2022-2023年（備考資料）中醫(yī)藥適宜技術(shù)-高級育嬰師(三級)歷年真題精選一含答案35

1、2022-2023年（備考資料）中醫(yī)藥適宜技術(shù)-高級育嬰師(三級)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.考核預(yù)防接種質(zhì)量的常用指標有哪些？正確答案:接種率、免疫成功率、抗體陽轉(zhuǎn)率、卡疤形成率。2.何謂加重反應(yīng)？正確答案:為一般反應(yīng)，只是反應(yīng)程度稍重或發(fā)生人數(shù)超過了一般反應(yīng)的比例。3.加強免疫的作用是什么？正確答案:加強免疫能快速激起機體的免疫回憶反應(yīng)，在短時間產(chǎn)生大量的抗體，從而可保護機體不受相應(yīng)病源體的侵害。4.如何計算“五苗”全程合格接種率？正確答案:五苗全程合格接種率=五苗全程合格接種人數(shù)應(yīng)種人數(shù)100%。5.冷鏈的作用是什么？正確答案:將疫苗保存在低溫狀態(tài)下，以保證效

2、價不受損害。6.傷寒菌苗的主要接種對象的什么？正確答案:飲食服務(wù)行業(yè)人員、清潔工、下水管道疏通者、自來水廠職工、醫(yī)務(wù)人員。7.注射含吸附劑的疫苗若注射過淺易發(fā)生什么反應(yīng)？正確答案:注射過淺易在注射部位發(fā)生硬結(jié)。8.選擇和設(shè)計嬰幼兒粗大動作練習(xí)的意義是什么？正確答案:（1）根據(jù)嬰幼兒粗大動作發(fā)展的特點和規(guī)律，選擇、設(shè)計嬰幼兒粗大動作運動游戲可提高嬰幼兒運動鍛煉的針對性、適應(yīng)性。（2）借由運動游戲的形式，可引發(fā)嬰幼兒積極的鍛煉興趣，有效增強運動鍛煉的效果。（3）通過有意識地選擇、設(shè)計，并親自實踐指導(dǎo)嬰幼兒粗大動作運動游戲，可加強育嬰師與嬰幼兒問的交互作用，形成兩者問積極的互動聯(lián)系。（4）通過有意識

3、地選擇、設(shè)計嬰幼兒粗大動作運動游戲，可培養(yǎng)設(shè)計人員的教育主動性，逐步發(fā)展基本的專業(yè)能力。9.如何培養(yǎng)嬰幼兒的社會性行為？正確答案:培養(yǎng)嬰幼兒的社會性行為應(yīng)遵循以下原則：（1）生活自理能力的訓(xùn)練和培養(yǎng)應(yīng)以生理成熟為前提；（2）耐心對待嬰幼兒的嘗試，并給予充分的時間；（3）培養(yǎng)嬰幼兒的社會性行為可從以下途徑入手：通過一日生活的各個環(huán)節(jié)培養(yǎng)嬰幼兒掌握生活技能，發(fā)熱愛勞動的意識；選用多種多樣的游戲發(fā)展嬰幼兒的社會適應(yīng)性。10.家庭意外傷害急救措施培訓(xùn)班”培訓(xùn)計劃針對近期社區(qū)內(nèi)多個家庭中嬰幼兒意外傷害事件頻發(fā)的問題，特舉辦“家庭意外傷害急救措施培訓(xùn)班”。（1）本題分值：18分。（2）考核時間：10分鐘（

4、3）考核形式：筆試正確答案:根據(jù)近日社區(qū)內(nèi)多個家庭中嬰幼兒意外傷害事件頻發(fā)的現(xiàn)狀，特舉辦“家庭意外傷害急救措施培訓(xùn)班。培訓(xùn)計劃如下。家庭意外傷害急救措施培訓(xùn)班培訓(xùn)計劃培訓(xùn)時間：2016.8.1-2016.8.15培訓(xùn)地點：北京市天使寶貝早教中心培訓(xùn)人員：育嬰員、家長、社區(qū)服務(wù)者培訓(xùn)內(nèi)容：（1）常見的家庭意外傷害的種類。（2）常見家庭意外傷害對嬰幼兒的損害。（3）常見家庭意外傷害的搶救護理方法。（4）家庭中如何預(yù)防意外傷害。（5）家長在預(yù)防意外傷害中的角色與作用。（6）社區(qū)服務(wù)者在預(yù)防意外傷害中的角色與作用。（7）學(xué)習(xí)并訓(xùn)練常見嬰幼兒意外傷害急救的操作。培訓(xùn)目的：（1）了解家庭意外傷害的種類和危

