醫(yī)院2013年工作總結

1、醫(yī)院 2013 年工作總結醫(yī)院工作總結2013 年，在團黨委及上級主管部門的正確領導下，我院根據(jù)年初的工作計劃，認真扎實地開展各項工作，取得了一定的成效，具體情況總結如下：一、醫(yī)院各項業(yè)務總體情況截至 10 月 25 日，全院門急診量11857 人次，較去年同比增長 50.5% ；住院 2780 人次，較去年同比增長1.33% ；門診手術 559 人次，住院手術人次 128人次；體檢7569 人次；搶救危重患者 150 人次，搶救成功率79.9%；床位使用率 78.6% ；平均住院天數(shù) 8 天，平均住院費用 1260 元；患者滿意度保持在 96% 以上；實現(xiàn)住院人數(shù)、 患者滿意度上升，平均住院

2、天數(shù)、平均住院費用下降的“兩升兩降”目標二、強化黨組織建設，充分發(fā)揮黨員先鋒模范作用（一）組織建設：認真做好組織發(fā)展工作，重視關心臨床一線職工，積極培養(yǎng)入黨積極分子，對他們加強黨的基本理論知識培訓。今年發(fā)展中共預備黨員1 名，轉正 2 名，入黨積極分子 2 名，為黨組織不斷輸送新鮮血液。規(guī)范黨費收繳制度，及時全額完成黨費收繳工作。（二）作風建設：在全院黨員干部職工中開展思想政治學習教育活動，認真抓好自查自糾并完善規(guī)章制度。年初，行風作為推進衛(wèi)生糾風工作、維護群眾利益的重要載體，積極組織、主動參與民主評議行風活動。認真落實住院病人每日清單制度，開展患者滿意度調查和出院患者回訪活動，認真傾聽群眾呼

3、聲，及時解決群眾反映的突出問題，努力讓社會滿意。 全面推行醫(yī)院院務公開制度，醫(yī)院院務100% 公開，進一步優(yōu)化服務流程和內部民主管理決策。1.職工對醫(yī)院管理組織機構和領導工作滿意度90。2.患者、醫(yī)務人員對醫(yī)技科室服務滿意度90。3.患者、醫(yī)務人員對醫(yī)院后勤服務滿意度90。4.已出院患者對醫(yī)療服務滿意度90。四、切實加強醫(yī)院管理，確保醫(yī)療質量持續(xù)改進。（一）認真執(zhí)行醫(yī)療護理核心制度。各職能科室根據(jù)各自職能分成醫(yī)德醫(yī)風組、醫(yī)療組、護理組、院內感染控制組、藥事組、醫(yī)技組，每季度對全院工作運行情況進行聯(lián)合督導和檢查，重點加強病歷質量及醫(yī)療核心制度執(zhí)行情況的督查，確保醫(yī)療質量穩(wěn)步提高，最大限度地消除醫(yī)

4、療安全隱患。本年度無醫(yī)療安全事件發(fā)生。（二）加強臨床合理診療管理，特別是加大抗菌藥物專項整治力度。整治效果突顯：如抗菌藥物應用、選擇、使用療程與去年比較更加規(guī)范、合理，類切口預防使用抗菌藥物控制在術前24 小時內。規(guī)范藥物儲存、使用過程監(jiān)督， 投入 3萬元為各科室添置 BCD-98 陳列柜和藥物冷藏冰箱，提高藥物效價，保證臨床用藥的安全、經(jīng)濟、高效。（三）扎實開展優(yōu)質護理服務，不斷提高病人的滿意度。實行整體護理責任包干制，建立責任護士負責制。護士按能級使用，根據(jù)護士的能力和資質護理不同級別的患者。護士長根據(jù)護理崗位、護理病人數(shù)量、質量，難易程度和患者的滿意度分配護士績效工資，實行多勞多得，優(yōu)勞

5、優(yōu)酬。激勵護理人員不斷完善本職工作，提高護理服務質量。2013 年，我院外科陳艷林護士被評為師市優(yōu)秀共產黨員， 內一科被師室衛(wèi)生局評為巾幗文明示范崗，（四）加強醫(yī)院感染管理，防止院感事件發(fā)生。按市衛(wèi)生監(jiān)督所去年督導要求整改了婦產科門診的布局， 投入 4 萬元為科室添置紫外線循環(huán)消毒機，保證診療環(huán)境消毒質量，醫(yī)院全年空氣監(jiān)測 146 間次，全部達標。（五）做好醫(yī)保政策的宣傳工作，認真貫徹落實。及時更新“醫(yī)保、農合政策宣傳”板報內容，認真作好醫(yī)保、農合慢性病鑒定工作。今年，在師市五大局聯(lián)合檢查中，我院醫(yī)保專項考核以總分 162 分的成績名列周邊團場醫(yī)院前列。（六）繼續(xù)加強“三基” 、“三嚴”的培訓

