2022-2023年（備考資料）護理考試-內科護理(正高)歷年真題精選一含答案試卷3

1、2022-2023年（備考資料）護理考試-內科護理(正高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.對于血液病患者，需特別注意防止交叉感染的是A、缺鐵性貧血B、過敏性紫癜C、特發(fā)性血小板減少性紫癮D、再生障礙性貧血E、急性白血病正確答案:B,C,D,E2.為昏迷病人插管應注意A、去枕、平臥B、上枕頭后仰C、插入1015cm時，囑其吞咽D、胃管插入約15cm時，左手將患者頭部托起，使下頜常近胸骨柄E、將胃管緩緩插入至預定長度正確答案:B,D,E3.下列關于慢性支氣管炎急性發(fā)作期的治療和處理，正確的有A、以控制感染為主B、以鎮(zhèn)咳平喘為主C、痰液多者以祛痰為主D、抗生素使用療程一般為3

2、天E、有呼吸衰竭者可給予控制性吸氧正確答案:A,C,E4.冠狀動脈內支架安置術的術前準備包括A、檢查出凝血時間、肝腎功能B、術前6小時禁食、禁水、禁藥C、停用抗凝劑D、訓練床上排尿和連續(xù)咳嗽動作E、口服抗血小板聚集藥物正確答案:A,C,D,E5.患者女性，46歲，已婚已孕，孕一產一，月經(jīng)史：16歲，。因發(fā)現(xiàn)左側乳房無痛性包塊兩周入院。查體：腫塊位于外上象限，43cm大小，活動度差，界限不淸，乳頭無溢液，乳暈無異常改變，局部皮膚無潰爛，未觸及淺表淋巴結腫大。體檢：體溫36.5,脈搏76次/分，呼吸20次/分，血壓16/9kPa，一般狀況良好。乳腺癌的臨床表現(xiàn)為A、乳房腫塊B、乳房疼痛C、乳房皮膚

3、改變D、乳暈濕疹樣變化E、乳頭、乳暈改變F、腋下淋巴結腫大正確答案:A,C,E,F該患者目前考慮的診斷是什么A、急性乳腺炎B、乳腺纖維瘤C、乳腺癌D、乳腺增生E、乳腺結核F、乳腺肉瘤正確答案:C患者術后皮下放置負壓引流護理應注意A、引流管不宜過長，密切觀察有無扭曲、打折、受壓及脫出B、負壓不宜過大，應保持在-80mmHg,過大可造成引流管塌陷引流不暢，甚至導致出血C、經(jīng)常擠壓引流管，防止被血塊或纖維素堵塞，保持引流管通暢D、密切觀察引流液性質及量，術后當日深紅色血性液體流出100ml/h，提示有出血傾向E、術后第一日約有400ml左右鮮紅色血性滲出液F、引流管一般72小時拔除正確答案:A,C,

4、D目前確診的首選檢查為A、胸部CTB、腹部B超C、骨掃描D、乳腺紅外線E、穿刺活檢正確答案:E提示:入院檢查結果回報：Hb128g/L：RBC4.110/L，WBC6.510/L,肝腎功無異常，穿刺活檢：（左側）乳腺浸潤性導管癌，腹部B超肝腎未見明顯異常，胸片、心電圖均正常。根據(jù)以上結果，結合患者情況，優(yōu)先考慮的治療手段是A、新輔助化療+手術+術后化療B、放療+化療C、化療D、手術E、手術+放療F、手術+化療正確答案:A6.腦梗死患者常見的護理問題是A、有失用性肌萎縮的危險B、吞咽困難C、疼痛D、語言溝通障礙E、軀體移動障礙正確答案:A,B,D,E7.血液透析療法的適應證包括A、急性藥物中毒B

5、、中毒性休克C、慢性腎衰竭D、急性毒物中毒E、急性腎衰竭正確答案:A,C,D,E8.慢性心力衰竭產生水腫的機理是A、肝淤血，白蛋白合成減少B、組織缺氧引起毛細血管通透性增加C、鈉、水潴留D、靜脈回心血量增加E、靜脈壓及毛細血管內壓增高正確答案:A,B,C,E9.患者女性，24歲。在春季旅游中突感胸悶，呼吸困難，全身大汗。查體：口唇發(fā)紺，呼吸急促，雙肺布干性啰音，心率90次/分，律齊。過去曾有類似發(fā)作，休息后自行緩解。初步診斷是A、心源性哮喘B、肺血栓栓塞癥C、支氣管哮喘D、過敏性休克E、變態(tài)反應性肺浸潤F、喘息型支氣管炎正確答案:C應給予的治療藥物有A、速尿B、地西泮C、氨茶堿D、沙丁胺醇E、

