營(yíng)養(yǎng)性疾病患兒的護(hù)理相關(guān)試題

1、第八章 營(yíng)養(yǎng)性疾病患兒的護(hù)理一、【 自測(cè)題】Al 型題引起營(yíng)養(yǎng)不良最常見(jiàn)的原因是A 早產(chǎn) B 先天畸形 C 喂養(yǎng)不當(dāng)D 慢性腹瀉 E 長(zhǎng)期發(fā)熱營(yíng)養(yǎng)不良患兒最早出現(xiàn)的癥狀是A 體重不增 B 皮下脂肪減少 C 消瘦D 肌肉松弛 E 發(fā)育停滯營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪最先減少的部位是A 面部 B 腹部 C 軀干 D 臀部E 四肢營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消減的順序是A 面頰一軀干腹部臀部四肢B 軀干腹部臀部四肢面頰C 腹部一軀干臀部四肢面頰 D 臀部四肢面頰軀干腹部 E 腹部軀于四肢面頰臀部營(yíng)養(yǎng)不良最常見(jiàn)的并發(fā)癥是C.鋅缺乏A 營(yíng)養(yǎng)性貧血 B. 維生素 A 缺乏 D 感染E. C.鋅缺乏人體維生素 D 的主要來(lái)

2、源是A植物性食物攝人B.肝臟合成C.腎臟合成D . D . 動(dòng)物性食物攝入E 紫外線照射皮膚產(chǎn)生佝僂病患兒“ O ”型腿主要見(jiàn)于A. 12個(gè)月小兒B.36個(gè)月小兒C.89個(gè)月小兒D . 10 12 個(gè)月小兒 E . 1 歲以上小兒佝僂病患兒護(hù)理診斷中“營(yíng)養(yǎng)失調(diào)”的主要依 據(jù)是定期測(cè)血鈣定期測(cè)血鈣嚴(yán)密觀察中C . 6 9 個(gè)A 體重減輕 B 身長(zhǎng)不增 C 骨骼畸 形 D 肌肉松弛 E 血鈣、血磷降低預(yù)防維生素 D 中毒的關(guān)鍵措施是A 定期測(cè)體重B C 間斷應(yīng)用維生素 DD 按醫(yī)囑正確用藥E 毒癥狀佝僂病顱骨軟化多發(fā)的年齡是A . 3個(gè)月以內(nèi)B . 36個(gè)月月 D . 月 D . 912個(gè)月E .

3、 12 個(gè)月以上下列哪項(xiàng)不是佝僂病骨樣組織堆積造成的表 現(xiàn)A 方顱 B 肋串珠 C 肋膈溝 D 手 鐲征 E 足鐲征12. 佝僂病時(shí)因骨質(zhì)軟化及隔肌牽拉而出現(xiàn)的骨骼 畸形是A 肋骨串珠 B 漏斗胸 C 雞胸D 郝氏溝 E 脊柱側(cè)彎郝氏溝 ( 郝氏溝 ( Harrison groove )，又稱肋膈溝，由于膈肌附著處的肋骨受牽拉而內(nèi)陷形成的一道橫溝，臥位時(shí)尤其明顯。常見(jiàn)于兒童維生素 D 缺乏性佝僂病(活動(dòng)期)。維生素 D 缺乏的患兒發(fā)生手足搐搦的主要原 因是A 飲食中缺鈣B . 甲狀旁腺反應(yīng)遲鈍C.尿磷增加 D 尿鈣增加 E 骨骼鈣化增加手足搐搦癥常見(jiàn)的致死原因是A 驚厥 B 手足搐搦 C 喉痙

