2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-耳鼻咽喉科學(xué)(副高)歷年真題精選一含答案試卷2

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-耳鼻咽喉科學(xué)(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.第二心音反常分裂的論述，錯(cuò)誤的是A、第二心音反常分裂見于主動(dòng)脈瓣狹窄B、以上都不是C、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉遲于肺動(dòng)脈瓣D、第二心音反常分裂見于重度高血壓E、第二心音反常分裂是病理性體征正確答案:B2.以下描述不正確的是A、前庭毛細(xì)胞呈極性排列B、垂直半規(guī)管壺腹嵴的毛細(xì)胞的動(dòng)纖毛位于遠(yuǎn)離橢圓囊的一側(cè)C、在外半規(guī)管，內(nèi)淋巴離壺腹流動(dòng)時(shí)引起較強(qiáng)反應(yīng)D、前庭毛細(xì)胞靜纖毛束向動(dòng)纖毛方向彎曲可以使毛細(xì)胞去極化而興奮E、病理狀態(tài)下，半規(guī)管可對(duì)線性加速度敏感正確答案:C3.患者，女，40歲，

2、發(fā)現(xiàn)頸部無(wú)痛性包塊1個(gè)月，進(jìn)行性增大、質(zhì)硬、固定，最可能的診斷是A、頸部轉(zhuǎn)移癌B、炎性包塊C、甲狀舌管囊腫D、鰓裂囊腫E、以上都不是正確答案:A4.乳牙髓腔形態(tài)特點(diǎn)不對(duì)的是A、髓室較大，髓角突出B、髓底多副根管C、上頜乳磨牙有三個(gè)根管，兩個(gè)頰側(cè)和一個(gè)顎側(cè)根管D、下頜乳磨牙有三個(gè)根管，一個(gè)近中和兩個(gè)遠(yuǎn)中根管E、乳前牙髓腔和根髓腔分界不明顯正確答案:D5.患者，女，53歲，頭昏、頭痛，右眼視力減退8個(gè)月余，眼科檢查未發(fā)現(xiàn)異常，鼻腔檢查右側(cè)蝶竇自然開口處有少許肉芽組織。該患者需作哪項(xiàng)檢查來(lái)進(jìn)一步明確診斷A、鼻內(nèi)鏡檢查B、蝶竇開口處肉芽活檢C、蝶竇穿刺細(xì)胞學(xué)檢查D、鼻竇CT掃描E、鼻竇A超檢查正確答案

3、:D若鼻竇CT顯示，右側(cè)蝶竇占位性病變，并伴有蝶竇上壁及外側(cè)壁骨質(zhì)破壞，下述哪項(xiàng)處理最為必要A、行鼻內(nèi)鏡手術(shù)B、手術(shù)宜謹(jǐn)慎，手術(shù)前進(jìn)一步作相關(guān)檢查C、鼻側(cè)切開蝶竇手術(shù)D、行蝶竇開放活檢術(shù)E、行-刀治療正確答案:B手術(shù)前還需作哪項(xiàng)必須檢查A、頭部MRIB、蝶鞍薄層CT掃描C、蝶鞍三維重建D、眼部CT檢查E、全腦血管造影或血管減影檢查正確答案:E6.鐙骨肌反射檢查臨床可用于 ( )A、估計(jì)聽覺敏度B、鑒別神經(jīng)性與感音性聾C、幫助識(shí)別非器質(zhì)性聾D、周圍性面癱的定位和預(yù)后預(yù)測(cè)E、為蝸后及腦干病變提供診斷依據(jù)正確答案:A,C,D,E7.如患者言語(yǔ)含糊不清，講話緩慢，詞句結(jié)構(gòu)均正常時(shí)應(yīng)診斷為A、學(xué)語(yǔ)滯遲B