6、異丙托溴胺F、甲基強的松龍G、西地蘭正確答案:C,D,E,F提示：經(jīng)處理后患者仍無明顯緩解且連續(xù)發(fā)作28小時。可能發(fā)生的情況是A、哮喘持續(xù)狀態(tài)B、急性肺水腫C、肺不張D、氣胸E、肺源性心臟病F、呼吸衰竭正確答案:A根據(jù)以上情況，應給予的治療措施有A、糾正酸堿失衡B、西地蘭和速尿靜脈注射C、氧療D、氨茶堿和激素靜脈滴注E、心電圖、血壓、血氧飽和度監(jiān)測F、排痰保持氣道通暢正確答案:A,C,D,E,F根據(jù)該疾病發(fā)展的過程及病情嚴重程度，疾病分級有A、中度持續(xù)B、中度C、輕度D、間歇E、重度F、嚴重持續(xù)G、輕度持續(xù)H、危重正確答案:A,B,C,D,E,F,G,H10.患者，女性，25歲，孕7個月余，今

7、日晨起突發(fā)畏寒、發(fā)熱，測體溫39.2，伴乏力，惡心、嘔吐，下腹墜痛，排尿時有燒灼感。門診查血常規(guī)示白細胞計數(shù)和中性粒細胞計數(shù)均升高，尿常規(guī)見白細胞管型。查體腎區(qū)叩擊痛（+）。該患者可能的診斷為A、急性腎炎B、下尿路梗阻C、急性腎盂腎炎D、慢性腎炎E、腎病綜合征正確答案:C該患者發(fā)病的易感因素是A、感染使機體抵抗力降低B、可能有泌尿系統(tǒng)局部損傷C、尿路梗阻D、女性處于妊娠期因內分泌改變易發(fā)病E、年齡因素正確答案:D護士為患者采集清潔中段尿標本，其中不當?shù)拇胧┦茿、在病人使用抗菌藥物前收集尿標本B、囑病人大量飲水C、尿液在膀胱內保留68小時后留取標本D、指導病人采取中間一段尿置于無菌容器內E、取好

8、尿標本后于1小時內送檢正確答案:B下列針對該患者的治療要點，其中不當?shù)氖茿、休息12周B、鼓勵患者多飲水，保證每天尿量在2500ml以上C、抗菌藥物治療1014天，待癥狀完全消失后即可停藥D、口服碳酸氫鈉以堿化尿液E、補充營養(yǎng)以增強抵抗力正確答案:C11.關于肝癌檢查的敘述，正確的是A、超聲顯像檢查可顯示lcm以上的腫瘤B、CT檢查結合肝動脈造影是診斷小肝癌的最佳方法C、在肝癌診斷方面磁共振顯像優(yōu)于CTD、甲胎蛋白是肝癌早期診斷的重要方法E、CT查可顯示直徑2cm以上的腫瘤正確答案:B,C,D12.急性胃炎的健康教育包括A、避免緊張勞累，保證睡眠B、在醫(yī)生嚴格指導下應用非甾體抗炎藥物C、進行疾

9、病相關知識的宣教，避免病因及誘因D、保持愉快、穩(wěn)定的情緒，積極配合治療E、囑患者戒酒，養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習慣正確答案:A,B,C,D,E13.消化性潰瘍治療的目的在于A、消除病因B、避免并發(fā)癥C、控制癥狀D、預防復發(fā)E、促進潰瘍愈合正確答案:A,B,C,D,E14.患者男性，60歲。半月前突然發(fā)生胸悶，伴頸痛、出汗、無惡心及嘔吐，無意識障礙及抽搐，時有咳嗽，咳少量白色泡沫樣痰，活動明顯受限，日常稍有活動便出現(xiàn)顯著氣促、疲乏或心悸，并出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，下肢水腫。2小時前，患者出現(xiàn)嚴重呼吸困難，來院急診，查體：心率120次/分，血壓110/70mmHg(lmmHg=0.133kPa)，呼吸40次