4、攣D 腦水腫 E 心搏驟停重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒腹壁皮下脂肪厚度應(yīng)是A . 0.7 0.8cmB 0.5 0.6cmC 0.3 0.4cm D .0.1 0.2cm E 完全消失體重超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重多少稱為肥胖A . 5 % B . 10 % C . 15 % D .% E .2 517佝僂病最常見(jiàn)的病因A 缺乏鈣B.缺乏磷C.缺乏維生素DD.缺乏維生素B12 E.缺乏鐵佝僂病活動(dòng)初期的表現(xiàn)主要是A .方顱 B .肋骨串珠 C 出牙延遲D 肌張力低 E 睡眠不安佝僂病輔助檢查常出現(xiàn)（血生化和骨骼x線檢查）A 血清蛋白降低B 血糖降低C 血膽固醇降低D血堿性磷酸酶降低E .鈣磷乘積降低.維生素D缺乏性手足

5、搐搦癥發(fā)生喉痙攣多見(jiàn) 于A 新生兒B .嬰兒 C .幼兒D 學(xué)齡前兒童E 學(xué)齡兒童預(yù)防佝僂病口服維生素 D的劑量是A .400 80OIU/日B .5000 10000IU/日C .100002 O000IU /日D .10萬(wàn)20萬(wàn)IU /月 E .20萬(wàn)40萬(wàn)IU /月肌內(nèi)注射維生素D，下列做法不妥的是 A .選用較粗的注射針頭B 深部肌內(nèi)注射每次注射部位要更換注射后23日服鈣劑E 末次注射1個(gè)月后改為預(yù)防量口服維生素 D 缺乏后，血鈣降低刺激機(jī)體代償分 泌增加的激素是A.腎素 B.胰島素 C.甲狀腺素 D.甲 狀旁腺素E.腎上腺素佝僂病后遺癥期主要表現(xiàn)為 A 血磷下降，血鈣正常B 睡眠不安

6、及多汗C 長(zhǎng)骨 X 線示干骺端呈毛刷狀D 骨骼畸形E 肌肉韌帶松弛在維生素 D 的代謝中，生物活性最強(qiáng)的是 A 維生素 D2 B 維生素 D3 C.麥角固醇D . 25 -羥膽骨化醇E . 1 , 25 -二羥膽骨化醇佝僂病與手足抽搐癥的根本區(qū)別是A 血磷升高 B 血鈣降低 C 堿性磷酸酶升高D 甲狀旁腺代償反應(yīng)增強(qiáng) E 血鈣，血磷 均降低A3A4 型題（2728題基于以下病例）4 個(gè)月男嬰， 足月順產(chǎn)， 人工喂養(yǎng)， 平時(shí)吧出汗多， 現(xiàn)有枕禿，易激惹，夜啼，睡眠不安，未見(jiàn)其他異 常。該患兒應(yīng)考慮為A 佝僂病初期B 佝僂病激期C 佝僂病恢復(fù)期D 佝僂病后遺癥期E 手足搐溺癥早期該患兒若選用口服給

7、藥法，維生素 D 的治療 量應(yīng)持續(xù)A . 5 個(gè)月B.4 個(gè)月 C . 3 個(gè)月 D . 2個(gè)月E . 1 個(gè)月（2930題基于以下病例）患兒男，1歲，腹瀉3月余。發(fā)病以來(lái)食欲較差， 體檢：精神差，消瘦，肌肉松弛，體重7kg，診斷 為中度營(yíng)養(yǎng)不良。該患兒血化驗(yàn)最突出的表現(xiàn)是A 紅細(xì)胞減少B 血紅蛋白降低C 中性粒細(xì)胞減少D 淋巴細(xì)胞減少E 血清清蛋白降低該患兒首優(yōu)的護(hù)理診斷是A 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 B 活動(dòng)無(wú) 耐力C 有皮膚完整性受損的危險(xiǎn)D 有感染的危險(xiǎn)E 潛在并發(fā)癥：低血糖（ 31 一 35 題基于以下病例）3 個(gè)月嬰兒，足月順產(chǎn)，人工喂養(yǎng)，體重 6kg ，平 時(shí)睡眠時(shí)易驚、多汗，今