4、、發(fā)聲困難C、言語(yǔ)困難D、構(gòu)音困難E、失語(yǔ)癥正確答案:B8.以5002000Hz的平均聽閾為準(zhǔn)，以下哪一類聽閾屬于中重度耳聾A、2640dBB、4155dBC、5670dBD、5070dBE、6080dB正確答案:C9.引起癥狀較重的急性咽炎的致病源是A、柯薩奇病毒B、腺病毒C、葡萄球菌D、A組乙型鏈球菌E、A組甲型鏈球菌正確答案:D10.患兒，男，3歲，入院后診斷為鼻腔異物（豌豆）。檢查見異物位于鼻腔后段，黏膜已腫脹，患兒極不合作。為取出異物應(yīng)選用的麻醉方法是A、全麻B、全麻，氣管插管C、利多卡因局麻D、地卡因表面麻醉E、全麻，氣管切開正確答案:B11.下列哪項(xiàng)因素與化膿性中耳炎的并發(fā)癥有關(guān)

5、 ( )A、中耳炎的類型B、致病菌毒力C、病人抵抗力D、局部因素E、病人聽力損失的程度正確答案:A,B,C,D12.鼻咽部的解剖說(shuō)法不包括下列哪項(xiàng) ( )A、鼻咽頂部粘膜內(nèi)有豐富的淋巴組織聚集，稱腺樣體B、鼻咽部左右兩側(cè)有咽鼓管咽口及咽隱窩C、咽鼓管咽口位于下鼻甲平面后端后方1.01.5cm處D、鼻咽向前經(jīng)后鼻孔與鼻腔相通,下方接口咽部E、咽隱窩是鼻咽癌的好發(fā)部位，其上方與顱底破裂孔接近正確答案:A13.耳源性腦膜炎的治療原則，錯(cuò)誤的是A、盡早行乳突手術(shù)，以清除病灶B、足量、有效的抗生素治療C、對(duì)癥和支持治療D、酌情使用糖皮質(zhì)激素E、禁用糖皮質(zhì)激素正確答案:E14.頸總動(dòng)脈、頸內(nèi)靜脈、迷走神經(jīng)

6、位于 ( )A、咽后隙B、頸動(dòng)脈鞘C、頜下隙D、舌下隙E、咽旁隙正確答案:B15.關(guān)于咽旁間隙腫瘤，下列說(shuō)法正確的是A、絕大多數(shù)為惡性腫瘤B、原發(fā)于咽旁間隙的腫瘤僅占頭頸腫瘤的0.5%C、良性腫瘤中以軟組織瘤多見D、多為轉(zhuǎn)移性腫瘤E、術(shù)前多采用切取活檢明確腫瘤性質(zhì)正確答案:B16.如圖，趙某，43歲，咽痛伴發(fā)熱、頭痛2天就診，T38.3，檢查見口咽粘膜急性充血腭弓、腭垂水腫、咽后壁淋巴濾泡紅腫，頜下淋巴結(jié)腫大、輕壓痛，根據(jù)其臨床表現(xiàn)初步考慮為 ( )A、急性扁桃體炎B、急性咽炎C、急性一喉炎D、急性會(huì)厭炎E、樊尚咽峽炎正確答案:B17.人乳突由鼓竇向乳突部逐漸發(fā)展，多開始于 ( )A、胚胎期B

7、、初生時(shí)C、2歲后D、6歲左右E、青春期正確答案:C18.組成聽性腦干反應(yīng)的正波是A、3個(gè)B、4個(gè)C、5個(gè)D、6個(gè)E、7個(gè)正確答案:E19.病歷摘要:男性，35歲，主訴聲嘶，咽痛3月，聲嘶起病原因不詳，逐漸加劇，咽痛反復(fù)發(fā)作，吞咽時(shí)加重，未曾到醫(yī)院就診，自服抗炎中成藥，對(duì)咽痛有改善，對(duì)聲嘶無(wú)效，檢查：見左舌根及左扁桃體下極處腫物，22cm，表面黃白膜，邊緣不整，會(huì)厭活動(dòng)差，聲帶未窺清為明確診斷，首要作哪些檢查？A、頸部CTB、腫物活檢C、食道鋇餐D、纖維鼻咽喉鏡檢查E、頸部B超F(xiàn)、胸部X線G、扁桃體觸診H、喉部MR正確答案:B,D在等待病理結(jié)果中，可作哪些必要的檢查？ 提示：纖維鼻咽喉鏡檢查見

