衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)綱要《3》 (DEMO)

1、精品文檔 精心整理精品文檔 可編輯的精品文檔衛(wèi)生救護(hù)培訓(xùn)綱要3燒傷、電擊傷、溺水的概念及施救方法第一節(jié) 燒 傷燒傷的概念燒傷是指因火焰、熱液、蒸汽、電流、射線或化學(xué)物質(zhì)（強(qiáng)酸、強(qiáng)堿）等作用于人體而引致皮膚以至肌肉、骨骼等深部組織的損傷（嚴(yán)重?zé)齻娜绱竺娣e深度燒傷可引致全身系統(tǒng)感染、休克甚至危及生命）。燒傷的種類熱力燒傷：因熱水、蒸汽、熱油等熱液體及高溫物體如電燙斗、熱廚具等所致的皮膚損傷（燙傷），以及因火焰如各種燃料、爆炸物產(chǎn)生高溫引致的皮膚損傷；化學(xué)燒傷：主要是強(qiáng)酸（硫酸、鹽酸、硝酸）和強(qiáng)堿（苛性鉀、苛性鈉）等強(qiáng)腐蝕性化學(xué)物質(zhì)引起的皮膚、黏膜損傷；電燒傷：主要指因電火花引致的皮膚損傷；射線燒

2、傷：因放射線直接作用于人體而造成的損傷。皮膚的結(jié)構(gòu)及功能皮膚的結(jié)構(gòu)：由表皮和真皮組成。皮膚的功能：有保護(hù)功能；感覺功能；調(diào)節(jié)體溫功能；呼吸功能；儲藏功能；吸收功能等六大功能。燒傷面積的計算和深度估計燒傷的面積大小和深度反映病情的輕重，與現(xiàn)場急救、處理和傷員轉(zhuǎn)送時機(jī)密切相關(guān)。 燒傷面積的計算：九分法：此方法適用于大面積燒傷的計算。燒傷面積以燒傷區(qū)占體表面積百分比來計算，即：頭頸部占9%，雙上肢各占9%，前后軀干各占18%，雙下肢各占18%，生殖器占1%。手掌法：此方法適用于小面積燒傷的計算。即以傷者自己的一手掌面積為1%計算。2、燒傷的深度估計：通常根據(jù)皮膚、組織受損程度不同采用三度四分法，即：

3、一度（表皮層）、淺二度（真皮層上部）、深二度（真皮層下部）、三度（皮下組織）。一度燒傷：輕度的紅、腫、痛、沒水皰，35天可自愈，脫皮后不留痕跡，無需治療；淺二度燒傷：皮膚明顯的紅、腫、熱、痛、并有水皰（較飽滿），愈后不留痕跡；深二度燒傷：局部感覺神經(jīng)部分被破壞，痛覺遲鈍。水皰比較小或扁薄，愈后會留下輕度疤痕；三度燒傷：損害皮膚全層甚至皮下組織、肌肉及骨組織。感覺神經(jīng)全被破壞，無痛覺。表現(xiàn)為皮膚局部蒼白或黃褐色或焦黃色，無水皰。嚴(yán)重的被燒焦呈炭化樣，容易感染。愈后會留下疤痕，疤痕嚴(yán)重時會使肢體畸形，較大面積燒傷的需要植皮才能愈合。燒傷的處理及預(yù)防措施：不同的燒傷原因有不同的處理方法。其中最簡單有

4、效的急救處理是“冷水療法”。處理方法：1、消除燒傷原因； 2、保護(hù)創(chuàng)面； 預(yù)防措施：1、做好防火措施和有關(guān)宣傳教育； 2、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程； 3、正確使用燃具、電器； 4、做好小孩的預(yù)防教育工作。第二節(jié) 電 擊 傷一、電擊傷的概念電擊傷是指人體直接觸及電源，高壓電經(jīng)過空氣或其他導(dǎo)電介質(zhì)傳遞電流通過人體時引起的組織、功能障礙和損害。（觸電或雷，閃電擊） 引起觸電的原因主要是缺乏安全用電知識和忽視安全用電而造成的。二、電擊的類別主要有交流電、直流電和靜電（雷電）三種類型。交流電：110330伏，頻率為50周/秒。交流電對人體的危害性最大，2060毫安的電流可引起損傷，7080毫安的電流可導(dǎo)致死亡；

5、直流電：直流電對人體的危害性比較小，250毫安以下的直流電不會引起大的損傷；靜電（雷擊）：電壓高達(dá)至100萬伏以上，電流強(qiáng)度可高達(dá)2萬安培。如果人體被擊中的話，死亡率相當(dāng)高。四、電擊傷的處理及預(yù)防措施處理方法：A. 脫離電源（不要直接用手去接觸觸電者或用無絕緣的東西接觸觸大電者以保護(hù)自己）；B. 實施現(xiàn)場急救。預(yù)防措施：普及和強(qiáng)化安全用電知識和安全用電意識；嚴(yán)格遵守操作規(guī)程；減少觸電因素；雨天避免野外作業(yè)和活動（雷區(qū)）第三節(jié) 溺 水一、溺水的概念 溺水是指人體全身淹沒在水中，呼吸道被水或異物堵塞，或水被吸入肺內(nèi)，或由于喉頭、氣管發(fā)生反射性痙攣而引起的窒息、缺氧狀態(tài)。二、溺水的表現(xiàn)一般反應(yīng)是驚慌，表現(xiàn)為極力掙扎和求生本能的游泳動作。 三、對溺水人員施救的幾種方法肩背倒立倒水法；腰腹搖晃倒水法；伏膝倒水法；奔跑排水法；背部手壓排水法；小兒排水法。四、預(yù)防措施加