尖銳濕疣患者心理狀況調(diào)查與心理干預(yù)

1、鋒利濕疣患者心理狀況調(diào)查與心理干預(yù)鋒利濕疣患者心理狀況調(diào)查與心理干預(yù)【關(guān)鍵詞】鋒利濕疣心理狀況心理療法干預(yù)性研究鋒利濕疣a是由人類乳頭病毒hpv感染引起的性傳播疾病，其發(fā)病率呈逐年上升。不潔性交是a最主要的傳播途徑，95%患者都是由性交傳播，與a患者一次無(wú)保護(hù)的性接觸被感染率高達(dá)50%60%，超過(guò)40%患者的配偶同時(shí)患有a1。a是一個(gè)特殊的患者群體，因其常與不道德的行為聯(lián)絡(luò)在一起，來(lái)自社會(huì)、家庭、道德、經(jīng)濟(jì)、疾病等多方面因素，給患者造成極大的精神壓力，鑒于此，我們對(duì)該類患者的心理狀況進(jìn)展了調(diào)查分析，嘗試討論鋒利濕疣患者的臨床心理干預(yù)形式和適宜對(duì)策，將結(jié)果報(bào)告如下。1資料與方法1.1一般資料1.

2、2方法根本情況問(wèn)卷對(duì)研究對(duì)象的一般情況進(jìn)展調(diào)查，內(nèi)容包括年齡、性別、文化程度、婚姻狀況、病程及治療情況等，問(wèn)卷不記錄有關(guān)患者個(gè)人身份的信息，對(duì)患者提供的信息保密，在交流中態(tài)度自然誠(chéng)懇，盡量讓患者排除各種顧慮。本卷須知等，在此根底上干預(yù)組患者還承受根據(jù)其心理狀況給予的心理干預(yù)，從就診開(kāi)場(chǎng)每2周1次，每次3060in，詳細(xì)方法包括：對(duì)患者存在的焦慮不安情緒，予以正確的疏導(dǎo)和適當(dāng)?shù)男睦碇С郑龀隹茖W(xué)的解釋，增加患者的信任感，采用認(rèn)知行為療法，教給患者自我放松的方法，幫助患者調(diào)整思維角度，根據(jù)實(shí)事分析自己的想法與客觀現(xiàn)實(shí)的差距，糾正認(rèn)知方面的錯(cuò)誤。對(duì)于抑郁情緒明顯的患者教給他們彈橡皮筋的方法，及時(shí)阻斷

3、負(fù)向思維3，給予多方面的關(guān)心、指導(dǎo)、減輕患者的孤獨(dú)感。向患者提供個(gè)體化信息，滿足個(gè)體需求，讓患者重新找回自信，以積極樂(lè)觀的態(tài)度應(yīng)對(duì)現(xiàn)實(shí)，從而減輕抑郁4。根據(jù)患者的應(yīng)激應(yīng)對(duì)反響而產(chǎn)生的不同心理問(wèn)題，采取一對(duì)一的個(gè)體干預(yù)形式進(jìn)展歸因干預(yù)，幫助查找因負(fù)性情緒產(chǎn)生心理問(wèn)題的根源，針對(duì)患者社會(huì)支持的缺乏，提供來(lái)自我們醫(yī)護(hù)人員的撫慰和支持，幫助患者進(jìn)步對(duì)社會(huì)支持的利用度。針對(duì)患者各種復(fù)雜的心理狀態(tài)，運(yùn)用支持、鼓勵(lì)等干預(yù)措施，引導(dǎo)患者進(jìn)步其心理應(yīng)激才能，穩(wěn)定情緒，減輕患者顧慮。1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析利用exell軟件錄入數(shù)據(jù)，應(yīng)用sas8.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)量資料以s表示，采用t檢驗(yàn)，p0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。2

4、結(jié)果2.1根本情況干預(yù)組60例，其中男47例，女13例；年齡1663歲；中學(xué)文化程度者41例，其余為大專及以上文化程度；病程為2周1年；已婚39例，夫妻同患12例，未婚21例，成認(rèn)有非婚性生活史38例；初發(fā)35例，承受過(guò)激光手術(shù)、藥物等治療后復(fù)發(fā)者25例。對(duì)照組60例，其中男40例，女20例；年齡1965歲；中學(xué)文化程度者38例，其余為大專及以上文化程度；病程1周1.5年；已婚42例，夫妻同患19例，未婚18例，成認(rèn)有非婚性生活史45例；初發(fā)37例，承受過(guò)激光手術(shù)、藥物等治療后復(fù)發(fā)者23例。2組患者在年齡、性別、文化程度、病情及治療差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義p0.052.2患者心理狀態(tài)評(píng)分比較3討論心理