8、左聲帶充血，中部腫物，肉芽狀，表面潰瘍，即作聲帶及舌部活檢。A、頸部CTB、EB抗體C、食道鋇餐D、結(jié)核抗體E、頸部B超F(xiàn)、胸部X線G、PPDH、喉部MR正確答案:F為了鑒別診斷，還要作哪些檢查？ 提示：胸部X線見結(jié)核（空洞型），病理示結(jié)核，診斷喉結(jié)核A、痰培養(yǎng)B、血沉C、梅毒血清試驗(yàn)D、真菌培養(yǎng)E、支纖鏡F、動(dòng)物接種試驗(yàn)G、肺CTH、以上都不必正確答案:H喉結(jié)核的診斷依據(jù)？A、病史B、痰培養(yǎng)C、血沉D、耳鼻喉局部檢查E、胸部X線F、肺CTG、動(dòng)物接種試驗(yàn)H、活檢正確答案:A,D,E,H喉結(jié)核一般要與何種疾病鑒別？A、咽結(jié)核B、喉麻風(fēng)C、白喉D、喉梅毒E、喉癌F、喉部真菌病G、聲帶息肉H、喉放

9、線菌病正確答案:B,C,E鑒別中的特點(diǎn)，正確的是？A、喉結(jié)核起病速，喉癌起病緩B、喉結(jié)核進(jìn)行性聲嘶，喉梅毒聲嘶粗而有力C、喉結(jié)核喉痛出現(xiàn)早，喉癌喉痛出現(xiàn)晚D、喉結(jié)核潰瘍不易出血，喉癌潰瘍易出血E、喉結(jié)核不可以遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，喉癌可以遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移F、喉結(jié)核可有黃痰，喉梅毒可有血痰G、喉結(jié)核好發(fā)在40歲以下，喉癌好發(fā)在50歲以上正確答案:C,D,E,G抗喉結(jié)核化學(xué)藥物治療原則包括？A、注意休息B、早期用藥C、對(duì)癥處理D、聯(lián)合治療E、規(guī)律用藥F、全程用藥G、個(gè)體化用藥H、監(jiān)測(cè)肝功正確答案:B,D,E,F喉結(jié)核局部治療可以選擇哪幾種方法？A、X線放療B、直線加速器放療C、激光D、射頻E、20%硝酸銀F、喉返神經(jīng)

10、封閉G、氣管切開術(shù)H、理療正確答案:C,D,E,G20.食管腐蝕傷急性期的治療不包括 ( )A、維生素B、抗生素C、糖皮質(zhì)激素D、對(duì)癥、支持治療E、必要時(shí)氣管切開術(shù)正確答案:A21.女，72歲，六年前于右面頰部捫及一包塊，緩慢增大，其表面較光滑，CT如圖所示，該病例應(yīng)診斷為 ( )A、Worthin瘤B、腮腺混合瘤C、頸部神經(jīng)纖維瘤D、頸部淋巴瘤E、小唾液腺瘤正確答案:B22.引起大皰性鼓膜炎的最主要病原是A、肺炎支原體B、衣原體C、流感病毒D、金黃色葡萄球菌E、鏈球菌正確答案:C23.流行性出血熱等少數(shù)病毒感染時(shí)，中性粒細(xì)胞增加是由于A、病毒在細(xì)胞內(nèi)大量繁殖，刺激中性粒細(xì)胞趨化B、病人出現(xiàn)膿