10、/分，端坐呼吸，兩肺滿布濕性啰音，并出現(xiàn)煩躁，咳粉紅色泡沫痰。此時，該患者發(fā)生的緊急情況可能是( )A、肺栓塞B、急性肺水腫C、心源性休克D、急性心肌梗死E、急性氣胸F、肺部感染正確答案:B關于急性左心衰竭患者病情嚴重程度的分級方法，下列敘述正確的是( )A、NYHA分級B、Killip分級C、Forrester分級D、臨床程度床邊分級E、A、B、C、D期F、五級分類法正確答案:B,C,D提示：患者血氣分析結果提示：PO75mmHg，PCO35mmHg，SaPO92%。護士立即給予患者吸氧。在此緊急情況下的給氧方法，下列敘述不正確的是( )A、間斷給氧B、持續(xù)低流量給氧C、根據(jù)動脈血氣分析結果

11、調整氧流量D、氧氣濕化瓶內加入30%50%乙醇E、加壓面罩給氧F、無創(chuàng)呼吸機輔助通氣正確答案:A,D提示：醫(yī)生開具醫(yī)囑，給予患者應用多巴胺，2g/(kgmin)靜脈滴注。此時，該患者應用2g/(kgmin)劑量的多巴胺，其主要目的是( )A、擴張腎動脈B、升高血壓C、正性肌力作用D、促進利尿E、收縮血管F、增加心排量正確答案:E,F此時，對急性左心衰竭患者采取的護理措施中，下列敘述錯誤的是( )A、導尿B、建立靜脈通路C、心電監(jiān)護D、記錄出入量E、間斷低流量吸氧F、平臥位正確答案:E,F15.患者女性，32歲。人工流產后出現(xiàn)雙手指關節(jié)疼痛3個月，伴晨僵約1小時左右，1周前受涼后咽部不適，對癥用

12、中藥治療效果不佳，查體：體溫38，面部紅斑，雙手第1、2掌指關節(jié)，24近端指間關節(jié)腫脹，壓痛明顯。為明確診斷體檢時的重點是A、關節(jié)局部有無腫脹、壓痛B、觀察有無晨僵C、密切監(jiān)測體溫、脈搏，血壓D、扁桃體有無紅腫E、全身有無皮疹，形態(tài)如何F、有無皮下結節(jié)G、下肢有無浮腫H、配偶是否健康正確答案:A,B,F需要考慮的診斷是A、骨關節(jié)炎B、急性上呼吸道感染C、藥物性皮疹D、系統(tǒng)性紅斑狼瘡E、結節(jié)性紅斑F、強直性脊柱炎G、多發(fā)性肌炎H、類風濕關節(jié)炎正確答案:H下列指標有助于診斷的是A、類風濕因子B、血常規(guī)C、抗核抗體D、ESRE、肝、腎功能F、X線片G、補體H、C反應蛋白正確答案:A,C,F該患者應選

13、擇的治療方案是A、NSAID+糖皮質激素B、糖皮質激素C、NSAID+柳氮磺吡啶D、抗生素E、環(huán)磷酰胺F、NSAID+中藥G、NSAID+甲氨蝶呤H、NSAID+雷公藤正確答案:A,B,C,F,G,H該患者的護理措施包括有A、必要時使用夾板B、睡覺時戴彈力手套保暖C、指導進食清淡飲食D、疼痛緩解后加強功能鍛練E、取平臥位F、臥床休息正確答案:A,B,D16.為預防中心靜脈穿刺置管的并發(fā)癥，以下護理中正確的是A、護士應熟悉穿刺部位的組織解剖結構B、應逐漸增加葡萄糖液的輸注速度C、滴注過程中加強巡視，及時發(fā)現(xiàn)異常情況。D、熟練掌握正確的穿刺技術E、了解患者的飲食、胃腸近功能狀況。正確答案:A,C,

