體照護的能力。6提高患者接受癌癥診斷或病情惡化信息的心理承受能力。7有效減少和防止自殺。8有助于解決安樂死等倫理學難題。9將會促進社會精神文明、提高人口素質(zhì)。第6頁，共28頁，2022年，5月20日，17點21分，星期四第7頁，共28頁，2022年，5月20日，17點21分，星期四第8頁，共28頁，2022年，5月20日，17點21分，星

3、期四第9頁，共28頁，2022年，5月20日，17點21分，星期四臨終心理護理與指導1.了解臨終老年人的心理特征2.臨終老年人的心理護理第10頁，共28頁，2022年，5月20日，17點21分，星期四1 .臨終老年人的心理特征（1）心理障礙加重 ;（2）思慮后事，留戀配偶、子女、兒孫 。第11頁，共28頁，2022年，5月20日，17點21分，星期四2 .臨終老年人的心理護理（1）觸摸 可以輕輕撫摸臨終老年人的手、胳膊、額頭及胸、腹、背部，減輕其孤獨和恐懼感，使他們有安全感和親切溫暖感。第12頁，共28頁，2022年，5月20日，17點21分，星期四（2）耐心傾聽和誠懇交談 及時了解老年人真實

4、的想法和臨終前的心愿，盡量照顧老年人的自尊心、尊重他們的權利，減輕他們的焦慮、抑郁和恐懼，使其沒有遺憾的離開人世。第13頁，共28頁，2022年，5月20日，17點21分，星期四（3）允許家屬陪護老年人，參與臨終護理。（4）幫助老年人取得社會聯(lián)系。（5）適時有度的宣傳優(yōu)死的意義。（6）重視與彌留之際老年人的心靈溝通。第14頁，共28頁，2022年，5月20日，17點21分，星期四常見癥狀和護理疼痛 呼吸困難 譫妄 大出血第15頁，共28頁，2022年，5月20日，17點21分，星期四三階梯止疼療法第一步：選用非麻醉性止痛劑第二步：選用弱麻醉性止痛劑第三步：選用強麻醉性止痛劑第16頁，共28頁，

5、2022年，5月20日，17點21分，星期四1、適當取半坐臥位或抬高頭與肩。2、及時吸出痰液和口腔分泌液。3、吸氧。4、開窗同風。5、床旁備好吸引器，必要時霧化。6、對張口呼吸者，用濕巾或棉簽濕潤嘴唇，病人睡著時用薄濕紗布遮蓋口部。呼吸困難第17頁，共28頁，2022年，5月20日，17點21分，星期四 備好鎮(zhèn)定劑、止血藥及嗎啡； 遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜、止血及止痛； 消除病人精神緊張和情緒波動； 胃腸道出血禁食2448小時，胃部冷敷； 如便血，應保持臀部清潔。大出血第18頁，共28頁，2022年，5月20日，17點21分，星期四生如夏花之絢爛 死若秋葉之靜美第19頁，共28頁，2022年，5月20日

6、，17點21分，星期四小節(jié)、布置任務 肯定成績，提出希望！第20頁，共28頁，2022年，5月20日，17點21分，星期四THANKS謝 謝第21頁，共28頁，2022年，5月20日，17點21分，星期四尸體護 理 尸體護理是對臨終病人實施整體護理的最后步驟，是臨終關懷的重要內(nèi)容之一。做好尸體護理不僅體現(xiàn)對死者的尊重和對死者家屬的安慰，也體現(xiàn)了人道主義精神和崇高的職業(yè)道德。目的 準備 操作步驟 注意事項 第22頁，共28頁，2022年，5月20日，17點21分，星期四目的 1.尸體整潔，姿勢良好，易于辨認。 2.尊重死者，給家屬以安慰。 第23頁，共28頁，2022年，5月20日，17點21分

7、，星期四準備 1. 護士準備 衣帽整潔、洗手、戴口罩、手套。2. 用物準備 治療盤內(nèi)備：血管鉗、剪刀、衣褲、 尸單、填好的尸體識別卡3張、別針3枚、不脫 脂棉適量、梳子、繃帶、大單。 另備：平車、臉盆、毛巾等；有傷口者準備敷 料，必要時備隔離衣和手套、屏風。 3. 環(huán)境準備 安靜、肅穆，必要時屏風遮擋。 第24頁，共28頁，2022年，5月20日，17點21分，星期四姓名 住院號 年齡 性別 病室 床號 籍貫 死亡診斷 住址 死亡時間 年 月 日 時 分 護士簽名 醫(yī)院尸體識別卡第25頁，共28頁，2022年，5月20日，17點21分，星期四操作說明 操作步驟操作準備安置體位整理遺容清潔全身填

8、塞孔道包裹尸體尸體運送終末消毒整理病歷處理遺物用物攜至床旁，屏風遮擋，尊重死者。勸慰家屬暫時離開病室。撤去一切治療用物。尸體仰臥，雙臂放于身體兩側(cè)，放平支架，頭下墊枕，防止頭部淤血青紫。撤去被褥，留一大單或被套（撤去棉胎）遮蓋尸體.洗臉、閉合眼瞼及嘴，可按摩、熱濕敷眼周及下頜關節(jié)，如有義齒代為裝上，必要時用多頭繃帶托住下頜，維持良好遺容。脫去衣褲，依次擦洗上肢、胸、腹、背、臀及下肢，并用松節(jié)油清除膠布痕跡，有傷口者更換敷料，有引流管拔除后縫合或用蝶形膠布封閉并包扎。用彎血管鉗將不脫脂棉花塞入口、鼻、耳、陰道、肛門等孔道，防止體液外流，棉花勿外露，保持尸體整潔，無滲液。穿上衣褲、梳理頭發(fā)，將第一張尸體識別卡系于腕部，撤去大單或被套。將尸單斜放在平車上，移尸體于尸單上，先將尸單兩端遮蓋尸體的頭和腳，再將尸單左右兩邊整齊包好，再用繃帶將胸、腰、踝部固定，將第二張尸體識別卡別在尸體胸部的尸單上。將尸體蓋上大單送至太平間，安置于停尸屜內(nèi)，將第三張尸體識別卡掛在停尸屜外。 按終末消毒原則處理床單位、用物及病室。完成記錄，將死亡時間填寫在當日體溫單4042之間相應時間欄內(nèi)，注銷各種卡片，按出院手續(xù)辦理結帳。清點遺物交給家屬，家屬不在需兩人核對登記，交護士長保存。第26頁，共28頁，2022年，5月20日，17點21分，星期四注意事項 1.尸體護理應在醫(yī)生開出死亡證明、 家屬同意后立即進行，以