5、害。（2）熟悉家庭意外傷害的種類。（3）掌握家庭意外傷害的搶救方法。培訓(xùn)結(jié)業(yè)：（1）理論考試：100分。（2）技能考試：100分（實地操作）。（3）頒發(fā)結(jié)業(yè)證。培訓(xùn)評估：（1）通過家訪實地查看學(xué)員掌握情況。（2）通過電話和咨詢了解學(xué)員掌握情況。培訓(xùn)管理要求：（1）嚴格遵守培訓(xùn)班培訓(xùn)時間和紀律。不遲到、不早退。（2）認真聽講、做好筆記。（3）保持教室環(huán)境衛(wèi)生。（4）上課時關(guān)閉手機。培訓(xùn)場所要求：（1）理論場地：面積60平方米，室內(nèi)配有桌、椅、黑板、投影儀等（2）技能場地：面積60平方米2間配有相關(guān)物品（模擬娃娃、奶瓶、水杯、玩具、圖書、卡片、球等）。操作臺20個。培訓(xùn)總結(jié)：（1）培訓(xùn)班情況（人員

6、、課程安排、聽課反映、學(xué)生理解及操作情況、教師授課情況、目標完成情況等）。（2）培訓(xùn)班結(jié)業(yè)成績分析。（3）培訓(xùn)班存在問題及整改措施。11.要不要抱嬰幼兒？請用嬰幼兒情感和社會性發(fā)展的觀點加以說明。正確答案:1歲前嬰兒都會與母親或主要照料者建立依戀關(guān)系，這種關(guān)系能否穩(wěn)定健康發(fā)展，13歲是個關(guān)鍵期。早期的母嬰依戀的質(zhì)量對日后嬰幼兒認知發(fā)展和社會性的適應(yīng)都有重要意義。這種情感聯(lián)系在嬰幼兒整個心理發(fā)展（包括社會性、交往、情緒、情感、行為、心理健康及認知、智力等方面）都具有重大作用，是嬰幼兒社會性發(fā)展的重要因素。穩(wěn)定的安全依戀是指嬰幼兒既樂于親近和信賴主要照料者，又對客觀事物表示出極大的關(guān)注和探索欲望。

7、這種依戀的安全感一旦建立，嬰幼兒就會更加自由自在地去探索周圍的新鮮事物，愿意嘗試與別人交往，會廣泛地去適應(yīng)社會。從依戀的發(fā)展階段可以發(fā)現(xiàn)，1歲左右的嬰幼兒正處于母嬰依戀強烈的時期，表現(xiàn)為特別“纏人”。因此，有人認為不能過多地抱嬰幼兒，否則容易養(yǎng)成壞習(xí)慣的觀點也是不對的。12.簡述嬰幼兒腸道特點。正確答案:（1）腸道相對較長，為身長的6倍；（2）固定性較差，易發(fā)生腸套疊和腸扭轉(zhuǎn)；（3）腸道通透性高，屏障功能差，腸內(nèi)毒素過敏元或微生物易進入人體引起感染和變態(tài)反應(yīng)性疾病。13.嬰幼兒發(fā)展的觀察與記錄方法。正確答案:（1）觀察方法及其分類。（2）有計劃的觀察和無計劃觀察的類型。（3）三種記錄方法。（4