14、D17.女性較男性易患尿路感染的原因有 ( )A、女性尿道短、直、寬B、尿道口與肛門、陰道相近C、女性月經(jīng)期抵抗力降低D、女性妊娠期，壓迫膀胱或使輸尿管蠕動增加E、女性絕經(jīng)期內分泌功能降低正確答案:A,B,C,E18.口服硝酸甘油的不良反應有A、直立性低血壓B、心動過緩C、惡心、嘔吐D、頭脹頭痛E、發(fā)紺正確答案:A,C,D19.血液透析的相對禁忌證有A、晚期腫瘤B、心力衰竭C、急性中毒D、嚴重出血E、休克正確答案:A,B,D,E20.患者，女，46歲，風濕性心臟病，二尖瓣狹窄10余年，近一周來出現(xiàn)勞累后胸悶，心悸，休息后稍緩解，近兩日來稍進行體力活動即感呼吸困難，伴咳嗽、咳痰，昨日夜間睡眠中忽

15、然因胸悶憋醒，今晨急診入院。查體：P68次分，HR98次分，BP10575mmHg，RR18次分，雙顴紺紅，端坐位，聽診心尖部可聞及局限、不傳導的低調隆隆樣舒張中晚期雜音。明確和量化診斷二尖瓣狹窄的最可靠方法是A、X線檢查B、心電圖C、超聲心動圖檢查D、介入檢查E、主動脈造影正確答案:C入院后超聲心動圖檢查示二尖瓣口面積為1.0cm，該患者二尖瓣狹窄的程度是A、正常下限B、輕度狹窄C、輕中度狹窄D、中度狹窄E、重度狹窄正確答案:E為明確患者左房是否存在左心房附壁血栓應采取的檢查是A、二維超聲心動圖B、食管超聲C、彩色多普勒血流顯像D、M型超聲心動圖E、放射性核素心室造影正確答案:B若病人左房內

16、有巨大附壁血栓，護士應給予的護理措施中不妥的是A、監(jiān)測生命體征B、評估病人有無呼吸困難、乏力、食欲減退、尿少等癥狀C、檢查有無肺部濕啰音、肝大、下肢水腫等心力衰竭體征D、應鼓勵并協(xié)助病人翻身、活動下肢、防止下肢深靜脈血栓形成E、給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化飲食正確答案:D21.病人因急性腹痛前來就診，正確的處理措施是A、采用腹部熱敷以減輕疼痛B、立即給予熱飲料以緩解疼痛C、立即給予鎮(zhèn)痛劑止痛D、嚴密觀察腹痛的變化情況E、協(xié)助病人采取有利于減輕腹痛的體位正確答案:D,E22.女性，46歲，20年前分娩時曾有過1次癲癇發(fā)作史，之后每年僅發(fā)作12次，因此未堅持規(guī)律服藥。今日下班回家途中突然意識

17、喪失，四肢抽搐，牙關緊閉，心率增快，血壓升高，瞳孔散大。持續(xù)20秒后，肌肉開始出現(xiàn)強直和松弛交替。對患者病情診斷最有意義的是A、肌電圖檢查B、病史C、腦部多普勒超聲檢查D、體格檢查E、腦部X線檢查正確答案:B患者的發(fā)作目前屬于A、癔病B、部分運動性發(fā)作C、強直陣攣發(fā)作的強直期D、強直陣攣發(fā)作的陣攣期E、強直陣攣發(fā)作的驚厥后期正確答案:D護士應該立即為患者提供的護理措施中，不妥的是A、將患者頭偏向一邊，使唾液流出口外B、密切觀察抽搐部位、持續(xù)時間、間隔時間C、測患者的口溫，以防高熱D、密切觀察意識狀態(tài)、生命體征和瞳孔變化E、不可強行按壓或捆綁抽搐肢體，以防骨折正確答案:C23.2型糖尿病患者飲食

18、治療的正確方法有A、碳水化合物占總熱量60%B、蛋白質含量不超過總熱量25%C、少食粗纖維食物D、三餐熱量分配為1/5、2/5、2/5E、少食動物內臟等膽固醇含量高的食物正確答案:A,D,E24.患者男性，66歲。高血壓病史20年，糖尿病病史10余年，近半年活動后頻發(fā)胸骨后疼痛，今晨突發(fā)胸骨后疼痛伴大汗持續(xù)7小時。查體：BP70/40mmHg，面色發(fā)紺，四肢發(fā)涼。ECG:VV導聯(lián)ST段抬高呈弓背向上型。根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，初步診斷有A、急性下壁心肌梗死B、急性心力衰竭C、急性廣泛前壁心肌梗死D、急性前間壁心肌梗死E、不穩(wěn)定型心絞痛F、心源性休克正確答案:C,F患者進行介入治療，護士需要做的準備