11、毒血癥，刺激骨髓釋放C、病毒引起感染組織壞死，刺激中性粒細(xì)胞趨化D、病毒侵犯中性粒細(xì)胞，刺激骨髓釋放E、病毒侵犯骨髓，刺激中性粒細(xì)胞增殖正確答案:C24.患者，男，25歲，額部疼痛2年，檢查右額竇有輕壓痛。X線及CT檢查可見右額竇底部有一1.5mm1.5mm大圓形高密度陰影，最有可能的診斷為A、慢性額竇炎B、額竇囊腫C、額竇息肉D、額竇骨瘤E、額竇癌正確答案:D25.哪項(xiàng)不是小兒急性喉炎的主要癥狀A(yù)、聲嘶B、犬吠樣咳嗽C、吞咽困難D、吸氣性喉喘鳴E、吸氣性呼吸困難正確答案:C26.氣管、支氣管覆有粘膜，其上皮成分為 ( )A、鱗狀上皮B、扁平上皮C、假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮D、移行上皮E、立方上皮正

12、確答案:C27.患者，女，21歲，左耳搏動(dòng)性耳鳴1年余，伴聽力下降，無(wú)頭痛、耳漏、眩暈、惡心、嘔吐等。檢查見雙耳外耳道正常，右耳鼓膜正常，左耳鼓膜膨隆且前下方可見紅色影。純音測(cè)聽示左耳中重度混合性聾。腫瘤破壞頸靜脈球上的骨質(zhì)，腫瘤侵入并破壞迷路下區(qū)和巖尖骨質(zhì)，按常用的頸靜脈球體瘤Fisch分級(jí)，應(yīng)為哪一級(jí)A、A級(jí)B、B級(jí)C、C級(jí)D、D級(jí)E、E級(jí)正確答案:C對(duì)于瘤體較大波及頸靜脈孔及腦神經(jīng)但未侵入顱內(nèi)的頸靜脈球體瘤，首選何種治療方式A、放療B、化療C、對(duì)癥治療D、手術(shù)治療E、伽瑪?shù)吨委熣_答案:D頸靜脈孔區(qū)腫瘤手術(shù)治療的常見并發(fā)癥有A、第、腦神經(jīng)損傷B、第、腦神經(jīng)損傷C、第腦神經(jīng)損傷D、第、腦神

13、經(jīng)損傷E、大出血F、失明正確答案:C,D,E28.患者，男，40歲，1周前出現(xiàn)耳痛，逐漸加重，近兩日出現(xiàn)耳流膿，CT檢查可見外耳道骨部和顱底有骨質(zhì)破壞。耳周軟組織腫脹，糖尿病病史10年，抗感染治療效果不佳。應(yīng)首先考慮A、分泌性中耳炎B、外耳道濕疹C、化膿性中耳炎D、壞死性外耳道炎E、外耳道癤正確答案:D29.扁桃體周膿腫的臨床表現(xiàn)包括 ( )A、咽痛劇烈B、吞咽困難C、張口困難D、喝水向鼻腔反流E、言語(yǔ)含糊不清正確答案:A,B,C,D,E30.屬于傷寒桿菌抗原的是A、甲鞭毛抗原B、乙鞭毛抗原C、H抗原D、丙鞭毛抗原E、O抗原正確答案:C,E31.喉全切除術(shù)后，在恢復(fù)無(wú)喉者的言語(yǔ)功能上需采用A、食管發(fā)音法B、氣管食管瘺發(fā)聲重建術(shù)C、人工喉和電子喉D、安置發(fā)音鈕E、視患者情況和醫(yī)療條件可選用以上一種方式正確答案:E32.關(guān)于第3鰓裂囊腫及瘺管，下列描述正確的是A、最常見的類型B、外口位于下頜角附近C、內(nèi)附復(fù)層鱗狀上皮或假?gòu)?fù)層纖毛柱狀上皮D、常惡變