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文檔簡介
1、文檔編碼 : CN9P1O5F5W7 HI2G4K9A3U6 ZA3I2J1A4V5血 尿 是 膀 胱 癌 的 主 要 癥 狀精品文檔血尿是膀胱癌的主要癥狀,而且是全程肉眼可見血尿,即整個排尿過程中尿液都呈 血紅色,或是開頭尿血而后尿轉(zhuǎn)清亮,或開頭尿清亮而后轉(zhuǎn)為血尿;與其他疾患導(dǎo) 致的血尿相比,膀胱癌血尿具有無痛性和間歇性兩特點(diǎn);患者如自行判定是否患有膀胱癌,無痛性血尿最具代表;即發(fā)生血尿時,患者 沒有任何疼痛和不適;只有腫瘤顯現(xiàn)壞死、潰瘍或合并感染時,才可能顯現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀;膀胱癌的血尿都是間歇顯現(xiàn),可自行停止或減輕,兩次血尿的時間可能間隔數(shù) 天、數(shù)月或是半年,很簡潔造成血
2、尿已治愈的錯覺,從而未能準(zhǔn)時就診;因此,判 斷膀胱癌確定要緊抓以上兩個特點(diǎn),及早進(jìn)行檢查,爭取早發(fā)覺、早治療,以提高 患者生存率;除了膀胱癌之外,血尿也是泌尿腫瘤的常見癥狀,特殊是尿路上皮腫瘤,如腎 盂癌、輸尿管癌、膀胱癌等,常以血尿?yàn)榈谝话Y狀;該血尿的特點(diǎn)是沒有尿痛、尿 急、尿頻癥狀相伴;患者如發(fā)覺有肉眼或鏡下血尿,應(yīng)準(zhǔn)時到醫(yī)院就診;通過嚴(yán)格 的系統(tǒng)檢查,以明確是否有腫瘤存在;尿路上皮腫瘤早期的治療成效很好,甚至可 以達(dá)到治愈的成效;而晚期就預(yù)后很差;因此,越早治療預(yù)后越好;膀胱腫瘤患者的血尿多少與腫瘤的大小沒有確定關(guān)系,一些早期的小腫瘤可以 顯現(xiàn)大量的血尿,而有些較大的晚期腫瘤也可以只有輕
3、度血尿,或只有在顯微鏡下 才能發(fā)覺血尿;血尿顯現(xiàn)一段時間后可自行停止;有些患者認(rèn)為,血尿沒有了病就 好了,甚至單純應(yīng)用止血藥治療血尿,這樣會延誤疾病的治療;實(shí)際上,90%的血尿可通過細(xì)胞學(xué)檢查、排泄性尿路造影、膀胱鏡、CT 等檢查明確造成血尿的原因;對于系統(tǒng)檢查仍不能發(fā)覺病因的血尿患者,臨床多接受嚴(yán)密跟蹤隨訪;膀胱腫瘤一旦確診應(yīng)行手術(shù)治療;部分患者錯誤地認(rèn)為,手術(shù)治療會促進(jìn)腫瘤 擴(kuò)散,加速病情進(jìn)展,寧愿讓腫瘤任意進(jìn)展,也不愿接受治療;實(shí)際上,當(dāng)腫瘤長 到 13mm 時即有血管生成,這就意味著腫瘤細(xì)胞可以進(jìn)入血管到達(dá)身體的各部 位;但身體自身的免疫力可以將絕大部分腫瘤細(xì)胞殺死,而不形成轉(zhuǎn)移病灶;
4、目 前,手術(shù)多接受無瘤技術(shù),能最大限度防止腫瘤擴(kuò)散;早期切除腫瘤,仍可以排除 轉(zhuǎn)移產(chǎn)生的根源,達(dá)到根治的目的;膀胱腫瘤對男性來說危害巨大,因此,特殊提示患者確定要準(zhǔn)時留意身體變 化,定期進(jìn)行體檢,以準(zhǔn)時發(fā)覺膀胱腫瘤,準(zhǔn)時治療;引起血尿的緣由特殊多,除泌尿系統(tǒng)與鄰近臟器外,全身多種疾病及藥物可引 起血尿,常見疾病的鑒別如下:1、腎、輸尿管腫瘤 血尿特點(diǎn)也為全程無痛性肉眼血尿,與膀胱癌類似,可單 獨(dú)發(fā)生或與膀胱癌同時發(fā)生,上尿路腫瘤引起的血尿可顯現(xiàn)條形或蚯蚓狀血塊,明 確診斷需要 B 超、 CT、泌尿造影等檢查;除了血尿外,主要癥狀為慢性膀胱刺激癥狀,伴有低如熱、盜 2、泌尿系結(jié)核汗、消瘦、乏力等