8、）根據(jù)個人的實際舉例說明記錄方法的應(yīng)用。14.自評和互評結(jié)合、輔導(dǎo)和考核相結(jié)合、交流和工作研討相結(jié)合是常見的評估形式。( )正確答案:正確15.什么情況下不宜進行預(yù)防接種？應(yīng)如何處理？正確答案:有以下情況者不宜進行預(yù)防接種。（1）有嚴重心肝腎疾病。（2）神經(jīng)系統(tǒng)疾病者，如癲癇、腦發(fā)育不全。（3）重度營養(yǎng)不良、嚴重佝僂病、先天性免疫缺陷者。（4）有哮喘、蕁麻疹等過敏體質(zhì)者。（5）罹患各種疫苗說明書中規(guī)定的禁忌證者。16.腮腺疫苗的接種對象主要是哪些？接種劑量是多少？正確答案:8個月-14歲兒童，劑量每人份0.5ml。17.口服脊灰苗后，可在腸道產(chǎn)生什么樣的抗體？正確答案:產(chǎn)生分泌型IgA。18.

9、試述硬腫癥的病因病機及治法、方藥。正確答案:硬腫癥是指嬰兒出生后皮膚及皮下脂肪硬化的一種病證。病情較為嚴重，死亡率高。主要內(nèi)因為先天不足，元陽不振；外因為護理不當，感受寒邪。病機為陽氣虛衰，寒凝血澀。治療本病要區(qū)別陽虛與寒實。陽氣虛衰者，治以益氣溫陽，方用參附湯加味；寒凝血澀者，治以溫經(jīng)通絡(luò)，方用當歸四逆湯加味。二者均需配合復(fù)溫療法。19.如何計算百白破全程免疫接種？正確答案:百白破全程免疫接種率=已種第三針人數(shù)應(yīng)種人數(shù)100%。20.每次冷鏈運轉(zhuǎn)前應(yīng)做好哪些準備工作？正確答案:（1）、清理接種對象；（2）、通知兒童家長；（3）、清洗消毒注射器、針頭，消毒棉球、棉簽；（4）、配制好75%乙醇。

10、21.說出計免“五苗”可預(yù)防的疾病的名稱。正確答案:麻疹、白喉、百日咳、破傷風(fēng)、小兒麻痹癥、結(jié)核病、乙型肝炎。22.簡述手指的動作發(fā)展過程。正確答案:在出生后的第一年里，嬰幼兒學(xué)會了集中眼神，使用嘴唇來控制發(fā)音，以索取他想要的東西，甚至可能知道如何用拇指和食指撿起食物碎末。在第二年里，能漸漸熟練地使用雙手的手指撿起細小的東西，手和眼睛的協(xié)調(diào)能力也大大提高。到第二年末，嬰幼兒能夠使用一些“自助”技能，諸如將一整勺食物送入嘴里等。精細動作的發(fā)展預(yù)示著嬰幼兒的不斷進步。23.活疫苗有何特點？正確答案:接種后能在人體內(nèi)繁殖或復(fù)制，作用時間長，接種次數(shù)少，免疫效果好，且較持久。24.夏秋季冷鏈運轉(zhuǎn)接種時

11、，最需要注意的是什么？正確答案:帶冰接種，兩天內(nèi)完成。25.嬰幼兒常見（?。┩鈧心男?？如何處理？正確答案:外傷包括表皮擦傷、碰傷、（?。└顐?、刺傷等。常以肘部、手掌及膝關(guān)節(jié)處為多見。如果傷口小而淺或僅損傷表皮，出血量少，可用涼開水或生理鹽水洗凈周圍皮膚，再用涼開水或生理鹽水洗凈傷口。如有泥沙等污物應(yīng)徹底沖洗干凈。如沖洗不掉，可用消毒針挑出，以免污物留在皮膚里。清潔傷口后，用50的酒精由里到外消毒傷口周圍皮膚，傷口表面涂紫藥水、紅藥水、碘酒。如傷口少量出血，可用消毒紗布止血后，再上藥，不用包扎，避免沾水讓其自然干燥。如果出血量多，首先急救止血并盡快送醫(yī)院。26.設(shè)計10.5個月寶寶聽和說訓(xùn)練游