5、干預(yù)能降低患者的應(yīng)激程度，對(duì)調(diào)節(jié)患者的焦慮程度，控制抑郁情緒，增加患者信心與自我控制感可產(chǎn)生積極作用5。由于a的復(fù)發(fā)率高，療程長(zhǎng)，同時(shí)大部分患者因婚外性行為傳染，受傳統(tǒng)觀念、社會(huì)公德的影響，致患者的心理負(fù)擔(dān)加重，來(lái)診治時(shí)多數(shù)患者使用假名，行為上表現(xiàn)出心事重重的樣子，卻又不愿向人傾訴，以求得幫助，相反卻千方百計(jì)進(jìn)展隱瞞，這種內(nèi)心沖突必然會(huì)引起許多心理變化和負(fù)性情緒，醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究證實(shí)，應(yīng)激源作用于個(gè)體，個(gè)體會(huì)出現(xiàn)一系列心理和生理反響，以致于影響整個(gè)機(jī)體的功能活動(dòng)，當(dāng)個(gè)體不能較好的應(yīng)對(duì)各種應(yīng)激源或應(yīng)對(duì)不當(dāng)時(shí)，就會(huì)導(dǎo)致心理障礙的發(fā)生6。a患者對(duì)a的認(rèn)識(shí)不夠，害怕不能治愈或癌變，擔(dān)憂家人、性伴被傳染，

6、影響生育或害怕熟人知道自己患有性病，因此焦慮、抑郁和恐懼因子得分較高，另外患者對(duì)治療造成的痛苦有著很大的驚慌，這是造成恐懼因子得分偏高的原因，在調(diào)查中我們發(fā)現(xiàn)部分患者由于不太擅長(zhǎng)掩藏自己的情緒，容易遷怒別人，所以部分患者易產(chǎn)生敵對(duì)情緒，人際關(guān)系惡化。為進(jìn)步患者的心理安康程度，我們從原因入手，通過(guò)對(duì)干預(yù)組制定詳細(xì)的心理干預(yù)措施和行為支持療法，加強(qiáng)疏導(dǎo)和信息支持，讓患者對(duì)治療充滿信心，解除顧慮，有效緩解焦慮、抑郁等心理情緒問(wèn)題。根據(jù)患者的人格特點(diǎn)，我們給予充分的尊重和理解，引導(dǎo)患者傾訴內(nèi)心的憂郁、痛苦和煩惱，運(yùn)用心理干預(yù)手段，迅速全面理解患者的心理狀態(tài)，解除患者的擔(dān)憂同時(shí)減輕其內(nèi)心的孤單和恐懼。從

7、研究結(jié)果顯示，對(duì)心理干預(yù)有積極影響的工程全部是患者主動(dòng)參與和配合，這一結(jié)果說(shuō)明心理干預(yù)可以調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性，改變醫(yī)患間的關(guān)系形式，由主動(dòng)-被動(dòng)型，變?yōu)橹笇?dǎo)-合作型或共同參與型。從干預(yù)組的研究結(jié)果可以看到，經(jīng)過(guò)采用針對(duì)性心理干預(yù)后，干預(yù)組患者的負(fù)性情緒呈明顯降低趨勢(shì)，除軀體化、偏執(zhí)和精神病性因子干預(yù)組與對(duì)照組沒(méi)有顯著性差異外，其余因子的均分干預(yù)組顯著低于對(duì)照組，提示心理干預(yù)對(duì)緩解和消除軀體化病癥、強(qiáng)迫病癥、焦慮情緒、抑郁狀態(tài)、降低人際敏感性、改善敵對(duì)情緒有明顯效果，說(shuō)明本研究所施行的心理干預(yù)可有效緩解a患者的負(fù)性情緒。對(duì)于2組患者的軀體化、偏執(zhí)、精神病性因子得分變化差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可能更多涉及患者自身人格因素和性格特征，難以通過(guò)短期的心