6、和考核工作。堅持開展 “三基三嚴”大練兵及優(yōu)秀病歷評比活動，把“三基”培訓和考核納入了醫(yī)務人員的年度考核，嚴格規(guī)范醫(yī)護人員診療行為，促進合理檢查、合理用藥、合理治療。2013年，醫(yī)院：1）入出院診斷符合率 90。2）手術前后診斷符合率 95。3）DR-X 檢查陽性率 70。4）治愈好轉率 90。5）處方合格率 95。6）醫(yī)院感染現(xiàn)患率 5。（ 7）住院患者抗菌藥物使用率60% 。（ 8）門診患者抗菌藥物處方比例20% 。9）抗菌藥物使用強度控制在 40DDD 以下。10）住院患者外科手術預防使用抗菌藥物時間控制在術前 30 分鐘至 2 小時。（ 11） I 類切口手術患者預防使用抗菌藥物時間不

7、超過24小時。（ 12）輸血適應證合格率90。（七）已成功開展新型鈦合鋼板骨折內固定術和無張力疝修補術。今年共開展此類手術38 例，效果良好。五、繼續(xù)加強人才培養(yǎng)和科室建設工作力度（一）醫(yī)院要發(fā)展，人才是關鍵。為解決醫(yī)院專業(yè)技術人員結構層次不合理， 年齡偏大、技能偏低的短板問題， 醫(yī)院采用“請進來走出去” 的人才培養(yǎng)措施， 依托團引進人才優(yōu)惠政策，招收聘用本、?？飘厴I(yè)生5 名，為醫(yī)院發(fā)展輸注新鮮血液。同時，分期分批派送臨床醫(yī)師赴石河子醫(yī)學院、 石河子人民醫(yī)院進行定向培養(yǎng)，并不定期組織醫(yī)、 技、護各類專業(yè)技術人員參加有針對性的 3 個月以內的短期培訓班， 使醫(yī)院專業(yè)技術人員的業(yè)務能力和技術水平不

8、斷提高。 現(xiàn)醫(yī)院有在編專業(yè)技術人員 141 人，其中本科學歷 11 人，大專學歷 88 人，中專學歷 42 人，副高職稱 1 人，中級職稱 71 人。（二）根據(jù)各科診療特色，配齊人員設備，助推科室發(fā)展。2013 年投入 29000 元統(tǒng)采口腔科 KLT6210-N1 綜合治療臺、內窺鏡及滅菌機各一臺； 申請統(tǒng)配新型彩超機一部， 價值 50 萬元，將我院臨床 B 超檢查范圍由腹腔拓展到胸腔，不但能夠進行心臟彩超檢查， 而且具有分辨率高、 清晰度高的特點。 使我院門診診療硬件設備處于周邊團場領先水平，醫(yī)院呈現(xiàn)出“科有特色人有專長”的良好發(fā)展趨勢。（三） 建立區(qū)域信息平臺實現(xiàn)資源共享為了方便住院患者

9、，醫(yī)院與2012 年進行信息化區(qū)域平臺建設， 2013 年基本實現(xiàn)住院病歷電子化管理；社區(qū)、醫(yī)院臨床科室、醫(yī)技科室、門診收費、藥品收費網(wǎng)絡化管理，簡化了患者就診手續(xù)，減少患者往返次數(shù)，減輕患者負擔。六、抓好醫(yī)院文化建設。組織職工開展豐富多彩文體活動。為紀念5.12 國際護士節(jié)，組織醫(yī)護人員進行操作技能比賽，組織舉辦了“廉潔行醫(yī) 服務我先行”演講比賽，參加了團工會組織的廣場舞比賽獲三等獎；青年歌手歌詠比賽獲三等獎；女子排球賽獲二等獎；男子籃球賽獲組織獎。女子乒乓球賽獲第四名。七、落實廉政建設要求，圓滿完成上級交給的各項任務。(一) 全員簽訂廉潔行醫(yī)承諾書，班子成員認真貫徹團黨委的各項決議指示，認真落實黨風廉政建設責任制，自覺遵守廉政工作制度規(guī)定，萬元以上的設備購置均按“三重一大”制度規(guī)定執(zhí)行。班子成員按照各自分工，認真查找廉政風險點，制定防范措施，積極完成各項工作目標。(二)按照衛(wèi)生行政部門的要求，認真開展了手足口病、甲型 H1N1 流感、腸道傳染病的培訓、物資儲備、疾病防控工作。(三)認真落實社會治安綜合治理、計劃生育、愛國衛(wèi)生、安全生產等項工作，圓滿完成退休職工、企事業(yè)單位3569名人員健康體檢。八、存在問題