19、有A、遵醫(yī)囑應用抗生素B、遵醫(yī)囑服用波立維C、皮膚準備D、檢查雙側足背動脈搏動情況E、遵醫(yī)囑皮下注射低分了肝素F、遵醫(yī)囑進行藥物過敏試驗正確答案:B,C,D,E,F介入治療手術后，護士應注意觀察患者A、穿刺局部有無出血B、有無血尿、便血等C、有無胸悶D、血壓的變化E、有無心前區(qū)疼痛F、有無心律失常正確答案:A,B,C,D,E,F術后患者可能出現(xiàn)的負性效應有A、栓塞B、尿潴留C、造影劑反應D、低血壓E、穿刺局部血腫F、腹脹正確答案:A,B,C,D,E,F心電監(jiān)護出現(xiàn)頻發(fā)室性早搏，有時形成短陣室速，可使用的藥物有A、異搏定B、可達龍C、阿托品D、利多卡E、西地蘭F、異丙腎上腺素正確答案:B,D提示

20、：患者發(fā)病4周后，反復低熱，左肺底部有濕性啰音，心前區(qū)聞及心包摩擦音。此時患者可能發(fā)生的并發(fā)癥是A、乳頭肌功能失調B、心室壁瘤C、肺部感染D、肺梗塞E、心肌梗死后綜合征F、感染性心內膜炎G、急性心包炎正確答案:E,G25.患者，男性，52歲。陣發(fā)性心悸半年，時有胸悶，登二樓覺氣急3個月。下肢水腫3天來院門診。心電圖示竇性心律，心率64次分，P-R間期0.24秒伴完全性右束支傳導阻滯，診斷為擴張型心肌病，心功能不全。入院后予以洋地黃、利尿劑和擴血管藥物治療。第4天突然神志不清，抽搐。聽診心音消失，血壓為0。經(jīng)救治以后神志清醒，心跳恢復，心率45次分，并有頻發(fā)期前收縮。患者神志不清，抽搐應考慮為A

21、、心源性休克B、阿-斯綜合征C、腦栓塞D、一過性腦血管痙攣E、重度心力衰竭正確答案:B心電圖示度房室傳導阻滯，頻發(fā)室性期前收縮。其原因考慮與下列哪項有關A、洋地黃B、心力衰竭加重C、利尿劑D、疾病的進展E、擴血管藥物正確答案:A此時處理應A、臨床心臟起搏下靜脈滴注利多卡因B、靜脈注射普羅帕酮（心律平）C、靜脈滴注利多卡因D、多巴酚丁胺靜脈滴注E、停用所有藥物觀察正確答案:A假設信息：如果患者神志不清發(fā)作時，護士在觀察病情時發(fā)現(xiàn)下列哪種情況應準備作電復律治療A、頻發(fā)室性期前收縮B、短陣成串室性心動過速C、心房顫動D、心房撲動E、室撲或室顫正確答案:E26.肝硬化引起貧血的原因是A、慢性胃腸炎B、

22、脾功能亢進C、腸道吸收障礙D、毛細血管脆性增加E、營養(yǎng)不良正確答案:B,C,E27.男性尿道三個狹窄A、尿道內口B、膜部C、尿道外口D、恥骨下彎E、恥骨前彎正確答案:A,B,C28.結核性腹膜炎的臨床表現(xiàn)有A、肝大，肝區(qū)壓痛B、常見盜汗，發(fā)熱C、腹痛D、腹部觸診呈柔韌感E、腹水正確答案:B,C,D,E29.患者男性，47歲。頭痛發(fā)病，病程4個月，入院前出現(xiàn)左側肢體無力和嘔吐。入院檢查：意識清，眼底視乳頭水腫，左側上、下肢肌力級，腱反射活躍，病理征（）。目前能確定的診斷是A、腦梗死B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、腦水腫E、顱內壓增高正確答案:E首選的檢查是A、X線顱片B、腦電圖C、腦血管造影D、