8、晨突然兩眼上翻，意識(shí)喪 失，四肢抽動(dòng)，體溫正常，查血清總鈣為 1 . 68mmol/ L 。 （P83）該嬰兒最可能是A 維生素 D 缺乏性佝僂病B 維生素 D 缺乏性手足抽搐癥C.低血糖D 癲癇大發(fā)作E 營(yíng)養(yǎng)不良首優(yōu)護(hù)理診斷為A 有受傷的危險(xiǎn) B 清 理呼吸道無(wú)效C 有窒息的危險(xiǎn)D 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 E 潛 在并發(fā)癥：低血糖對(duì)該患兒正確的護(hù)理措施是A 立即送往搶救室B 約束患兒肢體防止撞傷 C 口腔放人壓舌板以防舌咬傷D 針刺人中穴止驚E 置患兒于平臥位對(duì)該患兒緊急處理時(shí)應(yīng)選擇A 維生素 D30 萬(wàn) IU 肌內(nèi)注射 B . 10 葡 萄糖酸鈣快速靜脈注射C . 20 甘露醇快速靜脈注

9、E 地西泮D . 10 水合氯醛保留灌腸 快速靜脈注射 35 該患兒用 10 E 地西泮A 肌內(nèi)注射 B 用生理鹽水稀釋后 口服 C 直接靜脈推注D 連續(xù)服用35天后改為葡萄糖酸鈣口服 E 與牛奶同服以減少對(duì)胃的刺激（ 36 38 題基于以下病例）患兒 1 歲，因遷延性腹瀉住院治療， 患兒呈“老人 貌”，皮下脂肪消失，今晨突然大汗，神志不清，面色灰白，脈搏細(xì)弱，呼吸淺表36 該患兒可能發(fā)生了A 心力衰竭 B 低鈉血癥 C 低 鈣血癥 D 低糖血癥 E 繼發(fā)感染 37 該患兒首優(yōu)的護(hù)理診斷是A 營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量B 有體液不足的危險(xiǎn) C 有受傷的危險(xiǎn)D 有窒息的危險(xiǎn)E 有感染的危險(xiǎn)應(yīng)采取的

10、急救措施是A 靜脈注射毛花苷丙B 靜脈注射葡萄糖酸鈣 C 靜脈注射生理鹽水D 靜脈注射高滲葡萄糖E 靜脈注射甘露醇B 型題（3940題共用選項(xiàng)）A . 3個(gè)月以內(nèi)嬰兒B . 36個(gè)月嬰兒C . 7 8 個(gè)月嬰兒D . 9 10 個(gè)月嬰兒 E . 12 個(gè)月左右嬰兒佝僂病方顱多見(jiàn)于佝僂病胸廓畸形多見(jiàn)于（ 41 一 43 題共用選項(xiàng)）A 腳氣病 B 壞血病 C 干眼癥D 末梢神經(jīng)炎 E 口角炎缺乏維生素 Bl 可引起缺乏維生素 A 可引起缺乏維生素 C 可引起（ 44 一 47 題共用選項(xiàng)）A 貧血 B 驚厥 C 甲狀腺功能低下D 生長(zhǎng)發(fā)育減慢 E 肌肉麻痹缺乏碘可引起缺乏鋅可引起缺乏鈣可引起缺乏

11、鉀可引起 【 參考答案及解析】1.C 2.A 3.B 4.C 5.A 6.E 7.E 8.E 9.D 10.B 11.C12.D 13 .B 14 . C 15 . E 16 . D 17 . C 18 . E 19 . E 20 .B 21 . A 22 . D 23 . D 24 . D 25 . E 26 . D 27 . A 28 .E 29 . E 30 . A 31 . B 32 . C 33 . D 34 . D 35 . D 36 .D 37 . A 38 . D 39 . C 40 . E 41 . A 42.C 43.B 44.C 45.D 46.B 47 . E二、【考證