12、戲準備通知單 （1）本題分值：10分。（2）考核時間：10分鐘。（3）考核形式：實際操作。（4）具體考核要求：B寶寶，男，2011年6月20日出生。剖宮產(chǎn)，正常。2012年5月6日寶寶10.5個月，會用哭聲要人或者要東西，會發(fā)出da、da、ma、ma音，無所指，不會用動作表示“再見”“歡迎”。根據(jù)寶寶語言發(fā)展的情況，設(shè)計聽和說訓(xùn)練游戲。正確答案:27.“蠟燭包”有什么弊端？冬天如何給嬰兒保暖？正確答案:中國傳統(tǒng)習(xí)慣把新生兒用布、毯子、夾被、小棉被嚴嚴實實地包裹起來。有時，還怕嬰兒手腳踢動打散了包裹，或者嬰兒的腿型不直，還要用帶子或繩子捆綁起來，這種包裹方式最終把新生兒裹成一個細長的小包裹，被稱

13、之為“蠟燭包”。這種“蠟燭包”存在許多弊端：（1）嬰兒越小，生長越快。嚴實的包裹不但限制手腳運動，還限制了胸廓的運動，影響肺功能發(fā)育。（2）四肢運動受限制，會妨礙大腦發(fā)育。感知覺是刺激大腦神經(jīng)細胞發(fā)育必不可少的條件。包裹過嚴恰恰使嬰兒減少了獲得這些刺激的可能性。（3）因包裹后內(nèi)部濕度高，尿布更換不方便而容易發(fā)生尿布疹。因此，在冬天給嬰兒保溫，需要注意：給嬰兒上身要穿合適的保暖衣，用柔軟的絨布齊腋下包住，胸廓要以能插入成人手為宜，使嬰兒雙腿能自由蹬踢。如果還怕冷，將嬰兒放入睡袋或保暖被中。28.早期家庭教養(yǎng)的指導(dǎo)渠道有哪些？正確答案:嬰幼兒家長可以從多種渠道接受家庭早期教養(yǎng)的指導(dǎo)。這些渠道包括：

14、衛(wèi)生部門的婦嬰保健院或兒保所對嬰幼兒家長進行指導(dǎo)和開展咨詢活動；早教中心、托幼教養(yǎng)機構(gòu)對作為指導(dǎo)對象的嬰幼兒家長進行的指導(dǎo)；街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)對作為社區(qū)居民的嬰幼兒家長進行的指導(dǎo)、企事業(yè)機關(guān)（主要通過工會）對作為單位職工的嬰幼兒家長進行的指導(dǎo)；大眾傳播媒介對作為讀者、聽眾、觀眾和網(wǎng)民的嬰幼兒家長進行的指導(dǎo)。29.簡述嬰幼兒驚厥的原因及其處理方法。正確答案:驚厥由疾病或高燒引起，一般發(fā)作突然，需要急救。驚厥可能造成呼吸困難，甚至引起窒息，從而導(dǎo)致嬰幼兒死亡。發(fā)現(xiàn)嬰幼兒發(fā)生驚厥，育嬰師應(yīng)馬上使他們側(cè)臥，解開衣領(lǐng)，用包上紗布的調(diào)羹放在牙齒之間，防止他們咬傷自己的舌頭，避免嘔吐物阻塞氣管。同時保持鎮(zhèn)定，及時送嬰

15、幼兒入院治療。30.矯治屏氣發(fā)作的正確方法有哪些？正確答案:（1）教嬰幼兒如何呼氣吸氣；（2）培養(yǎng)嬰幼兒學(xué)游泳擴大肺活量；（3）解除引起嬰幼兒精神緊張和沖突發(fā)生的因素；（4）堅持正確的家庭教育原則；（5）耐心說服教育，盡可能減少沖突。31.撫觸嬰幼兒有哪些部分的按摩？正確答案:（1）頭面部的按摩。（2）胸腹部的按摩。（3）上肢的按摩。（4）下肢的按摩。（5）背部的按摩。32.徐某，男，40天，患兒自生后5天開始，全身皮膚發(fā)黃，日漸加重，至今不消退。全身表現(xiàn)為患兒遍體、面目鮮黃如橘，膚熱灼手，腹緊如繃，小便黃赤，大便稀溏，納乳欠佳，時有嘔吐，舌紅，苔黃膩?；灒狐S疸指數(shù)60單位。要求：中醫(yī)病證診