23、CTE、ECT正確答案:D30.患者，女性，63歲，心絞痛病史2年。一天前騎車上橋時又出現(xiàn)胸骨后壓榨樣疼痛，即原地休息，含服硝酸甘油3片無效，出冷汗，路人將患者送到急診室。經(jīng)心電圖檢查，診斷為急性前壁心肌梗死，轉入CCU進行鏈激酶治療?；颊邌栕o士鏈激酶治療的作用是什么，護士正確的回答是A、解除疼痛B、擴張冠狀動脈C、抑制血小板的聚集D、防止冠脈內血栓形成E、溶解冠脈內血栓正確答案:E護士指導患者避免排便時用力，患者問及其理由，你正確的回答是A、用力過度引起虛脫反應B、腹壓增加導致嘔吐加劇C、血壓陡升導致腦出血D、氧耗量增加梗死面積擴大E、血流加速致腦栓塞正確答案:D患者經(jīng)鏈激酶治療好轉，心梗后

24、第3天食欲增加，該患者在飲食上應注意什么，你的回答是A、禁食B、按自己的需求進食C、吃少量流質飲食，每天2次D、少量多餐E、多吃雞蛋正確答案:D31.緩解肺癌患者疼痛的護理措施有A、局部按摩B、局部熱敷C、變換體位D、傾聽患者情緒宣泄E、轉移患者注意力正確答案:A,B,C,D,E32.患者女，38歲，子宮肌瘤切除術后，靜脈PCA持續(xù)使用中。PCA與傳統(tǒng)鎮(zhèn)痛方法相比的優(yōu)點有A、不會產生嚴重并發(fā)癥B、患者可自行控制C、給藥及時D、護士操作方便E、患者攜帶方便F、能滿足患者個體鎮(zhèn)痛需要正確答案:B,C,E,F此時應給予的處理有(提示患者PCA鎮(zhèn)痛過程中出現(xiàn)惡心、嘔吐。)A、安慰患者B、協(xié)助患者翻身、

25、拍背C、肌內注射甲氧氯普胺D、留置胃管行胃腸減壓E、囑患者深呼吸F、加快液體滴注速度正確答案:A,C,EPCA常見的不良反應有A、惡心、嘔吐B、尿潴留C、呼吸抑制D、睡眠障礙E、幻覺F、焦慮G、躁動正確答案:A,B,C,D,E,F針對患者現(xiàn)在的情況，給予的護理對策有(提示患者咳嗽時疼痛加劇，懼怕咳嗽。)A、創(chuàng)造安靜的休養(yǎng)環(huán)境，減少噪音B、心理護理，取消患者顧慮C、半臥位D、訓練腹式呼吸E、協(xié)助翻身、拍背、咳嗽F、咳嗽時用手按壓傷口正確答案:A,B,C,D,E,F針對這種情況，應向患者及其家屬進行的健康教育有(提示患者及其家屬害怕使用鎮(zhèn)痛藥后會成癮，拒絕使用鎮(zhèn)痛藥物。)A、告知疼痛對機體可能產生

26、的不利影響B(tài)、強調患者有權享受術后無痛經(jīng)歷C、告知鎮(zhèn)痛藥物的作用、效果和不良反應D、說明何時表達及如何表達疼痛反應E、介紹自我解痛方法F、告知患者術后疼痛是難免的，應該忍著G、告知患者疼痛時盡量保持體位不動正確答案:A,B,C,D,E術后鎮(zhèn)痛的意義有A、提高患者自身防止術后并發(fā)癥的能力B、控制心率，防止術后高血壓，減少心肌做功和耗氧量C、減少呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥D、降低術后深靜脈血栓發(fā)生率E、減少術后患者體內兒茶酚胺和其他應激性激素的釋放F、減輕患者術后的痛苦正確答案:A,B,C,D,E,F33.患者，女性，10歲，發(fā)作性雙眼瞪視不動，呼之不應，每周3-4次，每次15秒左右。體檢無異常發(fā)現(xiàn)。臨床診斷癲癇性發(fā)作類型是A、單純部分性發(fā)作B、失神發(fā)作C