12、題】A1 型題1營(yíng)養(yǎng)不良早期診斷的可靠指標(biāo)是A 血糖B 血漿蛋白C 血漿膽固醇D 血漿轉(zhuǎn)鐵蛋白E 血漿胰島素生長(zhǎng)因子2維生素 D 缺乏性手足搐搦癥的治療步驟正確的 是A 補(bǔ)鈣一止驚一補(bǔ)維生素 DB 止驚一補(bǔ)維生素 D 一補(bǔ)鈣C 止驚一補(bǔ)鈣一補(bǔ)維生素 DD 補(bǔ)維生素 D 一止驚一補(bǔ)鈣E 補(bǔ)維生素 D 一止驚一補(bǔ)鈣3預(yù)防維生素 D 缺乏性佝僂病的 預(yù)防量 是A . 50IUB . IOOIUC . 2OOIUD . 300IUE . 400IU 4營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪消退的順序是A 腹部一軀干一臀部一四肢一面部B 軀干一腹部一四肢一臀部一面部 C 腹部一四肢一軀干一臀部一面部 D 面部一軀干一四肢

13、臀部一腹部 E 四肢一軀干一臀部一腹部一面部5. 重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒突然出現(xiàn)心悸、出汗、頭暈、 呼吸淺促，脈搏減弱，首先考慮的是A ，心力衰竭B 呼吸衰竭C 嚴(yán)重感染D 低鉀血癥E 低血糖癥維生素 D 缺乏性佝僂病的最主要原因是A 維生素 D 攝入不足B 生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)快C 肝腎功能不全D 日光照射不足E 胃腸道疾病符合I度營(yíng)養(yǎng)不良的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A 精神萎靡B 肌肉松弛C 身長(zhǎng)低于正常D 腹部皮下脂肪 0.4cm 以下E 體重低于正常值15 %25 %營(yíng)養(yǎng)不良的最初癥狀是A 消瘦B 乏力C 納差D 體重不增或減輕E 皮下脂肪減少. n度營(yíng)養(yǎng)不良小兒體重低于正常均值的A . 5 一 10 %B . 10

14、 一 15 %C . 15 一 25 %D . 25 一 40 %E . 40 以上.皿度營(yíng)養(yǎng)不良小兒皮下脂肪厚度為A 消失B . 0 . 4cmC . 0 .4 0 .6 cmD . 0 .6 0.8 cmE . 0 .8 1 .0 cmA2 型題患兒女，10歲?；糏型糖尿病5年，用胰島素治療。體能測(cè)試后，患兒出現(xiàn)了心悸、出汗、頭暈、手抖，饑餓感。護(hù)士正確的判斷是A 胰島素過(guò)量B 飲食不足C 過(guò)度勞累D 低血糖反應(yīng)E 心源性暈厥患兒女， 6 個(gè)月，冬季出生，人工喂養(yǎng)，平 時(shí)睡眠不安、多汗，今日曬太陽(yáng)后突然出現(xiàn)全身抽 搐 5 一 6 次，每次 1 分鐘左右，抽搐間期活潑如 常，體溫37.8 C

15、，護(hù)士應(yīng)首先考慮A 癲癰B 低血糖C 高熱驚厥D 維生素 D 缺乏性佝僂病E 維生素 D 缺乏性手足搐搦癥患兒男， 5 個(gè)月，有反復(fù)發(fā)作性呼吸困難， 伴吸氣時(shí)喉鳴，唇紫共3次，T 36.7 C。發(fā)作 間期一般情況良好，無(wú)青紫，左枕部有顱骨軟化， 心肺正常，護(hù)士應(yīng)首先考慮為A 急性喉炎B 氣管異物C 支氣管肺炎D 支氣管哮喘E 維生素 D 缺乏性手足搐搦癥患兒女， 4 個(gè)月，被醫(yī)生診斷為維生素 D 缺 乏性佝僂病初期，此患兒主要癥狀是 A 顱骨軟化 B 肋骨串珠 C 肌肉松弛 D 佝僂病手鐲E 神經(jīng)精神癥狀患兒男， 2 個(gè)月，最近經(jīng)常煩躁、睡眠不安、 夜間啼哭，多汗，有枕禿。護(hù)士正確的判斷是 A