5、全身癥狀,通過尿找抗酸桿菌、別;IVP 、膀胱鏡檢查等與膀胱癌鑒3、前列腺增生 主要癥狀為進(jìn)行性排尿困難及尿頻,有時顯現(xiàn)肉眼血尿,在老年人,膀胱癌可以和前列腺增生同時存在,需要行尿脫落細(xì)胞學(xué)、B 超、CT、膀胱鏡檢查等鑒別;4、尿石癥 血尿多為鏡下血尿,上尿路結(jié)石可顯現(xiàn)腎、輸尿管絞痛,膀胱結(jié)石可顯現(xiàn)排尿中斷現(xiàn)象,通過KUB 平片、 B 超、膀胱鏡檢查等鑒別,由于膀胱結(jié)石對局部粘膜的刺激,可導(dǎo)致腫瘤發(fā)生;因此,長期膀胱結(jié)石顯現(xiàn)血尿時,應(yīng)想到膀 胱癌的可能,必要時行膀胱鏡檢查及活檢;收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請聯(lián)系治理員刪除精品文檔5、腺性膀胱炎 有明顯的膀胱刺激癥狀,需要膀胱鏡檢及活檢,單純膀胱鏡檢有
6、時誤診;6、前列腺癌 血尿癌腫浸潤膀胱時顯現(xiàn),經(jīng)直腸指診、等明確;B 超、CT、活組織檢查7、其他 如放射性膀胱炎 多有盆腔放療史,膀胱鏡下有放射狀毛細(xì)血管擴(kuò)張、膀胱粘膜潰瘍及肉芽腫,需行活檢確診,子宮頸癌 侵人膀胱后可顯現(xiàn)血尿,但一般先有陰道出血,陰道檢查可鑒別 等;除了用常規(guī)手段治療膀胱癌,血尿也要單獨(dú)進(jìn)行治療和調(diào)理;治療膀胱癌血尿 的正確方法是中醫(yī)藥,建議在主治醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用相應(yīng)的中藥,一般可有效控 制和緩解血尿癥狀;對于體質(zhì)較弱的晚期膀胱癌患者,中醫(yī)藥仍可以提高患者機(jī)體 的免疫功能,增強(qiáng)自身抗腫瘤的才能,改善生存質(zhì)量;膀胱癌血尿也可通過飲食調(diào)理幫忙減輕癥狀,幫忙治療;具體來說,患者
7、應(yīng)當(dāng) 多飲水,多食用清熱、養(yǎng)陰、涼血、止血的食物和飲料,如荸薺、橘汁、梨汁、藕 汁、西瓜汁、菜湯,或以鮮折茅根、鮮車前草、鮮小薊草等煎水代茶頻飲;膀胱癌患者仍應(yīng)當(dāng)多吃富含蛋白質(zhì)、維生素和氨基酸的食物,如豆?jié){、牛奶、蛋類、瘦肉、雞鴨、魚、甲魚、桂圓、蓮子、桑葚、新穎水果和蔬菜等;此外,膀 胱癌患者仍要留意治療貧血,由于患者反復(fù)尿血,遷延日久,耗精傷血,應(yīng)多食用 一些補(bǔ)血的食物,如紅棗、阿膠、黑豆、動物肝臟等;常見食療方 食療對于把握膀胱癌血尿有確定的成效,但是同時不能忽視正規(guī)治療,特殊是 對于晚期患者仍需提高患者自身的免疫功能,體質(zhì)差的患者也可通過服用中藥幫忙 增強(qiáng)自身抗腫瘤才能,幫忙把握癥狀;
8、1、桑葚枸杞粥粳米 100 克淘凈,枸杞子30 克去浮灰,桑葚30 克入鍋內(nèi)加水適量,煮成藥汁,去藥渣;將粳米倒入藥汁鍋內(nèi),加水,枸杞,燒沸,轉(zhuǎn)用文火煮成稀粥,早晚 各服用一碗,粥糯軟,色白有紅點(diǎn),味香美觀;【功效】補(bǔ)益肝腎,滋陰潤燥,清熱止血,適用于濕熱下注之膀胱癌肝腎陰 虛,癥見無痛性血尿,腰膝酸軟,舌紅少苔,脈數(shù)或細(xì)弦等;2、復(fù)方烏梅湯 將半枝蓮 100 克,烏梅湯 50 毫升,加水 1500 毫升,煎成 750 毫升,過濾去渣,再加烏梅湯50 毫升,每日三次,每次50 毫升;【功效】清熱解毒,化瘀止血,利水消腫,滋陰抗癌,適用于膀胱癌癥屬淤毒 內(nèi)阻;3、白花蛇舌草 鮮品 30 克,小薊 鮮品 30 克,薏苡仁 100 克,兔肉 150 克,蜜棗 5 枚;1將免肉去油脂,斬塊;薏苡仁用水浸軟;其他用料洗凈;2將全部用料 小薊除外 放入鍋內(nèi),加清水適量,文火煮 152 小時;再放 30 分鐘;調(diào)味供用;入小薊,再煮【功效】清利熱毒,涼血止血;適用于膀胱癌屬于熱毒內(nèi)侵,迫血妄行者,癥 見血尿反復(fù)發(fā)作,血色鮮紅;伴小便短赤灼痛,尿頻尿急,口苦口渴、舌紅,苔薄 黃,脈弦數(shù);4、牡蠣山藥湯收集于網(wǎng)絡(luò),如有侵權(quán)請聯(lián)系治理員
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