16、斷、西醫(yī)診斷、病因病機簡析、治法、方藥。正確答案:中醫(yī)病證診斷：胎黃，濕熱郁蒸。西醫(yī)診斷：新生兒黃疸。病因病機簡析：濕熱之邪蘊阻脾胃，肝膽疏泄失常，膽汁外溢。治法：清熱利濕退黃。方藥：茵陳蒿湯加減。茵陳、梔子、大黃、澤瀉、車前子、黃芩、金錢草、虎杖、半夏、竹茄、厚樸、枳實33.每次冷鏈運轉(zhuǎn)前應(yīng)做好哪些準備工作？正確答案:（1）.清理接種對象；（2）.通知兒童家長；（3）.清洗消毒注射器.針頭，消毒棉球.棉簽；（4）.配制好75%乙醇。34.國家規(guī)定的乙肝疫苗接種程序是什么？正確答案:0.1.6程序，即出生后24小時接種第一針，隔一個月接種第二針，第六個月接種第三針。35.簡述腸道吸收功能。正確

17、答案:（1）3個月前嬰幼兒唾液淀粉酶和胰淀粉酶很低，不宜在3個月前添加淀粉類食物，但能適應(yīng)添加各種糖；（2）母乳中的脂肪和多不飽和脂肪酸易被嬰幼兒吸收；（3）更容易吸收乳清蛋白。36.嬰幼兒常見疾病護理的時候應(yīng)該注意什么基本原則？正確答案:（1）早發(fā)現(xiàn)、早治療。嬰幼兒年齡較小，還不能用語言準確表達病痛，需要育嬰師細心觀察，盡早發(fā)現(xiàn)異常情況，及時進行治療。嬰幼兒出現(xiàn)異常情況時不要盲目處理，需要迅速去醫(yī)院進行診治。（2）注意辨別嬰幼兒的啼哭及其原因。嬰幼兒感到不適的主要反應(yīng)是啼哭。在排除饑餓、便溺等因素后，應(yīng)仔細檢查嬰幼兒的全身：從頭到頸、到軀干、到四肢，稍用力撫摸一遍，再查看后背、頸下、腋窩、大

18、腿根等部位。如果手觸到有病痛的部位，嬰幼兒會加劇哭鬧或把成人的手撥開、拒按等。反復(fù)做幾次，就可發(fā)現(xiàn)病癥的部位。（3）善于從嬰幼兒日常生活表現(xiàn)中發(fā)現(xiàn)異常。如果嬰幼兒口齒不如同齡兒童那樣清晰，應(yīng)觀察是否因舌系帶過短影響了發(fā)音；嬰幼兒對周圍環(huán)境中突然出現(xiàn)的較大聲響反應(yīng)淡漠，應(yīng)考慮是否有聽力異常；嬰幼兒經(jīng)?？礀|西時歪頭或靠得很近，應(yīng)考慮是否有斜視或視力異常、斜頸等，只要細心觀察，就可在早期發(fā)現(xiàn)疾病。（4）觀察嬰幼兒的精神狀態(tài)。嬰幼兒的精神狀態(tài)是反映病情輕重的重要指標。一般來講，如果面色紅潤，眼睛有神，正常玩耍，食欲好，說明病情不重；如嬰幼兒面色發(fā)白，眼睛無神，哭聲無力或異常，不吃奶，煩躁不安或嗜睡，頻繁嘔吐或腹瀉等，都表明病情較重，應(yīng)及時到醫(yī)院就診。37.農(nóng)村發(fā)麻疹病例應(yīng)在多少時間內(nèi)向防疫站（或鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保組）報告？正確答案:24小時內(nèi)。38.不正確治療鉛中毒的方案及原則是( )。A、非藥物驅(qū)鉛B、徹底清除污染源C、藥物驅(qū)鉛D、根據(jù)“零血鉛”戰(zhàn)略，原則上血鉛不為零者均應(yīng)進行清除血鉛的干預(yù)正確答案:B39.育嬰師職業(yè)的教養(yǎng)理