16、 鋅缺乏癥B 營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血C 可疑維生素 D 缺乏性佝僂病D 維生素 D 缺乏性佝僂病初期E 維生素 D 缺乏性佝僂病激期16患兒男， 7 歲，食欲差，挑食，經(jīng)?；忌虾粑?道感染，被診斷為營(yíng)養(yǎng)不良I度，判斷營(yíng)養(yǎng)不良程 度的最重要指標(biāo)是A 身高B 體重C 肌張力D 皮膚彈性E 腹部皮下脂肪17患兒女， 3 個(gè)月，睡眠不安、 夜間啼哭， 多汗， 枕禿，查體可見(jiàn)顱骨軟化，護(hù)士判斷此患兒是 A 可疑維生素 D 缺乏性佝僂病 B 維生素 D 缺乏性佝僂病初期 C 維生素 D 缺乏性佝僂病激期 D 維生素 D 缺乏性佝僂病恢復(fù)期 E 維生素 D 缺乏性佝僂病后遺癥期18. 患兒女， 6 個(gè)月。主訴因發(fā)

17、熱、咳嗽 2 天，驚 厥 5 次入院，患兒生后人工喂養(yǎng)， 未加輔食，查體： 體溫37.3 C，咽部充血，顱骨軟化，在體檢過(guò) 程中，該患兒再次驚厥發(fā)作，此時(shí)護(hù)士正確的搶救 步驟是A 補(bǔ)鈣、止驚、補(bǔ)維生素 DB 止驚、補(bǔ)鈣、補(bǔ)維生素 DC 止驚、補(bǔ)維生素 D 、補(bǔ)鈣D 補(bǔ)維生素 D 、補(bǔ)鈣、止驚E 補(bǔ)維生素 D 、止驚、補(bǔ)鈣患兒女， 7 個(gè)月，有方顱或鞍形顱；前囟增 寬及閉合延遲；出牙延遲、牙釉質(zhì)缺乏，護(hù)士正 確的判斷是A 可疑維生素 D 缺乏性佝僂病B 維生素 D 缺乏性佝僂病初期C 維生素 D 缺乏性佝僂病激期D 維生素 D 缺乏性佝僂病恢復(fù)期E 維生素 D 缺乏性佝僂病后遺癥期患兒女， 6

18、個(gè)月，睡眠不安、夜間啼哭，多 汗，枕禿，體檢：胸部有肋骨串珠、郝氏溝，被診 斷為維生素D 缺乏性佝僂病，為治療本病， 口服維生素 D 的 曰量是A . 400IUB . 600IUC . 8OOIUD . 1000IUE . 2000IU患兒男， 1 歲，頭頸軟弱無(wú)力，坐、立、 行等運(yùn)動(dòng)功能落后，被診斷為維生素 D 缺乏性 佝僂病，護(hù)士正確的護(hù)理是A 多練走B 多練站C 多練坐D 避免久站E 用矯正器患兒男， 8 個(gè)月，平日多汗，易驚，兩日來(lái) 間斷抽搐就診，發(fā)作時(shí)T 37.3 C，意識(shí)喪失， 兩眼上翻，手足緊握抽動(dòng)，可自行緩解入睡，醒后 精神好，被診斷為維生素 D 缺乏性手足搐搦癥， 此時(shí)血鈣的值 多低于A . 2 .15 一 2 .28 mmol / LB . 2 .05 一 2 .18 mmol / LC . 1 .95 一 2 .O8 mmol / LD . 1 .85 1 .98 mmol / LE . 1 .75 一 1 .88 mmol / L患兒男， 8 個(gè)月，平日多汗，易驚，兩日來(lái) 間斷抽搐就診，發(fā)作時(shí)T 37.3 C，意識(shí)喪失， 兩眼上翻，手足緊握抽動(dòng)，可自行緩解入睡，醒后 精神好，被診斷為維生素 D 缺乏性手足搐搦癥， 他可能存